醫(yī)院病人請假條
從小學、初中、高中到大學乃至工作，我們都可能會使用到請假條，請假條是公文寫作的一個很重要、但經(jīng)常被同學或人們忽略的一個應用文寫作。為了讓您在寫請假條時更加簡單方便，以下是小編幫大家整理的醫(yī)院病人請假條，希望能夠幫助到大家。
醫(yī)院病人請假條1
住院部：
患者 __；性別__；年齡__；科別__；床號__；住院號__；
請假外出事由：__；外出去向：__；外出時間__月__日__分
預計回院時間__日__分；可聯(lián)系電話：__；實際回院時間__年__月__日__時__分
醫(yī)院規(guī)定：患者住院期間，原則上不應離院外出，否則醫(yī)院將無法保證在此期間因疾病本身或其他意外情況發(fā)生時得到及時處理和救治，甚至會出現(xiàn)導致生命危險的`不良后果。
因特殊原因必須請假的，須按約定時間預期歸院，否則醫(yī)院將按自動離院辦理出院手續(xù)。 本人被告知以上規(guī)定情況和要求，也被告知外出期間如有緊急情況發(fā)生時，應立即與我院聯(lián)系，24小時急救電話________，或者可以獲取當場須采取得緊急措施。
本人自愿承擔外出期間以及因外出而引發(fā)的一切風險和后果，在此免除醫(yī)務人員和醫(yī)療機構(gòu)的一切責任，并簽字負責。
患者(親屬、代理人)簽名：__；與患者關系__；聯(lián)系電話__；
值班醫(yī)師：__；護士簽名：__；
時間：__年__月__日__時__分
醫(yī)院病人請假條2
衛(wèi)生院住院部：
本人系__科__床病人______，本人及家屬因____________，住院期間___請假回家。醫(yī)師已告知了我目前的病情是_____________如回家可能發(fā)生____________病變，甚至病逝。我已熟知目前的`病情，和回家可能發(fā)生的病變，病逝及意外后果，我愿意獨自承擔回家產(chǎn)生的一切后果，特聲明與醫(yī)院無關。并保證住院期間每天早晨按時到達醫(yī)院，積極配合醫(yī)護人員查房及治療，如未能做到以上幾點，自動出院，特此證明。
請假人：________
值班醫(yī)生：________
請假日期：20________年________月________日
醫(yī)院病人請假條3
住院部：
患者(住床)因個人原因，需要臨時請假外出(請假原因：
回家、工作、吃飯、購物、及其他)，請假時間為：年月日點分至年月日點分。當班醫(yī)生或當班護士強烈要求我留院，并向我說明疾病本身的不可預知性及外出可能的'意外風險，院方已完善告知義務，本人保證住院期間每天上午8：00前到醫(yī)院配合醫(yī)生查房，患者外出期間造成的一切后果責任自負，與醫(yī)院無關。
請假人：與患者關系：
聯(lián)系電話：
年月日
醫(yī)院病人請假條4
尊敬的：
我是xx科，xx患者，xx住院號，因個人原因要求請假，離院后發(fā)生一切意外與院方無關，后果自負。
患者家屬簽名：
醫(yī)護人員簽名：
患者簽名：
返院時間：20xx年xx月xx日xx時xx分
離院時間：20xx年xx月xx日xx時xx分
醫(yī)院病人請假條5
尊敬的xx：
我是xx科，患者xxx，住院xx號，因個人原因要求請假，離院后發(fā)生一切意外與院方無關，后果自負。
離院時間：xx年x月xx日x時xx分
患者簽名：
患者家屬簽名：
醫(yī)護人員簽名：
返院時間：xx年x月xx日x時xx分
醫(yī)院病人請假條6
____鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院部：
我是你院__科__室__號病人，以____收住入院接受治療，因今天__時間(有事、回家、串親戚)請假。請假外出期間，所發(fā)生的一切意外事故和病情惡化或加重，概由患者本人負責，與貴院無關，特申請請假外出。
請假人：___
____年__月__日__時__分
醫(yī)院病人請假條7
尊敬的領導（這個假條如果是給你天天見面說話的.領導最好掠去，這樣稱呼太假）：
我是_科室的，于__日在醫(yī)院確診將在1個月內(nèi)到達預產(chǎn)期。由于工作地這邊父母不再，而愛人及家屬一致勸導我去他家（地）生產(chǎn)，路途較遠，且有消息稱途中正在修路須繞行（說個小謊沒所謂）而我是晚婚，身體比較虛弱，為安全到達需提前出發(fā)，路上慢行。因此這里向領導提出產(chǎn)假申請，從__年__月至__年__月。
申請人：
日期：
醫(yī)院病人請假條8
患者 性別 年齡 科別床號 住院號請假外出事由： ;外出去向： 外出時間 年月日 時分 預計回院時間 年月日 時 分 可聯(lián)系電話： 實際回院時間年月日 時 分醫(yī)院規(guī)定：患者住院期間，原則上不應離院外出，否則醫(yī)院將無法保證在此期間因疾病本身或其他意外情況發(fā)生時得到及時處理和救治，甚至會出現(xiàn)導致生命危險的不良后果。
因特殊原因必須請假的'，須按約定時間預期歸院，否則醫(yī)院將按自動離院辦理出院手續(xù)。本人被告知以上規(guī)定情況和要求，也被告知外出期間如有緊急情況發(fā)生時，應立即與我院聯(lián)系，24小時急救電話，或者可以獲取當場須采取得緊急措施。
本人自愿承擔外出期間以及因外出而引發(fā)的一切風險和后果，在此免除醫(yī)務人員和醫(yī)療機構(gòu)的一切責任，并簽字負責。
患者(親屬、代理人)簽名：
聯(lián)系電話：
值班醫(yī)師：
護士簽名：
xx年xx月xx日
醫(yī)院病人請假條9
您好!
鑒于我本人目前病情穩(wěn)定，日常生活可以完全自理。今因事急需暫時請假外出處理事務住院病人請假條4篇住院病人請假條4篇。請假時間自今日時至x月x日時返回。不在科室期間，如遇上級檢查，發(fā)現(xiàn)本人不在病床，被予以“掛空床”處罰，則本人愿意自費承擔所有住院費用，不再享受醫(yī)保或新農(nóng)合任何政策，包括承擔與其相關的醫(yī)保農(nóng)合政策處罰責任。不在科室期間，本人發(fā)生任何意外情況均與駐馬店骨科醫(yī)院無關，一切責任由我本人及家屬自行承擔。
特此申請.(公司收購合同)
患者本人(簽名+指模)：
電話：
同意醫(yī)生：
時間：20xx年xx月xx日時
醫(yī)院病人請假條10
住院部：
患者(住床)因個人原因，需要臨時請假外出，請假時間為：20xx年xx月xx日點分至20xx年xx月xx日點分。當班醫(yī)生或當班護士強烈要求我留院，并向我說明疾病本身的`不可預知性及外出可能的意外風險，院方已完善告知義務，本人保證住院期間每天上午8：00前到醫(yī)院配合醫(yī)生查房，患者外出期間造成的一切后果責任自負，與醫(yī)院無關。
請假人：xxx
20xx年xx月xx日
醫(yī)院病人請假條11
住院部：
患者xxx因個人原因，需要臨時請假外出（請假原因：回家、工作、吃飯、購物、及其他），請假時間為：20xx年xx月xx日點分至xx年xx月xx日點分。當班醫(yī)生或當班護士強烈要求我留院，并向我說明疾病本身的不可預知性及外出可能的`意外風險，院方已完善告知義務，本人保證住院期間每天上午8：00前到醫(yī)院配合醫(yī)生查房，患者外出期間造成的一切后果責任自負，與醫(yī)院無關。
xxx
20xx年xx月xx日
醫(yī)院病人請假條12
xx醫(yī)師：
您好！
鑒于我本人目前病情穩(wěn)定，日常生活可以完全自理。今因事急需暫時請假外出處理事務。
請假時間自今日xx時至xx月xx日xx時返回。不在科室期間，如遇上級檢查，發(fā)現(xiàn)本人不在病床，被予以“掛空床”處罰，則本人愿意自費承擔所有住院費用，不再享受醫(yī)�；蛐罗r(nóng)合任何政策，包括承擔與其相關的醫(yī)保農(nóng)合政策處罰責任。不在科室期間，本人發(fā)生任何意外情況均與xx骨科醫(yī)院無關，一切責任由我本人及家屬自行承擔。
特此申請。
xx
20xx年xx月xx日
醫(yī)院病人請假條13
xxxx鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院部：
我是你院xx科xx室xx號病人，以xxxx收住入院接受治療，因今天xx時間(有事、回家、串親戚)請假。請假外出期間，所發(fā)生的一切意外事故和病情惡化或加重，概由患者本人負責，與貴院無關，特申請請假外出。
此致
敬禮
請假人：
20xx年xx月xx日
醫(yī)院病人請假條14
x醫(yī)師：
您好！
鑒于我本人目前病情穩(wěn)定，日常生活可以完全自理。今因事急需暫時請假外出處理事務住院病人請假條4篇住院病人請假條4篇。請假時間自今日時至x月x日時返回。不在科室期間，如遇上級檢查，發(fā)現(xiàn)本人不在病床，被予以“掛空床”處罰，則本人愿意自費承擔所有住院費用，不再享受醫(yī)�；蛐罗r(nóng)合任何政策，包括承擔與其相關的醫(yī)保農(nóng)合政策處罰責任。不在科室期間，本人發(fā)生任何意外情況均與駐馬店骨科醫(yī)院無關，一切責任由我本人及家屬自行承擔。
特此申請。
xxx
20xx年xx月xx日
醫(yī)院病人請假條15
性別
年齡 歲
住院號
床號
醫(yī)師：
您好!
鑒于我本人目前病情穩(wěn)定，日常生活可以完全自理。今因事急需暫時請假外出處理事務。請假時間自今日__時至____月____日時返回。不在科室期間，如遇上級檢查，發(fā)現(xiàn)本人不在病床，被予以“掛空床”處罰，則本人愿意自費承擔所有住院費用，不再享受醫(yī)�；蛐罗r(nóng)合任何政策，包括承擔與其相關的醫(yī)保農(nóng)合政策處罰責任。不在科室期間，本人發(fā)生任何意外情況均與駐馬店骨科醫(yī)院無關，一切責任由我本人及家屬自行承擔。
特此申請.
電話：
同意醫(yī)生：
患者本人(簽名+指模)：
時間：______年______月______日______時
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