內(nèi)科年度總結(jié)七篇
總結(jié)是指對(duì)某一階段的工作、學(xué)習(xí)或思想中的經(jīng)驗(yàn)或情況加以總結(jié)和概括的書面材料,它可以幫助我們總結(jié)以往思想,發(fā)揚(yáng)成績(jī),為此要我們寫一份總結(jié)。那么總結(jié)有什么格式呢?下面是小編整理的內(nèi)科年度總結(jié)7篇,歡迎閱讀與收藏。
內(nèi)科年度總結(jié) 篇1
在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)護(hù)理部工作計(jì)劃目標(biāo),大內(nèi)科圓滿完成了全年各項(xiàng)工作任務(wù)。現(xiàn)總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理
1、有計(jì)劃地督查各項(xiàng)核心制度的執(zhí)行情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,分析整改。
查對(duì)制度執(zhí)行情況:檢查發(fā)現(xiàn)臨時(shí)醫(yī)囑擺藥后雙人核對(duì)不到位,輸液主動(dòng)核對(duì)不到位,標(biāo)簽粘貼不規(guī)范等。對(duì)查對(duì)出現(xiàn)的問題進(jìn)行了持續(xù)改進(jìn),規(guī)范了各個(gè)環(huán)節(jié)的查對(duì)流程,查對(duì)缺陷較前明顯減少。
2、交接班制度執(zhí)行情況
。ㄒ唬┙唤訄(bào)告書寫存在楣欄填寫不完整,入院情況未描述或描述不具體,未進(jìn)行出國(guó)各項(xiàng)評(píng)分,護(hù)理措施不全面,下一班無(wú)連續(xù)病情觀察等。通過培訓(xùn)、講評(píng)、不斷檢查反饋等持續(xù)改進(jìn)措施,交班報(bào)告較前規(guī)范。
(二)床邊交班存在交班主體不清,以護(hù)士長(zhǎng)檢查為主,責(zé)任護(hù)士不能主動(dòng)接分管病人,不主動(dòng)自我介紹,了解病情,臥床病人皮膚交接不認(rèn)真,夜班護(hù)士不能整理好危重病人床單元再交班等問題,通過培訓(xùn)交接班規(guī)范、跟班檢查和指導(dǎo),床邊交接班較前規(guī)范。
二、分級(jí)護(hù)理制度執(zhí)行情況
1、分級(jí)護(hù)理執(zhí)行存在不按級(jí)別護(hù)理進(jìn)行巡視,特別是化療病人,交接班不認(rèn)真檢查液體輸入情況、局部皮膚情況,不能每小時(shí)巡視記錄,特別是中午和下午。病情觀察內(nèi)容不清,執(zhí)行口服給藥醫(yī)囑時(shí),護(hù)士對(duì)病人服藥情況不能掌握,病人不能掌握藥物作用、副作用、服藥方法,腹水病人測(cè)腹圍、禁食病人口腔護(hù)理等護(hù)囑下達(dá)不到位,健康教育效果差等問題,通過明確責(zé)任護(hù)士、責(zé)任組長(zhǎng)職責(zé),跟班檢查指導(dǎo),分級(jí)護(hù)理制度執(zhí)行情況較前規(guī)范。
2、完善應(yīng)急預(yù)案,加強(qiáng)應(yīng)急預(yù)案演練和定位搶救演練,提高了護(hù)士的應(yīng)急處理能力。大內(nèi)科組織了低血糖跌倒的應(yīng)急演練一次和過敏性休克的應(yīng)急演練一次,各病區(qū)根據(jù)本病區(qū)的特點(diǎn)組織了相應(yīng)內(nèi)容演練,三病區(qū)成功搶救了2例過敏性休克患者,一病區(qū)發(fā)生一例病人自殺事件,護(hù)士能按預(yù)案有序搶救、上報(bào),各病區(qū)護(hù)士搶救時(shí)能按定位搶救預(yù)案有條不紊進(jìn)行,提高了搶救成功率,得到了醫(yī)生的肯定。
3、定期組織安全會(huì)議,對(duì)督查中發(fā)現(xiàn)的缺陷及時(shí)分析,認(rèn)真整改。
三、持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量
各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量考核達(dá)標(biāo)。
1、護(hù)理文件書寫質(zhì)量:培訓(xùn)了護(hù)理文件書寫的格式要求,制訂了各科常見病病情觀察要點(diǎn),培訓(xùn)了各種評(píng)分的方法和應(yīng)用,制訂了常見病護(hù)理記錄書寫模板,年輕護(hù)士書寫質(zhì)量較前提高。
2、搶救物品藥物管理:搶救車改為封條式管理,規(guī)范了封條的'粘貼、交接、檢查的方法。
3、護(hù)士長(zhǎng)的管理:對(duì)年輕護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行了各種記錄本的書寫培訓(xùn),規(guī)范了護(hù)士長(zhǎng)工作流程,跟班檢查和指導(dǎo),提高了護(hù)士長(zhǎng)的管理能力。
4、加強(qiáng)壓瘡高危病人的評(píng)估、預(yù)警,跟蹤檢查,重視病情變化時(shí)壓瘡評(píng)分的動(dòng)態(tài)觀察,除難免壓瘡?fù),院?nèi)壓瘡發(fā)生率為0。
5、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量:通過規(guī)范入院評(píng)估,交接班時(shí)的評(píng)估,及時(shí)發(fā)現(xiàn)基礎(chǔ)護(hù)理問題。如指甲是否修剪、床單元是否整潔、臥位是否合適、輸液是否規(guī)范等。每組護(hù)士有治療護(hù)理單,責(zé)任組長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)形成護(hù)囑,交代護(hù)士寫在治療護(hù)理單上有計(jì)劃地實(shí)施,及時(shí)檢查、督促,基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量較前提高。
6、危重癥護(hù)理質(zhì)量:對(duì)每例危重癥進(jìn)行了檢查和指導(dǎo),著重培養(yǎng)護(hù)士評(píng)估、病情觀察能力,找護(hù)理問題的能力,正確實(shí)施護(hù)理措施的能力和與病人及家屬溝通的能力等。列出危重病人病情觀察要點(diǎn)和時(shí)段護(hù)理要點(diǎn),交代護(hù)士哪些病情變化需要匯報(bào)醫(yī)生,對(duì)可能出現(xiàn)的情況進(jìn)行預(yù)見性的培訓(xùn),便于年輕護(hù)士對(duì)照?qǐng)?zhí)行,提高了危重癥護(hù)理水平。
7、中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量:根據(jù)護(hù)理部制訂的各病區(qū)中醫(yī)護(hù)理方案病種,進(jìn)行了培訓(xùn),組織實(shí)施,凡指定方案病種必須有中醫(yī)護(hù)理措施、中醫(yī)治療技術(shù),護(hù)士能掌握中醫(yī)辨證的方法,中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的使用率較前提高。
四、切實(shí)實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量
各病區(qū)配備了相對(duì)合理的人力資源,每個(gè)病區(qū)分為兩大責(zé)任組,每組分為若干小組,每個(gè)責(zé)任護(hù)士根據(jù)能力水平分管一定數(shù)量的病人,明確了責(zé)任組長(zhǎng)和責(zé)任護(hù)士的職責(zé),指導(dǎo)護(hù)士合理規(guī)劃工作時(shí)間,有計(jì)劃地進(jìn)行各項(xiàng)治療和護(hù)理,主動(dòng)巡視病人,減少了拉鈴次數(shù),主動(dòng)和病人溝通,密切了和病人的關(guān)系,護(hù)患關(guān)系較前融洽。加強(qiáng)專科疾病常規(guī)的學(xué)習(xí),護(hù)士病情觀察能力,發(fā)現(xiàn)問題和處理問題的能力都較前提高,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理的操作和?谱o(hù)理操作的培訓(xùn)及現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo),操作較前規(guī)范。
五、加強(qiáng)培訓(xùn)和考核,提高護(hù)理能力水平
共組織全院護(hù)理查房2次,全科護(hù)理查房8次,專科護(hù)理培訓(xùn)10次。主講的各級(jí)護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)30次,考核護(hù)士操作180余人次,年輕護(hù)士臨床能力考核10余人次,指導(dǎo)護(hù)士參加鹽城市急救技術(shù)操作比賽,獲得了團(tuán)體三等獎(jiǎng)的好成績(jī)。
內(nèi)科年度總結(jié) 篇2
一、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),深化親轉(zhuǎn)載請(qǐng)著名情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量。
1、年內(nèi)進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)學(xué)習(xí)、考核一次,由護(hù)理部統(tǒng)一安排,考試參與率100%,合格率100%。內(nèi)容包括:護(hù)理人員的思想品德、愛崗敬業(yè)精神,對(duì)病人的服務(wù)態(tài)度等。堅(jiān)持以病人為中心,提供全程優(yōu)質(zhì)服務(wù),把社會(huì)效益放在首位,使患者對(duì)醫(yī)院的滿意度90%。
2、加強(qiáng)護(hù)士禮儀文化學(xué)習(xí),強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識(shí),規(guī)范護(hù)理操作用語(yǔ),護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)道德,提升護(hù)理人員素養(yǎng)。
3、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息,通過發(fā)放滿意度調(diào)查表,獲取病人的需求及反饋信息,及時(shí)提出改進(jìn)措施,同時(shí)對(duì)護(hù)士的工作給予激勵(lì),調(diào)動(dòng)她們的工作積極性。
4、培養(yǎng)護(hù)理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號(hào),把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)科室實(shí)施全身心、全方位、全過程、多渠道的系統(tǒng)護(hù)理。
二、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理過程中的安全管理。
1、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位,加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的管理,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。
2、強(qiáng)化護(hù)士對(duì)科室各種急救物品的性能和使用,急救藥品的定點(diǎn)和定位,提高各護(hù)理人員的.應(yīng)急能力。
3、嚴(yán)格落實(shí)執(zhí)行消毒隔離制度,靜脈穿刺做到一人一針一管一帶,每次操作前洗手;每晚治療室紫外線消毒。
4、認(rèn)真做好病人環(huán)節(jié)的監(jiān)控,對(duì)入院、新轉(zhuǎn)入、危重、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促、檢查和監(jiān)控。
三、“健康教育”規(guī)范化,認(rèn)真執(zhí)行告知程序。
1、做好入院病人的宣傳教育,住院病人的疾健康教育,出院病人的康復(fù)指導(dǎo),使健康教育覆蓋率100%,達(dá)到促進(jìn)疾病康復(fù)的目的。
2、護(hù)士做各種護(hù)理,治療操作前均需要告知患者,并與病人保持有效溝通。
3、加強(qiáng)護(hù)士的七知道,以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護(hù)理服務(wù)。
四、抓好“三基”及專科技能訓(xùn)練與考核工作,提高護(hù)理人員急救技術(shù)。
1、基本技能考核:對(duì)全科護(hù)理人員進(jìn)行16項(xiàng)基本技能達(dá)標(biāo)測(cè)試,考核將在實(shí)際工作中抽考,要求對(duì)基本技能能熟練掌握,將規(guī)范操作實(shí)施于病人,確保病人安全,預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。
2、加強(qiáng)?萍寄艿呐嘤(xùn):組織全科人員每月學(xué)習(xí)一次,每次講一個(gè)?萍膊〖白o(hù)理,每周分別提問,不定時(shí)抽查考試,為培養(yǎng)?谱o(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。
3、加強(qiáng)相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí),由護(hù)理部統(tǒng)一組織進(jìn)行一次護(hù)理制度,法律法規(guī),護(hù)士禮儀等綜合知識(shí)的考核,并運(yùn)用于臨床工作之中,做到理論與實(shí)踐相結(jié)合,檢查在工作中的執(zhí)行情況。
4、鼓勵(lì)“創(chuàng)新服務(wù)”,如遇到開展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病例,可通過查閱文獻(xiàn)資料、組織討論學(xué)習(xí),邀請(qǐng)專家講座等形式更新知識(shí)和技能,對(duì)有"創(chuàng)新服務(wù)"者,依據(jù)規(guī)定給予獎(jiǎng)勵(lì),作為年終考核優(yōu)秀的條件之一。
5、在加強(qiáng)技能培訓(xùn)的同時(shí),重點(diǎn)加強(qiáng)危重病人搶救技術(shù)與流程的掌握、常用急救藥品的劑量與作用,搶救儀器的性能及使用方法。讓每個(gè)護(hù)理人員均能熟練掌握心肺復(fù)蘇急救技術(shù),提高危重病人的搶救成功率。
內(nèi)科年度總結(jié) 篇3
20xx年是新世紀(jì)的第一年,是全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年,全體護(hù)理人員在院長(zhǎng)重視及直接領(lǐng)導(dǎo)下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作,完成了20xx年護(hù)理計(jì)劃90%以上,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度
嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅(jiān)持了查對(duì)制度:
。1)要求醫(yī)囑班班查對(duì),每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)1—2次,并有記錄。
(2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì)。
。3)堅(jiān)持填寫輸液卡,一年來(lái)未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。
3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī),堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平
1、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的記錄與考核:要求護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核,并根據(jù)護(hù)士長(zhǎng)訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施,并監(jiān)測(cè)實(shí)施效果,要求護(hù)士長(zhǎng)把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),開展工作。
2、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度:按等級(jí)醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點(diǎn),總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn),并提出相應(yīng)的.整改措施,向各護(hù)士長(zhǎng)反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況,并學(xué)習(xí)護(hù)士長(zhǎng)管理相關(guān)資料。
3、每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,并及時(shí)反饋,不斷提高護(hù)士長(zhǎng)的管理水平。
4、組織護(hù)士長(zhǎng)外出學(xué)習(xí)、參觀,吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),擴(kuò)大知識(shí)面。
5月底派三病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加了國(guó)際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班,學(xué)習(xí)結(jié)束后,向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報(bào)。
三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語(yǔ)50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護(hù)士參加溫嶺賓館、萬(wàn)昌賓館的禮儀培訓(xùn)。
3、繼續(xù)開展健康教育,對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測(cè)評(píng))滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施,評(píng)選出了最佳護(hù)士。
4、每月科室定期召開工休座談會(huì)一次,征求病人意見,對(duì)病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、?浦R(shí)、護(hù)理技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。
內(nèi)科年度總結(jié) 篇4
在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)護(hù)理部工作計(jì)劃目標(biāo),大內(nèi)科圓滿完成了全年各項(xiàng)工作任務(wù),F(xiàn)總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理
有計(jì)劃地督查各項(xiàng)核心制度的執(zhí)行情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,分析整改。
。ㄒ唬┎閷(duì)制度執(zhí)行情況:檢查發(fā)現(xiàn)臨時(shí)醫(yī)囑擺藥后雙人核對(duì)不到位,輸液主動(dòng)核對(duì)不到位,標(biāo)簽粘貼不規(guī)范等。對(duì)查對(duì)出現(xiàn)的問題進(jìn)行了持續(xù)改進(jìn),規(guī)范了各個(gè)環(huán)節(jié)的查對(duì)流程,查對(duì)缺陷較前明顯減少。
。ǘ┙唤影嘀贫葓(zhí)行情況
1、交接報(bào)告書寫存在楣欄填寫不完整,入院情況未描述或描述不具體,未進(jìn)行各項(xiàng)評(píng)分,護(hù)理措施不全面,下一班無(wú)連續(xù)病情觀察等。通過培訓(xùn)、講評(píng)、不斷檢查反饋等持續(xù)改進(jìn)措施,交班報(bào)告較前規(guī)范。
2、床邊交班存在交班主體不清,以護(hù)士長(zhǎng)檢查為主,責(zé)任護(hù)士不能主動(dòng)接分管病人,不主動(dòng)自我介紹,了解病情,臥床病人皮膚交接不認(rèn)真,夜班護(hù)士不能整理好危重病人床單元再交班等問題,通過培訓(xùn)交接班規(guī)范、跟班檢查和指導(dǎo),床邊交接班較前規(guī)范。
三分級(jí)護(hù)理制度執(zhí)行情況:
(一)分級(jí)護(hù)理執(zhí)行存在不按級(jí)別護(hù)理進(jìn)行巡視,特別是化療病人,交接班不認(rèn)真檢查液體輸入情況、局部皮膚情況,不能每小時(shí)巡視記錄,特別是中午和下午。病情觀察內(nèi)容不清,執(zhí)行口服給藥醫(yī)囑時(shí),護(hù)士對(duì)病人服藥情況不能掌握,病人不能掌握藥物作用、副作用、服藥方法,腹水病人測(cè)腹圍、禁食病人口腔護(hù)理等護(hù)囑下達(dá)不到位,健康教育效果差等問題,通過明確責(zé)任護(hù)士、責(zé)任組長(zhǎng)職責(zé),跟班檢查指導(dǎo),分級(jí)護(hù)理制度執(zhí)行情況較前規(guī)范。
。ǘ┩晟茟(yīng)急預(yù)案,加強(qiáng)應(yīng)急預(yù)案演練和定位搶救演練,提高了護(hù)士的應(yīng)急處理能力。大內(nèi)科組織了低血糖跌倒的應(yīng)急演練一次和過敏性休克的應(yīng)急演練一次,各病區(qū)根據(jù)本病區(qū)的特點(diǎn)組織了相應(yīng)內(nèi)容演練,三病區(qū)成功搶救了2例過敏性休克患者,一病區(qū)發(fā)生一例病人自殺事件,護(hù)士能按預(yù)案有序搶救、上報(bào),各病區(qū)護(hù)士搶救時(shí)能按定位搶救預(yù)案有條不紊進(jìn)行,提高了搶救成功率,得到了醫(yī)生的肯定。
。ㄈ┒ㄆ诮M織安全會(huì)議,對(duì)督查中發(fā)現(xiàn)的缺陷及時(shí)分析,認(rèn)真整改。
二、持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量
各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量考核達(dá)標(biāo)。
。ㄒ唬┳o(hù)理文件書寫質(zhì)量:培訓(xùn)了護(hù)理文件書寫的格式要求,制訂了各科常見病病情觀察要點(diǎn),培訓(xùn)了各種評(píng)分的方法和應(yīng)用,制訂了常見病護(hù)理記錄書寫模板,年輕護(hù)士書寫質(zhì)量較前提高。
。ǘ⿹尵任锲匪幬锕芾恚簱尵溶嚫臑榉鈼l式管理,規(guī)范了封條的粘貼、交接、檢查的方法。
。ㄈ┳o(hù)士長(zhǎng)的管理:對(duì)年輕護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行了各種記錄本的'書寫培訓(xùn),規(guī)范了護(hù)士長(zhǎng)工作流程,跟班檢查和指導(dǎo),提高了護(hù)士長(zhǎng)的管理能力。
。ㄋ模┘訌(qiáng)壓瘡高危病人的評(píng)估、預(yù)警,跟蹤檢查,重視病情變化時(shí)壓瘡評(píng)分的動(dòng)態(tài)觀察,除難免壓瘡?fù),院?nèi)壓瘡發(fā)生率為0。
。ㄎ澹┗A(chǔ)護(hù)理質(zhì)量:通過規(guī)范入院評(píng)估,交接班時(shí)的評(píng)估,及時(shí)發(fā)現(xiàn)基礎(chǔ)護(hù)理問題。如指甲是否修剪、床單元是否整潔、臥位是否合適、輸液是否規(guī)范等。每組護(hù)士有治療護(hù)理單,責(zé)任組長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)形成護(hù)囑,交代護(hù)士寫在治療護(hù)理單上有計(jì)劃地實(shí)施,及時(shí)檢查、督促,基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量較前提高。
(六)危重癥護(hù)理質(zhì)量:對(duì)每例危重癥進(jìn)行了檢查和指導(dǎo),著重培養(yǎng)護(hù)士評(píng)估、病情觀察能力,找護(hù)理問題的能力,正確實(shí)施護(hù)理措施的能力和與病人及家屬溝通的能力等。列出危重病人病情觀察要點(diǎn)和時(shí)段護(hù)理要點(diǎn),交代護(hù)士哪些病情變化需要匯報(bào)醫(yī)生,對(duì)可能出現(xiàn)的情況進(jìn)行預(yù)見性的培訓(xùn),便于年輕護(hù)士對(duì)照?qǐng)?zhí)行,提高了危重癥護(hù)理水平。
(七)中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量:根據(jù)護(hù)理部制訂的各病區(qū)中醫(yī)護(hù)理方案病種,進(jìn)行了培訓(xùn),組織實(shí)施,凡指定方案病種必須有中醫(yī)護(hù)理措施、中醫(yī)治療技術(shù),護(hù)士能掌握中醫(yī)辨證的方法,中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的使用率較前提高。
三、切實(shí)實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量
各病區(qū)配備了相對(duì)合理的人力資源,每個(gè)病區(qū)分為兩大責(zé)任組,每組分為若干小組,每個(gè)責(zé)任護(hù)士根據(jù)能力水平分管一定數(shù)量的病人,明確了責(zé)任組長(zhǎng)和責(zé)任護(hù)士的職責(zé),指導(dǎo)護(hù)士合理規(guī)劃工作時(shí)間,有計(jì)劃地進(jìn)行各項(xiàng)治療和護(hù)理,主動(dòng)巡視病人,減少了拉鈴次數(shù),主動(dòng)和病人溝通,密切了和病人的關(guān)系,護(hù)患關(guān)系較前融洽。加強(qiáng)?萍膊〕R(guī)的學(xué)習(xí),護(hù)士病情觀察能力,發(fā)現(xiàn)問題和處理問題的能力都較前提高,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理的操作和?谱o(hù)理操作的培訓(xùn)及現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo),操作較前規(guī)范。
四、加強(qiáng)培訓(xùn)和考核,提高護(hù)理能力水平
共組織全院護(hù)理查房2次,全科護(hù)理查房8次,專科護(hù)理培訓(xùn)10次。主講的各級(jí)護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)30次,考核護(hù)士操作180余人次,年輕護(hù)士臨床能力考核10余人次,指導(dǎo)護(hù)士參加鹽城市急救技術(shù)操作比賽,獲得了團(tuán)體三等獎(jiǎng)的好成績(jī)。
五、存在不足
1、學(xué)術(shù)風(fēng)氣不夠,無(wú)課題論文。
2、低年資護(hù)士溝通能力不足,病人滿意度有待提高。
內(nèi)科年度總結(jié) 篇5
時(shí)光如梭,轉(zhuǎn)眼間2**3年已經(jīng)成為過去,我科在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,在科主任的大力支持下,全科護(hù)士齊心協(xié)力,圓滿完成了年初下達(dá)的護(hù)理工作計(jì)劃。同時(shí),積極投身于“二甲醫(yī)院等級(jí)評(píng)審”的活動(dòng)中,對(duì)照標(biāo)準(zhǔn),逐條逐項(xiàng)抓好各項(xiàng)工作,通過持續(xù)質(zhì)量改進(jìn),有效的促進(jìn)我科護(hù)理管理制度化、規(guī)范化,護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、以“一切以病人為中心,提倡人性化服務(wù)”為理念,繼續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
護(hù)理工作的重點(diǎn)依然是繼續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),繼續(xù)推行責(zé)任制整體護(hù)理工作模式,為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù)。為了更好的開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作,科室護(hù)理小組多次開會(huì)討論護(hù)士排班方案,實(shí)行彈性排班,每個(gè)護(hù)士負(fù)責(zé)8-10個(gè)病人,注重年資新老、能力強(qiáng)弱的搭配,體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng),以達(dá)到最優(yōu)配置,滿足優(yōu)護(hù)要求,確保各項(xiàng)護(hù)理工作高效、優(yōu)質(zhì)完成。全科護(hù)士也積極探索,不斷學(xué)習(xí)把優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)做精、做細(xì)做到深入人心,以達(dá)到讓患者滿意、讓社會(huì)滿意、讓政府滿意的目標(biāo)。此次的二甲評(píng)審更是給了我們一次學(xué)習(xí)與展示的機(jī)會(huì),各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)來(lái)我們科督促、檢查、指導(dǎo),加強(qiáng)了我們的工作理念,提高了我們的工作品質(zhì)。開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后,責(zé)任護(hù)士能夠了解本病區(qū)病人的病情,能及時(shí)發(fā)現(xiàn)本組工作的不足,并及時(shí)糾正,避免了差錯(cuò)的發(fā)生;基礎(chǔ)護(hù)理做到位,晨晚間護(hù)理比以前更到位。
二、結(jié)合《中醫(yī)護(hù)理工作指南》要求,深化“以病人為中心”的服務(wù)
理念,應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理技術(shù),豐富優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵。
將中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)護(hù)理特色技術(shù)和服務(wù)流程融入基礎(chǔ)護(hù)理和?谱o(hù)理服務(wù)中,在遵循中醫(yī)整體觀念和辯證施護(hù)基本原則的基礎(chǔ)上,將中醫(yī)的飲食、情志、康復(fù)、養(yǎng)生、保健等護(hù)理知識(shí)運(yùn)用到健康教育當(dāng)中,制定中醫(yī)健康教育處方,進(jìn)一步完善中藥足浴、穴位拔罐、耳穴埋豆、溫灸等中醫(yī)護(hù)理操作。
三、注重服務(wù)細(xì)節(jié),提高病人滿意度
護(hù)理人員把病人的呼聲作為第一信號(hào),把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的'滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。 主班護(hù)士真誠(chéng)接待新入院病人,把病人送到床前,主動(dòng)向病人及家屬做入院宣教。 責(zé)任護(hù)士向患者主動(dòng)介紹、主動(dòng)宣傳、主動(dòng)解答疑問、主動(dòng)溝通,做到了“護(hù)患溝通規(guī)范化”。認(rèn)真執(zhí)行治療前后的告知程序,尊重病人及家屬的知情權(quán),解除病人及家屬的顧慮。在護(hù)理服務(wù)上真正做到了“四送”、“一聽、一解”,即:送問候、送方法、送知識(shí)、送快樂、聽心聲、解難題。護(hù)士能夠按照級(jí)別護(hù)理服務(wù)要求,認(rèn)真做好基礎(chǔ)護(hù)理,專人負(fù)責(zé)晨間護(hù)理質(zhì)量,巡視病房時(shí)清理病房,保持病房的清潔、整齊,讓患者感到舒適、安全。對(duì)生活不能自理的患者,指導(dǎo)并協(xié)助家屬給患者洗臉、洗頭、翻身、擦澡、修剪指甲,保持患兒“三短、六潔”。 科室每月召開工休座談會(huì),發(fā)放病人滿意度調(diào)查表,對(duì)服務(wù)質(zhì)量高的護(hù)士給予表?yè)P(yáng)鼓勵(lì),對(duì)服務(wù)質(zhì)量差的護(hù)士給予了批評(píng)教育;颊邼M意率基本達(dá)到95%以上。
四、加強(qiáng)病區(qū)安全管理和護(hù)理過程中的安全管理
1、我科主要為老年病人,入院宣教時(shí),護(hù)士第一時(shí)間向病人強(qiáng)調(diào)安全的重要性,并進(jìn)行墜床、跌倒的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,并落實(shí)有效的防護(hù)措施,如:在高危病人的病床都掛 ‘防跌倒’警示標(biāo)識(shí),向家屬及病人交代注意事項(xiàng),取得配合,在衛(wèi)生員打掃病區(qū)環(huán)境時(shí),告訴患者請(qǐng)勿走動(dòng),并加上床擋。
2、建立科室質(zhì)控護(hù)士護(hù)理質(zhì)量督查小組,職責(zé)分工明確,每周開展質(zhì)控檢查有記錄,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理安全規(guī)章制度。嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,在治療、給藥前至少同時(shí)使用兩種方法核對(duì)患者身份,落實(shí)率100%。規(guī)范使用腕帶標(biāo)識(shí),使用合格率100%。保證急救物品齊全,處于應(yīng)急備用狀態(tài),定專人管理,班班交接,質(zhì)控護(hù)士不定期檢查,急救物品完好率100%。加強(qiáng)藥品的安全管理,專人負(fù)責(zé),每周清點(diǎn)。高危藥品有標(biāo)識(shí),定點(diǎn)存放,定點(diǎn)配置。符合率98%。發(fā)生護(hù)理不良事件及時(shí)上報(bào),有原因分析,并落實(shí)整改措施。
五、定期進(jìn)行護(hù)士培訓(xùn),抓好護(hù)理隊(duì)伍建設(shè),提高護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)。
以《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南》為指導(dǎo),每月對(duì)不同層級(jí)的
護(hù)士進(jìn)行理論知識(shí)與技能培訓(xùn),重點(diǎn)是中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)、技能方面,提高了護(hù)士中醫(yī)理論及技能水平,為中醫(yī)特色護(hù)理服務(wù)的開展扎實(shí)基礎(chǔ),并經(jīng)過考核全部掌握。
六、存在的問題
1、護(hù)理人員的整體素質(zhì)仍有待進(jìn)一步提高,仍需要加強(qiáng)“三基”及?评碚撝R(shí)學(xué)習(xí)。
2、護(hù)理質(zhì)量仍需進(jìn)一步提高。
3、個(gè)別護(hù)理人員危機(jī)感不強(qiáng),存在工作欠主動(dòng)的現(xiàn)象。
4、健康宣教有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
5、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)需進(jìn)一步深化
2**3年,我科護(hù)士付出了汗水,也承載了收獲,我們還有許多不足,但我們不氣餒,讓病人的需求成為護(hù)理職業(yè)創(chuàng)新的動(dòng)力,認(rèn)真做事、用心做事才能把護(hù)理工作做好。在下一年里以優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)為契機(jī),創(chuàng)建護(hù)理服務(wù)品牌和護(hù)理文化,努力打造一個(gè)優(yōu)質(zhì)、高效的臨床護(hù)理隊(duì)伍,為我院向三級(jí)醫(yī)院進(jìn)升而努力!
內(nèi)科年度總結(jié) 篇6
20xx年下半年,對(duì)于醫(yī)院、科室、個(gè)人來(lái)說都是一個(gè)轉(zhuǎn)變、成長(zhǎng)、奮進(jìn)的半年,因?yàn)槲覀儍?nèi)科終于有了屬于自己的家。在這半年中我們不斷面臨著挑戰(zhàn)和機(jī)遇經(jīng)過這半年的工作和學(xué)習(xí)我有了質(zhì)的轉(zhuǎn)變快速的成長(zhǎng)明確了奮進(jìn)的`目標(biāo)。我們內(nèi)科護(hù)理遵循醫(yī)院管理,倡導(dǎo)的以“病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的服務(wù)宗旨,認(rèn)真執(zhí)行本年度護(hù)理工作計(jì)劃,按照醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的基本要求及標(biāo)準(zhǔn)考核細(xì)則,完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度,改進(jìn)服務(wù)流程,改善住院環(huán)境,加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制,保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),F(xiàn)將2XX4年下半年我科護(hù)理工作總結(jié)如下:
一、落實(shí)護(hù)理培養(yǎng)計(jì)劃,提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對(duì)各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn),每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。
2、每周晨間提問2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)、院內(nèi)感染知識(shí)和?浦R(shí)。
3、組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)了《護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)》。
4、組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)醫(yī)院護(hù)理核心制度。
5、每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握心肺腦復(fù)蘇急救技術(shù)。
6、各級(jí)護(hù)理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、院感知識(shí)考試、技術(shù)操作考核。
二、改善服務(wù)流程,提高服務(wù)質(zhì)量
實(shí)行了“首迎負(fù)責(zé)制”,規(guī)范接待新入院病人服務(wù)流程,推行服務(wù)過程中的規(guī)范用語(yǔ),為病人提供各種生活上的便利,對(duì)出院病人半月內(nèi)主動(dòng)詢問病人的康復(fù)情況并記錄訪問內(nèi)容,廣泛聽取病人及陪護(hù)對(duì)護(hù)理服務(wù)的意見,對(duì)存在的問題查找原因,提出整改措施,不斷提高服務(wù)質(zhì)量。半年中病人及家屬無(wú)投訴,醫(yī)院組織的服務(wù)質(zhì)量調(diào)查病人滿意率100%.
三、完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程,杜絕護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生
每周護(hù)士會(huì)進(jìn)行安全意識(shí)教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差錯(cuò)事故隱患,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程,發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用,定期和不定期檢查各項(xiàng)護(hù)理制度的執(zhí)行情況,重大護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生率為零。
四、護(hù)理文書書寫,力求做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)
護(hù)理文書即法律文書,是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù),書寫過程中要認(rèn)真斟酌,能客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的反映病人的病情變化,不斷強(qiáng)化護(hù)理文書正規(guī)書寫的重要意義,使每個(gè)護(hù)士能端正書寫態(tài)度,同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無(wú)紕漏,質(zhì)控小組定期檢查,護(hù)士長(zhǎng)定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正,每月進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)量分析,對(duì)存在問題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控。
五、規(guī)范病房管理,建立以人為本的住院環(huán)境,使病人達(dá)到接受治療的最佳身心狀態(tài)
病房每日定時(shí)通風(fēng),保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,對(duì)意識(shí)障礙病人提供安全有效的防護(hù)措施,落實(shí)崗位責(zé)任制,按分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人,落實(shí)健康教育,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的個(gè)案護(hù)理,滿足病人及家屬的合理需要,上半年護(hù)理住院病人 余人,搶救病人 人,一級(jí)護(hù)理病人共 天,無(wú)護(hù)理并發(fā)癥。
六、急救物品完好率達(dá)到100%.急救物品進(jìn)行“四定”管理,每周專管人員進(jìn)行全面檢查一次,護(hù)士長(zhǎng)每周檢查,隨時(shí)抽查,保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。
七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn),重點(diǎn)加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理,完善了醫(yī)療廢物管理制度,組織學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程,并進(jìn)行了專項(xiàng)考核,院感小組兼職監(jiān)控護(hù)士能認(rèn)真履行自身職責(zé),使院感監(jiān)控指標(biāo)達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
八、工作中還存在很多不足:
1、基礎(chǔ)護(hù)理有時(shí)候不到位,個(gè)別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時(shí),臥位不舒服。
2、病房管理有待提高,病人自帶物品較多。
3、個(gè)別護(hù)士無(wú)菌觀念不夠強(qiáng),無(wú)菌操作時(shí)有不帶口罩的現(xiàn)象,一次性無(wú)菌物品用后處理不及時(shí)。
4、護(hù)理文書書寫有時(shí)候有漏項(xiàng)、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷,特別是護(hù)理記錄簡(jiǎn)化后對(duì)護(hù)理記錄書寫質(zhì)量的要求有所下降,這是我急需提高和加強(qiáng)的。
5、健康教育不夠深入,缺乏動(dòng)態(tài)連續(xù)性。
內(nèi)科年度總結(jié) 篇7
一、在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,全面負(fù)責(zé)院內(nèi)感染的監(jiān)測(cè)和控制,以提高醫(yī)療質(zhì)量。
二、負(fù)責(zé)制定降低院內(nèi)感染的各種措施和制度,并檢查督促貫徹落實(shí)。
三、掌握院內(nèi)感染的監(jiān)測(cè)、控制動(dòng)態(tài),經(jīng)常分析監(jiān)控情況。有計(jì)劃地開展院內(nèi)感染流行病學(xué)的分析,查明原因,提出改進(jìn)意見。
四、負(fù)責(zé)檢查各科室消毒措施的落實(shí)情況,特別是抓好預(yù)防性消毒、經(jīng)常性消毒和終未消毒。檢查消毒效果,解決消毒過程中的問題。
五、對(duì)全院抗生素的'使用情況進(jìn)行調(diào)查研究,避免對(duì)病叫和帶菌者使用不敏感的藥物。
六、經(jīng)常向有關(guān)人員通報(bào)在醫(yī)療中的感染情況,宣傳防止感染的知識(shí),定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),以增強(qiáng)控制感染的觀念,提高醫(yī)療質(zhì)量。
七、積極培訓(xùn)兼職人員,并支持他們做好本科的感染控制工作。
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