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東港醫(yī)院護理工作的總結(jié)
20xx年，護理部緊密圍繞醫(yī)院工作中心開展工作，力求在實踐中完善，循序漸進(jìn)，創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)卓越的護理服務(wù)品牌，圓滿完成了年初制定的護理工作計劃，現(xiàn)總結(jié)如下。
一、實施臨床“現(xiàn)場管理式”的護理質(zhì)控模式，細(xì)化、量化考核標(biāo)準(zhǔn)和指標(biāo)，加強基礎(chǔ)護理落實的執(zhí)行力。
我院護理質(zhì)控實行的是扁平化的護理管理體制，護理部對各科室護理質(zhì)量實施現(xiàn)場管理模式，護理部成立由部分護士長組成的質(zhì)控組織，每個病區(qū)均成立由業(yè)務(wù)骨干組成的科室質(zhì)控小組。護理部人員直接負(fù)責(zé)臨床護理工作的檢查、指導(dǎo)和質(zhì)量考核，責(zé)任護士為患者提供連續(xù)、全程的護理服務(wù)，護理部將各項護理質(zhì)量量化賦分，制定有詳細(xì)的考核標(biāo)準(zhǔn)。全體護士長參與的護理質(zhì)量檢查每月1-2次，護理部管理人員每天下病房進(jìn)行考核指導(dǎo)護士的具體工作，結(jié)合每月隨機檢查，進(jìn)行質(zhì)量分析、反饋，使護理質(zhì)量處于持續(xù)改進(jìn)狀態(tài)，護理質(zhì)量平穩(wěn)發(fā)展。
二、加強護理人員培訓(xùn)、落實基礎(chǔ)護理提升專科護理
護理部建立全方位、分層次護士在職培訓(xùn)體系，提升年輕護士基本護理技能，建立護師到監(jiān)護室及重點科室輪轉(zhuǎn)機制，培養(yǎng)一崗多能的專業(yè)護士，組織開展了全員崗位練兵，每季度一次；新業(yè)務(wù)技術(shù)講座、護理查房每月一至二次，切實通過強素質(zhì)、塑形象、立品牌，全面提升護理人員專業(yè)素質(zhì)。于5.12護士節(jié)舉辦護理知識競賽，參與人員遍及到全院每個護理組，共有19個代表隊參加比賽。對工作一年以內(nèi)的護士，每周三下午進(jìn)行基礎(chǔ)理論知識和基本技能培訓(xùn)，培訓(xùn)率100%。本年度完成培訓(xùn)情況如下：全年共組織規(guī)范30項技術(shù)操作，培訓(xùn)覆蓋率為98%；組織護理查房12次，組織全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)20余次，到課率為85%。
三、改革創(chuàng)新臨床護理工作模式
護理部根據(jù)各病區(qū)不同特點，分別實行包干式責(zé)任制護理和小組式責(zé)任制護理及分區(qū)式責(zé)任制護理。對于40張床位左右的病區(qū)，根據(jù)護理人員數(shù)量實行分區(qū)式責(zé)任制護理，一般分為東西兩區(qū)，由兩名技術(shù)骨干分別負(fù)責(zé)，并配一名輔助護士，全面負(fù)責(zé)病人的治療、護理、健康宣教等，提供連續(xù)全程的護理服務(wù)。對于30張床位左右的病區(qū)，護理人員相對少，采取包干式責(zé)任制護理，每名護士負(fù)責(zé)5-10位病人。對于ICU特殊病房，采取分組式護理模式，實行組長負(fù)責(zé)制，負(fù)責(zé)各個班次所有病人的全部護理項目。
四、改變排班方式，消除單人值班現(xiàn)象
由于護理人員相對不足，雙套排班護理人員達(dá)不到，我們采取三頭班人員在科內(nèi)聽班的方式，保證中午和夜間至少2人在班，消除了單人值班不能保證病人安全的薄弱環(huán)節(jié)。
五、開展每名護士百例靜脈穿刺實地培訓(xùn)考核
針對目前我院護理隊伍現(xiàn)狀，臨床一線護士，工作經(jīng)驗少，操作溝通能力相對薄弱，缺乏老護士的傳幫帶，以往在示教室的操作考核導(dǎo)致大部分護士培訓(xùn)考試時按規(guī)范要求做，但在臨床工作中不會靈活應(yīng)用，往往簡化操作流程，減少查對環(huán)節(jié)，與病人交流甚少，常導(dǎo)致病人不滿意，甚至發(fā)生差錯事故，導(dǎo)致不良后果。護理部先從最常用的技術(shù)操作—外周靜脈輸液開始，制訂了《規(guī)范靜脈輸液實地操作流程》，對每位護士進(jìn)行百例穿刺考核，現(xiàn)場考核、現(xiàn)場指導(dǎo)，將查對和與患者的交流環(huán)節(jié)納入考核重點，使廣大護士養(yǎng)成規(guī)范操作的習(xí)慣。截至目前，共深入臨床進(jìn)行考核3000余人次，及格率為93%。使規(guī)范的操作和規(guī)范的交流成為工作中自然而然的事情，整體護理質(zhì)量有了極大提高，護理服務(wù)水平也登上一個新臺階，得到良好的社會效益。
六、修訂工作規(guī)范
根據(jù)上級通知要求，修訂了基礎(chǔ)護理內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)，對不同護理等級病人的護理服務(wù)項目、項目內(nèi)容，最少執(zhí)行頻次及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等進(jìn)行了規(guī)范。如護理文書簡化，基礎(chǔ)護理項目的增加，50項目操作標(biāo)準(zhǔn)的修訂等，組織廣大護理人員學(xué)習(xí)并進(jìn)行實踐培訓(xùn)考核。
七、積極響應(yīng)衛(wèi)生部關(guān)于開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”的活動通知，努力創(chuàng)造條件，在自愿申報的基礎(chǔ)上，護理部根據(jù)具體情況確定試點科室。目前ICU已試點開展對病人實行全方位護理，婦科和內(nèi)一科為下一步開展科室，正在準(zhǔn)備中。
八、加強護士長業(yè)務(wù)素質(zhì)培訓(xùn)，提升護理管理水平
自今年四月份開始，護理部組織護士長利用每周一例會后30分鐘進(jìn)行管理知識學(xué)習(xí)。在護士長崗位5年以上的護士長，每周輪流講授管理工作經(jīng)驗，年輕護士長，每周從雜志、期刊等途徑找出先進(jìn)的管理知識方面文章，帶領(lǐng)全體護士長學(xué)習(xí)，形成了老的講經(jīng)驗、年輕的帶領(lǐng)學(xué)習(xí)新知識，積極工作團結(jié)向上的氛圍，有效提升了護士長的管理水平。依據(jù)我院與齊**醫(yī)院合作的契機，組織部分護士長到齊**醫(yī)院學(xué)習(xí)，規(guī)范新護理文書要求，同時開拓視野，提升水平；6月初聘請青醫(yī)附院護理部副主任到院授課，以護理品牌創(chuàng)建、護理安全為重點，傳授新理念，全院護理人員均到課參加，取得良好效果。
九、科研帶教
今年的護理實習(xí)生90余人，創(chuàng)歷年新高。由于護生的學(xué)歷層次不一，各學(xué)校的管理差異，2009-20xx年的實習(xí)生素質(zhì)參差不齊，很難管理，護理部缺乏對實習(xí)生管理方面的知識和措施，希望能得到領(lǐng)導(dǎo)的培養(yǎng)與支持。每周三組織全體實習(xí)同學(xué)進(jìn)行業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)，共組織講課13次，培訓(xùn)實習(xí)同學(xué)1000余人次，覆蓋率100%。并對到課率進(jìn)行考核。今年有三項護理科研通過專家鑒定，申報市科技局評獎。
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