醫(yī)院感染管理工作總結(jié)
總結(jié)是事后對某一階段的學習或工作情況作加以回顧檢查并分析評價的書面材料,它在我們的學習、工作中起到呈上啟下的作用,我想我們需要寫一份總結(jié)了吧。我們該怎么去寫總結(jié)呢?以下是小編整理的醫(yī)院感染管理工作總結(jié),希望對大家有所幫助。
醫(yī)院感染管理工作總結(jié)1
XX年,院感科在院領導的正確領導和全院各科室的大力支持協(xié)作下,加強醫(yī)院感染治理,確保院感科各項工作的順當開展,但仍存在著若干問題需要解決和改良。現(xiàn)將XX年的醫(yī)院感染治理工作總結(jié)如下:
一、加強院感質(zhì)控工作,特殊是對重點科室和重點環(huán)節(jié)的.治理和監(jiān)視
1、每月依據(jù)院感檢查標準對全院各科室,尤其是供給室、手術室、產(chǎn)房、人流室、化驗室等重點科室進展不定期檢查、督導,發(fā)覺問題和院感隱患,準時進展書面反應,科室找出緣由,制定整改措施,院感科依據(jù)整改措施,跟蹤檢查改良效果。
2、加強對重點環(huán)節(jié)的監(jiān)視、檢查,重點抓了手衛(wèi)生標準、消毒隔離制度、無菌技術操作標準以及醫(yī)療廢物治理標準的落實,發(fā)覺不落實的,準時反應、制止。削減穿插感染和院感發(fā)生的機率。
3、每月對全部病房、門診、物業(yè)保潔進展1次全面督導、檢查,檢查各科室消毒隔離、無菌技術、醫(yī)療廢物治理、手衛(wèi)生執(zhí)行狀況以及科室院感掌握治理工作、發(fā)覺問題和隱患準時反應,提出整改意見,跟蹤檢查整改效果。
二、加強醫(yī)院感染監(jiān)測
1、進展環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測,每月對全院科室進展空氣、物體外表、消毒液、工作人員手等采樣監(jiān)測細菌生長狀況及消毒滅菌效果監(jiān)測,每月進展總結(jié)。
2、紫完線燈管的檢測除科室測外。院感科對紫外線燈的強度每半年監(jiān)測一次。
3、對壓力蒸汽滅菌每周進展生物監(jiān)測,每日進展預真空試驗,每鍋進展化學、物理檢測,并記錄監(jiān)測結(jié)果。
4、全年滅菌效果的監(jiān)測合格率為100%,生物監(jiān)測合格率為100%,空氣細菌培育合格率90%(整改后為100%),物體外表細菌培育合格率99%(整改后為100%),醫(yī)務人員手細菌培育合格率99%,(整改后為100%)消毒液染菌量檢測合格率100%,合格率均高于去年。
三、加強醫(yī)療廢物治理
重點加強了日常對醫(yī)院醫(yī)療廢物、污物處置的督導工作,醫(yī)療垃圾和生活垃圾嚴格分開,醫(yī)療廢物在產(chǎn)生科室即分類收集,標識清晰,密閉運輸,醫(yī)療廢物在暫存地存放不超過48小時,發(fā)覺問題,準時反應、整改,確保了醫(yī)療廢物治理的準時性和有效性。
四、加強院感防控學問的學習和培訓
院感科每年對全院科室進展培訓一次。提高了醫(yī)護人員院感防控工作重要性的熟悉,提高了依從性。
五、存在的問題
1、全院醫(yī)務人員執(zhí)行手衛(wèi)生標準的依從性仍舊不高,各科室落實手衛(wèi)生制度普遍不得力,存在院內(nèi)穿插感染的隱患。
2、局部醫(yī)務人員及物業(yè)人員缺乏無菌觀念,執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術不嚴格。學習、執(zhí)行消毒隔離的依從性差,存在穿插感染的安全隱患。
3、我院院感培訓方面做得缺乏,預備下一年克制各種困難加強培訓次數(shù)。提高醫(yī)護人員院感防控工作重要性的熟悉,準時消退醫(yī)療隱患。
醫(yī)院感染管理工作總結(jié)2
隨著醫(yī)學進展和醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變,醫(yī)院感染在醫(yī)院治理中占據(jù)了重要的地位。醫(yī)院感染不但關系到醫(yī)患雙方的安康而且影響到醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量。在院領導的重視和關懷下,從組織落實開頭,到嚴格治理制度,實行多種措施,使我院的院內(nèi)感染治理逐步標準化、制度化。為了今后進一步搞好院內(nèi)感染治理工作,現(xiàn)將本年度院內(nèi)感染掌握工作總結(jié)如下:
一、加強組織領導;保證院內(nèi)感染治理工作的順當開展。
醫(yī)院感染治理組織由三級體系構成,醫(yī)院感染治理委員會---醫(yī)院感染治理科----臨床科室醫(yī)院感染監(jiān)控小組組成,業(yè)務院長任主任委員,重點對監(jiān)控小組人員進展了補充和調(diào)整,并明確了各級體系人員的職責。各級院內(nèi)感染監(jiān)控人員履行了院內(nèi)感染治理的相應職能,從而使院內(nèi)感染治理工作進一步完善。
二、按規(guī)劃進展教育培訓,提高全院醫(yī)務人員的感控意識。
。1)6月25日對住院部、急診科下發(fā)《醫(yī)院感染診斷標準》,醫(yī)生人手一冊,并下發(fā)復習題,各監(jiān)控小組仔細學習,7月6日科室閉卷考試,院感科督導,共26名醫(yī)生參與考試。全部90分以上。
。2)7月12日對醫(yī)、護、技人員及新上崗和實習人員進展“手衛(wèi)生標準、院感學問應知應會培訓共81人,經(jīng)考試,全部合格。
。3)11月2日,由醫(yī)務科組織,院感科對全院的醫(yī)、護、技術人員進展新版《醫(yī)療機構消毒技術標準》進展培訓,參與人員85人,最終考試合格。
。4)我院領導對醫(yī)院感染掌握特別重視,派院感科主任、護理部主任、手術室護士長參與陽泉市衛(wèi)生局組織的感染學問師資培訓,派供給室田玉英到陽泉市第一人民醫(yī)院“消毒供給中心”培訓與實習。
三、監(jiān)測反面:
。1)幫助檢驗科每月對重點部門空氣消毒效果監(jiān)測,其他科室每季度一次。
。2)供給室每鍋進展物理和化學監(jiān)測,有記錄,不合格的堅決不發(fā)放。
。3)紫外線燈管每半年監(jiān)測一次,不合格的準時更換。
。4)對醫(yī)院感染病例各科室每月實行零報告制度,院感科每月深入科室調(diào)查漏報狀況,今年共收住1766人感染6人,感染率0.34%漏報率16%,目標性監(jiān)測清潔手術切口61例,感染0例,清潔手術甲級愈合率100%,導尿管相關尿路感染監(jiān)測294人,感染2人感染率0.68%常規(guī)器械消毒合格率100%,一人一針一管滅菌執(zhí)行率100%。
。5)11月15日市疾控中心對我院醫(yī)院感染重點部門進展了環(huán)境衛(wèi)生學及消毒滅菌效果年度監(jiān)測。
。6)11月27日對住院病人進展現(xiàn)患率調(diào)查,住院病人共29人,調(diào)查28人,實查率96.6%。調(diào)查結(jié)果現(xiàn)患率3.45%,漏報率0%,抗菌藥物使用率72.4%,高于衛(wèi)生部60%的標準。
。7)每月對全院感染監(jiān)測的'相關數(shù)據(jù)進展收集、統(tǒng)計。做到月匯總、季反應(每季度一期簡報)、年總結(jié)。
。8)與防?坪献,對住院病人電話回訪人征求患者的意見,滿足率%給患者帶去問候的同時,也能準時發(fā)覺手術切口感染病例。
四、加強醫(yī)療廢物治理:與后勤保障科協(xié)作加強醫(yī)療廢物的常規(guī)督導檢查是我院的醫(yī)療廢物在現(xiàn)有的條件下收集、分類、交接、登記、燃燒做到標準治理,未發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露。特殊是協(xié)作檢驗科對每一袋過期的血液跟蹤處理,無一袋向外流失造成不良大事。
五、落實制度、檢查到位:仔細做好日常的工作,協(xié)作醫(yī)院的綜合目標檢查,細化標準,檢查結(jié)果在科主任例會上通報,整改缺乏之處。
六、醫(yī)務人員職業(yè)防護的治理:加強醫(yī)務人員的自身安全、防止銳器傷等職業(yè)暴露的治理。從手衛(wèi)生、使用防護用具抓起,提高了醫(yī)務人員的職業(yè)防護意識,全年職業(yè)暴露1例,未感染經(jīng)血傳染性疾病。存在的問題:
1、根據(jù)《醫(yī)院消毒供給中心治理標準》,我院供給室急需更改。上級部門檢查屢次提出,護理部已經(jīng)派人學習。
2、檢驗科的細菌室建立。
3、污水處理問題。
總之,我院某些方面感染隱患還特別嚴峻,我們堅信只要領導重視,我們職能科室協(xié)作,各盡其責,常態(tài)治理,醫(yī)院感染掌握工作就能做好。
醫(yī)院感染管理工作總結(jié)3
20xx年馬上就要過去,隨著時間的消逝20xx這個數(shù)字將進入歷史的長河,回憶過去的一年繁忙而緊急工作,欣慰而驕傲。欣慰的是得到了上級領導的好評與認可,驕傲的是在院內(nèi)感染與傳染病治理工作取得了優(yōu)異的成績,F(xiàn)代醫(yī)院的理念是從治療疾病機制轉(zhuǎn)變?yōu)轭A防疾病機制,而醫(yī)院感染治理是醫(yī)院質(zhì)量治理及預防疾病的重要環(huán)節(jié),也是醫(yī)療安全最重要的一環(huán)。治理的最終目標是削減醫(yī)院感染的各種危急因素,降低醫(yī)院感染的發(fā)生率。
掌握醫(yī)院感染的手段,首先是提高醫(yī)院各級各類人員對醫(yī)院感染的熟悉水平,增加工作責任心,在日常診療工作中樹立主動預防醫(yī)院感染的意識;保證醫(yī)院醫(yī)療用品的消毒滅菌質(zhì)量;同時確保各項預防和掌握醫(yī)院感染的制度、措施落到實處,發(fā)揮實效。
醫(yī)院感染治理是一項全員、全方位的治理工作,而醫(yī)院感染治理工作簡單,傳染病疫情簡單多變性,要求我們醫(yī)護人員不斷學習院內(nèi)感染及傳染病預防相關學問,把握新學問,把握院內(nèi)感染掌握新方法,共同參加,朝著零感染的方向努力。
20xx年也是我院二甲預備年,在院領導的直接領導下,感染科全體人員努力拼搏及全院醫(yī)護人員鼎力支持,憑借著質(zhì)量第一、病人第一、預防第一的理念,全面開展院內(nèi)感染、傳染病預防、傳染病疫情治理等各項工作,狠抓落實、抓實效、注意細節(jié)、抓住關鍵環(huán)節(jié),強化院內(nèi)感染各項制度、措施,深入學習和貫徹傳染病各種法律法規(guī),做到了院內(nèi)感染預防系統(tǒng)化、標準化、措施化,加大院內(nèi)感染的指導、督導工作,結(jié)合我院的實際工作、實際狀況,實行切實有效的措施,成立了以院長為核心的質(zhì)控領導小組,健全院、科等三級網(wǎng)絡體系。在時間緊任務重,面臨著重重壓力,全科克制困難為二甲翻開綠色通道。詳細工作如下:
一、政治思想方面,全科人員在鄧院長的領導下,掀起了“愛崗敬業(yè)、以院為家”的熱潮,我科人員積極響應院里各項號召,遵規(guī)守制、獻計獻策,時時刻刻與醫(yī)院保持全都,常常參與院里各種學習和培訓,人人有筆記,通過學習、使全科人員的政治素養(yǎng)有了提高,同時也增加了工作責任心和事業(yè)感,提高了工作效益和工作質(zhì)量。
二、傳染病治理。
1、嚴格執(zhí)行傳染病法律法規(guī),建立健全各項規(guī)章制度并組織實施。做到有法必依,執(zhí)法必嚴、有章可循。
2、定期對傳染病防治學問和技能的培訓,使醫(yī)務人員把握傳染病報告種類、報告時限、報告程序,使我院的法定傳染病報告率到達100%。對傳染病患者實行有效的隔離措施,未發(fā)生院內(nèi)傳染病的局部流行。
3、新上崗人員做到即上即培訓,即培即考核原則。
三、我院是當?shù)刈钣袡嗤尼t(yī)療機構,擔當著突發(fā)公共衛(wèi)生大事和災難事故的緊急醫(yī)療救援任務,所以我院建立了應急預案和組織,做到了定期演練和相應培訓,增加應急力量,備好了救援物資等,隨時處于應急狀態(tài)(含通訊聯(lián)絡),并且做到了準時、妥當處理醫(yī)院內(nèi)部發(fā)生的突發(fā)大事。
1、醫(yī)院感染治理:制度健全,監(jiān)視指導到位,對新上崗人員、進修生、實習生、醫(yī)務人員按時培訓,醫(yī)務人員知曉率到達了100%。醫(yī)院感染監(jiān)測到位,病例監(jiān)測、衛(wèi)生學監(jiān)測做到精確、達標。
2、重點部門的醫(yī)院治理:抓好手術室、供給室達標改建、口腔科、腔鏡室、感染性疾病科、血液透析室、檢驗科等這些重點科室的治理,從室內(nèi)的保潔、消毒、醫(yī)務人員的操作,物品器械的清洗、消毒、滅菌等環(huán)節(jié)入手,使之到達醫(yī)院感染治理標準的標準。
3、輸血治理:嚴格執(zhí)行了《獻血法》的有關規(guī)定,嚴禁了擅自采血,成分輸血比例到達了規(guī)定要求,輸血不良反響應急預案健全,儲藏血液能滿意急診臨時用血需求。
4、抗菌藥物的治理:結(jié)合我院的.實際狀況,制定了抗菌素合理使用制度,并與藥劑科共同監(jiān)視執(zhí)行。
5、一次性使用醫(yī)療物品的治理:杜絕了重復使用,醫(yī)療廢物的分類、燃燒,到達了《醫(yī)療廢物治理條例》的標準。
總之,院內(nèi)感染涉及全院各個角落,貫穿于自病人從入院到出院的全過程,貫穿于治療和護理的每一細節(jié)當中,為此我科要常抓不懈,使各項監(jiān)測統(tǒng)計指標,到達醫(yī)院感染治理要求的標準,為我院醫(yī)療效勞質(zhì)量的提高和醫(yī)療事業(yè)的進展保駕護航。
20xx年的工作更是繁重而又艱難,榮耀而驕傲,責任重大,任重道遠。我們要加強學習、一絲不茍,不管壓力有多大,工作任務有多重,我們都無條件的去完成院里交給我們的艱難任務,困難面前不氣餒,成績面前可傲慢。讓領導放心,讓群眾放心,把我們醫(yī)院打造成患者溫馨的家。
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