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開展臨床路徑工作總結
總結是把一定階段內的有關情況分析研究,做出有指導性的經(jīng)驗方法以及結論的書面材料,它可以使我們更有效率,不如立即行動起來寫一份總結吧。你想知道總結怎么寫嗎?下面是小編收集整理的開展臨床路徑工作總結,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
開展臨床路徑工作總結1
1、今年醫(yī)院重新調整了醫(yī)療質量管理委員會等院科兩級管理組織。同時,加強了藥事管理委員會對臨床用藥的監(jiān)管力度及院感的監(jiān)測力度,構建了醫(yī)院的醫(yī)療質量管理和持續(xù)改進組織體系。院長作為醫(yī)療質量、醫(yī)療安全第一責任人,堅持把醫(yī)療質量與醫(yī)療安全工作列入日常工作重要議程,堅持每周大查房、醫(yī)療質量測評,對所發(fā)現(xiàn)的質量問題以及不安全的隱患及時通報、分析,提出可行性整改意見。加強對急、危、重病人,重大手術病人及輸血病人實行重點監(jiān)測管理。對發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋,督促整改;各臨床科室負責人認真實施醫(yī)院十三大《核心醫(yī)療制度》,并定期開展業(yè)務學習、疑難病歷討論、死亡病歷討論、會診、術前討論、新技術新項目開展,同時作好醫(yī)療差錯事故地登記、嚴格交接班記錄等。
2、根據(jù)《中醫(yī)病歷書寫規(guī)范》及《處方管理辦法》的要求
為加強病歷及處方管理,醫(yī)務科認真組織學習和培訓,印發(fā)甲級醫(yī)院《關于進一步加強中醫(yī)病歷基本規(guī)范及病案首頁書寫要求的通知》,并按文件規(guī)定進行檢查督導,使住院病歷書寫逐步規(guī)范化。組織醫(yī)務科、護理部、院感辦等職能科室負責人每月定期抽查各科門診處方、住院病歷、合理用藥、醫(yī)療操作規(guī)程等方面的情況,對不合理使用抗生素、病歷書寫不規(guī)范、開大處方的醫(yī)生進行全院通報批評,給以經(jīng)濟處罰,責令限期整改。
3、認真按照各級政府和上級衛(wèi)生主管部門的`部署和要求
為加強醫(yī)院感染管理,院感科進行院感知識培訓,不斷完善消毒供應及醫(yī)療垃圾的回收工作,加強和完善發(fā)熱門診、腸道門診的建設,認真做好“手足口病”、“脊髓灰質炎病毒”等傳染病的防控工作,制定應急預案,做好病人的資料登記、跟蹤觀察,信息上報工作,無錯報、漏報、瞞報。今年我院為市脊髓灰質炎疫苗強化免疫服苗點,組織醫(yī)務人員于12月5、6日在門診大廳免費發(fā)放預防“脊髓灰質炎病毒”糖丸約400人次,為預防、徹底消除小兒麻痹癥,維護人民群眾身體健康提供保障。
4、建立公共衛(wèi)生突發(fā)事件報告制度完,善急診突發(fā)事件應急預案和處理流程,使急診急救工作逐漸完善和規(guī)范,堅持24小時值班,堅守崗位,隨時處于急診應急待命。建立醫(yī)院急診綠色通道,確保急救生命綠色通道“暢通、規(guī)范、高效、安全”,加強三基培訓,開展急救技能培訓,提高醫(yī)院急救人員的應急處置救治能力。本年度我院醫(yī)療急救工作經(jīng)省急救中心評審達標。
5、注重人才梯隊建設,提升業(yè)務水平。
目前制約醫(yī)院的發(fā)展,最大的瓶頸是人才短缺,為解決人才短缺這個瓶頸,今年我院聘請有資質、有臨床經(jīng)驗的副主任醫(yī)師1名到我院內兒科門診工作;另外,引進本科畢業(yè)生5名,緩解了人才緊缺問題。重視繼續(xù)醫(yī)學教育,今年選派2名醫(yī)師參加中醫(yī)骨干培訓班;選派2名護士、檢驗師到甲級醫(yī)院進修相關專業(yè),選派1名護士到安徽省人民醫(yī)院進修胃鏡。全年派員參加各種醫(yī)院管理、醫(yī)療質量、醫(yī)療安全、護理短期培訓班、業(yè)務學習、專業(yè)學術會議達60多人次。
開展臨床路徑工作總結2
為了進一步規(guī)范臨床診療流程,提高醫(yī)療質量,保障醫(yī)療安全,為患者提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務,為人民群眾健康事業(yè)作出更大的貢獻。結合本院實際情況,心病科開展了臨床路徑工作,通過心悸的臨床路徑進行了實踐,取得了一些成績和經(jīng)驗,總結匯報如下:
一、工作開展情況及成效
1.建立評價小組,健全工作制度。
科室成立臨床路徑工作實施小組,科主任、護士長擔任組長,醫(yī)療、護理人員為小組成員,明確各級各類人員職責,科室成立臨床路徑管理員,負責本專業(yè)相關病種臨床路徑的實施和相關資料填寫、收集、整理工作,并參與臨床路徑實施效果評估與分析。
2.加強學習,建立有效的工作協(xié)調機制:臨床路徑管理委員會組織科室醫(yī)務人員學習相關文件,熟悉試點方案及相關要求。
3.建立合理、有效的激勵機制,將臨床路徑工作和績效考核掛鉤,通過績效考評,鼓勵、促進科室臨床路徑工作的開展。
4.實施效果評價及分析:臨床路徑辦公室對實施臨床路徑的試點病種相關指標進行收集、整理,建立試點文件及相關材料檔案,對中途退出路徑的病例,科室自行組織病例討論,分析退出路徑原因及存在問題。對成功實施的病例,科室通過分析治療過程、住院天數(shù)、總體費用對比情況、患者滿意度及認可度等指標實施效果評價。科室作出資料收集、整理、評價分析及改進。
20xx年我們共有96例進入路徑,有32例因變異退出本路徑,通過心悸的臨床路徑工作的開展,規(guī)范了醫(yī)護人員的醫(yī)療行為,提高了整體醫(yī)療質量,減少了不合理的檢查、治療、用藥,降低了總體治療費用,3000元/人,縮短了平均住院天數(shù),18天/次。
二、存在問題及持續(xù)改進措施
試點科室開始時對臨床路徑不夠熟悉,開展較困難,所開展的病種例數(shù)少,運行過程中存不足之處:
1、各種資料信息填寫不完善。
2、個別醫(yī)生未嚴格按路徑開醫(yī)囑。
3、個別護士責任心不夠強,在記錄護理臨床路徑表單時有漏填項目現(xiàn)象。
臨床路徑評價小組根據(jù)以上存在的問題:已組織相關科室主任護士長進行溝通,并進行整改。今后需加大檢查力度,完善相關管理制度,力爭完成臨床路徑規(guī)范要求。
合理治療、合理用藥、合理收費,門診平均人次費用和住院平均人次費用更趨合理。
4.帶動了全院服務效率的提高,縮短了平均住院天數(shù):我院依據(jù)衛(wèi)生部臨床路徑規(guī)范模板制定適合我院的臨床路徑模板,在保障醫(yī)療安全的前提下最大限度地縮短住院天數(shù),要求各臨床、醫(yī)技科室和后勤保障部門全力配合臨床路徑的開展,從而帶動了全院服務效率的提高,縮短平均住院天數(shù)。
5.促進了醫(yī)療質量持續(xù)改進:臨床路徑的制定是依據(jù)“疾病診療指南”和“操作規(guī)范”,體現(xiàn)診療行為的規(guī)范化、標準化。為了積極配合臨床路徑的開展,全院更加重視基礎醫(yī)療質量和醫(yī)務人員的基本功培訓,加強落實醫(yī)療核心制度的執(zhí)行。
6.促進了醫(yī)院信息化建設的加速:臨床路徑管理體現(xiàn)的是工作流程的標準化,要實現(xiàn)診療、護理及質量監(jiān)控的全面管理。
7.促使醫(yī)院管理走向精細化管理:實施臨床路徑管理工作以來,大家認識到臨床路徑管理不僅僅是醫(yī)生的事情,推行臨床路徑是醫(yī)院管理工作的一項系統(tǒng)工程,需要護理、醫(yī)技、后勤等各部門的參與和配合,同時要求醫(yī)務人員關注診療活動的每一個細節(jié)、抓住醫(yī)療質量的每一個環(huán)節(jié),才能有效地實施臨床路徑管理,促使醫(yī)院管理走向精細化管理。
8.加強了醫(yī)患溝通,和諧了醫(yī)患關系:實施臨床路徑管理,所有的'診療行為均公開、透明,每天的診療活動在入院時已告知患者和家屬,并且需要患者和家屬簽字認可,同時需要患者參與和配合,醫(yī)務人員、患者、家屬都清晰了解整個診療流程和安排,有利于醫(yī)務人員間的協(xié)調和醫(yī)患間的良好溝通,促進了醫(yī)患和諧,得到了廣大群眾的認可。
三、下一步工作計劃:
要做好臨床路徑管理工作,醫(yī)務人員對臨床路徑的認識是實施臨床路徑管理的第一關鍵,我院繼續(xù)加大對此項工作的宣傳教育,讓全院職工充分理解到臨床路徑管理的重大意義,使全院醫(yī)務人員統(tǒng)一認識,主動參與、積極配合臨床路徑管理的工作。
開展臨床路徑工作總結3
通過仔細學習臨床路徑相關知識,參照衛(wèi)生部下發(fā)《臨床路徑管理匯編》、《臨床路徑管理匯編20xx-20xx增補版》,兒科已開展了3個單病種的臨床路徑。
自20xx年x月至20xx年x月,分病種完成例數(shù)列表如下:
一、經(jīng)驗及體會:
1、常見病、多發(fā)病更適宜推廣應用臨床路徑。常見病、多發(fā)病治療方案及治療技術相對成熟,可控性強;患者人數(shù)相對較多,能在較短時間里更快的積累數(shù)據(jù)和經(jīng)驗,完善臨床路徑文本,更好的進行效果分析及評價。
2、科室醫(yī)護人員要密切關注診療活動的每一個細節(jié)、抓好醫(yī)療質量的每一個環(huán)節(jié),做好臨床路徑規(guī)范執(zhí)行。促進科室間合作,提高工作效率。由于臨床路徑要整合相關檢查、診斷、治療、護理,形成多方位、團隊式診療方案,涉及科室多、人員多,無論制定還是實施,都需要進行組織協(xié)調。
、撑R床路徑提供了標準化的診療過程并對其實行持續(xù)監(jiān)測和定期評價,有利于醫(yī)院對醫(yī)療服務質量的`控制和持續(xù)改進。減少醫(yī)患糾紛,提高患者的滿意度。
4、按臨床路徑培訓新的醫(yī)護人員,使之在短期內掌握醫(yī)護規(guī)范,避免處置失當。
5、嚴密監(jiān)控醫(yī)療過程,及時發(fā)現(xiàn)問題、解決問題、減少醫(yī)療延誤,并可及時吸收醫(yī)學科技新進展融于治療計劃,持續(xù)改進醫(yī)療質量。
6、縮短住院天數(shù),可降低醫(yī)療成本,減少醫(yī)療浪費,增加經(jīng)營效益。
7、隨著經(jīng)驗的積累,應制定更多的臨床路徑。
二、存在問題:
1、科室醫(yī)務人員在醫(yī)療行為中對臨床路徑重視程度不夠,對實施臨床路徑目的認識不清,導致進入臨床路徑病例少。
2、在下醫(yī)囑時,出現(xiàn)較多的操作錯誤。
三、下一步工作:
1、進一步加強臨床路徑的宣教工作,研究并開發(fā)臨床路徑的應用,有效地降低醫(yī)療成本和高效運用醫(yī)療資源。
2、適期進行臨床路徑修改,淘汰不適宜或無法開展的臨床路徑、增加新的文本,以推進臨床路徑管理工作。
3、進行電腦操作培訓,減少下醫(yī)囑時的操作錯誤。
3、施行獎懲制度,以更好的督促臨床路徑的落實、執(zhí)行。
開展臨床路徑工作總結4
根據(jù)衛(wèi)生部、省、市各有關部門的文件精神,按照醫(yī)院的整體部署,自20xx年09月開始,我院成立了以肖培元院長為組長的工作領導小組,確立了試點實施工作方案。首批入選的慢性支氣管炎病種臨床路徑.。
內科進行了認真的甄別、篩選,對于進入路徑的患者和家屬進行了溝通和詳實的告知工作,嚴格按制定的病種臨床路徑表單規(guī)范診療和護理工作,減少變異。
截至20xx年11月底,本院共完成5例,其中變異1例。從經(jīng)管醫(yī)生、護理人員、患者及其家屬各方面的反饋意見來看,都是非常滿意或滿意。
一、開展臨床路徑管理的體會
在實施臨床路徑管理工作,我們體會到規(guī)范了臨床醫(yī)療行為,體現(xiàn)了合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費,縮短了住院天數(shù),降低了醫(yī)療費用,同時醫(yī)療活動公開透明,密切了醫(yī)患關系。
1. 帶動了全院住院病人的整體費用的更趨合理:自20xx年09月份實施臨床路徑管理以來,醫(yī)院依托臨床路徑管理手段,堅持合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費,門診平均人次費用和住院平均人次費用更趨合理。
2. 帶動了全院服務效率的提高,縮短了平均住院天數(shù):我院依據(jù)衛(wèi)生部臨床路徑規(guī)范模板制定適合我院的臨床路徑模板,在保障醫(yī)療安全的前提下最大限度地縮短住院天數(shù),要求各臨床、醫(yī)技科室和后勤保障部門全力配合臨床路徑的'開展,從而帶動了全院服務效率的提高,縮短平均住院天數(shù)。
3. 促進了醫(yī)療質量持續(xù)改進:臨床路徑的制定是依據(jù)“疾病診療指南”和“操作規(guī)范”,體現(xiàn)診療行為的規(guī)范化、標準化。為了積極配合臨床路徑的開展,全院更加重視基礎醫(yī)療質量和醫(yī)務人員的基本功培訓,加強落實醫(yī)療核心制度的執(zhí)行。
4. 促進了醫(yī)院信息化建設的加速:臨床路徑管理體現(xiàn)的是工作流程的標準化,要實現(xiàn)診療、護理及質量監(jiān)控的全面管理。
5. 促使醫(yī)院管理走向精細化管理:實施臨床路徑管理工作以來,大家認識到臨床路徑管理不僅僅是醫(yī)生的事情,推行臨床路徑是醫(yī)院管理工作的一項系統(tǒng)工程,需要護理、醫(yī)技、后勤等各部門的參與和配合,同時要求醫(yī)務人員關注診療活動的每一個細節(jié)、抓住醫(yī)療質量的每一個環(huán)節(jié),才能有效地實施臨床路徑管理,促使醫(yī)院管理走向精細化管理。
6. 加強了醫(yī)患溝通,和諧了醫(yī)患關系:實施臨床路徑管理,所有的診療行為均公開、透明,每天的診療活動在入院時已告知患者和家屬,并且需要患者和家屬簽字認可,同時需要患者參與和配合,醫(yī)務人員、患者、家屬都清晰了解整個診療流程和安排,有利于醫(yī)務人員間的協(xié)調和醫(yī)患間的良好溝通,促進了醫(yī)患和諧,得到了廣大群眾的認可。
二、下一步工作計劃:
要做好臨床路徑管理工作,醫(yī)務人員對臨床路徑的認識是實施臨床路徑管理的第一關鍵,我院繼續(xù)加大對此項工作的宣傳教育,讓全院職工充分理解到臨床路徑管理的重大意義,使全院醫(yī)務人員統(tǒng)一認識,主動參與、積極配合臨床路徑管理的工作。
開展臨床路徑工作總結5
我院自xx年開展試行臨床路徑工作以來,對部分病種臨床路徑進行了實踐,總結了不少經(jīng)驗,現(xiàn)總結評估如下:
一.工作開展情況及成效
1.建立管理組織,健全工作制度。成立了由醫(yī)務科長擔任組長的臨床路徑工作實施小組,并設立了病案管理員,建立了臨床路徑工作實施效果評價及分析制度。
2.確定試行病種,實踐臨床路徑管理。確定了1個試行病種------痔瘡折,并制定了相應的文本文件,第一季度來共實踐臨床路徑病種9例,其中1例因合并其它疾病、患者轉院治療、初診有誤、病情變化等情況退出或終止路徑,其余8例皆正常完成路徑程序。
3.實施效果評價及分析。我院對實施臨床路徑試行病種相關指標進行收集、整理,對中途退出路徑的病例,小組組織病例討論,分析退出路徑原因及存在問題。對成功實施的病例,小組通過分析治療過程、患者轉歸情況、總體費用對比情況、患者滿意度及認可度等指標實施效果評價,并對下一步試行工作提出質量改進建議。通過這項工作的開展,我們進一步優(yōu)化了醫(yī)療流程,規(guī)范了醫(yī)務人員的醫(yī)療行為,提高了整體醫(yī)療質量,減少了不合理檢查、治療、用藥,降低了總體治療費用,縮短了平均住院天數(shù),試行病種同比總費用比以前減低了5.6個百分點,住院天數(shù)同比減少了0.8天,提高了工作效率,進一步增強了醫(yī)患溝通,減少了醫(yī)療糾紛和投訴,試行病例未發(fā)生一起醫(yī)療事故及糾紛。
二.經(jīng)驗及體會
1.常見病、多發(fā)病更適宜推廣應用臨床路徑;
2.加強醫(yī)療質控室成功推行基礎。
三.存在問題及下一步工作
存在問題:
1.臨床路徑準入把關不嚴。主要原因是臨床醫(yī)務人員對臨床路徑相關政策、知識還不熟悉,對路徑準入標準不清楚,在判斷患者是否符合準入標準時,常常忽視合并癥的治療和疾病的轉歸變化。
2.醫(yī)患溝通有待加強。實施,也是加強醫(yī)患溝通的過程,不分醫(yī)護人員對于這一點缺乏深刻認識,不重視同患者交流,不能很好向患者解釋介紹基本知識和實施目的,患者對診療基本方案和每日治療流程不清楚,嚴重影響了臨床路徑實施效果的評價和改進工作。
3.能成功實施病例較少,分析原因主要是臨床上適合的.患者較少,多數(shù)病人都合并有其它疾病或有并發(fā)癥,或者病情變化較多無法按照路徑要求實施診治。
下一步工作:
1.逐漸增加試行病種,及時搞好分析總結
2.繼續(xù)加強質量控制。從路徑準入、病例文書、醫(yī)患溝通、合理用藥等方面加強科室質量監(jiān)控,確保臨床路徑工作順利開展實施。
3.建立合理、有效的激勵機制,將臨床路徑工作和績效考核掛鉤,通過績效考評,鼓勵、促進臨床路徑工作的開展
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