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醫(yī)療保障服務(wù)中心個(gè)人工作總結(jié)（精選13篇）
一段時(shí)間的工作在不知不覺(jué)間已經(jīng)告一段落了，回顧過(guò)去這段時(shí)間的工作，收獲頗豐，好好寫(xiě)寫(xiě)工作總結(jié)，吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，指導(dǎo)將來(lái)的工作吧。那么一般工作總結(jié)是怎么寫(xiě)的呢？下面是小編為大家收集的醫(yī)療保障服務(wù)中心個(gè)人工作總結(jié)，僅供參考，大家一起來(lái)看看吧。
醫(yī)療保障服務(wù)中心個(gè)人工作總結(jié) 1
20xx年我院緊密?chē)@醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和20xx年的衛(wèi)生工作要點(diǎn)，堅(jiān)持以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量為核心，以深入開(kāi)展“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”、“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)為載體，堅(jiān)持以人民滿(mǎn)意為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，努力辦人民滿(mǎn)意醫(yī)院為目標(biāo)，在全院職工的共同努力下，醫(yī)院各項(xiàng)工作穩(wěn)步推進(jìn)�，F(xiàn)將我院今年的工作開(kāi)展情況總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)醫(yī)院管理制度建設(shè)，提升執(zhí)行力，建立醫(yī)院管理長(zhǎng)效機(jī)制。
1、為確保醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，保障醫(yī)療安全，激發(fā)全院職工的工作熱情，提升醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，根據(jù)醫(yī)院管理法律、法規(guī)、核心制度等的要求，結(jié)合我院實(shí)際，制訂完善下發(fā)了《醫(yī)療質(zhì)量考核方案及考核細(xì)則》、《績(jī)效工資分配方案》、《醫(yī)院獎(jiǎng)懲制度》、《各科室目標(biāo)考核細(xì)則》等醫(yī)院管理制度，并要求各職能部門(mén)和各科室認(rèn)真履行各自職責(zé)，把制度落到實(shí)處，使醫(yī)院管理工作真正制度化和規(guī)范化。
2、堅(jiān)持制度管人，制度面前人人平等，不斷提升醫(yī)院執(zhí)行力。醫(yī)院堅(jiān)持每周一召開(kāi)由中層干部參加的院周會(huì)制度，業(yè)務(wù)科室堅(jiān)持每天晨會(huì)制度，及時(shí)傳達(dá)上級(jí)部門(mén)、醫(yī)院、科室的工作要求。院辦公室、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、質(zhì)控院感科堅(jiān)持每月經(jīng)常下科室，定期和不定期對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、法規(guī)制度執(zhí)行情況、醫(yī)護(hù)質(zhì)量、病歷質(zhì)量等進(jìn)行督促檢查，針對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)通報(bào)，制訂整改措施并督促整改。每月對(duì)檢查情況匯總打分、評(píng)比，對(duì)工作突出的科室落實(shí)獎(jiǎng)勵(lì)。堅(jiān)持院總值班每天不定時(shí)下科室查房，督查工作人員在崗及崗位職責(zé)履職情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并糾正問(wèn)題。經(jīng)過(guò)努力，醫(yī)院執(zhí)行力有了很大提升。
3、堅(jiān)持重大問(wèn)題的決策和處理民主化，院務(wù)會(huì)深思熟慮工作，盡力化解各種矛盾，醫(yī)院的和諧氛圍有了明顯的改善。
二、強(qiáng)化職業(yè)道德教育，改變服務(wù)理念，提升病人滿(mǎn)意度。
醫(yī)院利用職工大會(huì)、院周會(huì)、科朝會(huì)對(duì)職工進(jìn)行職業(yè)道德教育，要求全體職工在實(shí)際工作中切實(shí)體現(xiàn)人文關(guān)懷，踐行“五心”服務(wù)，牢記職責(zé)和責(zé)任，真正把“以病人為中心”落到實(shí)處。為切實(shí)改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，醫(yī)院定期進(jìn)行滿(mǎn)意度問(wèn)卷調(diào)查，廣泛征求住院病人對(duì)醫(yī)院工作的意見(jiàn)，每月對(duì)滿(mǎn)意度調(diào)查結(jié)果進(jìn)行總結(jié)。通過(guò)教育和監(jiān)管，職工的職業(yè)道德有了明顯的改進(jìn)，醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)服務(wù)意識(shí)進(jìn)一步增強(qiáng)，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量有了明顯提高，全年病員滿(mǎn)意度均>95%。
三、堅(jiān)持院務(wù)公開(kāi)，透明管理。
醫(yī)院的重大事項(xiàng)、醫(yī)療收入、重大人事任免等均向全院職工公示。藥品價(jià)格、醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目、醫(yī)保政策及參保人員醫(yī)保報(bào)賬均向社會(huì)和患者進(jìn)行公示。各科室專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員上墻公示，廣泛接受廣大人民群眾的監(jiān)督。
四、加強(qiáng)科室建設(shè)，提高服務(wù)質(zhì)量。
進(jìn)一步加強(qiáng)急診急救管理，簡(jiǎn)化門(mén)診診療程序，優(yōu)化服務(wù)流程，完善急救預(yù)案，組織急救演練，加強(qiáng)急救人員專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)、加強(qiáng)急救車(chē)、急救箱的管理、強(qiáng)化現(xiàn)場(chǎng)急救處置能力及處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力，確保急救綠色通道的暢通。全年急診科共出診x次，其中xx出診x次，接回病人xx人次，轉(zhuǎn)診xx人次，處理突發(fā)事件xx次，圓滿(mǎn)完成各種指令性任務(wù)xx次，參加大型事故急診搶救xx次，急救工作有了明顯改觀(guān)。
五、加強(qiáng)人才培養(yǎng)，提高服務(wù)水平
醫(yī)療技術(shù)人才是醫(yī)院生存和發(fā)展的重要因素，醫(yī)院對(duì)人才建設(shè)很重視，通過(guò)以下途徑加強(qiáng)對(duì)人才的培養(yǎng)，提升醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)能力。繼續(xù)開(kāi)展“好醫(yī)生”網(wǎng)站繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，全院共xx人參加，開(kāi)展華西遠(yuǎn)程教育，組織聽(tīng)課xx次，共xx人次參加。今年派xx名醫(yī)務(wù)人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修，xx名醫(yī)師參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。組織“三基三嚴(yán)”理論培訓(xùn)考核兩次，醫(yī)療、藥劑人員共xx人參加，合格率xx%。
六、深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)
護(hù)理部認(rèn)真貫徹落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，改變排班模式，在個(gè)臨床科室實(shí)行APN排班模式，更有利于臨床護(hù)理工作的開(kāi)展，更方便病人，優(yōu)化護(hù)理服務(wù)流程，實(shí)行護(hù)士分層次使用，初步探索護(hù)士崗位管理，制定了護(hù)士崗位設(shè)置實(shí)施方案，成立護(hù)士崗位設(shè)置工作領(lǐng)導(dǎo)小組，合理配置各科護(hù)士。加強(qiáng)監(jiān)督管理，保障護(hù)理安全，重視護(hù)理骨干的培養(yǎng)，提高護(hù)理人員的.業(yè)務(wù)素質(zhì)，加強(qiáng)重點(diǎn)科室的督查力度，對(duì)輸血護(hù)理記錄單、體溫單進(jìn)行了改進(jìn)，規(guī)范了急診科出診記錄。5.12國(guó)際護(hù)士節(jié)，組織全院護(hù)理知識(shí)競(jìng)賽。今年護(hù)理部組織理論知識(shí)講座xx次，護(hù)理操作培訓(xùn)xx次，參加人員達(dá)到xx人次。選派xx名護(hù)士到華西進(jìn)修半年，xx名護(hù)士到樂(lè)山市精神衛(wèi)生中心進(jìn)修xx個(gè)月。通過(guò)加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)及“三基、三嚴(yán)”培訓(xùn)，提高了護(hù)士的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)及業(yè)務(wù)水平。
七、醫(yī)院整體遷建工程圓滿(mǎn)完成
今年年初，為了切實(shí)推進(jìn)整體遷建工程進(jìn)度，盡快完成整體搬遷并投入使用，整體遷建工程建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，明確分工，各負(fù)其責(zé)，按實(shí)施方案和具體時(shí)間安排，有效推進(jìn)遷建工作，整個(gè)工程項(xiàng)目在自治縣委、政府的親切關(guān)懷下、在縣衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下，在各級(jí)相關(guān)部門(mén)的大力支持下，新醫(yī)院工程進(jìn)度明顯加快，于20xx年12月10日通過(guò)綜合驗(yàn)收。醫(yī)院制定了詳細(xì)的搬遷方案，以確保搬遷工作安全、有序的進(jìn)行。20xx年12月20日醫(yī)院開(kāi)始正式搬遷，經(jīng)過(guò)全院職工共同努力，于20xx年12月23日全部順利搬遷完成，從12月22日18時(shí)起至今，醫(yī)院已能基本正常運(yùn)行，面對(duì)搬遷后繁雜的工作，全體醫(yī)務(wù)人員精誠(chéng)團(tuán)結(jié)、共同協(xié)作，不計(jì)較個(gè)人得失，以高度的責(zé)任心和高度的集體意識(shí)，以對(duì)病人高度負(fù)責(zé)的精神，有條不紊開(kāi)展工作，保證病員安全，杜絕醫(yī)療安全事件發(fā)生。
八、穩(wěn)步推進(jìn)公立醫(yī)院改革
今年按照上級(jí)部門(mén)關(guān)于全面推動(dòng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革的方針政策，進(jìn)行了績(jī)效改革，繼續(xù)實(shí)施黨務(wù)院務(wù)公開(kāi)，開(kāi)展抗菌藥物專(zhuān)項(xiàng)整治，繼續(xù)實(shí)施了基本藥物制度，基本藥物收入占藥品收入比例xx%，我院現(xiàn)有藥品供應(yīng)目錄配備基本藥物品種占xx%，并按要求進(jìn)行網(wǎng)上采購(gòu)，符合規(guī)定要求，做到了合理診療，控制費(fèi)用。繼續(xù)開(kāi)展臨床路徑，開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，覆蓋率xx%。開(kāi)展對(duì)口幫扶工作，派駐衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)人員xx人，繼續(xù)開(kāi)展臨床路徑。
九、規(guī)范院感管理工作
醫(yī)院及時(shí)調(diào)整了醫(yī)院感染管理委員會(huì)、臨床科室感染管理小組、門(mén)診感染管理小組人員，更新了科室院感小組工作手冊(cè)內(nèi)容，定期召開(kāi)會(huì)議，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。修改和完善了院感突發(fā)事件以及職業(yè)暴露等應(yīng)急預(yù)案，重新修訂了醫(yī)院重點(diǎn)科室的院感質(zhì)量考核
醫(yī)療保障服務(wù)中心個(gè)人工作總結(jié) 2
一年來(lái)，在區(qū)委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在區(qū)衛(wèi)生主管部門(mén)的具體指導(dǎo)下，我院領(lǐng)導(dǎo)班子精誠(chéng)團(tuán)結(jié)，全院職工扎實(shí)工作，醫(yī)療質(zhì)量有了明顯提高，群眾滿(mǎn)意度節(jié)節(jié)攀升。
一、開(kāi)展黨的群眾路線(xiàn)教育實(shí)踐活動(dòng)
根據(jù)區(qū)委區(qū)政府、區(qū)衛(wèi)生局群眾路線(xiàn)教育實(shí)踐活動(dòng)的相關(guān)部署和要求，醫(yī)院成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組。制定了《山亭區(qū)人民醫(yī)院黨的`群眾線(xiàn)路教育實(shí)踐活動(dòng)實(shí)施方案》和具體時(shí)間任務(wù)推進(jìn)表，及時(shí)召開(kāi)動(dòng)員會(huì)、學(xué)習(xí)班，安排部署有關(guān)工作，扎實(shí)推動(dòng)活動(dòng)展開(kāi)。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子認(rèn)真開(kāi)展學(xué)習(xí)教育，并圍繞班子作風(fēng)建設(shè)和“四風(fēng)”方面的問(wèn)題，結(jié)合了醫(yī)療衛(wèi)生工作發(fā)展，深入自查，廣泛征求意見(jiàn)，深刻反思，邊查邊改。
二、加強(qiáng)人才引進(jìn)，提高醫(yī)療技術(shù)水平
為使醫(yī)院健康可持續(xù)發(fā)展，醫(yī)院今年先后招聘了5名研究生和20余名本科生，為醫(yī)院輸入了新鮮血液，較好地緩解了醫(yī)、藥、護(hù)、技等專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員緊缺狀況，醫(yī)院整體服務(wù)理念、技術(shù)水平及服務(wù)能力都得到明顯改觀(guān)和提升。
三、狠抓醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全。
認(rèn)真組織和督促醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門(mén)診部等職能科室定期開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量檢查活動(dòng)，對(duì)病歷、處方的書(shū)寫(xiě)，抗生素的使用以及消毒隔離執(zhí)行情況進(jìn)行認(rèn)真檢查，綜合分析，并嚴(yán)格按照醫(yī)院管理制度進(jìn)行獎(jiǎng)罰。同時(shí)，充分發(fā)揮行政、后勤職能部門(mén)的協(xié)調(diào)、指導(dǎo)、督查等作用，為臨床一線(xiàn)工作開(kāi)展提供強(qiáng)有力后勤保障。由于措施得力，醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步上升，一年來(lái)無(wú)重大醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生。
四、落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)。
嚴(yán)格貫徹執(zhí)行上級(jí)部門(mén)《關(guān)于對(duì)貫徹落實(shí)中央八項(xiàng)規(guī)定的通知》等文件要求，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和職業(yè)道德教育，全面動(dòng)員，全員參與，教育廣大醫(yī)務(wù)人員牢固樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的思想，強(qiáng)化職業(yè)責(zé)任、職業(yè)道德，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)。
五、努力做好計(jì)劃生育工作的管理服務(wù)工作
一是組織廣大干部職工認(rèn)真學(xué)習(xí)計(jì)劃生育有關(guān)文件和法律
二是嚴(yán)禁非醫(yī)學(xué)需要鑒定胎兒性別和選擇性終止妊娠及出具假計(jì)劃生育證明等違法違規(guī)行為。加強(qiáng)婦產(chǎn)科、B超室工作人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)。B超室工作人員在工作期間實(shí)行持證上崗、雙人工作、雙人簽字、雙人共同操作，并做好詳細(xì)登記記錄。
三是積極做好本院育齡婦女檢查工作，由計(jì)生專(zhuān)干負(fù)責(zé)組織落實(shí)，將查體結(jié)果記入個(gè)人檔案，有效杜絕了育齡婦女計(jì)劃外生育。
六、推行院務(wù)公開(kāi)，下大力解決了群眾關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題。
充分利用各種會(huì)議、公示欄、醫(yī)院網(wǎng)站、醫(yī)院OA辦公系統(tǒng)、院務(wù)公開(kāi)欄等途徑，及時(shí)公布廣大群眾關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題，主動(dòng)接受社會(huì)的監(jiān)督，對(duì)于促進(jìn)全體員工規(guī)范服務(wù)行為、提高醫(yī)療質(zhì)量起到了積極的作用。政務(wù)的進(jìn)一步透明化，保障了廣大群眾參與民主決策、民主管理和民主監(jiān)督的權(quán)利，促進(jìn)了依法執(zhí)業(yè)、誠(chéng)信行醫(yī)，建立了和諧的內(nèi)外關(guān)系。
20xx年工作計(jì)劃
一是加強(qiáng)業(yè)務(wù)管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，降低醫(yī)療事故的發(fā)生，鼓勵(lì)臨床科室開(kāi)展“三新技術(shù)”，提高醫(yī)療技術(shù)水平。
二是增收節(jié)支，節(jié)能降耗，提倡人人節(jié)約一度電，節(jié)約一滴水，少用一張紙。 法規(guī)，通過(guò)學(xué)習(xí)進(jìn)一步提高了廣大干部職工責(zé)任心和法律意識(shí)。
三是重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)。抓好學(xué)科配套設(shè)置和學(xué)科建設(shè)規(guī)劃，有計(jì)劃地培養(yǎng)引進(jìn)人才，并選派各學(xué)科業(yè)務(wù)骨干到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，提高專(zhuān)業(yè)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平；開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目，拓寬服務(wù)領(lǐng)域。
四是加強(qiáng)人才引進(jìn)，制定人才招聘與培養(yǎng)計(jì)劃。
五是切實(shí)做好計(jì)劃生育各項(xiàng)工作。一是組織相關(guān)醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《山東省終止妊娠的規(guī)定》、《母嬰保健法》、《禁止非醫(yī)學(xué)需要鑒定胎兒性別和選擇性終止妊娠規(guī)定》等法律法規(guī)。二是配合好計(jì)劃生育工作，要求相關(guān)醫(yī)務(wù)人員必須持證上崗并嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。三是按照計(jì)生主管部門(mén)的要求，加強(qiáng)醫(yī)院育齡婦女管理，認(rèn)真及時(shí)、準(zhǔn)確做好各種報(bào)表并及時(shí)上報(bào)計(jì)生局；并做到每年對(duì)育齡婦女進(jìn)行至少兩次查體，從而使違犯計(jì)劃生育工作的死角及苗頭及時(shí)得以解決。四是認(rèn)真落實(shí)計(jì)劃生育優(yōu)惠政策。
六是繼續(xù)深化和鞏固滕山緊密型醫(yī)療技術(shù)合作成果，更好的為山區(qū)群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
七是加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和勤政廉政建設(shè)。
八是積極開(kāi)展無(wú)煙醫(yī)院活動(dòng)。
醫(yī)療保障服務(wù)中心個(gè)人工作總結(jié) 3
一年來(lái)，在旗委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在旗衛(wèi)計(jì)局的精心指導(dǎo)下，我院堅(jiān)持以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量為重點(diǎn)，進(jìn)一步增強(qiáng)全院職工的率先意識(shí)、創(chuàng)新意識(shí)、機(jī)遇意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)，把追求社會(huì)效益，維護(hù)群眾利益，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在第一位，通過(guò)強(qiáng)化內(nèi)部管理，構(gòu)建長(zhǎng)效機(jī)制，提高競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力，提升醫(yī)院形象，團(tuán)結(jié)拼搏，開(kāi)拓創(chuàng)新，扎扎實(shí)實(shí)地推動(dòng)了醫(yī)院各項(xiàng)工作持續(xù)健康地發(fā)展�，F(xiàn)將全年工作總結(jié)如下：
一、各項(xiàng)指標(biāo)完成情況
20xx年財(cái)務(wù)收支狀況的綜合反映良好，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療收入897萬(wàn)元，其中門(mén)診收入422萬(wàn)元，住院收入475萬(wàn)元，財(cái)政補(bǔ)貼收入546萬(wàn)元，藥品收入327萬(wàn)元，藥占比36.45%，門(mén)診25078人次，住院1298人次，出院1215人次。
二、持續(xù)開(kāi)展教育常態(tài)化制度化和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)
1、團(tuán)結(jié)帶領(lǐng)全院黨員干部職工深入學(xué)習(xí)教育活動(dòng)常態(tài)化制度化，精心組織安排，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，努力做到了組織學(xué)習(xí)嚴(yán)密、查找問(wèn)題充分、分析原因到位、整改措施得力、活動(dòng)效果明顯，努力完成了深入學(xué)習(xí)活動(dòng)的各項(xiàng)要求。
2、認(rèn)真貫徹落實(shí)自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)工作方案，并制定醫(yī)院實(shí)施方案，召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議安排部署。要求全院醫(yī)務(wù)人員要提高服務(wù)質(zhì)量，自覺(jué)廉潔行醫(yī)，堅(jiān)持誠(chéng)信服務(wù)，嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)。
3、認(rèn)真開(kāi)展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，引導(dǎo)全院醫(yī)務(wù)人員，努力發(fā)揚(yáng)人道主義精神，大力弘揚(yáng)“團(tuán)結(jié)、敬業(yè)、自強(qiáng)、創(chuàng)新”的精神。在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中真正體現(xiàn)“以人為本”的思想，從而做到尊重病人、關(guān)愛(ài)病人、方便病人、服務(wù)病人。
4、加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)，增強(qiáng)廣大職工的愛(ài)院意識(shí)。積極組織參加旗衛(wèi)計(jì)局的各種活動(dòng)，利用節(jié)假日、各種衛(wèi)生日，舉辦宣傳活動(dòng)、義診活動(dòng)等活動(dòng)，營(yíng)造了心齊氣順、風(fēng)正勁足的良好局面。
三、堅(jiān)持以病人為中心，提供全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù)
1、加強(qiáng)思想政治工作，樹(shù)立為患者服務(wù)的思想意識(shí)。
我院始終注重思想教育工作，注重用醫(yī)院文化去提高職工的凝聚力，在黨員和全體職工中廣泛開(kāi)展黨風(fēng)廉政教育，進(jìn)一步樹(shù)立“以病人為中心”的服務(wù)觀(guān)點(diǎn)。于此同時(shí)，以“愛(ài)院如家”為主線(xiàn)，開(kāi)展文明單位建設(shè)，有計(jì)劃，有步驟地進(jìn)行人生觀(guān)、價(jià)值觀(guān)和主人翁精神教育，努力在職工中樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的思想和強(qiáng)烈的工作責(zé)任感。
2、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，建立醫(yī)療質(zhì)量保障體系。
我院在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)方面，主要采取兩種形式。首先從思想上加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，重點(diǎn)抓職業(yè)道德教育，進(jìn)行醫(yī)德考核，技術(shù)操作考核，從而增強(qiáng)全員質(zhì)量意識(shí)。其次，強(qiáng)化院內(nèi)監(jiān)督約束機(jī)制，廣泛征求病人對(duì)醫(yī)院各方面的意見(jiàn)和建議，加大考核力度。
3、加大醫(yī)療服務(wù)的工作力度，不斷完善優(yōu)質(zhì)服務(wù)體系。
為提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，緊緊圍繞“以病人為中心”這個(gè)主題，為病人提供全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。公開(kāi)藥品銷(xiāo)售價(jià)格及各項(xiàng)檢查收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行住院病人費(fèi)用清單制，讓患者明明白白看病，清清楚楚消費(fèi)。同時(shí)，利用電子顯示屏、健康處方、宣傳欄等形式，讓診療的群眾都能受到健康教育，以上舉措，受到社會(huì)和群眾好評(píng)。
四、加強(qiáng)質(zhì)量管理、保障醫(yī)療安全
1、持續(xù)深入推進(jìn)醫(yī)改工作。
嚴(yán)格按照自治區(qū)衛(wèi)計(jì)委的要求落實(shí)醫(yī)改工作，取消藥品加成。積極對(duì)醫(yī)院薪酬制度進(jìn)行改革，完善崗位考核評(píng)價(jià)體系，加強(qiáng)聘期考核和考核結(jié)果的運(yùn)用。
2、規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為，嚴(yán)格做好依法執(zhí)業(yè)。
組織醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律法規(guī)和醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，并針對(duì)工作中存在的問(wèn)題開(kāi)展自查自糾，制訂切實(shí)可行的整改措施加以整改，促進(jìn)了醫(yī)院管理工作制度化、規(guī)范化、科學(xué)化。以“三基”為重點(diǎn)，進(jìn)行多層次的業(yè)務(wù)訓(xùn)練，切實(shí)提高醫(yī)務(wù)人員的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本操作水平，使全院醫(yī)護(hù)人員都能熟練地掌握急救技術(shù)和應(yīng)急方法。20xx年上半年，我院結(jié)合創(chuàng)建衛(wèi)生應(yīng)急示范旗的要求，承辦了全旗衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)衛(wèi)生應(yīng)急技能競(jìng)賽，并最終獲得技能競(jìng)賽第二名的好成績(jī)。
3、加強(qiáng)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。
嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)、三級(jí)醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等18項(xiàng)核心制度的落實(shí)工作。建立手術(shù)分級(jí)管理制度，制定具體實(shí)施細(xì)則和管理辦法，制定手術(shù)分級(jí)目錄，嚴(yán)格審核醫(yī)師手術(shù)權(quán)限。認(rèn)真執(zhí)行《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》，提高病歷質(zhì)量。強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，有計(jì)劃、有目的的組織醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，傳輸新的知識(shí)，訓(xùn)練業(yè)務(wù)技能。
堅(jiān)持召開(kāi)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療事故分析會(huì)議，分析醫(yī)療事故的原因，完善制度，改進(jìn)管理，提高技術(shù)水平。對(duì)形成的一些經(jīng)驗(yàn)性總結(jié)在全院組織學(xué)習(xí)，以切實(shí)保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。通過(guò)開(kāi)展理論知識(shí)學(xué)習(xí)與考試，在全院營(yíng)造重學(xué)習(xí)、重安全、重質(zhì)量、重技術(shù)、重服務(wù)、重實(shí)效的良好氛圍。20xx年上半年，在全盟醫(yī)療安全專(zhuān)項(xiàng)整頓督查工作中取得較好的成績(jī)。
4、加強(qiáng)醫(yī)院感染控制工作。
繼續(xù)加強(qiáng)傳染病預(yù)防管理，按照《傳染病應(yīng)急預(yù)案》、《院內(nèi)感染控制方案》、《醫(yī)療垃圾及廢物的處理規(guī)范》等規(guī)章制度的要求，對(duì)出現(xiàn)的傳染病按要求及時(shí)上報(bào)。積極預(yù)防院內(nèi)感染，樹(shù)立無(wú)菌觀(guān)念，減少院內(nèi)感染的發(fā)生。制定一次性用品的處理工作流程，確定各科室護(hù)士長(zhǎng)為第一負(fù)責(zé)任人，明確職責(zé)，對(duì)一次性醫(yī)療用品的回收，焚燒實(shí)行雙簽制，杜絕醫(yī)療垃圾和醫(yī)療廢物的外流。
積極開(kāi)展院感控制知識(shí)培訓(xùn)，采取分散與集中、理論與實(shí)際相結(jié)合的辦法，提高全院職工對(duì)院內(nèi)感染控制的意識(shí)。上半年，針對(duì)全國(guó)多省相繼發(fā)生人感染H7N9禽流感病例，旗衛(wèi)計(jì)局在我院舉辦了全旗人感染H7N9禽流感防控工作會(huì)議暨防控技術(shù)培訓(xùn)班，使廣大醫(yī)務(wù)人員對(duì)人感染H7N9禽流感防治有了更全面深入的了解。
5、落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度，對(duì)處方實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超常預(yù)警，對(duì)不合理用藥及時(shí)予以干預(yù)。
認(rèn)真落實(shí)抗菌藥物分級(jí)管理制度，明確各級(jí)醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限，對(duì)不合理使用抗菌藥物的'醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)肅處理，促使臨床用藥安全、有效、合理。嚴(yán)格執(zhí)行《藥品管理法》，堅(jiān)持從主渠道購(gòu)藥。加強(qiáng)麻醉、劇毒藥品管理，建立嚴(yán)格的管理制度，防止濫用和流失，保證臨床用藥安全有效。積極實(shí)行藥品集中招標(biāo)采購(gòu)，藥品收支兩條線(xiàn)管理，做到合理檢查，合理治療，合理用藥，真正讓利于民，使患者得到實(shí)惠。20xx年，藥品采購(gòu)總金額263.9萬(wàn)元，中標(biāo)藥品243.3萬(wàn)元，占采購(gòu)藥品總金額的92.2%。
6、加強(qiáng)醫(yī)技科室管理，提高工作質(zhì)量。
嚴(yán)格貫徹落實(shí)有關(guān)規(guī)定和制度，為臨床提供了可靠的診斷依據(jù)，以安全、準(zhǔn)確、快捷和負(fù)責(zé)的原則為臨床服務(wù)。堅(jiān)持做到管理嚴(yán)格，操作規(guī)范，檢查結(jié)果準(zhǔn)確，報(bào)告時(shí)間及時(shí)，滿(mǎn)足了臨床業(yè)務(wù)工作需要。同時(shí)，為了減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)，積極開(kāi)展醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)，影像檢查結(jié)果互認(rèn)工作，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源共享。
7、加強(qiáng)血液管理，保障臨床醫(yī)療用血安全。
制定臨床用血管理制度，明確職責(zé)，做好臨床用血的規(guī)范管理和技術(shù)指導(dǎo)工作，組織各科室學(xué)習(xí)《用血管理辦法》，加強(qiáng)用血管理，提高臨床用血安全，防止血源性感染。
8、完成對(duì)口支援任務(wù)和繼續(xù)教育任務(wù)。
充分發(fā)揮三級(jí)醫(yī)院對(duì)口支援作用，帶動(dòng)醫(yī)院快速發(fā)展。根據(jù)《內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委精準(zhǔn)扶貧工作實(shí)施方案》要求，我院積極開(kāi)展對(duì)口幫扶活動(dòng)，與支援單位包頭第三醫(yī)院簽署了對(duì)口幫扶貧困縣縣級(jí)醫(yī)院責(zé)任書(shū)和對(duì)口支援協(xié)議書(shū)。
9、加強(qiáng)臨床路徑管理工作。
為了搞好臨床路徑管理，我們加大了工作措施，制定了全院推進(jìn)計(jì)劃，督促各科室抓緊制定各自的臨床路徑。截止目前，我院已確定49個(gè)病種的臨床路徑并付諸實(shí)施，下一步將繼續(xù)擴(kuò)大范圍，加大工作力度，努力在各個(gè)科室、各個(gè)專(zhuān)業(yè)積極推廣臨床路徑管理，讓更多的患者從中受益。
10、積極探索優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，有效提升患者滿(mǎn)意度。
通過(guò)不斷完善住院服務(wù)設(shè)施，加強(qiáng)三基三嚴(yán)培訓(xùn)，延伸護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵等措施，使護(hù)理服務(wù)質(zhì)量得到顯著提升。同時(shí)進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量安全管理，建立健全護(hù)理質(zhì)量安全管理預(yù)案及應(yīng)急處理程序，完善差錯(cuò)事故管理制度和防范措施，在工作中，對(duì)護(hù)士進(jìn)行質(zhì)量教育，重視醫(yī)療質(zhì)量安全，自覺(jué)遵守操作規(guī)程和查對(duì)制度，防患于未然。一年來(lái)，全院無(wú)重大護(hù)理差錯(cuò)和糾紛，事故發(fā)生數(shù)為零，褥瘡發(fā)生數(shù)為零。
11、加強(qiáng)人才培養(yǎng)，促進(jìn)學(xué)科建設(shè)，為醫(yī)院的發(fā)展提供高質(zhì)量的后備力量。
我院始終堅(jiān)持把培養(yǎng)技術(shù)人才為一項(xiàng)重要工作來(lái)抓，采取多種形式培養(yǎng)各類(lèi)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才，培養(yǎng)學(xué)科帶頭人。
一是采用請(qǐng)進(jìn)來(lái)送出去的方式，開(kāi)展“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)、考核加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，促進(jìn)業(yè)務(wù)水平的提高；
二是每年選派技術(shù)骨干外出進(jìn)修學(xué)習(xí)；
三是加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，鼓勵(lì)職工自學(xué)、函授學(xué)習(xí)，提高學(xué)歷層次；
四是鼓勵(lì)開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目，通過(guò)加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)來(lái)促進(jìn)新技術(shù)、新項(xiàng)目的引進(jìn)和開(kāi)展。
20xx年，先后委派近40余人醫(yī)護(hù)人員參加全區(qū)、全盟各類(lèi)培訓(xùn)；五是括寬服務(wù)領(lǐng)域，使設(shè)施建設(shè)與服務(wù)水平與廣大患者需求相適應(yīng)。
五、加強(qiáng)管理，轉(zhuǎn)變作風(fēng)
一是為更好地推進(jìn)我院控?zé)煿ぷ鳎Y(jié)合今年世界無(wú)煙日的主題和控?zé)熜问�，舉辦了“世界無(wú)煙日”宣傳活動(dòng)，向患者發(fā)放控?zé)熜麄髻Y料，讓廣大群眾了解吸煙的危害及戒煙的好處；
二是按照旗委、政府的統(tǒng)一部署，對(duì)全旗牧區(qū)貧困戶(hù)進(jìn)行了免費(fèi)體檢，累計(jì)體檢256人。同時(shí)開(kāi)展了喜迎“三八節(jié)”系列優(yōu)惠體檢活動(dòng)，共計(jì)體檢281人次；
三是為強(qiáng)化消防安全意識(shí)，組織了消防安全知識(shí)講座，增長(zhǎng)了職工消防安全方面的知識(shí)，提高了在面臨火災(zāi)時(shí)的滅火和逃生自救能力。
六、積極做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作
新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療是一項(xiàng)利民工程，是解決群眾看病難，看病貴問(wèn)題的重要途徑，為此我院將其作為醫(yī)院工作的重點(diǎn)，常抓不懈。認(rèn)真審核有關(guān)證件，防治弄虛作假、借證報(bào)銷(xiāo)等違規(guī)現(xiàn)象發(fā)生，同時(shí)嚴(yán)格新農(nóng)合基本藥物目錄和基本診療項(xiàng)目費(fèi)用控制標(biāo)準(zhǔn)，降低醫(yī)療成本和藥物成本，控制患者的醫(yī)療費(fèi)用合理增長(zhǎng)。20xx年，共收住新農(nóng)合病人532人，累計(jì)住院費(fèi)用217萬(wàn)元，可補(bǔ)償費(fèi)用191萬(wàn)元，實(shí)際報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用金額127萬(wàn)元，報(bào)銷(xiāo)比例58%。
七、堅(jiān)持誠(chéng)信立院，保護(hù)病人利益
我院把“以病人為中心，以質(zhì)量為核心，誠(chéng)信優(yōu)質(zhì)服務(wù)”做為醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力的重要組成部分。
一是在黨員干部和醫(yī)護(hù)人員中開(kāi)展了救死扶傷和全心全意為人民服務(wù)的宗旨教育，樹(shù)立正確的世界觀(guān)、人生觀(guān)、價(jià)值觀(guān)，自覺(jué)抵制拜金主義；
二是結(jié)合醫(yī)院特點(diǎn)，廣泛開(kāi)展職業(yè)道德教育，重點(diǎn)強(qiáng)化以人為本的職業(yè)責(zé)任、職業(yè)道德、職業(yè)紀(jì)律教育；
三是開(kāi)展“一切為了病人，一切方便病人，一切服務(wù)于病人”的理念教育，進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員對(duì)病人的愛(ài)心、關(guān)心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心；
四是結(jié)合行風(fēng)評(píng)議和普法教育活動(dòng)進(jìn)行紀(jì)律和法制教育，組織黨員干部和醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《黨員干部十不準(zhǔn)》、《醫(yī)務(wù)人員十不準(zhǔn)》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》、《獻(xiàn)血法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德規(guī)范》，自覺(jué)做到學(xué)法、知法、懂法、守法，增強(qiáng)法制觀(guān)念和紀(jì)律觀(guān)念。
八、做好財(cái)務(wù)后勤保障，營(yíng)造安全就醫(yī)環(huán)境
后勤保障是醫(yī)院工作的重要組成部分，后勤人員積極主動(dòng)為臨床服務(wù)，為病人服務(wù)，為病人送溫暖，搞好病房、院容院貌清潔工作，保證物資供應(yīng)，保護(hù)國(guó)家財(cái)產(chǎn)，今年以來(lái)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)財(cái)產(chǎn)丟失和浪費(fèi)等現(xiàn)象，急救車(chē)輛正常運(yùn)行，能滿(mǎn)足臨床急診急救的需要。同時(shí)，院領(lǐng)導(dǎo)班子始終重視醫(yī)院的綜合治安工作，認(rèn)真做好防火防盜工作；加強(qiáng)衛(wèi)生管理，為患者提供舒適就醫(yī)環(huán)境。
九、存在問(wèn)題
1、思想觀(guān)念還存在較大的差異，傳統(tǒng)的過(guò)時(shí)的思維方式、工作習(xí)慣有待進(jìn)一步改變，個(gè)別同志表現(xiàn)在思想比較懶散，精神狀態(tài)不佳，進(jìn)取意識(shí)不強(qiáng)，工作勁頭不足，仍有遲到、早退、中午飲酒、甚至聚會(huì)賭博現(xiàn)象，今后要加強(qiáng)宣傳、加強(qiáng)教育、加強(qiáng)管理直至爭(zhēng)取必要的行政措施。
2、專(zhuān)科醫(yī)院的品牌、特色還不明顯，競(jìng)爭(zhēng)力不強(qiáng)，特色專(zhuān)科的優(yōu)勢(shì)已經(jīng)不在，甚至有滑坡的危險(xiǎn)，醫(yī)院沒(méi)有新的增長(zhǎng)點(diǎn)，收入與職工的要求仍有差距。
3、人才問(wèn)題已經(jīng)成為制約醫(yī)院發(fā)展的一個(gè)突出問(wèn)題，學(xué)術(shù)研究氛圍不濃，考試為過(guò)關(guān)，學(xué)習(xí)為晉升，尤其部分技術(shù)的能力、水平、業(yè)務(wù)素質(zhì)不高，在一定時(shí)間要影響醫(yī)院的發(fā)展速度。
4、醫(yī)院各方面的管理水平還有待進(jìn)一步提高，整體素質(zhì)還不夠強(qiáng)，一些管理制度沒(méi)有落實(shí)到位，有些適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展需要的新制度有待進(jìn)一步建立健全，對(duì)有些問(wèn)題還有待于進(jìn)一步理順等等。上述這些問(wèn)題的存在，需要我們認(rèn)真對(duì)待，采取切實(shí)可行的措施加以改進(jìn)。
5、消防安全存在重大安全隱患。由于多種原因所致，施工企業(yè)未能完善消防標(biāo)識(shí)和將消防附屬設(shè)施與綜合樓消防控制系統(tǒng)對(duì)接，使整個(gè)消防系統(tǒng)處于癱瘓狀態(tài)，一旦發(fā)生火災(zāi)，后果不可設(shè)想。20xx年12月4日盟消防支隊(duì)對(duì)我單位進(jìn)行消防監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)存在未辦理消防審驗(yàn)手續(xù)、消防控制設(shè)備停用等消防安全違法行為，責(zé)令于20xx年5月4日前改正。
十、下一步工作重點(diǎn)
1、進(jìn)一步深化醫(yī)院改革。按照衛(wèi)計(jì)委的總體部署和要求，進(jìn)一步持續(xù)深入推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作。
2、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院成本核算。建立院科兩級(jí)的成本核算管理組織，完善醫(yī)院成本核算中的基礎(chǔ)性工作，嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)審查制度，控制費(fèi)用支出，對(duì)物資采購(gòu)的來(lái)源和采購(gòu)程序加強(qiáng)管理，促使醫(yī)院的成本核算由粗放式向精細(xì)化管理方向轉(zhuǎn)變。
3、抓好安全生產(chǎn)工作。繼續(xù)抓好安全生產(chǎn)責(zé)任書(shū)的落實(shí)，明確各級(jí)管理人員的責(zé)任，做到責(zé)任無(wú)盲區(qū)、管理無(wú)死角。著力加強(qiáng)消防、電梯、實(shí)驗(yàn)室、毒麻藥品等的管理，做好“人防、技防、物防”等環(huán)節(jié)，確保全年醫(yī)院的生產(chǎn)安全。
4、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療安全管理。樹(shù)立醫(yī)療安全意識(shí)，堅(jiān)持依法行醫(yī)，把加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理、保障醫(yī)療安全放在首位，加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理，消除安全隱患。堅(jiān)持以病人為中心，向患者提供禮貌、熱情、便捷、優(yōu)質(zhì)、高效、費(fèi)用合理的服務(wù)。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，整章建制，抓制度管理，以法治院、以德治院，將各種醫(yī)療差錯(cuò)，事故消滅在萌芽狀態(tài)。
5、進(jìn)一步抓好人才培養(yǎng)和引進(jìn)。根據(jù)醫(yī)院學(xué)科建設(shè)需要和各科室人員的具體情況，通過(guò)派出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)等方式對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行分層培訓(xùn)，提高專(zhuān)業(yè)素質(zhì)，建立人才梯隊(duì)。充分利用醫(yī)院現(xiàn)有空編數(shù)，招考急缺事業(yè)編制人員，補(bǔ)充專(zhuān)業(yè)人才緊缺情況。充分利用和發(fā)揮好醫(yī)院柔性引進(jìn)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員在學(xué)科建設(shè)、技術(shù)引進(jìn)、科研工作的作用，形成對(duì)內(nèi)增加凝聚力，對(duì)外增強(qiáng)吸引力的工作機(jī)制。
6、嚴(yán)控醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。認(rèn)真研究、落實(shí)醫(yī)保各項(xiàng)政策，控制次均費(fèi)用增長(zhǎng)、平均實(shí)際報(bào)銷(xiāo)比率、重復(fù)住院率等指標(biāo)，嚴(yán)格執(zhí)行分值標(biāo)準(zhǔn)，防止醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)。
7、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，培養(yǎng)良好的職業(yè)情操，增強(qiáng)職業(yè)榮譽(yù)感，強(qiáng)化責(zé)任感和使命感。
8、認(rèn)真貫徹落實(shí)全盟衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)、醫(yī)療質(zhì)量控制、消防法規(guī)培訓(xùn)會(huì)議精神，確保按照消防安全要求，完成整改，于20xx年底前取得《消防驗(yàn)收合格證》。
醫(yī)療保障服務(wù)中心個(gè)人工作總結(jié) 4
20xx年，我院的工作圍繞建立布局合理、功能完善、技術(shù)先進(jìn)、競(jìng)爭(zhēng)有序、服務(wù)便捷高效、與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展相適應(yīng)的新型醫(yī)院，為人民群眾提供完善有效、質(zhì)量?jī)?yōu)良的中醫(yī)醫(yī)療保健服務(wù)的目標(biāo)，經(jīng)過(guò)全院醫(yī)護(hù)人員共同努力，取得了較好的成績(jī)，醫(yī)院業(yè)務(wù)水平和各項(xiàng)工作有了較大的發(fā)展，現(xiàn)將主要工作總結(jié)如下：
一、基本情況
醫(yī)院現(xiàn)有職工74人(其中聘用27人)，高級(jí)職稱(chēng)6人，中級(jí)29人，中醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員10人。醫(yī)院開(kāi)設(shè)綜合門(mén)診科室15個(gè)，中醫(yī)專(zhuān)業(yè)科室有針灸科，中醫(yī)骨傷科、牽引理療科、中醫(yī)內(nèi)科。設(shè)內(nèi)科、兒科和骨傷針推科3個(gè)住院科室。醫(yī)療設(shè)備有CT、CR、彩超、全自動(dòng)生化儀、電解質(zhì)分析儀、心電監(jiān)護(hù)以及中醫(yī)專(zhuān)科設(shè)備電腦牽引床、汽療熏蒸儀、煎藥機(jī)等，總值260余萬(wàn)元。
二、一年來(lái)的主要工作
�。ㄒ唬﹦�(chuàng)建中醫(yī)先進(jìn)縣工作順利通過(guò)國(guó)家中醫(yī)藥管理局驗(yàn)收，并授牌。
20xx年2月，國(guó)家中醫(yī)藥管理局組織專(zhuān)家對(duì)我縣創(chuàng)建中醫(yī)先進(jìn)縣工作進(jìn)行了詳細(xì)評(píng)估驗(yàn)收，對(duì)我院作為中醫(yī)工作龍頭單位的建設(shè)和取得的成績(jī)給予了高度評(píng)價(jià)，并對(duì)專(zhuān)科建設(shè)和人才培養(yǎng)方面提出建設(shè)性指導(dǎo)意見(jiàn)。通過(guò)創(chuàng)建中醫(yī)先進(jìn)縣工作，使得我院的中醫(yī)藥質(zhì)量和服務(wù)能力進(jìn)一步增強(qiáng)，門(mén)診及住院病人中醫(yī)治療率大幅提高，中醫(yī)專(zhuān)科建設(shè)水平明顯提高，中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)日益突出。
（二）中醫(yī)專(zhuān)科建設(shè)取得突破。
積極學(xué)習(xí)，引進(jìn)中醫(yī)適宜新技術(shù)、新療法、以中醫(yī)藥服務(wù)積極參與新型合作醫(yī)療制度的實(shí)施。充實(shí)針推科技術(shù)人員，在業(yè)務(wù)用房十分緊張的情況下克服困難，增加住院床位，業(yè)務(wù)量不斷增長(zhǎng)，業(yè)務(wù)收入逐步提高，專(zhuān)科特色優(yōu)勢(shì)日趨明顯。手法復(fù)位、小夾板固定治療骨折脫位的患者均能夠住院接受治療和觀(guān)察，療效好、費(fèi)用低；推拿、理療、藥物綜合療法保守治療頸腰椎病癥取得了很好的療效，吸引了周邊市縣的'患者前來(lái)就診。并開(kāi)展名老中醫(yī)師帶徒工作，制定學(xué)習(xí)計(jì)劃和人才培養(yǎng)規(guī)劃，安排醫(yī)德高尚、肯于吃苦，勤奮上進(jìn)并具有培養(yǎng)潛力的青年醫(yī)師跟師學(xué)習(xí)，傳承我院最具中醫(yī)特色和優(yōu)勢(shì)且群眾基礎(chǔ)深厚的中醫(yī)骨傷學(xué)術(shù)精華。起到了較好的示范帶動(dòng)作用。
（三）改善醫(yī)療設(shè)備。
我院在資金十分緊張的情況下，擠出經(jīng)費(fèi)購(gòu)置了臨床十分急需的CR、彩超、電解質(zhì)分析儀等診療儀器，大大提高了診斷的準(zhǔn)確率和治療有效率。目前醫(yī)院的硬件設(shè)備基本能夠滿(mǎn)足臨床診療需求。
（四）中醫(yī)項(xiàng)目順利實(shí)施。
近年來(lái)，中醫(yī)藥管理局實(shí)施的中醫(yī)藥服務(wù)能務(wù)建設(shè)項(xiàng)目為我院配置了緊缺的診療設(shè)備和中醫(yī)專(zhuān)科特色設(shè)備，對(duì)于我院的發(fā)展起到了十分重要的推動(dòng)作用。今年x元的中藥房建設(shè)項(xiàng)目面利實(shí)施，目前已進(jìn)行了設(shè)備的招標(biāo)，陸續(xù)供貨，資金部分已下拔到位。
�。ㄎ澹┲嗅t(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)取得較好的成效。
20xx年中醫(yī)醫(yī)院管理年我院按照自治區(qū)中醫(yī)藥管理局的統(tǒng)一安排部署，精心組織，嚴(yán)格實(shí)施。規(guī)范醫(yī)療行為和診療操作規(guī)程，發(fā)展中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，加強(qiáng)臨床科室和中醫(yī)專(zhuān)科建設(shè)，提升中醫(yī)文化建設(shè)水平，使得我院中醫(yī)醫(yī)院管理年取得了實(shí)效，增強(qiáng)了醫(yī)院整體中醫(yī)水平。經(jīng)過(guò)x市組織的專(zhuān)家進(jìn)行了評(píng)估驗(yàn)收，對(duì)于指出存在的問(wèn)題我們又進(jìn)行了認(rèn)真的整改落實(shí)。
（六）多種措施并舉，推動(dòng)醫(yī)院行業(yè)作風(fēng)根本好轉(zhuǎn)，群眾滿(mǎn)意度不斷提高。
三、醫(yī)院存在的問(wèn)題
一是醫(yī)院規(guī)模較小，業(yè)務(wù)用房嚴(yán)重不足，不能滿(mǎn)足住院病人診療需求。目前急需爭(zhēng)取項(xiàng)目和投資建設(shè)住院樓。二是人才匱乏，編制不足，醫(yī)護(hù)人員年齡偏大，人才斷層嚴(yán)重且結(jié)構(gòu)不合理，知識(shí)老化，青年技術(shù)骨干人才缺乏，中醫(yī)藥人員偏少。
醫(yī)療保障服務(wù)中心個(gè)人工作總結(jié) 5
20xx年，市一院深入開(kāi)展黨的群眾路線(xiàn)教育實(shí)踐活動(dòng)，以人民群眾滿(mǎn)意是目標(biāo)，深化內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制改革，加快人才隊(duì)伍建設(shè)和學(xué)科建設(shè)步伐，持續(xù)改進(jìn)和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全，強(qiáng)化社會(huì)治安綜合治理和安全生產(chǎn)日常檢查和整改工作，各項(xiàng)工作取得較好成績(jī)。
一、進(jìn)一步健全社會(huì)治安綜合治理、安全生產(chǎn)管理體系。
醫(yī)院高度重視社會(huì)治安綜合治理工作，成立了由院長(zhǎng)鮑子雨任組長(zhǎng)、班子成員組成的創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室，印發(fā)《關(guān)于建立蚌埠市第一人民醫(yī)院消防安全三級(jí)網(wǎng)絡(luò)管理體系的通知》、《蚌埠市第一人民醫(yī)院消防安全應(yīng)急預(yù)案》等規(guī)范性文件，科室層層簽訂平安醫(yī)院、安全生產(chǎn)、綜合治理目標(biāo)責(zé)任書(shū)，將建設(shè)責(zé)任層層分解落實(shí)。
二、努力提高醫(yī)療服質(zhì)量，保證醫(yī)療安全。
1、開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量與安全專(zhuān)項(xiàng)治理活動(dòng)，啟動(dòng)“醫(yī)療質(zhì)量與安全月”活動(dòng)，首批開(kāi)展以?xún)嚎漆t(yī)療安全、手術(shù)科室圍手術(shù)期醫(yī)療安全為主題活動(dòng)。
2、定期召開(kāi)醫(yī)師論壇、中高、初級(jí)醫(yī)師大會(huì)、護(hù)理定期例會(huì)、醫(yī)療質(zhì)量分析會(huì)，開(kāi)展病例質(zhì)量雙月評(píng)審等工作，努力提高醫(yī)療質(zhì)量與安全意識(shí)。
3、組織學(xué)習(xí)醫(yī)療核心制度及相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)，尤其是《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《侵權(quán)責(zé)任法》等法律法規(guī)進(jìn)行重點(diǎn)解讀和學(xué)習(xí)，及時(shí)通報(bào)平安醫(yī)院安全生產(chǎn)情況，加大獎(jiǎng)罰力度，堅(jiān)決要求全體醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識(shí)到保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益、維護(hù)正常的醫(yī)療秩序和的重要意義，積極投入到保障醫(yī)療安全、維護(hù)醫(yī)療工作中去。
三、積極開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng)，深化滿(mǎn)意度調(diào)查，提高病人滿(mǎn)意度。
1、落實(shí)“三交斑、三見(jiàn)面、三查房和滿(mǎn)意度包床”措施，推動(dòng)所有病區(qū)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作；打造科室服務(wù)品牌，心內(nèi)科開(kāi)展“ 愛(ài)心一刻鐘”活動(dòng)，整形科開(kāi)展主題為“假如我是病人”的模擬演示，內(nèi)分泌科開(kāi)設(shè)“糖尿病”課堂，血液凈化中心使用“安全聯(lián)系卡”，婦產(chǎn)科開(kāi)展“孕婦學(xué)校”等舉措受到歡迎；建立護(hù)患溝通渠道，所有病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)對(duì)出院患者進(jìn)行疾病康復(fù)指導(dǎo)回訪(fǎng)，公示護(hù)士電話(huà)，方便病人隨時(shí)的咨詢(xún)；
2、結(jié)合護(hù)理工作特點(diǎn)，收集醫(yī)療護(hù)理工作中的問(wèn)題136項(xiàng)，積極開(kāi)展解決問(wèn)題的“品管圈”、創(chuàng)新護(hù)理工作的“金點(diǎn)子”活動(dòng)16項(xiàng)，其中血液凈化中心“如何減少血透患者的超濾量”等項(xiàng)目取得較好成績(jī)；
3、堅(jiān)持開(kāi)展青年志愿者“365伴醫(yī)”行動(dòng)，實(shí)施全年無(wú)假日醫(yī)療、“一貫制”門(mén)診時(shí)間等活動(dòng)，開(kāi)診門(mén)診預(yù)約診療，落實(shí)便民服務(wù)措施，積極創(chuàng)建省級(jí)文明單位。
4、完善滿(mǎn)意度調(diào)查方式，將門(mén)診、住院、出院和出院回訪(fǎng)4種滿(mǎn)意度調(diào)查結(jié)合起來(lái)，多方收集患者的意見(jiàn)，集中通報(bào)、定期整改。
四、完善投訴接待度通報(bào)投訴糾紛的相關(guān)規(guī)定，建立責(zé)任追究制度。
嚴(yán)格按照《投訴處理流程》《醫(yī)療糾紛處理流程》處理患者投訴，完整記錄并及時(shí)反饋，投訴的事情經(jīng)過(guò)、調(diào)查情況和專(zhuān)家討論意見(jiàn)整理匯總后，經(jīng)投訴辦、醫(yī)務(wù)科及相關(guān)科室討論后上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)班子，在每季度召開(kāi)《醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)會(huì)議》進(jìn)行通報(bào)，認(rèn)真查找投訴、糾紛的發(fā)生原因，工作中存在的疏漏與不足，深刻剖析總結(jié)存在問(wèn)題，提出具體的持續(xù)改進(jìn)意見(jiàn)并跟蹤落實(shí)。對(duì)重大醫(yī)療爭(zhēng)議和糾紛引導(dǎo)到第三方進(jìn)行調(diào)解，并及時(shí)上報(bào)有關(guān)部門(mén)爭(zhēng)取各方支持
五、加大資金投入，改造環(huán)境形象，保障患者基本的醫(yī)療需要。
1、完成全院配電房搬遷、負(fù)荷轉(zhuǎn)移，10KV箱式雙回路變電站的`竣工投入使用，實(shí)現(xiàn)了真正的一院“雙回路”供電，保證用電安全。完成呼吸內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)病房（RICU）、兒童保健計(jì)劃免疫門(mén)診、地下室電梯改造等工程，改善醫(yī)療用房條件，緩解大樓建設(shè)期間壓力，滿(mǎn)足人民群眾的醫(yī)療需求。
2、進(jìn)一步完善電子監(jiān)控系統(tǒng)，增加人防、技防投入力度，在門(mén)診大廳、急診室、兒童門(mén)診、醫(yī)院大門(mén)和重點(diǎn)部位等處增加高清電子監(jiān)控點(diǎn)系統(tǒng)，有效地對(duì)全院要害部位、公共場(chǎng)所及院進(jìn)出口實(shí)施了全方位的監(jiān)控，監(jiān)控點(diǎn)達(dá)到200多個(gè)。
六、建立綜合治理、安全生產(chǎn)定期巡查、通報(bào)、整改日常工作機(jī)制，確保綜合治理、安全生產(chǎn)各項(xiàng)工作落到實(shí)處。
1、建立后勤每周“查房”制度，總務(wù)水、電、工等人員每周2次對(duì)全院病區(qū)、科室進(jìn)行查房檢查，對(duì)用電線(xiàn)線(xiàn)聯(lián)路、重大的安全部位、重要設(shè)備、設(shè)施進(jìn)行定期巡查；興建新配電房，更新陳舊線(xiàn)路、設(shè)備，使醫(yī)院硬件建設(shè)達(dá)到新的水平；建立消防控制室，由專(zhuān)職人員值班監(jiān)控，保證醫(yī)院安全；全面開(kāi)展消防、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等應(yīng)急演練，提高應(yīng)急能力和水平。
2、堅(jiān)持行政、業(yè)務(wù)和護(hù)理三個(gè)總值班與護(hù)院隊(duì)24小時(shí)巡查以及機(jī)關(guān)晨交班制度。行政總值班由職能科室負(fù)責(zé)人參加，負(fù)責(zé)醫(yī)院事務(wù)的全面協(xié)調(diào)工作；業(yè)務(wù)總值班由臨床高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)組成，每天對(duì)人員在崗情況、醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查；護(hù)理總值班由各病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)組成，在檢查護(hù)理質(zhì)量的同時(shí)，對(duì)病區(qū)安全、消防隱患、衛(wèi)生狀況進(jìn)行檢查。
3、建立安全生產(chǎn)每月度檢查、影像檢查定期通報(bào)制度，在院周會(huì)及時(shí)進(jìn)行通報(bào)，限期整改。今年以來(lái)，開(kāi)展消防應(yīng)急演練、專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)等活動(dòng)，開(kāi)展重點(diǎn)科室消防巡查17次，月度巡查11次，每月開(kāi)展消防設(shè)施、設(shè)備維護(hù)、維保工作。
4、完善醫(yī)院安全責(zé)任區(qū)及考核制度，增加護(hù)完人力量，實(shí)行2 4小時(shí)巡邏與區(qū)域責(zé)任制相結(jié)合，切實(shí)把防火、防盜、防破壞和醫(yī)療秩序的防范放在第一位。做好每天的巡邏記錄、巡查交接班制度和晨交班匯報(bào)制度，突發(fā)事件5分鐘到位，起到院內(nèi)110的作用。
5、落實(shí)門(mén)衛(wèi)管理制度、護(hù)院隊(duì)值班制度、安全保衛(wèi)工作制度及人員職責(zé)物崗位責(zé)任制度，建立責(zé)任追究制度，將收入分配與醫(yī)療安全、消防安全、安全保衛(wèi)等工作相結(jié)合，最大限度地調(diào)動(dòng)積極性，維護(hù)正常的醫(yī)療秩序。加強(qiáng)門(mén)衛(wèi)車(chē)輛管理，減少進(jìn)出通道，杜絕亂停亂放保持院內(nèi)環(huán)境井然有序。
20xx年，市一院認(rèn)真完成綜合治理與安全生產(chǎn)工作各項(xiàng)工作任務(wù)，為醫(yī)院建設(shè)與發(fā)展創(chuàng)造了良好的社會(huì)環(huán)境，一院批準(zhǔn)為三級(jí)綜合醫(yī)院，全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)首個(gè)院士工作站獲得省科技廳批復(fù)，與復(fù)旦大學(xué)兒科醫(yī)院的合作順利推進(jìn)，逐步實(shí)現(xiàn)了在更高臺(tái)階的發(fā)展。
醫(yī)院還獲得省節(jié)能減排示范單位稱(chēng)號(hào)，院團(tuán)委獲得全市“五四”紅旗團(tuán)委稱(chēng)號(hào)，心內(nèi)科病區(qū)、燒傷整形病區(qū)、普外科病區(qū)獲得全市優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)稱(chēng)號(hào)，彭錦妹、張偉娥、張靈敏獲得全市十佳護(hù)士長(zhǎng)稱(chēng)號(hào)，胡芳、黃紅艷獲得全市十佳優(yōu)秀護(hù)士稱(chēng)號(hào)，裴培獲得全市優(yōu)秀團(tuán)干稱(chēng)號(hào)，裴培、程晨等代表我市在全省紅十字會(huì)急救大賽獲得團(tuán)體第二名的好成績(jī)。
20xx年，市一院將在市衛(wèi)生局黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，繼續(xù)深入開(kāi)展綜合治理和安全生產(chǎn)工作，為醫(yī)院更好更快地發(fā)展保駕護(hù)航。
醫(yī)療保障服務(wù)中心個(gè)人工作總結(jié) 6
時(shí)間轉(zhuǎn)瞬即逝，轉(zhuǎn)眼又到了年終歲尾。20xx年對(duì)于新成立的醫(yī)療保障科來(lái)講是一個(gè)極富挑戰(zhàn)x的一年。在這一年中，經(jīng)歷了三個(gè)x部門(mén)（消毒供應(yīng)室、洗衣房、醫(yī)療用品供應(yīng)中心）的合并，工作量的增加，科室的經(jīng)濟(jì)成本核算。
在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，各個(gè)臨床科室的協(xié)調(diào)幫助下，保障科圓滿(mǎn)地完成了上級(jí)交給的工作任務(wù)，現(xiàn)將一年的工作總結(jié)如下：
1.通過(guò)進(jìn)修學(xué)習(xí)，借鑒先進(jìn)的管理辦法，并廣泛聽(tīng)取各科室的意見(jiàn)，結(jié)合本科的工作內(nèi)容，改進(jìn)了器械物品的清點(diǎn)交接方法，杜絕了器械的丟失。
2.實(shí)行成本核算制度，讓科室每個(gè)人都有強(qiáng)烈的主人翁意識(shí)，杜絕了以往資源浪費(fèi)現(xiàn)象。
3.洗衣房工作不怕苦怕累，自4月份以來(lái)，根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)指示：醫(yī)務(wù)人員的工作服由我科統(tǒng)一管理，并設(shè)立工衣發(fā)放處。洗滌任務(wù)越來(lái)越重，但大家都不怕x苦，堅(jiān)持把所有工作服的領(lǐng)口、袖口手工刷洗干凈，整理平整，紐扣釘齊，為保x質(zhì)量不惜加班加點(diǎn)，以便同事們能夠穿上干凈整潔的工作服開(kāi)心工作。
4.重新劃分消毒供應(yīng)室的工作區(qū)域和人流、物流路線(xiàn)，從而提高了工作人員的消毒隔離技術(shù)和職業(yè)防護(hù)概念。
5.重新排班：由于人員少，工作量日漸增加，原有的工作方式已不能滿(mǎn)足現(xiàn)在的工作需要。所以結(jié)合本科室的工作特點(diǎn)，對(duì)排班做了相應(yīng)的調(diào)整，現(xiàn)在已能夠確保每個(gè)人都能勝任供應(yīng)室任何區(qū)域的.工作。每個(gè)班次都制定了崗位職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行x作規(guī)范。
6..逐步完善清洗、檢查包裝、滅菌、無(wú)菌物品發(fā)放的規(guī)范化x作，對(duì)滅菌環(huán)節(jié)嚴(yán)格做到每鍋物理監(jiān)測(cè)，每包化學(xué)監(jiān)測(cè)，包外都注明科室，物品名稱(chēng)，鍋號(hào)，鍋次，滅菌日期，有效期，消毒員簽名，以起到質(zhì)量追溯作用。
7.加強(qiáng)對(duì)各個(gè)科室待消毒物品的監(jiān)督檢查，糾正包裝不合格，清洗不徹底的現(xiàn)象，對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)反饋到科室。
8.·響應(yīng)醫(yī)院全面推行優(yōu)質(zhì)服務(wù)的號(hào)召，為臨床提供滿(mǎn)意的服務(wù)。建立每月一次與臨床科室滿(mǎn)意度調(diào)查，認(rèn)真聽(tīng)取意見(jiàn)，對(duì)工作加以改進(jìn)。
9.工作量統(tǒng)計(jì)：一年內(nèi)消毒物品總數(shù)，清洗被服總數(shù)為xx
在過(guò)去的一年里，我們的工作還有很多不足的地方，比如管理經(jīng)驗(yàn)上的不足，專(zhuān)科知識(shí)欠缺等等。希望在新的一年里能夠彌補(bǔ)以往的不足，能夠在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下盡量改善供應(yīng)室不合理布局，加大所需設(shè)備的投入，為了能夠規(guī)范外來(lái)器械和骨科植入物的管理，確保植入物使用的安全x能夠購(gòu)進(jìn)一臺(tái)快速生物閱讀器。把無(wú)菌物品質(zhì)量放在首位，提供高質(zhì)量，高安全的無(wú)菌物品，做臨床科室院感方面有力的保障。
醫(yī)療保障服務(wù)中心個(gè)人工作總結(jié) 7
xx年，在區(qū)委、區(qū)政府的領(lǐng)導(dǎo)下，我局按照“核心是精準(zhǔn)、關(guān)鍵在落實(shí)、確保可持續(xù)”的工作要求，以開(kāi)展“春季整改”、“夏季提升”“秋冬鞏固”為主抓手，堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向，強(qiáng)化責(zé)任落實(shí)，創(chuàng)新工作舉措，優(yōu)化服務(wù)流程，著力解決貧困人口“因病致貧、因病返貧”問(wèn)題，實(shí)現(xiàn)對(duì)貧困人口的醫(yī)療保障兜底，現(xiàn)就有關(guān)情況總結(jié)如下：
一、主要工作
（一）高度重視，強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)和責(zé)任落實(shí)。
成立局扶貧領(lǐng)導(dǎo)小組，實(shí)行“一把手”總負(fù)責(zé)，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，各股室負(fù)責(zé)人具體辦，全體工作人員共同參與扶貧的工作機(jī)制。制定年度工作計(jì)劃和方案，進(jìn)一步細(xì)化各項(xiàng)任務(wù)分工，定期召開(kāi)調(diào)度會(huì)，確保醫(yī)保扶貧各項(xiàng)任務(wù)落到實(shí)處。
�。ǘ┘訌�(qiáng)銜接，實(shí)現(xiàn)貧困人口應(yīng)保盡保。
同時(shí)加強(qiáng)與財(cái)政部門(mén)的溝通聯(lián)系，將建檔立卡貧困人口參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)財(cái)政全額補(bǔ)助資金及時(shí)落實(shí)到位。建立了與扶貧辦、民政局信息共享機(jī)制，我局工作人員每月主動(dòng)聯(lián)系扶貧、民政部門(mén)，及時(shí)掌握貧困人員動(dòng)態(tài)便新信息，準(zhǔn)確完成了貧困人員參保信息錄入登記，并反復(fù)比對(duì)篩查，對(duì)參保錯(cuò)誤信息進(jìn)一步反饋給關(guān)部門(mén)，做實(shí)精準(zhǔn)標(biāo)識(shí)。對(duì)于新增或減少人員建立參保信息動(dòng)態(tài)管理臺(tái)賬，農(nóng)村建檔立卡人員從年初xx人到xx月底xx人，貧困人口參加基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、重大疾病補(bǔ)充醫(yī)療險(xiǎn)參保率始終保持xx%。
（三）認(rèn)真履職，全面落實(shí)貧困人員各項(xiàng)醫(yī)療保障待遇。
提高了建檔立卡貧困人口大病保險(xiǎn)補(bǔ)償比例和貧困慢性病患者年度最高支付限額和報(bào)銷(xiāo)比例；提高貧困家庭重性精神病救治保障水平，貧困家庭重性精神病患者，享受一個(gè)周期（xx天以?xún)?nèi)）免費(fèi)住院治療；對(duì)建檔立卡貧困患者大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)起付線(xiàn)下降xx%。
全區(qū)建立了基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、重大疾病補(bǔ)充險(xiǎn)和醫(yī)療助救四道保障線(xiàn)機(jī)制，對(duì)經(jīng)四道保障線(xiàn)報(bào)銷(xiāo)住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)不到xx%的實(shí)行財(cái)政兜底保障。xx年x-xx月，全區(qū)建檔立卡貧困人員辦理住院報(bào)銷(xiāo)xx人次，住院費(fèi)用xx.x萬(wàn)，基本醫(yī)保支付xx萬(wàn)元，大病保險(xiǎn)支付xx萬(wàn)元，重大疾病補(bǔ)充保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)xx.x萬(wàn)元，醫(yī)療救助xx.x萬(wàn)元，財(cái)政兜底保障x(chóng)x萬(wàn)元。
在落實(shí)醫(yī)療保障待遇的同時(shí)，針對(duì)部分貧困戶(hù)報(bào)銷(xiāo)比例遠(yuǎn)超百分之九十的問(wèn)題，我局積極與衛(wèi)健等單位溝通協(xié)調(diào)，聯(lián)合制定《xx區(qū)xx年健康扶貧實(shí)施方案》，明確了貧困戶(hù)住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例控制在xx%的適度要求，并于今年x月份在我市醫(yī)保系統(tǒng)“一站式”結(jié)算軟件上予以調(diào)整，確保貧困戶(hù)住院報(bào)銷(xiāo)比例穩(wěn)定在xx%左右。
�。ㄋ模﹥�(yōu)化醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)結(jié)算服務(wù)
一是在區(qū)內(nèi)的`公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行“先診療、后付費(fèi)”一站式結(jié)算基礎(chǔ)上，通過(guò)積極協(xié)調(diào)、爭(zhēng)取支持，率先在包括x市中心人民醫(yī)院、井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院在內(nèi)的全市所有三級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行了貧困人員“先診療、后付費(fèi)”一站式結(jié)算；二是我局進(jìn)一步簡(jiǎn)化了零星醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)經(jīng)辦手續(xù)，在區(qū)便民服務(wù)中心設(shè)立“健康扶貧窗口”，實(shí)行五道保障線(xiàn)“一窗式”受理及限時(shí)辦結(jié)制；三是在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心納入門(mén)診特殊病種定點(diǎn)醫(yī)院，同時(shí)對(duì)符合條件的貧困村衛(wèi)生室納入門(mén)診統(tǒng)籌定點(diǎn)單位，開(kāi)通了門(mén)診醫(yī)藥費(fèi)用刷卡結(jié)算，方便了貧困人員門(mén)診就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)。
�。ㄎ澹┖�(jiǎn)化門(mén)診特殊病性病種證辦理流程
開(kāi)通綠色申報(bào)通道，經(jīng)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)商后，實(shí)行工作日在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)隨來(lái)隨審，對(duì)符合準(zhǔn)入條件的直接發(fā)證；對(duì)申報(bào)惡性腫瘤、器官移植抗排異治療及尿毒癥三種一類(lèi)特殊慢性病種的取消醫(yī)療專(zhuān)家評(píng)審，憑相關(guān)醫(yī)學(xué)證明材料直接在區(qū)行政審批局醫(yī)保窗口登記發(fā)證；組織工作人員開(kāi)展“大走訪(fǎng)”，對(duì)符合申報(bào)條件貧困人員、五類(lèi)人員慢病患者集中在定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行體檢，辦理了門(mén)診特殊慢性病種證，確保符合條件的門(mén)診特殊慢性病患者及時(shí)辦證到位，不落一人。
�。┘訌�(qiáng)政策宣傳，提升醫(yī)�；菝裾咧獣月省�
一是通過(guò)在電視臺(tái)和網(wǎng)絡(luò)媒體大力宣傳醫(yī)保扶貧、特殊門(mén)診、一站式結(jié)算等政策，發(fā)放宣傳資料、設(shè)立政策宣傳欄等形式營(yíng)造出濃厚宣偉氛圍。二是開(kāi)展贈(zèng)藥下鄉(xiāng)活動(dòng)，深入貧困村貧困戶(hù)家中走訪(fǎng)慰問(wèn)，大力宣傳醫(yī)保惠民政策。三是與扶貧辦聯(lián)合開(kāi)展了二期政策培訓(xùn)班，對(duì)各村第一書(shū)記、幫扶干部進(jìn)行醫(yī)保政策宣講，為貧困戶(hù)患者就診報(bào)銷(xiāo)提供政策導(dǎo)航。
�。ㄆ撸╅_(kāi)展打擊欺詐騙保，嚴(yán)查不合理醫(yī)療費(fèi)用支出。
為減輕貧困患者個(gè)人負(fù)擔(dān)，確保基金安全運(yùn)行，我局進(jìn)一步加大了對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)用的查處力度，在全區(qū)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)深入開(kāi)展了打擊欺詐騙保專(zhuān)項(xiàng)治理行動(dòng)，組成二個(gè)檢查小組，根據(jù)日常監(jiān)管情況，結(jié)合智能審核監(jiān)控系統(tǒng)數(shù)據(jù)分析對(duì)比，通過(guò)抽查病歷、詢(xún)問(wèn)醫(yī)生、回訪(fǎng)病人、核對(duì)藥品進(jìn)銷(xiāo)存臺(tái)帳、夜查患者在院情況等方式，對(duì)全區(qū)xx家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行全覆蓋檢查。針對(duì)檢查出的問(wèn)題，采取約談、通報(bào)、拒付醫(yī)保基金、扣除違約金、暫停醫(yī)保服務(wù)、解除服務(wù)協(xié)議以及行政處罰等多種方式進(jìn)行嚴(yán)肅處理，對(duì)欺詐騙保行為起到了有力震懾作用。
截至目前，全區(qū)檢查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)xx家，追回或拒付醫(yī)�；饃x.xx萬(wàn)余元；扣除違約金xx.xx萬(wàn)元，行政處罰xx.xx萬(wàn)元；暫停定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保服務(wù)協(xié)議五家，解除定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議x家。
二、xx年工作打算
一是全面落實(shí)中央、省、市和區(qū)醫(yī)保扶貧工作要求，重點(diǎn)解決“兩不愁三保障”中基本醫(yī)療保障面臨的突出問(wèn)題，落實(shí)對(duì)特殊貧困人口的各項(xiàng)保障措施，實(shí)現(xiàn)貧困人口基本醫(yī)療保障全覆蓋，確保各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)實(shí)現(xiàn)。
二是進(jìn)一步加強(qiáng)與扶貧、財(cái)政部門(mén)溝通對(duì)接，及時(shí)掌握貧困戶(hù)動(dòng)態(tài)變更信息，及時(shí)在醫(yī)保信息系統(tǒng)完成變更，確保貧困戶(hù)xx%參保。
三是加強(qiáng)貧困戶(hù)醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)信息監(jiān)測(cè)，深入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鎮(zhèn)村貧困戶(hù)家中開(kāi)展調(diào)研走訪(fǎng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決出現(xiàn)的問(wèn)題，確保醫(yī)藥用各項(xiàng)報(bào)銷(xiāo)政策落實(shí)到位。
四是進(jìn)一步加大政策宣傳及業(yè)務(wù)培訓(xùn)力度，面向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基層人社及幫扶干部、第一書(shū)記舉辦醫(yī)療保障健康扶貧政策培訓(xùn)班，提高基層經(jīng)辦服務(wù)能力。
五是持續(xù)深入開(kāi)展打擊欺詐騙保工作，確�；鸢踩\(yùn)行。
醫(yī)療保障服務(wù)中心個(gè)人工作總結(jié) 8
根據(jù)市委市政府的部署，我局于xx年x月xx日正式掛牌運(yùn)作，整合了市人力資源和社會(huì)保障局城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)職責(zé)，市發(fā)展改革局藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理職責(zé)，市民政局醫(yī)療救助職責(zé)。我局內(nèi)設(shè)辦公室、政策法規(guī)科、醫(yī)藥服務(wù)管理科、基金監(jiān)督科四個(gè)科室，行政編制xx名。設(shè)局長(zhǎng)x名，副局長(zhǎng)x名；正科級(jí)領(lǐng)導(dǎo)職數(shù)x名，副科級(jí)領(lǐng)導(dǎo)職數(shù)x名（其中x名負(fù)責(zé)黨務(wù)工作）。在省醫(yī)療保障局的大力支持指導(dǎo)和市委市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我局堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展理念，堅(jiān)持“千方百計(jì)�；尽⑹冀K做到可持續(xù)、回應(yīng)社會(huì)解民憂(yōu)、敢于擔(dān)當(dāng)推改革”的指導(dǎo)思想，深化醫(yī)療保障制度改革，加強(qiáng)醫(yī)保基金監(jiān)管，加大“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革力度。作為新組建部門(mén)，我局克服人手少、工作量大等困難，迎難而上，知難而進(jìn)，積極主動(dòng)化解矛盾，確保工作順利推進(jìn)、銜接順暢，推動(dòng)了我市醫(yī)療保障事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。
一、工作推進(jìn)情況
�。ㄒ唬╈柟毯蛿U(kuò)大基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍
xx年至目前止，參保人數(shù)達(dá)xx.xx萬(wàn)人，其中:城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)達(dá)xx.xx萬(wàn)人，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保達(dá)xx.xx萬(wàn)人，參保率達(dá)鞏固在xx.x%以上。
（二）穩(wěn)步提高醫(yī)保待遇水平，減輕看病負(fù)擔(dān)
1、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)待遇
�。�1）住院報(bào)銷(xiāo)比例：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心住院報(bào)銷(xiāo)比例退休人員xx%，在職職工xx%，一級(jí)醫(yī)院退休人員xx%，在職職工xx%；二級(jí)醫(yī)院退休人員xx%，在職職工xx%；三級(jí)醫(yī)院退休人員xx%，在職職工xx%。
（2）城鎮(zhèn)職工高額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)賠付標(biāo)準(zhǔn)是：在一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi)，被保險(xiǎn)人住院和特殊門(mén)診就醫(yī)（不分醫(yī)院級(jí)別）發(fā)生的符合x(chóng)x市基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，個(gè)人自付累計(jì)超過(guò)xx元（不含起付線(xiàn)）以上的費(fèi)用，按xx%的比例進(jìn)行賠付，最高賠付xx萬(wàn)元。
城鎮(zhèn)職工醫(yī)保政策范圍內(nèi)統(tǒng)籌基金最高支付金額達(dá)到xx萬(wàn)元。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊門(mén)診病種xx種。
2、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)
�。�1）住院報(bào)銷(xiāo)比例：一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)提高到xx%，二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)提高到xx%，三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)提高到xx%。起付線(xiàn)：一級(jí)醫(yī)院xx元，二級(jí)醫(yī)院xx元，三級(jí)醫(yī)院xx元，市外住院xx元。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)統(tǒng)籌基金最高支付金額達(dá)到xx萬(wàn)元（基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌xx萬(wàn)元、高額補(bǔ)充險(xiǎn)xx元、大病保險(xiǎn)xx萬(wàn)元）。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊門(mén)診病種xx種。
�。�2）完善城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)政策。一是我市城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)政策按自付費(fèi)用高低，分段設(shè)置支付比例，大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)為xx元，參保人在一個(gè)年度內(nèi)符合政策范圍的住院費(fèi)用個(gè)人自付費(fèi)用累計(jì)達(dá)到xx元至xx元報(bào)銷(xiāo)比例為xx%，xx元以上最高報(bào)銷(xiāo)xx%。二是大病保險(xiǎn)政策適當(dāng)向困難群體傾斜。對(duì)困難群體下調(diào)大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)，并提高報(bào)銷(xiāo)比例，不設(shè)年度最高支付限額。其中，特困供養(yǎng)人員、孤兒起付標(biāo)準(zhǔn)下調(diào)xx%，報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)到xx%；建檔立卡的貧困人員等困難群眾起付標(biāo)準(zhǔn)下調(diào)xx%，報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)到xx%。
�。ㄈ┯行蛲七M(jìn)醫(yī)療救助職能移交工作
印發(fā)了《xx市醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算工作實(shí)施方案》（陽(yáng)醫(yī)保通〔xx〕xx號(hào)），擬定了《xx市醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算工作實(shí)施規(guī)程》（征求意見(jiàn)稿），開(kāi)設(shè)了醫(yī)療救助基金銀行專(zhuān)戶(hù)，成功搭建基本醫(yī)療信息系統(tǒng)，xx年xx月xx日在市內(nèi)、省內(nèi)實(shí)行醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算。xx年，我市醫(yī)療救助資助參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)人數(shù)xxx人，支付資金xx萬(wàn)元；至目前止，住院救助人次xx人，門(mén)診救助人次xx人；住院救助資金支付xx萬(wàn)元，門(mén)診救助資金支付xx萬(wàn)元。
�。ㄋ模┳龊脁x年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保宣傳發(fā)動(dòng)參保工作
xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保宣傳發(fā)動(dòng)參保工作從xx年xx月xx日開(kāi)始至xx月xx日結(jié)束，個(gè)人繳費(fèi)xx元/人.年。為擴(kuò)大基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍，允許持我市居住證人員參加我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
（五）加大財(cái)政投入，穩(wěn)定籌資機(jī)制
一是提高財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，由xx年xx元/人.年提高到xx年xx元/人.年。二是提高大病保險(xiǎn)籌資水平，由xx年xx元/人.年提高到xx年xx元/人.年。
（六）做好xx年市本級(jí)基金預(yù)算工作
xx年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)市本級(jí)配套資金預(yù)算計(jì)劃xx.xx萬(wàn)元，醫(yī)療救助市本級(jí)配套資金預(yù)算計(jì)劃xx.xx萬(wàn)元。
�。ㄆ撸┓�(wěn)步推行公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品跨區(qū)域聯(lián)合集中采購(gòu)改革工作。一是按照省推廣藥品集團(tuán)采購(gòu)工作有關(guān)文件要求，我局扎實(shí)推進(jìn)我市藥品集團(tuán)采購(gòu)各項(xiàng)工作。今年x月xx日，市政府成立了xx市藥品跨區(qū)域聯(lián)合集團(tuán)采購(gòu)領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)推進(jìn)藥品集中采購(gòu)工作；結(jié)合本市實(shí)際，于x月xx日以市政府印發(fā)了《xx市人民政府關(guān)于印發(fā)xx市推進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品跨區(qū)域聯(lián)合集中采購(gòu)改革試行方案的通知》（；xx月xx日組建xx市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品跨區(qū)域聯(lián)合集中采購(gòu)藥事管理委員會(huì)；為了加快推進(jìn)我市集中采購(gòu)工作，全面貫徹落實(shí)國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)試點(diǎn)工作決策部署，增強(qiáng)藥品供應(yīng)保障能力，降低藥品采購(gòu)價(jià)格，減輕群眾藥費(fèi)負(fù)擔(dān)，xx月x-x日組織市藥事管理委員會(huì)成員同志外出參觀(guān)學(xué)習(xí)市等地的先進(jìn)藥品集中采購(gòu)經(jīng)驗(yàn)和做法；xx月xx日市醫(yī)保局、市衛(wèi)健局、市財(cái)政局、市市場(chǎng)監(jiān)管局聯(lián)合印發(fā)《xx市推進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品跨區(qū)域聯(lián)合集中采購(gòu)工作實(shí)施方案》。二是全面貫徹落實(shí)國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)擴(kuò)圍工作。為推進(jìn)落實(shí)我市藥品跨區(qū)域聯(lián)合集中采購(gòu)和國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)擴(kuò)大區(qū)域范圍工作，xx月xx日下午，我局組織召開(kāi)落實(shí)國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)擴(kuò)圍工作會(huì)議；xx月xx日下午，我局在xx市委黨校報(bào)告廳舉辦了全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品跨區(qū)域聯(lián)合集中采購(gòu)業(yè)務(wù)培訓(xùn)班，同時(shí)，聯(lián)合市衛(wèi)健局、市財(cái)政局、市人力資源和社會(huì)保障局、市市場(chǎng)監(jiān)管局印發(fā)《xx市落實(shí)國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)擴(kuò)圍工作方案的通知》和《xx市實(shí)施國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)擴(kuò)圍工作的通知》。
�。ò耍┞鋵�(shí)公立醫(yī)院取消醫(yī)用耗材加成補(bǔ)償新機(jī)制。一是今年x月份機(jī)構(gòu)改革成立xx市醫(yī)療保障局以來(lái)，我局在市發(fā)改局、市衛(wèi)生健康局、市人力資源社會(huì)保障局、市財(cái)政局聯(lián)合印發(fā)的《xx市公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整方案》（陽(yáng)發(fā)改收費(fèi)〔xx〕xx號(hào)）基礎(chǔ)上，會(huì)同各有關(guān)單位、相關(guān)公立醫(yī)療單位認(rèn)真貫徹執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，緊緊圍繞深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革目標(biāo)，使醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值，進(jìn)一步理順醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目比價(jià)關(guān)系。二是自x月份起，按照《x省人民政府辦公廳關(guān)于加快推進(jìn)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革政策落實(shí)的通知》（粵府辦〔xx〕x號(hào)）及《x省醫(yī)療保障局關(guān)于做好全省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整政策效果評(píng)估工作的通知》要求，我局選定了xx間醫(yī)院作為我市的`樣本評(píng)估醫(yī)院，參加取消醫(yī)用耗材加成后全省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整政策效果評(píng)估工作。
�。ň牛┥罨t(yī)保支付方式改革工作。一是爭(zhēng)取到省的支持，確定陽(yáng)西縣為x省唯一的緊密型縣域醫(yī)共體醫(yī)保支付方式綜合改革試點(diǎn)，試點(diǎn)工作已于x月x日正式啟動(dòng)實(shí)施；積極指導(dǎo)陽(yáng)西結(jié)合本地實(shí)際，制定醫(yī)共體醫(yī)保支付改革工作實(shí)施細(xì)則，按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金“以收定支、略有結(jié)余”的原則，探索緊密型醫(yī)共體實(shí)行總額付費(fèi)、結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)的醫(yī)保支付方式，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力，優(yōu)化醫(yī)療資源合理配置，促進(jìn)醫(yī)共體從以治療為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變，讓老百姓享受就近就地就醫(yī)的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，更好地解決老百姓看病難、看病貴問(wèn)題。二是為切實(shí)保障我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人的醫(yī)療保險(xiǎn)權(quán)益，合理控制住院醫(yī)療費(fèi)用，進(jìn)一步完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付制度，提高醫(yī)�；鹗褂眯剩鶕�(jù)《關(guān)于開(kāi)展基本醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)總額控制的意見(jiàn)》（人社部發(fā)〔xx〕xx號(hào)）、《關(guān)于全面開(kāi)展基本醫(yī)療保險(xiǎn)按病種分值付費(fèi)工作的通知》（粵人社函〔xx〕xx號(hào)）精神，借鑒先進(jìn)地區(qū)經(jīng)驗(yàn)并結(jié)合我市xx年總額控制下按病種分值付費(fèi)政策落實(shí)實(shí)際情況，對(duì)《xx市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用總額控制下按病種分值結(jié)算實(shí)施辦法》（陽(yáng)人社發(fā)〔xx〕xx號(hào)）進(jìn)行了修訂完善，形成了《xx市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用總額控制下按病種分值結(jié)算實(shí)施辦法》。
�。ㄊ┌凑諊�(guó)家和省落實(shí)抗癌藥等談判藥品的支付情況統(tǒng)計(jì)上報(bào)工作。xx年，根據(jù)省醫(yī)保局轉(zhuǎn)發(fā)國(guó)家醫(yī)保局文件要求，認(rèn)真做好第一批xx種談判藥品有關(guān)情況報(bào)送工作，并且每月按要求將xx種談判抗癌藥支付情況匯總統(tǒng)計(jì)上報(bào)省醫(yī)保局；同時(shí)，按照國(guó)家和省政策有關(guān)要求，將第一批xx種談判藥品及xx種抗癌藥納入我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄乙類(lèi)范圍，并要求醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按要求做好醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)工作。
�。ㄊ唬╅_(kāi)展打擊欺詐騙保專(zhuān)項(xiàng)治理，強(qiáng)化基金監(jiān)管工作
根據(jù)《xx市醫(yī)療保障局關(guān)于xx年開(kāi)展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專(zhuān)項(xiàng)治理工作方案》，我局組織各縣（市、區(qū)）醫(yī)保、社保部門(mén)分別對(duì)轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)檢查。
x-x月份在全市范圍內(nèi)開(kāi)展了打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全集中宣傳月活動(dòng)：一是充分利用各類(lèi)現(xiàn)代傳媒開(kāi)展集中宣傳，二是舉辦打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全醫(yī)療保障現(xiàn)場(chǎng)咨詢(xún)活動(dòng)，三是召開(kāi)“打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全”宣傳大會(huì)，營(yíng)造我市打擊欺詐騙保的良好氛圍，推動(dòng)全社會(huì)共同關(guān)注、支持、參與打擊欺詐騙保工作。集中宣傳月活動(dòng)開(kāi)展以來(lái)，全市各類(lèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)顯示屏滾動(dòng)播放打擊欺詐騙保宣傳標(biāo)語(yǔ)xx多條，懸掛橫幅xx多條，通過(guò)電視臺(tái)、電臺(tái)以及大型戶(hù)外廣告屏在黃金時(shí)段播放宣傳標(biāo)語(yǔ)、宣傳動(dòng)漫視頻xx多時(shí)次。共計(jì)發(fā)放宣傳冊(cè)子和宣傳單張xx份，接受現(xiàn)場(chǎng)咨詢(xún)?nèi)藬?shù)近xx人次。
（十二）開(kāi)展xx年度醫(yī)療服務(wù)行為檢查，提升我市醫(yī)保監(jiān)管能力
為規(guī)范我市醫(yī)療服務(wù)行為，控制醫(yī)�；鸩缓侠碇С觯鶕�(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》、《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推廣隨機(jī)抽查規(guī)范事中事后監(jiān)管的通知》（國(guó)辦發(fā)〔xx〕xx號(hào)）和《關(guān)于做好xx醫(yī)療保障基金監(jiān)管工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔xx〕xx號(hào)）等有關(guān)法律法規(guī)、政策和文件精神，省醫(yī)保局于x-x月派出專(zhuān)家組協(xié)助我市對(duì)全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)xx年醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)行全面檢查。檢查發(fā)現(xiàn)我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍存在違規(guī)醫(yī)療服務(wù)行為有：輕癥入院、過(guò)度檢查和過(guò)度用藥、不規(guī)范用藥、分解住院、入院只有檢查而無(wú)治療或手術(shù)等等。檢查組通過(guò)云操作和大數(shù)據(jù)應(yīng)用系統(tǒng)、現(xiàn)場(chǎng)抽查病例資料等方式對(duì)我市部分醫(yī)保問(wèn)題較為突出的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了全面細(xì)致的檢查，并對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行了集中反饋，提出了針對(duì)性的意見(jiàn)和建議，取得較好的成效。
二、存在問(wèn)題
�。ㄒ唬┤藛T編制不足，日常工作超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)。基金支出必須實(shí)行“三級(jí)審核”，但經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在編人員少，一些業(yè)務(wù)科室必須要經(jīng)常加班才能完成工作任務(wù)。新組建的醫(yī)保局，有些只劃轉(zhuǎn)了職能，但沒(méi)有相應(yīng)劃轉(zhuǎn)編制和人員，因而工作上有些被動(dòng)。特別是黨建和基金監(jiān)管工作越來(lái)越重要，信息化程度越來(lái)越高，因此，文秘、財(cái)會(huì)、醫(yī)學(xué)、計(jì)算機(jī)等相關(guān)專(zhuān)業(yè)人員的缺乏成了制約我局事業(yè)發(fā)展的瓶頸。
�。ǘ┈F(xiàn)醫(yī)保行政機(jī)構(gòu)與醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)分離，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為市人社局下屬部門(mén)，造成經(jīng)辦工作溝通不順、協(xié)調(diào)不暢，特別是各縣（市、區(qū)），問(wèn)題尤為突出。而醫(yī)保部門(mén)各項(xiàng)工作的開(kāi)展，更多要依托經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，長(zhǎng)此以往，可能會(huì)造成責(zé)任不清，運(yùn)轉(zhuǎn)不靈，不但會(huì)造成部門(mén)之間產(chǎn)生矛盾，而且會(huì)影響參保人的利益。
�。ㄈ┽t(yī)療救助“一站式”結(jié)算系統(tǒng)對(duì)象信息更新時(shí)間較長(zhǎng)，每月由省政數(shù)局更新一次，影響了新增救助對(duì)象“一站式”結(jié)算工作。
三、下一步工作計(jì)劃
（一）按照省的統(tǒng)一部署，推進(jìn)整合職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)、推進(jìn)城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)一體化。
（二）按照省的統(tǒng)一部署推進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌等各項(xiàng)工作。
（三）資助貧困人員參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)。
（四）擬調(diào)整家庭醫(yī)生的服務(wù)費(fèi)、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保市外就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)比例和規(guī)范乙類(lèi)藥品報(bào)銷(xiāo)辦法等政策制度。
�。ㄎ澹┩七M(jìn)完善公立醫(yī)院補(bǔ)償新機(jī)制。我局將結(jié)合市委、市政府部署的工作實(shí)際，繼續(xù)按省政府加快推進(jìn)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革政策落實(shí)有關(guān)文件精神，并按《x省醫(yī)療保障局關(guān)于做好全省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整政策效果評(píng)估工作的通知》要求，配合省醫(yī)保局做好取消耗材加成后我市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整政策效果評(píng)估結(jié)果，會(huì)同市有關(guān)單位進(jìn)一步共同推進(jìn)我市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革各項(xiàng)工作。
�。┻M(jìn)一步深化醫(yī)保支付方式制度改革，并結(jié)合工作實(shí)際，完善我市按病種分值付費(fèi)實(shí)施方案，繼續(xù)規(guī)范經(jīng)辦管理，強(qiáng)化考核措施，逐步建立完善與病種分值付費(fèi)方式相適應(yīng)的監(jiān)管體系，按省醫(yī)保要求，做好陽(yáng)西縣醫(yī)共體醫(yī)保支付方式綜合改革試點(diǎn)工作。
（七）繼續(xù)按照省有關(guān)加快推進(jìn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作要求，積極擴(kuò)大全市各相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上線(xiàn)直接結(jié)算覆蓋范圍。
�。ò耍└鶕�(jù)市政府印發(fā)《xx市人民政府關(guān)于印發(fā)xx市推進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品跨區(qū)域聯(lián)合集中采購(gòu)改革試行方案的通知》，按照我市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品跨區(qū)域聯(lián)合集中采購(gòu)改革試行方案要求，積極推進(jìn)全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購(gòu)各項(xiàng)有關(guān)工作。落實(shí)平臺(tái)遴選工作，并與所選平臺(tái)進(jìn)行藥品集中采購(gòu)上線(xiàn)運(yùn)行對(duì)接工作，盡快實(shí)現(xiàn)藥品集中采購(gòu)信息聯(lián)網(wǎng)對(duì)接，確保上線(xiàn)運(yùn)行等相關(guān)工作，扎實(shí)推進(jìn)我市藥品集團(tuán)采購(gòu)各項(xiàng)相關(guān)工作。
（九）按照國(guó)家和省醫(yī)保政策有關(guān)要求，及時(shí)做好我市談判抗癌藥等有關(guān)談判藥品的支付情況匯總統(tǒng)計(jì)工作，配合做好各類(lèi)抗癌藥納入我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)工作。
�。ㄊ╅_(kāi)展打擊欺詐騙保專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)“回頭看”，建立長(zhǎng)效工作機(jī)制，同時(shí)，結(jié)合本次省專(zhuān)家組對(duì)我市xx年度醫(yī)療服務(wù)行為的檢查，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)逐利行為突出的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查，進(jìn)一步強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和參保人員的法制意識(shí)，不斷提高監(jiān)管水平和監(jiān)管效能，建立健全醫(yī)�；鸬拈L(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制，提升我市醫(yī)保監(jiān)管總體能力，切實(shí)保障參保人合法權(quán)益，控制醫(yī)�；鸩缓侠碇С觯婪痘鹌墼p風(fēng)險(xiǎn)，持續(xù)保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢(shì)，營(yíng)造全社會(huì)關(guān)注醫(yī)保、共同維護(hù)醫(yī)保基金安全的良好氛圍，確保醫(yī)�；鹩迷谡嬲行枰幕颊呱砩�。
醫(yī)療保障服務(wù)中心個(gè)人工作總結(jié) 9
以落實(shí)“民生工程”為主線(xiàn)，始終堅(jiān)持“提升醫(yī)保服務(wù)、強(qiáng)化基金監(jiān)管、完善待遇保障”的工作目標(biāo)，扎實(shí)開(kāi)展各項(xiàng)醫(yī)保工作。
一、強(qiáng)化政治引領(lǐng)，堅(jiān)持思想建黨
（一）提高政治站位，保持政治清醒
始終保持政治清醒，牢固樹(shù)立“四個(gè)意識(shí)”、堅(jiān)定“四個(gè)自信”、堅(jiān)決做到“兩個(gè)維護(hù)”，在思想上政治上行動(dòng)上同黨中央保持高度一致。
�。ǘ〾簩�(shí)主體責(zé)任，全面從嚴(yán)治黨
局領(lǐng)導(dǎo)班子壓緊壓實(shí)全面從嚴(yán)治黨主體責(zé)任，健全黨建工作責(zé)任體系。堅(jiān)持從自身責(zé)任抓起，以上率下，長(zhǎng)期堅(jiān)持嚴(yán)的主基調(diào)。堅(jiān)持把全面從嚴(yán)治黨工作與業(yè)務(wù)工作同部署、同落實(shí)，制定責(zé)任清單和任務(wù)清單，明確工作任務(wù)和完成時(shí)限，持續(xù)推動(dòng)全面從嚴(yán)治黨各項(xiàng)任務(wù)落地落實(shí)。
�。ㄈ┥罨h建引領(lǐng)，堅(jiān)持思想建黨
醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)班子以“溫暖醫(yī)保、守護(hù)健康”黨建品牌創(chuàng)建為抓手，積極抓好黨支部活動(dòng)，持續(xù)嚴(yán)肅黨的組織生活。利用理論中心組、主題黨日、“三會(huì)一課”等方式扎實(shí)抓好理論學(xué)習(xí)。將“學(xué)習(xí)強(qiáng)國(guó)”平臺(tái)作為黨員干部的“充電驛站”，引導(dǎo)干部職工每天堅(jiān)持登錄平臺(tái)學(xué)習(xí)，確保參與率和活躍度均達(dá)到100%。
今年以來(lái)，共開(kāi)展黨員集中學(xué)習(xí)20余次，十九屆五六中全會(huì)精神宣講1次，領(lǐng)導(dǎo)干部講黨課4次，參觀(guān)黨性教育基地3次，撰寫(xiě)學(xué)習(xí)心得體會(huì)40余篇。充分發(fā)揮了黨建引領(lǐng)作用。
（四）注重實(shí)干力行，抓實(shí)學(xué)習(xí)教育
充分發(fā)揮局領(lǐng)導(dǎo)班子“頭雁”效應(yīng)，將學(xué)習(xí)教育作為黨性教育重要內(nèi)容。對(duì)標(biāo)學(xué)習(xí)教育要求，以上率下，帶頭談體會(huì)。立足醫(yī)保領(lǐng)域?qū)嶋H，扎實(shí)開(kāi)展“我為群眾辦實(shí)事”實(shí)踐活動(dòng)，有力推動(dòng)學(xué)習(xí)教育成果走深走實(shí)。
（五）加強(qiáng)意識(shí)形態(tài)管控，強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)防范
充分利用展板、宣傳欄、公眾號(hào)、微信群等媒介，把握正確輿論導(dǎo)向，牢牢掌控意識(shí)形態(tài)主導(dǎo)權(quán)。定期對(duì)全局黨員干部思想情況、醫(yī)療保障領(lǐng)域可能出現(xiàn)的影響社會(huì)穩(wěn)定的事件以及社會(huì)關(guān)注的相關(guān)熱點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行分析研判。健全重大意識(shí)形態(tài)輿情處理應(yīng)急機(jī)制。充分利用12345市民服務(wù)熱線(xiàn)、民聲連線(xiàn)等平臺(tái)，傾聽(tīng)群眾意見(jiàn)，了解群眾訴求，回應(yīng)群眾關(guān)切。及時(shí)處理各類(lèi)咨詢(xún)投訴和舉報(bào)信息，化解社會(huì)矛盾。
二、堅(jiān)持圍繞中心，傾力服務(wù)大局
20xx年，槐蔭區(qū)醫(yī)保基金收入575.2萬(wàn)元，醫(yī)保基金支出14352.49萬(wàn)元。為全區(qū)20.14萬(wàn)人辦理了居民醫(yī)保參保登記，為企業(yè)和靈活就業(yè)人員辦理醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)申報(bào)23.49萬(wàn)筆次。完成157家機(jī)關(guān)事業(yè)單位14905人的征繳及個(gè)賬工作，收繳13269萬(wàn)元。聚焦“三假”、違規(guī)使用醫(yī)�；稹⑨t(yī)保協(xié)議履行等情況對(duì)全區(qū)389家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行全覆蓋檢查。追回醫(yī)保基金74.89萬(wàn)元。撥付藥品和醫(yī)用耗材集中采購(gòu)預(yù)付金128.23萬(wàn)元。審核撥付醫(yī)療救助金494萬(wàn)元。
（一）助力鄉(xiāng)村振興，鞏固醫(yī)保扶貧成效
20xx年，我局著力落實(shí)“三項(xiàng)舉措”，持續(xù)鞏固醫(yī)療保障扶貧成果，助力鄉(xiāng)村振興。
一是實(shí)現(xiàn)困難群體參保應(yīng)保盡保。積極對(duì)接民政、殘聯(lián)、扶貧辦等部門(mén)，建立部門(mén)聯(lián)動(dòng)機(jī)制，實(shí)現(xiàn)困難群體人員的數(shù)據(jù)信息共享。辦理免繳費(fèi)認(rèn)定備案3579人，資助金額102萬(wàn)元。其中：脫貧享受政策的98人、低保1457人、特困及孤兒443人、重殘1580人、優(yōu)撫1人。
二是實(shí)現(xiàn)困難群體待遇應(yīng)享盡享。繼續(xù)實(shí)施基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助“三道保障線(xiàn)”，實(shí)行多種保障待遇“一站式”即時(shí)結(jié)算。落實(shí)居民大病保險(xiǎn)扶貧政策，降低居民大病保險(xiǎn)起付線(xiàn)，提高報(bào)銷(xiāo)比例。以“一站式”結(jié)算平臺(tái)為依托，切實(shí)解決困難群體看病難和因病致貧返貧問(wèn)題。
三是實(shí)現(xiàn)困難群體政策應(yīng)曉盡曉。充分發(fā)揮幫扶干部、醫(yī)保工作站及醫(yī)療機(jī)構(gòu)作用，不斷擴(kuò)大醫(yī)保政策宣傳覆蓋范圍。有效講解困難群體醫(yī)保待遇政策和醫(yī)保扶貧傾斜政策等。通過(guò)印發(fā)宣傳資料向廣大群眾全面宣傳醫(yī)�；菝裾�，確保所有醫(yī)保扶貧政策精確到戶(hù)、精準(zhǔn)到人。
（二）動(dòng)真格嚴(yán)規(guī)范，基金監(jiān)管高效推進(jìn)
打擊欺詐騙保，維護(hù)基金安全是醫(yī)保工作持之以恒的重點(diǎn)。通過(guò)日常宣傳、開(kāi)展自查自糾、集中專(zhuān)項(xiàng)治理等方式，持續(xù)保持打擊欺詐騙保的高壓態(tài)勢(shì)。
一是抓好主題宣傳，凝聚醫(yī)保正能量。組織開(kāi)展以《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》為主線(xiàn)的集中宣傳活動(dòng)，“線(xiàn)上線(xiàn)下聯(lián)動(dòng)、城鎮(zhèn)農(nóng)村同步、對(duì)內(nèi)對(duì)外兼顧”。以“宣傳貫徹條例，加強(qiáng)基金監(jiān)管”為主題，舉辦宣講3場(chǎng)次、知識(shí)競(jìng)賽2次。發(fā)放宣傳海報(bào)500余張，LED屏滾動(dòng)播放宣傳標(biāo)語(yǔ)和宣傳短片30余條，掀起了宣傳月活動(dòng)熱潮，營(yíng)造“不敢騙、不能騙”的良好氛圍。
二是自查自糾不留死角，存量問(wèn)題全部清零。通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)檢查、調(diào)閱病歷、大數(shù)據(jù)篩查疑點(diǎn)等方式進(jìn)行“回頭看”，督促各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)違規(guī)問(wèn)題是否整改到位、處理到位，確保實(shí)現(xiàn)基金監(jiān)管存量問(wèn)題全面清零。做到“三個(gè)到位”，即：醫(yī)藥機(jī)構(gòu)全部自查到位，自查問(wèn)題全部整改到位，存量問(wèn)題全部清零到位。
三是抓好常態(tài)監(jiān)管，打擊騙保形成震懾。針對(duì)多發(fā)高發(fā)的重點(diǎn)難點(diǎn)違規(guī)行為，分類(lèi)制定工作方案，先后通過(guò)與市局聯(lián)合檢查、聘請(qǐng)第三方機(jī)構(gòu)等方式，抓好常態(tài)化監(jiān)管。20xx年，與市局聯(lián)合檢查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)23家，查處違規(guī)使用醫(yī)保基金346.13萬(wàn)元，已全部追繳到位。其他通過(guò)委托第三方和自行檢查的方式實(shí)現(xiàn)了全區(qū)389家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)監(jiān)管全覆蓋。共約談或限期整改25家，解除醫(yī)保協(xié)議1家，移交公安機(jī)關(guān)1家，追回醫(yī)保基金74.89萬(wàn)元。
（三）集采成效顯著，落實(shí)帶量采購(gòu)常態(tài)化
一是帶量采購(gòu)降費(fèi)明顯。組織全區(qū)20家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展國(guó)家和省共6個(gè)批次，涉及279種藥品、7種醫(yī)用耗材的集中帶量采購(gòu)，采購(gòu)金額共393.12萬(wàn)元，價(jià)格平均降幅50%以上，節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用千萬(wàn)余元。及時(shí)撥付藥品和醫(yī)用耗材集中采購(gòu)預(yù)付金，共計(jì)128.23萬(wàn)元，有效緩解醫(yī)院和藥企的運(yùn)行壓力。
二是充分發(fā)揮結(jié)余留用資金激勵(lì)作用。圓滿(mǎn)完成第一批、第二批國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)醫(yī)保基金結(jié)余留用工作。經(jīng)過(guò)自評(píng)、考核、復(fù)審，18個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)余留用資金合計(jì)80.67萬(wàn)元。進(jìn)一步激勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理使用降價(jià)藥品，有效降低參保群眾負(fù)擔(dān)，提高醫(yī)保基金使用效能。
三是提升藥款支付效率。我局新開(kāi)設(shè)藥款結(jié)算賬戶(hù)，實(shí)行專(zhuān)人專(zhuān)戶(hù)管理，并實(shí)施專(zhuān)賬核算。和省平臺(tái)結(jié)算基本藥款共3680.85萬(wàn)元。自10月開(kāi)始，組織開(kāi)展集采藥品醫(yī)保基金與醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算工作。截止目前，通過(guò)直接結(jié)算的藥款金額約為72.55萬(wàn)元，真正實(shí)現(xiàn)了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物供應(yīng)有保障、配送企業(yè)回款有保證的雙贏局面。
（四）完善醫(yī)療救助機(jī)制，提升救助資金使用效益
一是嚴(yán)格把關(guān)，抓好工作落實(shí)。進(jìn)一步完善醫(yī)療救助工作的規(guī)章制度，嚴(yán)格程序、規(guī)范操作，合理確定救助水平和救助限額，按規(guī)定做好分類(lèi)救助。20xx年共救助2627人次，撥付醫(yī)療救助金494萬(wàn)元。其中依規(guī)審核城鄉(xiāng)特困、低保、因病致貧困難群眾1447人次，撥付醫(yī)療救助金315萬(wàn)元。完成市管醫(yī)院醫(yī)療救助金的.上解和區(qū)屬醫(yī)院墊付的醫(yī)療救助金的清算，涉及1180人次、179萬(wàn)元。
二是優(yōu)化流程，提高工作效率。為確保困難群眾及時(shí)享受醫(yī)療救助，申報(bào)方式采取“預(yù)約審核”模式，審核方式采取“劃片包掛”。將集中審核改為點(diǎn)對(duì)點(diǎn)服務(wù)，面對(duì)面審核。加快待遇審核進(jìn)度，簡(jiǎn)化救助工作程序。20xx年，我局改進(jìn)醫(yī)療救助撥款模式，確保救助資金直接到人。有效的保證了資金發(fā)放不延遲，讓被救助對(duì)象可以在第一時(shí)間拿到看病錢(qián)。
�。ㄎ澹盎ヂ�(lián)網(wǎng)+醫(yī)保”，全面助力醫(yī)保新時(shí)代
一是全面推行醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)省內(nèi)刷卡“一卡（碼）通行”。及時(shí)采集全區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息逐一導(dǎo)入山東省醫(yī)療保障個(gè)人賬戶(hù)支付管控平臺(tái)。目前，槐蔭區(qū)所有定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)“一卡（碼）通行”，切實(shí)解決了參保人員異地就醫(yī)購(gòu)藥結(jié)算中的“急難愁盼”問(wèn)題。
二是實(shí)現(xiàn)普通門(mén)診省內(nèi)及跨省聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算。目前全區(qū)已有46家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)普通門(mén)診跨省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，35家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)門(mén)診慢性病省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，方便外地參保人也能順暢地享受醫(yī)保待遇。傾力解決好群眾在異地就醫(yī)購(gòu)藥過(guò)程中的難點(diǎn)、堵點(diǎn)。
三是著力推進(jìn)醫(yī)保信息化建設(shè)。實(shí)現(xiàn)具有住院和門(mén)診慢性病功能的51家機(jī)構(gòu)全部上傳醫(yī)保基金結(jié)算清單；全區(qū)約400家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)完成“三目錄”新舊醫(yī)保編碼對(duì)應(yīng)工作；定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)三代社�？☉�(yīng)用環(huán)境改造和設(shè)備終端升級(jí)全部完成。
�。┍Ｃ裆俑母铮t(yī)保待遇逐步提高
一是籌資水平逐步提高。20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)新增60元，達(dá)到每人每年640元；同步提高個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)40元，達(dá)到成人每人每年340元。籌資水平的穩(wěn)步提升，為鞏固待遇保障水平提供了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
二是醫(yī)保待遇全面落實(shí)。20xx年，居民醫(yī)保方面，共審核門(mén)慢8396人次、“兩病”1581人次、核酸檢測(cè)費(fèi)用5353人次等，撥付醫(yī)保基金3392.95萬(wàn)元；職工醫(yī)保方面，共審核門(mén)慢303家、門(mén)統(tǒng)419家、住院9897人次、生育住院95人次、核酸費(fèi)用15573人次，撥付1636.98萬(wàn)元；審核個(gè)賬金1241家，撥付7543.61萬(wàn)元。有序推進(jìn)醫(yī)保待遇全面落實(shí)。
（七）抓管理嚴(yán)要求，服務(wù)水平不斷提升
一是抓作風(fēng)，讓群眾“放心”。全面開(kāi)展作風(fēng)境界提升行動(dòng)。深入開(kāi)展“文明示范窗口”創(chuàng)建、轉(zhuǎn)作風(fēng)看行動(dòng)、醫(yī)保政策業(yè)務(wù)競(jìng)賽等活動(dòng)，比精神狀態(tài)、比干事創(chuàng)業(yè)、比貢獻(xiàn)大小，充分調(diào)動(dòng)和激發(fā)全局干部職工的工作激情。建立健全行風(fēng)建設(shè)長(zhǎng)效機(jī)制，加強(qiáng)醫(yī)保經(jīng)辦隊(duì)伍建設(shè)，規(guī)范業(yè)務(wù)流程，不斷提升服務(wù)水平。
二是優(yōu)環(huán)境，讓群眾“舒心”。嚴(yán)格規(guī)范服務(wù)秩序，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，完善業(yè)務(wù)經(jīng)辦大廳硬件服務(wù)設(shè)施。安排專(zhuān)人提供取號(hào)、引導(dǎo)、代辦等服務(wù)。推行適老化措施，提升老年人醫(yī)保服務(wù)效能。窗口人員佩戴工作牌，黨員崗位公示，在大服務(wù)大廳門(mén)口設(shè)置意見(jiàn)箱，接受群眾監(jiān)督，讓醫(yī)保服務(wù)更有溫度。
三是簡(jiǎn)流程，讓群眾“省心”。積極推進(jìn)網(wǎng)辦進(jìn)程，優(yōu)化窗口服務(wù)。通過(guò)網(wǎng)上辦、掌上辦等方式，讓參保群眾切實(shí)感受到“信息多跑路、群眾少跑腿”的便利。優(yōu)化簡(jiǎn)化辦事流程，壓縮經(jīng)辦材料，確保辦事群眾提交材料最少，一次辦好，大大節(jié)約了時(shí)間成本，提高了便民服務(wù)效率。
在肯定成績(jī)的同時(shí)，我們也清醒認(rèn)識(shí)到，工作中還存在一些問(wèn)題和不足，專(zhuān)業(yè)化的干部隊(duì)伍建設(shè)存在短板，醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)、法律專(zhuān)業(yè)人才短缺。攻堅(jiān)克難的魄力不足，等等。對(duì)此，我局將采取切實(shí)措施加以解決，強(qiáng)化責(zé)任擔(dān)當(dāng)，有針對(duì)性地加強(qiáng)長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)，切實(shí)抓好各項(xiàng)工作落實(shí)，為加快打造“齊魯門(mén)戶(hù)，醫(yī)養(yǎng)之都”貢獻(xiàn)醫(yī)保力量。
醫(yī)療保障服務(wù)中心個(gè)人工作總結(jié) 10
時(shí)間轉(zhuǎn)眼即逝，轉(zhuǎn)眼又到了年終歲尾。20xx年對(duì)新成立的醫(yī)療保障科來(lái)說(shuō)是一個(gè)極富挑戰(zhàn)性的一年。在這一年中，經(jīng)歷了三個(gè)獨(dú)立部分（消毒供給室、洗衣房、醫(yī)療用品供給中心）的合并，工作量的增加，科室的經(jīng)濟(jì)本錢(qián)核算。在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，各個(gè)臨床科室的調(diào)和幫助下，保障科美滿(mǎn)地完成了上級(jí)交給的工作任務(wù)，現(xiàn)將一年的工作總結(jié)以下：
1.通過(guò)進(jìn)修學(xué)習(xí)，鑒戒先進(jìn)的管理辦法，并廣泛聽(tīng)取各科室的意見(jiàn)，結(jié)合本科的工作內(nèi)容，改進(jìn)了器械物品的盤(pán)點(diǎn)交接方法，杜盡了器械的丟失。
2.實(shí)行本錢(qián)核算制度，讓科室每一個(gè)人都有強(qiáng)烈的主人翁意識(shí)，杜盡了以往資源浪費(fèi)現(xiàn)象。
3.洗衣房工作不怕苦怕累，自4月份以來(lái)，根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)唆使：醫(yī)務(wù)職員的工作服由我科同一管理，并設(shè)立工衣發(fā)放處。洗滌任務(wù)愈來(lái)愈重，但大家都不怕辛勞，堅(jiān)持把所有工作服的領(lǐng)口、袖口手工洗擦干凈，整理平整，鈕扣釘齊，為保證質(zhì)量不惜加班加點(diǎn)，以便同事們能夠穿上干凈整潔的.工作服開(kāi)心工作。
4.重新劃分消毒供給室的工作區(qū)域和人流、物流線(xiàn)路，從而進(jìn)步了工作職員的消毒隔離技術(shù)和職業(yè)防護(hù)概念。
5.重新排班：由于職員少，工作量日漸增加，原本的工作方式已不能滿(mǎn)足現(xiàn)在的工作需要。所以結(jié)合本科室的工作特點(diǎn)，對(duì)排班做了相應(yīng)的調(diào)劑，現(xiàn)在已能夠確保每一個(gè)人都能勝任供給室任何區(qū)域的工作。每一個(gè)班次都制定了崗位職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行操縱規(guī)范。
6..逐漸完善清洗、檢查包裝、滅菌、無(wú)菌物品發(fā)放的規(guī)范化操縱，對(duì)滅菌環(huán)節(jié)嚴(yán)格做到每鍋物理監(jiān)測(cè)，每包化學(xué)監(jiān)測(cè)，包外都注明科室，物品名稱(chēng)，鍋號(hào)，鍋次，滅菌日期，有效期，消毒員簽名，以起到質(zhì)量追溯作用。
7.加強(qiáng)對(duì)各個(gè)科室待消毒物品的監(jiān)督檢查，糾正包裝分歧格，清洗不完全的現(xiàn)象，對(duì)存在的題目及時(shí)反饋到科室。
8.·響應(yīng)醫(yī)院全面推行優(yōu)良服務(wù)的號(hào)召，為臨床提供滿(mǎn)意的服務(wù)。建立每個(gè)月一次與臨床科室滿(mǎn)意度調(diào)查，認(rèn)真聽(tīng)取意見(jiàn)，對(duì)工作加以改進(jìn)。
9.工作量統(tǒng)計(jì)：
一年內(nèi)消毒物品總數(shù)，清洗被服總數(shù)為
在過(guò)往的一年里，我們的工作還有很多不足的地方，比如管理經(jīng)驗(yàn)上的不足，專(zhuān)科知識(shí)欠缺等等。希望在新的一年里能夠彌補(bǔ)以往的不足，能夠在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下盡可能改善供給室分歧理布局，加大所需裝備的投進(jìn)，為了能夠規(guī)范外來(lái)器械和骨科植進(jìn)物的管理，確保植進(jìn)物使用的安全性能夠購(gòu)進(jìn)一臺(tái)快速生物瀏覽器。把無(wú)菌物品質(zhì)量放在首位，提供高質(zhì)量，高安全的無(wú)菌物品，做臨床科室院感方面有力的保障。
醫(yī)療保障服務(wù)中心個(gè)人工作總結(jié) 11
時(shí)間轉(zhuǎn)瞬即逝，轉(zhuǎn)眼又到了年終歲尾。20xx年對(duì)于新成立的醫(yī)療保障科來(lái)講是一個(gè)極富挑戰(zhàn)性的一年。在這一年中，經(jīng)歷了三個(gè)獨(dú)立部門(mén)（消毒供應(yīng)室、洗衣房、醫(yī)療用品供應(yīng)中心）的合并，工作量的增加，科室的經(jīng)濟(jì)成本核算。在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，各個(gè)臨床科室的協(xié)調(diào)幫助下，保障科圓滿(mǎn)地完成了上級(jí)交給的工作任務(wù)，現(xiàn)將一年的工作總結(jié)如下：
1.通過(guò)進(jìn)修學(xué)習(xí)，借鑒先進(jìn)的管理辦法，并廣泛聽(tīng)取各科室的意見(jiàn)，結(jié)合本科的工作內(nèi)容，改進(jìn)了器械物品的清點(diǎn)交接方法，杜絕了器械的丟失。
2.實(shí)行成本核算制度，讓科室每個(gè)人都有強(qiáng)烈的主人翁意識(shí)，杜絕了以往資源浪費(fèi)現(xiàn)象。
3.洗衣房工作不怕苦怕累，自4月份以來(lái)，根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)指示：醫(yī)務(wù)人員的工作服由我科統(tǒng)一管理，并設(shè)立工衣發(fā)放處。洗滌任務(wù)越來(lái)越重，但大家都不怕辛苦，堅(jiān)持把所有工作服的領(lǐng)口、袖口手工刷洗干凈，整理平整，紐扣釘齊，為保證質(zhì)量不惜加班加點(diǎn)，以便同事們能夠穿上干凈整潔的工作服開(kāi)心工作。
4.重新劃分消毒供應(yīng)室的工作區(qū)域和人流、物流路線(xiàn)，從而提高了工作人員的消毒隔離技術(shù)和職業(yè)防護(hù)概念。
5.重新排班：由于人員少，工作量日漸增加，原有的工作方式已不能滿(mǎn)足現(xiàn)在的工作需要。所以結(jié)合本科室的工作特點(diǎn)，對(duì)排班做了相應(yīng)的調(diào)整，現(xiàn)在已能夠確保每個(gè)人都能勝任供應(yīng)室任何區(qū)域的工作。每個(gè)班次都制定了崗位職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)范。
6..逐步完善清洗、檢查包裝、滅菌、無(wú)菌物品發(fā)放的規(guī)范化操作，對(duì)滅菌環(huán)節(jié)嚴(yán)格做到每鍋物理監(jiān)測(cè)，每包化學(xué)監(jiān)測(cè)，包外都注明科室，物品名稱(chēng)，鍋號(hào)，鍋次，滅菌日期，有效期，消毒員簽名，以起到質(zhì)量追溯作用。
7.加強(qiáng)對(duì)各個(gè)科室待消毒物品的監(jiān)督檢查，糾正包裝不合格，清洗不徹底的現(xiàn)象，對(duì)存在的`問(wèn)題及時(shí)反饋到科室。
8.·響應(yīng)醫(yī)院全面推行優(yōu)質(zhì)服務(wù)的號(hào)召，為臨床提供滿(mǎn)意的服務(wù)。建立每月一次與臨床科室滿(mǎn)意度調(diào)查，認(rèn)真聽(tīng)取意見(jiàn)，對(duì)工作加以改進(jìn)。
9.工作量統(tǒng)計(jì)：
一年內(nèi)消毒物品總數(shù)，清洗被服總數(shù)為
在過(guò)去的一年里，我們的工作還有很多不足的地方，比如管理經(jīng)驗(yàn)上的不足，專(zhuān)科知識(shí)欠缺等等。希望在新的一年里能夠彌補(bǔ)以往的不足，能夠在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下盡量改善供應(yīng)室不合理布局，加大所需設(shè)備的投入，為了能夠規(guī)范外來(lái)器械和骨科植入物的管理，確保植入物使用的安全性能夠購(gòu)進(jìn)一臺(tái)快速生物閱讀器。把無(wú)菌物品質(zhì)量放在首位，提供高質(zhì)量，高安全的無(wú)菌物品，做臨床科室院感方面有力的保障。
醫(yī)療保障服務(wù)中心個(gè)人工作總結(jié) 12
為貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署，持續(xù)鞏固《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》宣傳成效，營(yíng)造全社會(huì)關(guān)注并自覺(jué)維護(hù)醫(yī)療保障基金安全的良好氛圍，根據(jù)《國(guó)家醫(yī)療保障局基金監(jiān)管司關(guān)于組織開(kāi)展20xx年全國(guó)醫(yī)保基金監(jiān)管集中宣傳月活動(dòng)通知》要求，我局于20xx年4月開(kāi)展以“織密基金監(jiān)管網(wǎng) 共筑醫(yī)保防護(hù)線(xiàn)”為主題的集中宣傳月活動(dòng)。現(xiàn)將活動(dòng)開(kāi)展情況總結(jié)如下：
一、提前謀劃早部署，助推工作走在前
局領(lǐng)導(dǎo)高度重視宣傳集中月宣傳工作，于3月中旬提出兩個(gè)要求：一是要開(kāi)展好有地方特色的宣傳，二是要及早制定好宣傳月活動(dòng)方案。接上級(jí)通知后，即刻召開(kāi)專(zhuān)題工作會(huì)議進(jìn)行部署安排，制定完善《奉化區(qū)“織密基金監(jiān)管網(wǎng)、共筑醫(yī)保防護(hù)線(xiàn)”集中宣傳月活動(dòng)實(shí)施方案》，明確各科室分工和人員安排，為把握集中宣傳月工作的正確方向，推動(dòng)宣傳工作順利開(kāi)展打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，營(yíng)造全社會(huì)關(guān)注并自覺(jué)維護(hù)醫(yī)療保障基金安全的良好氛圍。
二、突出重點(diǎn)全方位，精心組織共參與
集中宣傳月期間，按照統(tǒng)一部署，區(qū)醫(yī)保局高效動(dòng)員，全區(qū)醫(yī)�；鸨O(jiān)管集中宣傳月活動(dòng)全面展開(kāi)�；顒�(dòng)期間系統(tǒng)宣傳解讀《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理舉報(bào)處理暫行辦法》、《國(guó)家醫(yī)療保障局 公安部關(guān)于加強(qiáng)查處騙取醫(yī)保基金案件行刑銜接工作的通知》，重點(diǎn)圍繞《奉化區(qū)欺詐騙取醫(yī)療保障基（資）金行為舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)實(shí)施辦法》開(kāi)展宣傳工作，編印發(fā)放宣傳材料、曝光案例、與區(qū)融媒體中心等單位合作，制作專(zhuān)題欄目，推動(dòng)全社會(huì)共同關(guān)注、參與醫(yī)保基金監(jiān)管工作。
三、形式多樣廣推開(kāi)，宣打結(jié)合惠民生
我局緊緊圍繞工作大局，結(jié)合實(shí)際情況，采取多種形式，廣泛發(fā)動(dòng)“宣傳月”活動(dòng)，活動(dòng)內(nèi)容豐富，形式多樣。
1. 在全區(qū)所有兩定機(jī)構(gòu)的電子屏幕滾動(dòng)播放《條例》宣傳標(biāo)語(yǔ)，并發(fā)放1200余張《條例》宣傳海報(bào)，在有公共視頻播放設(shè)施的區(qū)級(jí)醫(yī)院滾動(dòng)播放國(guó)家醫(yī)保局制作的“醫(yī)保監(jiān)管動(dòng)畫(huà)、《條例》正片”兩個(gè)視頻及8個(gè)違法違規(guī)動(dòng)漫短視頻。
2. 在區(qū)行政服務(wù)中心、區(qū)城投大廈LED大屏上滾動(dòng)播放“醫(yī)保監(jiān)管動(dòng)畫(huà)、《條例》正片”兩個(gè)視頻及8個(gè)違法違規(guī)動(dòng)漫短視頻，在顯要位置擺放《條例》宣傳海報(bào)，發(fā)放《國(guó)家醫(yī)保政策問(wèn)答手冊(cè)》、折頁(yè)等宣傳資料，以此達(dá)到線(xiàn)上線(xiàn)下相結(jié)合的'宣傳形式。
3.通過(guò)醫(yī)保官網(wǎng)和我局的微信平臺(tái)等新媒體，開(kāi)設(shè)以”織密基金監(jiān)管網(wǎng) 共筑醫(yī)保防護(hù)線(xiàn)“為主題的8個(gè)漫話(huà)欺詐騙保普法專(zhuān)欄，發(fā)布《醫(yī)保欺詐保典型案例曝光》、《共筑醫(yī)保防護(hù)線(xiàn)倡議書(shū)》等文章，并要求全體干部職工在各自朋友圈廣泛轉(zhuǎn)發(fā)。
4.在奉化日?qǐng)?bào)專(zhuān)版刊登介紹打擊欺詐騙保醫(yī)療保障基（資）金行為相關(guān)政策問(wèn)答，暢通舉報(bào)渠道，公布舉報(bào)電話(huà)宣傳舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)辦法，加強(qiáng)對(duì)舉辦流程等的解讀，充分發(fā)揮社會(huì)監(jiān)督作用。同時(shí)組織開(kāi)展醫(yī)療保障領(lǐng)域違法案例公示，通過(guò)媒體曝光醫(yī)療保障領(lǐng)域典型違法案例，開(kāi)展以案釋法，切實(shí)增強(qiáng)法治宣傳教育的針對(duì)性，加強(qiáng)警示教育成效。
5.召開(kāi)醫(yī)保基金社會(huì)監(jiān)督管理員會(huì)議，重點(diǎn)講解奉化區(qū)欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)實(shí)施辦法，通報(bào)20xx年基金監(jiān)管情況，解讀《條例》內(nèi)容，同時(shí)剖析定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店等監(jiān)管對(duì)象欺詐騙保典型案例，要求配合區(qū)醫(yī)保局做好監(jiān)督管理員所在鎮(zhèn)街道、村社區(qū)的醫(yī)保宣傳工作。
6.在浙政釘公告欄發(fā)布公告，利用浙政釘平臺(tái)向全區(qū)推送《打擊欺詐騙保行為主題宣傳》公告，公開(kāi)各類(lèi)舉報(bào)途徑及舉報(bào)電話(huà)，鼓勵(lì)社會(huì)各界舉報(bào)欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為。
7.與區(qū)融媒體中心聯(lián)辦《醫(yī)保有事說(shuō)》欄目，攝制四期節(jié)目【第一期：《欺詐騙取醫(yī)保基金舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)實(shí)施辦法》解讀；第二期：哪些騙保行為應(yīng)該被舉報(bào)；第三期：舉報(bào)騙保怎樣獎(jiǎng)勵(lì)；第四期：舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)程序】，由兩位方言節(jié)目主持人對(duì)話(huà)分別主持解讀，每期節(jié)目又融入了多段落的MG動(dòng)畫(huà)和字幕。四期節(jié)目在創(chuàng)作手段上以奉化醫(yī)保專(zhuān)門(mén)設(shè)計(jì)的兩個(gè)動(dòng)漫代言人“奉醫(yī)保�！薄胺钺t(yī)衛(wèi)衛(wèi)”聯(lián)手執(zhí)舉“醫(yī)保騙保 舉報(bào)有獎(jiǎng)”牌子為主持背景貫穿整個(gè)解讀，使解讀辦法的宣傳深入淺出、生動(dòng)耐看。在“掌上奉化”首頁(yè)推出，在奉化電視臺(tái)新聞綜合視頻、生活?yuàn)蕵?lè)頻道每期播放4次，播放10天，同時(shí)穿插播放8個(gè)國(guó)家醫(yī)保局制作的宣傳月動(dòng)漫視頻，切實(shí)提高社會(huì)公眾對(duì)依法參加醫(yī)療保險(xiǎn)、維護(hù)個(gè)人權(quán)益的意識(shí),守護(hù)參保人醫(yī)療保障權(quán)益。
醫(yī)療保障服務(wù)中心個(gè)人工作總結(jié) 13
20xx年，在區(qū)委、區(qū)政府的領(lǐng)導(dǎo)下，我局按照“核心是精準(zhǔn)、關(guān)鍵在落實(shí)、確保可持續(xù)”的工作要求，以開(kāi)展“春季整改”、“夏季提升”“秋冬鞏固”為主抓手，堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向，強(qiáng)化責(zé)任落實(shí)，創(chuàng)新工作舉措，優(yōu)化服務(wù)流程，著力解決貧困人口“因病致貧、因病返貧”問(wèn)題，實(shí)現(xiàn)對(duì)貧困人口的醫(yī)療保障兜底，現(xiàn)就有關(guān)情況總結(jié)如下：
一、主要工作
�。ㄒ唬└叨戎匾暎瑥�(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)和責(zé)任落實(shí)。
成立局扶貧領(lǐng)導(dǎo)小組，實(shí)行“一把手”總負(fù)責(zé)，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，各股室負(fù)責(zé)人具體辦，全體工作人員共同參與扶貧的工作機(jī)制。制定年度工作計(jì)劃和方案，進(jìn)一步細(xì)化各項(xiàng)任務(wù)分工，定期召開(kāi)調(diào)度會(huì)，確保醫(yī)保扶貧各項(xiàng)任務(wù)落到實(shí)處。
�。ǘ┘訌�(qiáng)銜接，實(shí)現(xiàn)貧困人口應(yīng)保盡保。
同時(shí)加強(qiáng)與財(cái)政部門(mén)的溝通聯(lián)系，將建檔立卡貧困人口參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)財(cái)政全額補(bǔ)助資金及時(shí)落實(shí)到位。建立了與扶貧辦、民政局信息共享機(jī)制，我局工作人員每月主動(dòng)聯(lián)系扶貧、民政部門(mén)，及時(shí)掌握貧困人員動(dòng)態(tài)便新信息，準(zhǔn)確完成了貧困人員參保信息錄入登記，并反復(fù)比對(duì)篩查，對(duì)參保錯(cuò)誤信息進(jìn)一步反饋給關(guān)部門(mén)，做實(shí)精準(zhǔn)標(biāo)識(shí)。對(duì)于新增或減少人員建立參保信息動(dòng)態(tài)管理臺(tái)賬，農(nóng)村建檔立卡人員從年初xxxx人到xx月底xxxx人，貧困人口參加基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、重大疾病補(bǔ)充醫(yī)療險(xiǎn)參保率始終保持xxx%。
�。ㄈ┱J(rèn)真履職，全面落實(shí)貧困人員各項(xiàng)醫(yī)療保障待遇。
提高了建檔立卡貧困人口大病保險(xiǎn)補(bǔ)償比例和貧困慢性病患者年度最高支付限額和報(bào)銷(xiāo)比例；提高貧困家庭重性精神病救治保障水平，貧困家庭重性精神病患者，享受一個(gè)周期（xx天以?xún)?nèi)）免費(fèi)住院治療；對(duì)建檔立卡貧困患者大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)起付線(xiàn)下降xx%。
全區(qū)建立了基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、重大疾病補(bǔ)充險(xiǎn)和醫(yī)療助救四道保障線(xiàn)機(jī)制，對(duì)經(jīng)四道保障線(xiàn)報(bào)銷(xiāo)住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)不到xx%的實(shí)行財(cái)政兜底保障。20xx年xx月，全區(qū)建檔立卡貧困人員辦理住院報(bào)銷(xiāo)xxxx人次，住院費(fèi)用xxxx.x萬(wàn)，基本醫(yī)保支付xxx萬(wàn)元，大病保險(xiǎn)支付xxx萬(wàn)元，重大疾病補(bǔ)充保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)xxx.x萬(wàn)元，醫(yī)療救助xxx.x萬(wàn)元，財(cái)政兜底保障x(chóng)x萬(wàn)元。
在落實(shí)醫(yī)療保障待遇的同時(shí)，針對(duì)部分貧困戶(hù)報(bào)銷(xiāo)比例遠(yuǎn)超百分之九十的問(wèn)題，我局積極與衛(wèi)健等單位溝通協(xié)調(diào)，聯(lián)合制定《xx區(qū)20xx年健康扶貧實(shí)施方案》，明確了貧困戶(hù)住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例控制在xx%的適度要求，并于今年x月份在我市醫(yī)保系統(tǒng)“一站式”結(jié)算軟件上予以調(diào)整，確保貧困戶(hù)住院報(bào)銷(xiāo)比例穩(wěn)定在xx%左右。
（四）優(yōu)化醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)結(jié)算服務(wù)
一是在區(qū)內(nèi)的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行“先診療、后付費(fèi)”一站式結(jié)算基礎(chǔ)上，通過(guò)積極協(xié)調(diào)、爭(zhēng)取支持，率先在包括x市中心人民醫(yī)院、井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院在內(nèi)的.全市所有三級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行了貧困人員“先診療、后付費(fèi)”一站式結(jié)算；
二是我局進(jìn)一步簡(jiǎn)化了零星醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)經(jīng)辦手續(xù)，在區(qū)便民服務(wù)中心設(shè)立“健康扶貧窗口”，實(shí)行五道保障線(xiàn)“一窗式”受理及限時(shí)辦結(jié)制；
三是在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心納入門(mén)診特殊病種定點(diǎn)醫(yī)院，同時(shí)對(duì)符合條件的貧困村衛(wèi)生室納入門(mén)診統(tǒng)籌定點(diǎn)單位，開(kāi)通了門(mén)診醫(yī)藥費(fèi)用刷卡結(jié)算，方便了貧困人員門(mén)診就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)。
�。ㄎ澹┖�(jiǎn)化門(mén)診特殊病性病種證辦理流程
開(kāi)通綠色申報(bào)通道，經(jīng)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)商后，實(shí)行工作日在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)隨來(lái)隨審，對(duì)符合準(zhǔn)入條件的直接發(fā)證；對(duì)申報(bào)惡性腫瘤、器官移植抗排異治療及尿毒癥三種一類(lèi)特殊慢性病種的取消醫(yī)療專(zhuān)家評(píng)審，憑相關(guān)醫(yī)學(xué)證明材料直接在區(qū)行政審批局醫(yī)保窗口登記發(fā)證；組織工作人員開(kāi)展“大走訪(fǎng)”，對(duì)符合申報(bào)條件貧困人員、五類(lèi)人員慢病患者集中在定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行體檢，辦理了門(mén)診特殊慢性病種證，確保符合條件的門(mén)診特殊慢性病患者及時(shí)辦證到位，不落一人。
（六）加強(qiáng)政策宣傳，提升醫(yī)保惠民政策知曉率。
一是通過(guò)在電視臺(tái)和網(wǎng)絡(luò)媒體大力宣傳醫(yī)保扶貧、特殊門(mén)診、一站式結(jié)算等政策，發(fā)放宣傳資料、設(shè)立政策宣傳欄等形式營(yíng)造出濃厚宣偉氛圍。二是開(kāi)展贈(zèng)藥下鄉(xiāng)活動(dòng)，深入貧困村貧困戶(hù)家中走訪(fǎng)慰問(wèn)，大力宣傳醫(yī)�；菝裾摺Ｈ桥c扶貧辦聯(lián)合開(kāi)展了二期政策培訓(xùn)班，對(duì)各村第一書(shū)記、幫扶干部進(jìn)行醫(yī)保政策宣講，為貧困戶(hù)患者就診報(bào)銷(xiāo)提供政策導(dǎo)航。
�。ㄆ撸╅_(kāi)展打擊欺詐騙保，嚴(yán)查不合理醫(yī)療費(fèi)用支出。
為減輕貧困患者個(gè)人負(fù)擔(dān)，確�；鸢踩\(yùn)行，我局進(jìn)一步加大了對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)用的查處力度，在全區(qū)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)深入開(kāi)展了打擊欺詐騙保專(zhuān)項(xiàng)治理行動(dòng)，組成二個(gè)檢查小組，根據(jù)日常監(jiān)管情況，結(jié)合智能審核監(jiān)控系統(tǒng)數(shù)據(jù)分析對(duì)比，通過(guò)抽查病歷、詢(xún)問(wèn)醫(yī)生、回訪(fǎng)病人、核對(duì)藥品進(jìn)銷(xiāo)存臺(tái)帳、夜查患者在院情況等方式，對(duì)全區(qū)xxx家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行全覆蓋檢查。針對(duì)檢查出的問(wèn)題，采取約談、通報(bào)、拒付醫(yī)�；稹⒖鄢`約金、暫停醫(yī)保服務(wù)、解除服務(wù)協(xié)議以及行政處罰等多種方式進(jìn)行嚴(yán)肅處理，對(duì)欺詐騙保行為起到了有力震懾作用。
截至目前，全區(qū)檢查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)xxx家，追回或拒付醫(yī)�；饃xx.xx萬(wàn)余元；扣除違約金xx.xx萬(wàn)元，行政處罰xx.xx萬(wàn)元；暫停定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保服務(wù)協(xié)議五家，解除定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議x家。
二、20xx年工作打算
一是全面落實(shí)中央、省、市和區(qū)醫(yī)保扶貧工作要求，重點(diǎn)解決“兩不愁三保障”中基本醫(yī)療保障面臨的突出問(wèn)題，落實(shí)對(duì)特殊貧困人口的各項(xiàng)保障措施，實(shí)現(xiàn)貧困人口基本醫(yī)療保障全覆蓋，確保各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)實(shí)現(xiàn)。
二是進(jìn)一步加強(qiáng)與扶貧、財(cái)政部門(mén)溝通對(duì)接，及時(shí)掌握貧困戶(hù)動(dòng)態(tài)變更信息，及時(shí)在醫(yī)保信息系統(tǒng)完成變更，確保貧困戶(hù)xxx%參保。
三是加強(qiáng)貧困戶(hù)醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)信息監(jiān)測(cè)，深入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鎮(zhèn)村貧困戶(hù)家中開(kāi)展調(diào)研走訪(fǎng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決出現(xiàn)的問(wèn)題，確保醫(yī)藥用各項(xiàng)報(bào)銷(xiāo)政策落實(shí)到位。
四是進(jìn)一步加大政策宣傳及業(yè)務(wù)培訓(xùn)力度，面向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基層人社及幫扶干部、第一書(shū)記舉辦醫(yī)療保障健康扶貧政策培訓(xùn)班，提高基層經(jīng)辦服務(wù)能力。
五是持續(xù)深入開(kāi)展打擊欺詐騙保工作，確保基金安全運(yùn)行。
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