內(nèi)科規(guī)培出科小結(jié)(通用16篇)
光陰似箭,歲月無痕,一段時間的工作已經(jīng)結(jié)束了,這段時間里,我們一定有不少啟發(fā),不如讓我們小結(jié)經(jīng)驗,展望未來。那么要如何寫呢?下面是小編精心整理的內(nèi)科規(guī)培出科小結(jié),僅供參考,歡迎大家閱讀。
內(nèi)科規(guī)培出科小結(jié) 篇1
20xx年7月起,我正式的成為了人民醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中的一員,在這一年的時間里,不論在思想上,技術(shù)上還是個人方面,我都有了長足的進(jìn)步,并努力朝著一個合格的醫(yī)學(xué)工作者而努力。一年來,我對自己的工作有很多的思考和感受,在這里作簡單的總結(jié):
一、思想政治方面
我在住院醫(yī)師培訓(xùn)的這一年里,能自覺的遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,做到不遲到不早退,以一個醫(yī)學(xué)工作者的身份要求自己,在工作中,時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛;始終堅持以病人為中心,服務(wù)臨床的思想,急病人與臨床之所急。救死扶傷,實行社會主義的人道主義。尊重病人的人格與權(quán)利,對待病人不分民族、性別、職業(yè)、地位、財產(chǎn)狀況,都應(yīng)一視同仁;文明禮貌服務(wù)。舉止端莊,語言文明,態(tài)度和藹,同情、關(guān)心和體貼病人,廉潔奉公。自覺遵紀(jì)守法,不接受患者紅包、宴請,不向患者或家屬借錢、借物不泄露病人隱私與秘密;正確處理同行同事間的關(guān)系,相互學(xué)習(xí),團(tuán)結(jié)協(xié)作;嚴(yán)謹(jǐn)求實,奮發(fā)進(jìn)取,鉆研醫(yī)術(shù),精益求精。不斷更新知識,提高技術(shù)水平。誓將自己打造成一個合格的醫(yī)務(wù)工作者。
二、工作學(xué)習(xí)方面
這一年的輪轉(zhuǎn)期間我有了很大的進(jìn)步,在這1年里,我輪轉(zhuǎn)了放射科、重癥醫(yī)學(xué)科、心胸外科、呼吸內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、胃腸外科、心血管內(nèi)科、消化內(nèi)科等科室,深感作為一名醫(yī)務(wù)人員的艱辛和神圣,醫(yī)生不僅要有扎實的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識,還要練就各種臨床操作技術(shù),還要熟悉各種先進(jìn)儀器使用,隨時監(jiān)測病人的生命功能,維持病人生命功能的穩(wěn)定,保證病人的安全。在重癥醫(yī)學(xué)科輪轉(zhuǎn)期間,在帶教老師的指導(dǎo)下,協(xié)助上級醫(yī)師固定管理床位2張,管理病人10例。在帶教老師的細(xì)心教導(dǎo)下,掌握了鎖骨下深靜脈穿刺置管和股靜脈、股動脈穿刺置管等操作,學(xué)習(xí)了呼吸機(jī)的簡單操作和簡易呼吸機(jī)的使用。在呼吸內(nèi)科的輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)中,單獨(dú)值班,獨(dú)立管理5張病床,經(jīng)治病人20例。獨(dú)立完成胸腔穿刺5例,在帶教老師指導(dǎo)下進(jìn)行CT引導(dǎo)下肺穿刺取組織活檢操作1次,獲得同時和上級醫(yī)師的好評。
在胃腸外科輪轉(zhuǎn)期間,參加手術(shù)各種15臺,能配合上級醫(yī)師完成各種手術(shù),如:闌尾炎手術(shù),胃大切手術(shù),結(jié)腸癌根治術(shù)等等手術(shù),并獨(dú)立完成腹腔穿刺5例,無一例失敗。在消化內(nèi)科輪轉(zhuǎn)期間,學(xué)習(xí)了消化道出血的診斷與治療,掌握了上消化道和下消化道出血的鑒別診斷,重點(diǎn)學(xué)習(xí)了急性胰腺炎和肝硬化的診斷和治療原則,參加了20xx年急性胰腺炎診斷和治療指南學(xué)習(xí)。也積極學(xué)習(xí)掌握新技術(shù)新方法,都使自己的視野不斷的開闊,于此同時,不斷的完善自己的臨床業(yè)務(wù)水平,為自己未來的工作打下更夯實的基礎(chǔ),使自己成為一個更加成熟的臨床醫(yī)生。在努力增加醫(yī)學(xué)技術(shù)水平的同時,不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),積極參加各種醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議、講座,學(xué)習(xí)新的醫(yī)療知識和醫(yī)療技術(shù)以及管理方法,積極參加科室及醫(yī)院組織的各種學(xué)術(shù)講座,從一點(diǎn)一滴開始提升自己,從而開闊了視野,擴(kuò)大了知識面。利用空閑時間閱讀各種醫(yī)學(xué)文獻(xiàn),學(xué)習(xí)課題的設(shè)計和數(shù)據(jù)的采集,逐步學(xué)會對數(shù)據(jù)的`專業(yè)分析,對專業(yè)課題以及醫(yī)學(xué)論文的基本方法有了一定認(rèn)識,努力書寫一些醫(yī)學(xué)綜述和論文,使自身的學(xué)術(shù)理論更上一步。
三、道德品質(zhì)方面
我來自農(nóng)村,深深懂得“寶劍鋒從磨礪出,梅花香自苦寒來”的道理。上學(xué)時,生活的艱苦,磨礪了我吃苦耐勞,鍥而不舍的品質(zhì)性格。參加工作后,一心服務(wù)患者,天天與血、痰、細(xì)菌、病毒打交道,早出晚歸,雖然有點(diǎn)臟、苦、累,但我從未為自己選擇的專業(yè)而后悔。而是為自己是名白衣天使而感到驕傲,為能解除患者的疾苦而感到幸福。我信奉誠實待人、嚴(yán)于律己的處世之道。以感恩的心面對世界;以包容的心和諧自他;以分享的心回報大眾。從未與同事產(chǎn)生過矛盾糾紛。我自知還有許多缺點(diǎn),但我是一個修正主義者,時刻在完善自己。
總之,未來的職業(yè)生涯充滿了挑戰(zhàn)和未知,高強(qiáng)度、快節(jié)奏的臨床工作、來自病人及醫(yī)院內(nèi)部的壓力可能會使大家喘不過氣來,但是一定會做到不放棄。也許和外面的同齡人相比時,你們會覺得付出和收入不成比例,也許會產(chǎn)生巨大的心理失衡。但是一定不要放棄對自己的理想的追求,努力成長為一名德藝雙馨的醫(yī)師。
內(nèi)科規(guī)培出科小結(jié) 篇2
加強(qiáng)住院醫(yī)師的培養(yǎng)與管理,是關(guān)系到醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的根本大計,在醫(yī)學(xué)教育中具有重要的戰(zhàn)略地位。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)的迅速發(fā)展,醫(yī)學(xué)教育觀念已發(fā)生了很大變化。以往“十年寒窗終身受用”的一次性教育觀念,已被基本醫(yī)學(xué)教育→畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育→繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育觀念所取代。
今年我們的培養(yǎng)包括了醫(yī)教研三個方面,重點(diǎn)集中于提高臨床領(lǐng)導(dǎo)能力和教學(xué)能力兩方面:
第一,臨床方面。我科住院醫(yī)因長期分管具體病床,臨床細(xì)節(jié)把握和經(jīng)驗水平優(yōu)于同年資住院醫(yī)師,但依賴性較強(qiáng),臨床決斷力和領(lǐng)導(dǎo)團(tuán)隊能力較差。此培訓(xùn)目標(biāo)是使得高年住院醫(yī)師提出自己的臨床診治意見,并參與臨床決策,從而增強(qiáng)了住院醫(yī)的獨(dú)立自主性和臨床決策能力,為進(jìn)一步擔(dān)任內(nèi)科總住院醫(yī)師做好了準(zhǔn)備。低年住院醫(yī)師既需要收危重病人進(jìn)行能力鍛煉,但又不宜同時收多個重病人導(dǎo)致增加出現(xiàn)差錯的風(fēng)險;在病房出現(xiàn)多個需搶救的重病人時也需充分衡量病房承受的安全上限,知道優(yōu)先收哪一類病人進(jìn)行合理的輕重搭配這也有利于教學(xué)的開展;在收入急重癥患者時,對患者疾病發(fā)展的大致趨勢和可能預(yù)后要做到心中有數(shù),并及時與患者及家屬溝通。這一能力不僅考驗的是高年住院醫(yī)師的`臨床綜合判斷力而且也是對其管理能力的充分鍛煉,因為這簡單的日常工作中包含著與主治醫(yī)師、住院醫(yī)師、護(hù)士和患者及其家屬等多方面的協(xié)調(diào)。
第二,教學(xué)方面。醫(yī)學(xué)教育是醫(yī)學(xué)發(fā)展的根本。作為教學(xué)醫(yī)院,我科的臨床教學(xué)工作一直為各級領(lǐng)導(dǎo)著重強(qiáng)調(diào)。但由于當(dāng)前醫(yī)療環(huán)境,使得住院醫(yī)需要面對日常繁重的工作和時刻發(fā)生的醫(yī)療糾紛風(fēng)險。在住院醫(yī)師階段更多的教學(xué)活動是以一帶一,或一帶二的形式為主,內(nèi)容有很大的隨意性,除一些針對見、實習(xí)生問診、查體和完成病歷等臨床基本功訓(xùn)練外,其它的教學(xué)很難談到目的性和系統(tǒng)性。而在在培訓(xùn)工作中住院醫(yī)生每周需要安排5次下午巡診,還需帶教每日晚查房。
⑴分層教學(xué):針對臨床醫(yī)生的不同輪轉(zhuǎn)要求,采取不同形式和內(nèi)容的教學(xué)。指導(dǎo)見習(xí)醫(yī)生如何帶著書本知識走到床旁;指導(dǎo)實習(xí)醫(yī)生學(xué)習(xí)典型病例的典型臨床表現(xiàn)和體征;指導(dǎo)低年住院醫(yī)師建立正確的臨床思維,有效理解并執(zhí)行主治醫(yī)師的查房意見,督導(dǎo)其進(jìn)行有難度、風(fēng)險性高的有創(chuàng)操作;培養(yǎng)高年住院醫(yī)師對病患診療過程的整體把握能力,并對其危重癥搶救方面的能力不足進(jìn)行強(qiáng)化指導(dǎo)。分層教學(xué)的針對性更強(qiáng),重點(diǎn)更突出,效率也更高。
⑵多樣化教學(xué):不拘泥于"你講我聽",而是靈活地呈現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容。既有傳統(tǒng)的教學(xué)方式,如講座、臨床病理討論、文獻(xiàn)匯報等,又有創(chuàng)新的教學(xué)方式,病例討論、月末回顧、患者宣教等。多樣化教學(xué)能夠充分調(diào)動成員的積極性,寓教于樂,令人印象更加深刻。
內(nèi)科住院醫(yī)師的培養(yǎng)需要有適合的土壤,隨著住院醫(yī)師年資的升高,其自身也迫切需要除臨床技能之外的各方面能力的提升。從長遠(yuǎn)角度考慮,臨床和教學(xué)兩方面能力的培養(yǎng)不僅為未來醫(yī)師的?婆囵B(yǎng)提前打下基礎(chǔ),也在醫(yī)療環(huán)境、臨床任務(wù)和醫(yī)學(xué)教育需求間尋求最佳平衡點(diǎn)作出了有益嘗試。
“問渠哪得清如許,為有源頭活水來。”內(nèi)科住院醫(yī)師培訓(xùn)組長李民卿作出了有益探索。今后如何在機(jī)制上更好地保障和實現(xiàn)病房主治醫(yī)師和內(nèi)科主任對住院醫(yī)師培訓(xùn)工作的配合與支持,如何將這一嘗試有效地推廣至其他內(nèi)科專科將是我們共同努力的方向
內(nèi)科規(guī)培出科小結(jié) 篇3
三年來,本科室的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作取得了快速的發(fā)展,各種醫(yī)療運(yùn)行指標(biāo)攀升,特別門診及急診就診人數(shù)等,與此同時也意味著參加規(guī)范化培訓(xùn)的住院醫(yī)師臨床工作量明顯增加。臨床工作量的增加可以在很大程度上增加臨床實踐的機(jī)會,從臨床能力培訓(xùn)的角度是與住院醫(yī)師培訓(xùn)的總體思想相一致的。
。ㄒ唬┡嘤(xùn)基地建設(shè)與管理情況
。1)三年中住院醫(yī)師實行轉(zhuǎn)科學(xué)習(xí),包括口腔內(nèi)科、口腔頜面外科、口腔修復(fù)科、口腔正畸科、急診科、醫(yī)學(xué)影像科、普外科、心血管內(nèi)科、病理科等本專業(yè)科室及相關(guān)專業(yè)科室。轉(zhuǎn)科使剛參加工作的醫(yī)生開拓了視野,為今后工作奠定了良好的基礎(chǔ)。同時,其他科室也向我科派了來輪轉(zhuǎn)住院醫(yī)生,我們也對其進(jìn)行了口腔科的知識講授。
。2)每年安排科室內(nèi)專業(yè)知識業(yè)務(wù)講座12次,其中請副主任醫(yī)師以上人員進(jìn)行講座2人次,重點(diǎn)安排科內(nèi)各項感管制度、口腔科常見病多發(fā)病的診斷治療,臨床思維培養(yǎng),科研能力提高等方面,使剛踏入醫(yī)院的住院醫(yī)生對醫(yī)院、病人、各種疾病疾病得到了解,加強(qiáng)規(guī)范化管理。
。3)根據(jù)浙江省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的要求,對住院醫(yī)師進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn),嚴(yán)格“三基”訓(xùn)練和出科考核,參加年度的考試,均通過考試。
。4)住院醫(yī)師考勤情況予以登記,開展疑難病例討論、口腔新器械新材料操作示范學(xué)習(xí)班等。同時,開展了匿名評教活動,請住院醫(yī)師就輪轉(zhuǎn)計劃執(zhí)行情況、專業(yè)知識和技能傳授情況、出科考核等方面對帶教老師進(jìn)行評教。
(二)存在問題及對策
建立、實施質(zhì)量評估及完善考核制度,包括培訓(xùn)質(zhì)量及組織管理水平等方面的評估、檢查,認(rèn)真組織出科考核。評估、考核的目的是對臨床醫(yī)師參加培訓(xùn)的情況進(jìn)行檢驗,同時也能發(fā)現(xiàn)培訓(xùn)中存在的不足,使之在今后的工作中不斷完善。取得成績的同時我們也發(fā)現(xiàn)存在的問題:①住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)不能達(dá)到要求、指導(dǎo)老師的'質(zhì)量和數(shù)量不能滿足培訓(xùn)要求。②臨床技能考核中普遍認(rèn)為盡量利用真實病人或標(biāo)準(zhǔn)化病人,盡量客觀合理設(shè)計考核方案、內(nèi)容,流程和時間,并應(yīng)增加了人文、倫理、法律等方面的內(nèi)容。
(三)工作計劃
帶教老師也對住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)深有感觸,感到帶教工作是一種責(zé)任和榮譽(yù)。提出了下階段工作計劃:
、賴(yán)格按照輪轉(zhuǎn)計劃實施,無隨意更換,
②學(xué)員積極性很高,求知欲很強(qiáng)。住院醫(yī)師培訓(xùn)期間最能體現(xiàn)訓(xùn)練的高強(qiáng)度,包括在指導(dǎo)老師帶領(lǐng)下進(jìn)行臨床操作,如拔牙、口腔頜面部門診小手術(shù)、全口義齒取模等。要順利熟練這些技能,組織住院醫(yī)師強(qiáng)化學(xué)習(xí)和訓(xùn)練是行之有效的辦法。
、蹘Ы汤蠋熞獓(yán)格帶教,對于住院醫(yī)師除了專業(yè)知識要培養(yǎng)好,在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和臨床技能方面均嚴(yán)要求。
、芊謱咏虒W(xué):針對臨床醫(yī)生的不同輪轉(zhuǎn)要求,采取不同形式和內(nèi)容的教學(xué)。指導(dǎo)規(guī)培醫(yī)生如何帶著書本知識走到治療椅旁;學(xué)習(xí)典型病例的典型臨床表現(xiàn);建立正確的臨床思維,督導(dǎo)其逐步進(jìn)行有難度、風(fēng)險性高的有創(chuàng)操作。
、荻鄻踊虒W(xué):不拘泥于“你講我聽“,而是靈活地呈現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容。既有傳統(tǒng)的教學(xué)方式,如講座、臨床病例討論、文獻(xiàn)匯報等;又有創(chuàng)新的教學(xué)方式,月末回顧、患者宣教等。
近二個年度參加規(guī)范化培訓(xùn)的住院醫(yī)師主動性較初始一屆要高,科室內(nèi)開展的業(yè)務(wù)講座和病例討論已初具成效,住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)作為醫(yī)學(xué)終生教育承前啟后的關(guān)鍵環(huán)節(jié),是向?qū)?漆t(yī)師發(fā)展的必備階段,是醫(yī)學(xué)臨床專家形成的必由之路,也是提高醫(yī)療服務(wù)水平,保證醫(yī)療安全的有效手段,希望持久的堅持下去。
內(nèi)科規(guī)培出科小結(jié) 篇4
為期17個月的神經(jīng)內(nèi)科輪轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)眼之間已經(jīng)結(jié)束。輪轉(zhuǎn)期間尊遵守科室規(guī)章制度,不遲到、不早退,每日均及時完善上級老師安排的任務(wù),對病人有耐心、有責(zé)任心、有同情心。在帶教老師的悉心指導(dǎo)下,在科室同事們的.幫助下,對神經(jīng)內(nèi)科有了系統(tǒng)性認(rèn)識。
神經(jīng)內(nèi)科是關(guān)于神經(jīng)方面的二級學(xué)科。不屬于內(nèi)科概念。主要收治腦血管疾。X梗塞、腦出血)、偏頭痛、腦部炎癥性疾。X炎、腦膜炎)、脊髓炎、癲癇、癡呆、代謝病和遺傳傾向疾病、三叉神經(jīng)痛、周圍神經(jīng)病及重癥肌無力等。主要檢查手段包括頭頸部MRI,CT,ECT,腦電圖,TCD(經(jīng)顱多普勒超聲),頸部動脈超聲、肌電圖,誘發(fā)電位及血流變學(xué)檢查等。
通過學(xué)習(xí),目前能獨(dú)立完成病人的收治工作,但神經(jīng)內(nèi)科在內(nèi)科系統(tǒng)里較為獨(dú)立,危重癥患者各學(xué)科疾病交叉較多,對醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì)要求較高,所以在今后工作中我將繼續(xù)嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,不斷提高業(yè)務(wù)水平,不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),提升臨床工作能力,了解最新神經(jīng)科進(jìn)展,從而進(jìn)一步開闊視野、擴(kuò)大了知識面。努力做一名合格的神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師。
內(nèi)科規(guī)培出科小結(jié) 篇5
時光飛逝,轉(zhuǎn)眼間三個星期就要過去了,我作為實習(xí)生輪轉(zhuǎn)的第一個科室也接近尾聲了;厥兹齻星期的時光,不長也不算短,可是卻彌足珍貴。
初出校園的我們,帶著青澀與稚嫩,帶著我們的夢想與信念,來到醫(yī)院實習(xí)。我的第一站就是血液內(nèi)科,還記得剛進(jìn)病房前,內(nèi)科總護(hù)士長就給我們這批護(hù)生來了個風(fēng)趣勵志的講演,使我對實習(xí)生活少了一份恐懼,多了一份期待。即使是這樣,在第一次進(jìn)病房時,出來咋到的我還是被病房的環(huán)境與緊張生活驚到了。
第一次見我的帶教老師,就喜歡得緊。小小的個兒,說話很柔,但做事兒卻特麻利,操作非常規(guī)范流利,特棒。休了兩個月的暑假,在學(xué)校學(xué)的知識大部分都忘記了,所以剛進(jìn)病房時就是一菜鳥,啥都不懂不會,其實那會兒心里是恐懼的,害怕自己干不好。
幸運(yùn)的是我遇到了好老師,雖然每次上班的大部分時間都是跟著老師后面跑,主要以看為主,但是老師把她知道的、認(rèn)為重要的、對我有幫助的都毫無保留的交給了我,更難得的是帶教老師特別有耐心。譬如在配藥時,她不厭其煩的教我規(guī)范的.操作手法,即使我總是容易忘記。神經(jīng)大條的我也經(jīng)常犯一些低級的錯誤,忘記她說過的話,老師總能幫我糾正,安慰鼓勵我。
三個星期下來,在老師的教導(dǎo)下,我不敢說自己有多么的優(yōu)秀,但至少不再是進(jìn)科室前那個懵懂無知的我了。
我嚴(yán)格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度,不遲到,不早退,嚴(yán)格要求自己,積極進(jìn)取。我真切體驗了護(hù)士的辛苦工作,學(xué)會了配藥、發(fā)藥、換藥,大致了解了骨穿、腰穿等操作的一般過程與配合,知道了怎么做晨晚間護(hù)理、測生命體征、接受新病人、劃體溫表等一些基本的護(hù)理操作,同時懂得了如何更好的與病人及家屬溝通,可能我現(xiàn)在還做不好,但是我會努力的。
科室每周都有護(hù)理臨床操作演練和考核,有最專業(yè)的老師給我們講解與指導(dǎo),以前在學(xué)校學(xué)的基護(hù)操作在這兒有了更好的練習(xí)與改進(jìn)。因為在這兒的病人有很多是置管的,還有一些是帶管而入的老病人,所以能讓我們打針的機(jī)會很少。血液科有很多白血病患者,他們雖然在生理、心里經(jīng)受了巨大的痛苦與折磨,但從未放棄過對生活的希望,他們樂觀、積極好學(xué),懂得的比我們這些剛實習(xí)的孩子多得多呢。
每天最多的事兒就是配藥換藥,其實是很容易厭煩的,所以就需要我們有更多的耐心;我們要和不同的人打交道,而且大都是生病的人,需要我們更多的熱心;病人把生命交到我們醫(yī)護(hù)工作者手上,我們必須要有足夠的責(zé)任心。護(hù)士就是于細(xì)微處發(fā)現(xiàn)變化,在平凡中創(chuàng)造不平凡。
血液內(nèi)科的實習(xí)給我以后實習(xí)生涯奠定了基石,端正了我的態(tài)度,磨礪了我的意志,使我變得更加成熟,更加有信心將護(hù)理事業(yè)進(jìn)行到底!
內(nèi)科規(guī)培出科小結(jié) 篇6
五個月實習(xí)生活中,有疲累也有無奈,有時腳磨得起泡,有時忘記吃飯,有時為病患間的不適而煩惱,但漸漸地隨著實習(xí)生活的深入,我們開始懂得這一份責(zé)任在我們肩頭的重量,間或會出現(xiàn)有些病患的不理解,我們的操作會讓他們疑慮和擔(dān)心,但生活的很充實卻也獨(dú)立孤寂,沒有電腦,沒有電視,好朋友們也已“四分五散”;生活的現(xiàn)實與夢想就像一個個被充實盈彩的泡沫,有著一份期待,也有著一份破碎的沉重。短短的十個月,讓我懂得生活或許就是這樣,有苦才能體會到甜的味道,才會懂的珍惜!
在神經(jīng)內(nèi)科實習(xí)的時候,高竹霞老師給我的印象最為深刻,170的個子,挺著懷有8個月多的小BABY還堅持著上班。她干活麻利,動作漂亮,操作規(guī)范,有時操累到雙腳都水腫了,但依舊每天笑呵呵的,并沒有那些孕婦的矯情。這就是護(hù)士的一種精神,不管怎么樣都堅持在崗位,把病患放在第一位,有時我也感覺很大的壓力,護(hù)士確實很辛苦,即使挺著大肚子還是要照常上班,堅持著一份責(zé)任與執(zhí)著,有時會遇到病患及其家屬的不理解,但是我們依舊微笑著生活,因為我們是堅強(qiáng)的打不倒的護(hù)士!在接下來的日子里,每當(dāng)遇到不開心的事情,想起高竹霞老師挺著大肚子忙碌的身影和那美麗的笑容,我就會甩甩頭,調(diào)整心情繼續(xù)工作。
第一個月中雖然缺乏操作的`機(jī)會,但是看到了很多,學(xué)到了很多,了解了很多。緊接著進(jìn)入了普外科,這個科室里真的很和諧很溫馨,學(xué)生和老師就像朋友一樣的工作,也正是由于在這個科室和老師們溫馨的相處,我學(xué)會了更多基本操作的方式和技巧,沒有壓力和負(fù)擔(dān),工作麻利,很少出錯,得到了老師們的鼓勵和和好評,在治療室的一星期中,許多老師都說我是柏芝華老師的得力助手,就如小宰相一樣,說柏老師都可以把治療室放心的交給我!我聽了之后,心里不
知有多高興,這份鼓勵和認(rèn)可,使我工作的更加仔細(xì),認(rèn)真與負(fù)責(zé),說起柏老師,她是一位溫柔而寬容的女性,記得交我們配三升袋時,其他學(xué)生也在旁聽,由于我粗心將一個液體加錯,導(dǎo)致了其他液體的浪費(fèi),然而她沒有在學(xué)生面前指責(zé)我,而是叫我再次仔細(xì)的觀察與實踐,當(dāng)時我很是責(zé)備,感覺辜負(fù)了老師對我的信任,同時也很感激老師保留了我在同學(xué)面前的自尊,之后,我對老師發(fā)自內(nèi)心的說對不起,老師說沒事,下次注意仔細(xì)點(diǎn)。經(jīng)過了這次失誤,老師并未對我失去信任,依舊把治療室交給我,這份鼓勵與信任使我更加努力,將治療室整理的有條不紊,我學(xué)會了要尊重別人,做錯了,也要給予改正的機(jī)會。
姚麗娟老師,是一位好老師,同時也是一個好朋友!是一個對工作認(rèn)真負(fù)責(zé)同時嚴(yán)格要求自己的直爽而又樂觀的女性。和她在一起學(xué)習(xí),使我也開始嚴(yán)格有律的要求自己,并體會到無論是做人做事都要努力盡善盡美,要做到不斷地充實自己,不浪費(fèi)時間和精力,每一天充實而開心的度過。
內(nèi)科規(guī)培出科小結(jié) 篇7
雖然病人多,但老師與病人或其家屬的交流始終都是那么溫馨平易,語言始終都帶有一種暖人心窩兒的磁性,一點(diǎn)兒都不急躁。雖然李老師查的很認(rèn)真,但效率很高,幾乎每次都是心內(nèi)Ⅱ第一個查完房開始開醫(yī)囑的,這就充分說明老師的業(yè)務(wù)相當(dāng)熟練,既能保證質(zhì)量,又能保證速度。同科的張永軍、王娟兩位老師也同樣是業(yè)務(wù)純熟、辦事干練的好醫(yī)生。
在這兒的第一天,我便漸漸感受到了這個被譽(yù)為整個醫(yī)院乃至這個地區(qū)的“拳頭科室”之所以出類拔萃的緣由,正是擁有這樣技術(shù)高、醫(yī)德好、素質(zhì)強(qiáng)的干練而嚴(yán)謹(jǐn)?shù)暮么蠓。?dāng)天下午,李老師安排我專門送C4床老太太去門診做雙下肢彩超,臨走時還特意叮囑我要進(jìn)B超室看看,而我心想不就做個普通檢查,還需要人送,再說那B超室有個什么好看的。而當(dāng)我推著病號回來時,才發(fā)現(xiàn)原來老師一直坐在CCU門口的護(hù)理站等著。我一回來,他馬上問我結(jié)果,我簡單匯報了一下,他便開始給我講下肢靜脈血栓的一些知識,還說之所以讓我一同去主要是想讓我對血栓特征的影像學(xué)有個感性的認(rèn)識,而送老太太的目的主要是讓我了解一下危重病人的搬運(yùn)方式,學(xué)習(xí)一些解決臨床突發(fā)事件的方法。我一下子明白了老師的深意,對這種因材施教、活學(xué)活用的教學(xué)方式充滿了興趣。我想這也正好體現(xiàn)了人醫(yī)人才觀中“博學(xué)精術(shù)、人盡其才”的理念。
第二天晚上是夜班,李老師便花了一個多小時給我們上小課,他一手拿著一個心臟模型,一手拿著筆,邊指邊講,還把自己讀研時壓箱底的重點(diǎn)筆記一股腦兒地全部拿給我們看,我們也確實從中學(xué)到了很多經(jīng)典的東西。其實歷代醫(yī)家似乎都有一點(diǎn)不成文的吝嗇,即對經(jīng)典的經(jīng)驗會絕對保守,從不輕傳。但李老師卻能拿自己壓箱底的東西與學(xué)生分享,且非常認(rèn)真地進(jìn)行講解,這看似尋常的舉動,實則體現(xiàn)出的是一種對醫(yī)學(xué)的尊重和對教學(xué)的責(zé)任,這也恰是人醫(yī)作風(fēng)中“愛崗敬業(yè)的奉獻(xiàn)”一條的真實寫照。而剖析這種行為的根源,則是“醫(yī)者仁心、大愛無疆”的博愛精神。
在為期一月的實習(xí)中,我?guī)缀趺刻於寄芨惺艿竭@種精神的所在,具體表現(xiàn)在他們對病人的負(fù)責(zé)、對同事的友愛、對學(xué)生的關(guān)懷和對社會的和諧。心內(nèi)科是1級高風(fēng)險科室,與死神擦肩的病人時常見到。有一天早上,查房查到一半時,CCU突然傳來了緊張的氣氛,于是全科醫(yī)護(hù)工作者都投入到了C8床老太太的搶救中。盡管發(fā)病突然、情況危急,但這里的每一位老師都井然有序、配合得當(dāng),看不出絲毫驚慌失措、敷衍了事的跡象。當(dāng)老師和我走進(jìn)CCU時,李東升主任和趙金河老師已經(jīng)組織展開了有效地?fù)尵,主任親自上陣為病人做心肺按壓,主任下來,副主任接上。李靖老師也毫不猶豫地續(xù)了上去,他雖體型微胖,但始終伸直肘部以標(biāo)準(zhǔn)的姿勢進(jìn)行著心肺復(fù)蘇。
我目睹了全科上下團(tuán)結(jié)協(xié)作搶救成功的整個過程,目睹了急救過后老師們拭去額頭汗水的形象,目睹了復(fù)蘇過后病人家屬緊握大夫的手。我完全被這種同心協(xié)力的團(tuán)隊、不競聲華的實干所感動。事后第二天,我和李老師聊天時,故意開玩笑地問他:“老師!你屬于‘可愛型姿態(tài)’,上去按壓累了,就趕快下來嘛,干嘛非要做到汗水濕透衣背了才叫換人!”他卻相當(dāng)幽默詼諧地來了句:“這是‘鵝’的責(zé)任呀!”我嘿嘿一笑過后,頓時肅然起敬,我為“責(zé)任”二字而感動,更為一種樸實無華的愛崗敬業(yè)精神所感動。
在這里實習(xí)的那段日子里,媽媽因為高血壓感到身體不舒服,我便強(qiáng)烈建議她來人醫(yī)心內(nèi)科住院治療,于是她在這里療養(yǎng)了一周。期間,醫(yī)生們優(yōu)質(zhì)高效的'診療和護(hù)士們無微不至地關(guān)懷,讓媽媽感到了人醫(yī)“病人至上質(zhì)量第一”的質(zhì)量方針和“爭做患者親人”的愿景。
尤其是做冠脈造影前,由于對手術(shù)流程不了解,媽媽一度有些徘徊,老師們不厭其煩地跟她講一些信息,趙金河老師甚至拿著心臟模型給她講原理。最終,老師們一次次耐心地講解幫助媽媽戰(zhàn)勝了恐懼。做冠造那天,李靖老師竟然親自將媽媽從15樓推到1樓介入室,這讓我和媽媽都非常感動。整個造影是由Ⅰ病區(qū)的劉主任和趙主任完成的,完后張宏考主任又親自閱片,并跟媽媽講解結(jié)果。一次小小的造影,上至主任,下到護(hù)士,每一位醫(yī)務(wù)人員對病人的關(guān)懷都是自始自終、無微不至的。有這樣天使般的醫(yī)生和護(hù)士,還有什么病魔不會被戰(zhàn)勝呢?又有哪一位病人不會豎起大拇指呢?就在媽媽出院回家那天,李靖老師專門送她到電梯門口,媽媽笑著對他說:“人民醫(yī)院,果真名不虛傳,服務(wù)就是好!”
就在我出科離開心內(nèi)那天中午,在15樓踱步了1圈,看到了這個“拳頭科室”曾經(jīng)獲得的無數(shù)榮譽(yù),頓生一種莫名的自豪感。我漸漸明白了為什么自己當(dāng)初會對這樣優(yōu)秀的科室產(chǎn)生神秘與崇敬感,那是因為這里的醫(yī)生和護(hù)士是常常將病人從死神那里拉過來的天使,他們的行為時刻表達(dá)著對生命的尊重。
下樓時,恰巧李靖老師下班,于是師生二人一同行走直到公交站,他坐59路先走,上車前又以他那可愛的微笑對我說:“有時間常來玩兒呀,別把‘鵝’忘了呦!”我也嬉皮笑臉地答道:“木魚問題”。說著,大家都笑了!望著公交車上的老師遠(yuǎn)去的身影,我很感動:感動能遇到這么好的老師,感動能在這么好的科室實習(xí),感動能在這么好的醫(yī)院實習(xí)!
內(nèi)科規(guī)培出科小結(jié) 篇8
在結(jié)束的這一個月的臨床內(nèi)科實習(xí)中,在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,我認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理條例培訓(xùn),多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí),通過學(xué)習(xí)使我意識到,現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強(qiáng)安全保護(hù)意識,可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
在實習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度。認(rèn)真履行實習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,勤奮學(xué)習(xí),以身作則,積極進(jìn)取。通過這一個月的認(rèn)真工作,我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習(xí)的日子中,我了解到收治病人的一般過程:如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等,認(rèn)真寫好護(hù)理記錄,同時觀察病人的病容,配合老師的指導(dǎo),了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用。同時,我也了解了胸腹部穿刺的`一般過程,以及嚴(yán)格的無菌操作。通過這段時間的實習(xí),我明白了作為一名護(hù)士身上應(yīng)有的職責(zé),無論何時,應(yīng)把病人放在第一,用最好的態(tài)度和最負(fù)責(zé)的行動去關(guān)心病人疾苦。在以后的實習(xí)中,我一定會努力學(xué)習(xí)更多知識。
人常說“談癌色變”,然而在世人看來,白血病比癌癥還癌癥,一旦患上了,來自心理和生理的折磨,都是無法言表的。 所以剛來血液內(nèi)科的時候,我特別地小心翼翼,生怕踩到他們的“地雷”,進(jìn)到他們的禁區(qū),碰到他們的傷口。但相處一段時間,我發(fā)現(xiàn)他們并沒有我想象中的那么脆弱,也不是像泡沫一樣,一觸即破。相反,他們會牢牢記住那些成功治愈出院的病例,他們會比實習(xí)的你更懂化療藥物,他們會相互之間加油打氣,他們會努力的配合治療。如果你問他們最想做的事,他們一定會說,回家曬太陽。因為他們很特殊,他們要避開人多擁擠的地方:他們更多的時間在接受化療:他們需要我們的保護(hù)。他們的樂觀,堅強(qiáng),勇敢深深地打動了我。 生活的確有太多的不容易,每個人都在夾縫中過日子,想想那年的自己也曾暗暗抱怨社會的不公、生活的不平,現(xiàn)在想來著實慚愧。通過這一大段日子的沉淀,我成長了許多,漸漸擺脫了學(xué)校的那份稚氣,走向成熟。 如果你看到他們,你定也會為他們的積極樂觀的精神所動容的。實習(xí)之路,任重而道遠(yuǎn),我們更需要堅強(qiáng)的精神來面對生活的坎坷與考驗。加油吧,為了更好的擁有明天,請努力的開拓今天吧。
內(nèi)科規(guī)培出科小結(jié) 篇9
過去的一個月,我主要在內(nèi)科學(xué)習(xí),它是臨床實習(xí)的重點(diǎn)。需要我們了解內(nèi)科常見疾病的病因及易患因素、各專業(yè)特殊儀器的應(yīng)用及?茩z測、治療方法,如:肺功能測定、心電監(jiān)護(hù)、心臟起搏除顫器、心導(dǎo)管、各種內(nèi)窺鏡檢查、腹膜透析、各種穿刺術(shù)等。熟悉內(nèi)科常見疾病的.臨床表現(xiàn)、治療原則及毒副作用、臨床化驗正常值及臨床意義、能識別常見的異常心電圖,各系統(tǒng)疾病的功能試驗及檢查方法。
剛?cè)?nèi)科時我還不適應(yīng),但我服從領(lǐng)導(dǎo)安排,不怕麻煩,向老師請教、向同事學(xué)習(xí)、自己摸索實踐,在短時間內(nèi)便比熟悉了內(nèi)科的工作,了解了各班的職責(zé),明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
我本著“把工作做的更好”這樣一個目標(biāo),開拓創(chuàng)新意識,在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下,在帶教老師的耐心指導(dǎo)下做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認(rèn)真接待每一位病人,把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友,親人,經(jīng)常換位思考別人的苦處。我向老護(hù)士學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范,認(rèn)真書寫一般護(hù)理記錄,危重護(hù)理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度,牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能)三嚴(yán)(嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法)。護(hù)理部為了提高每位護(hù)士的理論和操作水平,每月進(jìn)行理論及操作考試和培訓(xùn),對于自己的工作要求嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn)。端正工作態(tài)度,“醫(yī)者父母心”,以千方百計解除病人的疾苦為己任。
內(nèi)科規(guī)培出科小結(jié) 篇10
在本院內(nèi)二科實習(xí)一個月下來,感受最大的一點(diǎn)就是:作為實習(xí)護(hù)士,開始真正的動手做各項操作。比起之前見習(xí)階段,多一份責(zé)任心。見習(xí)時,完全就是“眼看手不動”,都是跟著帶教去看各項操作,除晨護(hù)外,根本就沒動手的機(jī)會,也很少接觸病人。而在這個月實習(xí)期間,眼看一個星期后就開始動手操作的。有鈴響也是第一時間想到動手去做,但每次都會先“請示”帶教老師。這一點(diǎn),從心里上就感覺很不一樣,覺得自己開始具備作為一名護(hù)士最起碼的責(zé)任。
在本院內(nèi)二科的兩大塊就是:神經(jīng)科和呼吸科。住的.幾乎是老病號,兩三天下來就認(rèn)識他(她)們,但是每項操作時“三查七對”都少不,也不能少。每次操作老師都對我們說的一句話:對好姓名、床號……(三查七對)。有時候有些病人就會問:“那么久還不認(rèn)識我嗎?”我解釋道:“不是不認(rèn)識,這是我工作的需要,也讓我們的操作不會出差錯。希望您能配合”……
這個月以來,認(rèn)真遵守科內(nèi)的各項規(guī)章制度。上班不遲到,下班不早退,不曠工。認(rèn)真及時地完成老師給我的任務(wù)認(rèn)真完成各項操作。工作中耐心細(xì)致的對待病人,及時向帶教反應(yīng)病人的需要,認(rèn)真吸取各項操作的經(jīng)驗。每次接到任務(wù)時心里都特高興,但是有時候遇到一些病人時心里還是會緊張。每當(dāng)這時候我的帶教老師都用鼓勵的話語、信任的眼神給我信心,讓我找到自信!
在護(hù)長、總帶教的教導(dǎo)下,帶教老師的細(xì)心耐心講解指導(dǎo)下,我學(xué)到不少,掌握一定數(shù)量的臨床護(hù)理操作。雖然有些操作做的還不夠“完美”,但我會繼續(xù)努力的!
內(nèi)科規(guī)培出科小結(jié) 篇11
在呼吸內(nèi)科輪要二個月,現(xiàn)把二個月的工作總結(jié)如下:
從臨床表現(xiàn)上來看,呼吸系統(tǒng)疾病臨床表現(xiàn)缺乏特異性。我發(fā)現(xiàn),大多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現(xiàn),這些表現(xiàn)往往缺乏特異性,它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現(xiàn),也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀,如果不進(jìn)一步檢查確診,很可能就會導(dǎo)致延誤病情,造成不可挽回的后果,因此對待呼吸系統(tǒng)的疾病,不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當(dāng)然地作出臨床診斷,而應(yīng)進(jìn)一步地進(jìn)行必要的檢查,取得確實可靠的臨床資料,通過嚴(yán)謹(jǐn)正確的臨床思維,慎重地作出診斷。
事實上,呼吸系統(tǒng)疾病病種繁多,但歸納起來可分為感染、腫瘤及結(jié)核三類。感染疾病按病原學(xué)分又可分為細(xì)菌、病毒、寄生蟲等等,腫瘤主要是肺癌,其它類疾病往往是目前原因不明或目前嘗無明確歸屬的疾病,這些疾病往往都是少見病或是只需解的疾病。
在詢問病史方面,除需要掌握問病史的一般方法外,還應(yīng)該注意學(xué)習(xí)呼吸系統(tǒng)疾病在問病史方面的特點(diǎn)。呼吸器官強(qiáng)大的代償功能以及呼吸系統(tǒng)疾病的臨床癥狀缺乏特異性是呼吸系統(tǒng)疾病的特點(diǎn)之一,如果不對本身缺乏特異性的癥狀進(jìn)行詳細(xì)的解,就很難對進(jìn)一步的臨床檢查及診斷提供有用的資料,所以在問病史時往往滿足于病人有什么癥狀,而忽視對這些癥狀的進(jìn)一步解,使得臨床資料缺乏應(yīng)有的價值。
例如,呼吸系統(tǒng)疾病的患者,大多都有咳嗽這一臨床表現(xiàn),如果僅僅滿足于病人有咳嗽這一癥狀,而不進(jìn)一步的深究,這種臨床資料對于疾病的診斷的作用顯然是十分有限的,如果對咳嗽這一癥狀進(jìn)行進(jìn)一步的解,弄清咳嗽的時間長短;咳嗽的'性質(zhì)是干咳還是有痰;咳嗽的規(guī)律是陣發(fā)性還是持續(xù)性,是偶發(fā)性還是反復(fù)發(fā)作;其程度是輕還是重;聲音的大小、頻率的高低;與氣候及氣節(jié)的關(guān)系;是否有晝夜節(jié)律性;與體位、運(yùn)動的關(guān)系等問題,通過如此的細(xì)致的解后,就會發(fā)現(xiàn),盡管許多疾病都有咳嗽,但各種疾病的咳嗽仍然是有一定的差別的,發(fā)現(xiàn)和認(rèn)識這些差別,將會為疾病的診斷及進(jìn)一步檢查提供有效的臨床資料。
在治療方面,由于呼吸系統(tǒng)感染在呼吸科十分常見,因此在呼吸科抗生素的應(yīng)用十分廣泛,合理使用抗生素是呼吸系統(tǒng)感染性疾病治療的關(guān)鍵,因此,熟悉和解常用抗生素的適應(yīng)癥、體內(nèi)代謝途徑、毒副作用,以及聯(lián)合應(yīng)用的協(xié)同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有關(guān)知識也是很重要的。
內(nèi)科規(guī)培出科小結(jié) 篇12
在腎內(nèi)科,每日任務(wù):查房-抄醫(yī)囑-寫病程-收新病人時寫大病歷-造瘺術(shù)助手--值夜班時幫代繳老師觀察病人病情。
感受較深的是,急性腎功衰及慢性腎功衰鑒別:
1、病史:水腫、浮腫、泡沫尿、高血壓,慢性表現(xiàn)更多
2、貧血:除外其他臟器出血,慢性腎功衰是中重度貧血,急性腎功衰是輕度。
3、腎臟大。赫10x5x4,最具價值鑒別點(diǎn),慢性是變小,急性是變大,
4、指甲肌酐:科研用,升高,提示慢性,因為它是顯示三個月前的肌酐水平。
5、電解質(zhì):慢性呈現(xiàn)低鈣高磷,急性基本無表現(xiàn)。
查房其實也特別重要,在查房過成中我們應(yīng)注意:
1、長期臥床病人,注意:皮膚感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成(加用血栓通)
2、腎萎縮時,濾過膜間隙縮小,無蛋白尿。
3、貧血病人處理:透析病人首選靜脈鐵,非透析為口服((右旋糖酐鐵片+葉酸片)+重組人促紅素注射液)
4、男性尿路感染較少,尿白細(xì)胞升高,大部分考慮急進(jìn)性腎炎及間質(zhì)性腎炎。
5、腎穿三天內(nèi),應(yīng)注意腎周有無血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變化。
其實學(xué)到的很多,不止這些,我不僅學(xué)到了很多臨床經(jīng)驗,也學(xué)到怎樣和人相處,我相信我在下一個科室會更加虛心學(xué)到更多的知識。
在內(nèi)科這兩個多月中,在帶教老師的悉心與耐心帶教下,我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習(xí)的日子中,我了解到收治病人的一般過程:如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等,認(rèn)真寫好護(hù)理記錄,同時觀察病人的病容,配合老師的指導(dǎo),了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用。
在實習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實工作,全心全意為患者著想。同時坐到了理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解護(hù)士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。
心內(nèi)科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護(hù)理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴(yán)密監(jiān)測生命體征并規(guī)范記錄;正確采集血、尿標(biāo)本;積極配合醫(yī)生治療;嚴(yán)格執(zhí)行三查七對;認(rèn)真執(zhí)行靜脈輸液在工作的同時我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗,能勤于、善于觀察患者病情,從而及時地掌握病情變化,作出準(zhǔn)確判斷。這段日子,雖然時間不長,但是我接觸到了很多以前不了解的'?浦R和技能,重新拾起了很多操作技術(shù),例如無菌原則,氧氣的應(yīng)用,以及搶救車的五定等。
總之我覺得在這段實習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成。這只是實習(xí)之初,是一個挑戰(zhàn),也是一種機(jī)遇。我一定要把學(xué)到的知識應(yīng)用到下一實習(xí)科室,并牢記老師的教誨,不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。同時,我要感謝本科室的患者,他們很配合的讓我做治療,俗話說,病人就是老師。希望下一站,一切順利。
內(nèi)科規(guī)培出科小結(jié) 篇13
我到醫(yī)院的第三個月,腎內(nèi)科,其最明顯的臨床征象是水腫,大多數(shù)患者都有不同程度的高血壓。其中一個病人給我的印象最深,在我夜班的時候,他屬于監(jiān)護(hù)對象,因為血壓比較高所以硝普鈉是他輸液的不可缺少的藥。那晚在硝普鈉的作用下第一次的收舒壓在126,根據(jù)醫(yī)囑停掉此藥后患者的收舒壓飚升到200,我們再次給予硝普鈉以每分鐘二十滴給予靜滴他的收舒壓為90,我們又將滴數(shù)降到一半,總于使他的血壓又正常。這讓我知道了⒈硝普鈉的作用及其量適宜的重要性,⒉輸液泵的應(yīng)用
檢查腎病最常見的有24小時蛋白尿的檢查,知道了這個標(biāo)本留取的方法,從早上七點(diǎn)開始,在那之后的尿液全留在固定的標(biāo)本桶內(nèi)直到第二天的七點(diǎn),并在第一次留尿后將防腐劑甲苯倒入桶內(nèi)。
在著個科室我也少許的了解到血透和腹透。并且對胰島素也有了大致了解,他的最大作用是降糖,胰島數(shù)筆的應(yīng)用也知道了,在打完后要保留七秒鐘。
這里我遇到的老師非常好,真正的做到了放手不放眼的境界。現(xiàn)在對自己靜脈輸液的.技術(shù)也自信了很多。并且每個步驟都銜接的很好。在下個科室我希望自己對抽血的技術(shù)再加強(qiáng)。
在擺藥方面我知道了激素和消炎藥要先于其他藥先給病人輸注,在著里病人經(jīng)常要推注利尿藥,不是因為病人沒有尿液的排出,只是因為腎臟的功能出現(xiàn)了問題,我們通過利尿來排出體內(nèi)的毒素。
我真的越來越喜歡自己的職業(yè)了。在醫(yī)院的短短四周。新鮮事物接踵而至。時時給我?guī)砼d奮的沖擊。我充滿好奇。留心觀察。積極提問。護(hù)士們耐心的給我講解。使我了解到了一些醫(yī)療儀器的使用方法、基本掌握了護(hù)理操作的要領(lǐng)和注意事項。她們生動的分析一個個看似簡單的操作。并且在規(guī)章制度允許的前提下給我很多實踐的機(jī)會。讓我有機(jī)會使用這些儀器和設(shè)備。實踐護(hù)理操作。這些都使我對將來從事的工作有了一定的感性認(rèn)識。
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進(jìn)入心血管內(nèi)科后的崗前培訓(xùn)除了加強(qiáng)心內(nèi)科護(hù)理專業(yè)知識培訓(xùn),還對護(hù)生進(jìn)行人文關(guān)懷理論、《醫(yī)療事故處理條例》及溝通技巧的培訓(xùn)。教育護(hù)生遵守醫(yī)療法律、法規(guī),尊重病人,注意溝通尺度,巧避諱語,注意儀態(tài)及行為,避免因言多語失或交淺言深、厚此薄彼而引起誤會,甚至醫(yī)患糾紛。同時,注意護(hù)生心理素質(zhì)培訓(xùn),針對可能出現(xiàn)的消極情緒,及時給予正確引導(dǎo),使其正確認(rèn)識自我,培養(yǎng)其樂觀、健康的性格,保持積極向上的心態(tài),盡快進(jìn)入角色?苾(nèi)采用一對一的帶教形式,放手不放眼,避免發(fā)生差錯事故。使護(hù)生盡快熟悉科室的環(huán)境及專業(yè)特點(diǎn)、護(hù)理文件的書寫、整體護(hù)理的實施情況、用藥特點(diǎn)及注意事項。根據(jù)心內(nèi)科的特點(diǎn),護(hù)生應(yīng)遵守以下基本準(zhǔn)則:一是“四輕”,即走路輕、說話輕、操作輕、關(guān)門輕;二是密切的病情觀察,由于心內(nèi)科疾病復(fù)雜且癥狀常不典型,如果不仔細(xì)觀察耐心詢問且及時反饋給醫(yī)生,就會貽誤病情;三是嚴(yán)格的用藥準(zhǔn)則。心臟病人輸液時,應(yīng)遵醫(yī)囑嚴(yán)格掌握滴數(shù),監(jiān)測血壓及脈搏。由于心內(nèi)科某些藥物的治療劑量與中毒劑量相當(dāng)接近,因此應(yīng)密切注意病人用藥前后的反應(yīng)。
定時安排護(hù)理查房及專題講座查房前,事先通知護(hù)生查房內(nèi)容。然后在查房時詢問護(hù)生有關(guān)知識,如有不懂之處,帶教老師應(yīng)耐心講解,使護(hù)生能明確某一病征的特點(diǎn)及所必須具有的護(hù)理技能。根據(jù)所發(fā)現(xiàn)的問題,應(yīng)定期安排有資質(zhì)的護(hù)師,結(jié)合具體病例進(jìn)行專題講座,帶教組長應(yīng)嚴(yán)格規(guī)范授課內(nèi)容。
普及心電圖知識及監(jiān)護(hù)儀器的簡單運(yùn)用。因護(hù)生實習(xí)時間較短,我們先介紹正常的心電圖,在此基礎(chǔ)上再講解臨床常見的異常心電圖。結(jié)合臨床患者的實際心電圖加深印象,反復(fù)講解,直到護(hù)生都能正確識別心電圖,并教會護(hù)生有關(guān)監(jiān)測儀器的常識性知識。
培養(yǎng)獨(dú)立的工作能力:讓護(hù)生分管1~2個病人,從病人入院到出院全程按照護(hù)理程序進(jìn)行護(hù)理。帶教老師必須每天檢查護(hù)理計劃的落實及護(hù)理病例書寫情況,并給予及時的指導(dǎo),幫助護(hù)生在短時間內(nèi)提高自己的`實際操作水平及解決問題的能力。
應(yīng)急訓(xùn)練:要求護(hù)生人人掌握心肺復(fù)蘇術(shù)的的正確操作方法,使其盡快做到理論與實踐相結(jié)合,在不斷實踐中強(qiáng)化記憶,做到臨危不亂。
給予客觀的出科評語:護(hù)生在心內(nèi)科實習(xí)結(jié)束時,都要進(jìn)行操作和理論知識的考核,尤其是心肺復(fù)蘇術(shù)操作法,要求人人過關(guān)。根據(jù)其考試成績及平時工作表現(xiàn),帶教老師會客觀地給出綜合評語,記入實習(xí)手冊。
總結(jié)幾年來帶教工作,我們認(rèn)為,在護(hù)生實習(xí)過程中,帶教老師必須把臨床放在首位,以身示教;同時密切注意護(hù)生的心理狀態(tài),時時予以鼓勵,幫助其緩解心理壓力。這樣才會調(diào)動她們的學(xué)習(xí)積極性,自覺規(guī)范行為,完善自身整體素質(zhì),為將來走向臨床護(hù)理工作崗位,打好基礎(chǔ)。
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第一周,就學(xué)習(xí)了測血糖,量血壓,收體溫計,靜脈輸液,換藥瓶,做霧化,留置針封管,抽動脈血,我發(fā)現(xiàn)這些看似簡單的操作,自己第一次做起來還是會手忙腳亂的。測血糖,經(jīng)常犯得錯誤是扎針后沒有擠夠血出來,以至血糖值偏低!測血壓,聽測器放不到動脈波動處,聽不清楚收縮壓跟舒張壓。靜脈輸液,自己排氣還是偶爾有點(diǎn)空氣。穿刺了4個病人,前幾天兩個病人打腫了,原因可能是進(jìn)針后沒平行在進(jìn)去,導(dǎo)致失敗,今天唯一讓我有點(diǎn)欣慰的是終于兩個扎成功了,第一次感覺到有點(diǎn)成功感!剛剛開始自己一點(diǎn)都不會看輸液卡,不知道bid,qd,q12,q8幾種輸液放在一起應(yīng)該先滴注哪瓶,現(xiàn)在開始有點(diǎn)懂了。留置針封管,我老是馬大哈,忘記把開關(guān)關(guān)了,現(xiàn)在每次都告訴自己要記得封管要關(guān)開關(guān)!讓我銘刻于心的是第一次動脈抽血,是一位老伯,老師看他態(tài)度比較好,問我你要不要試一試,其實我壓根心里一點(diǎn)底也沒有,但真的很想去嘗試一下,于是就抱著試一試的態(tài)度進(jìn)針了。我沒有扎中,老師過來幫忙,由于我進(jìn)針的角度深了,老師過來幫忙,弄了好久也抽不出血,病人一直喊疼,老師抽出來,說幫病人重抽。病人很生氣,責(zé)罵我們護(hù)士怎么這樣,技術(shù)那么爛,當(dāng)他試驗品,抽了半天也抽不到血,讓他痛苦了那么久。我一邊安慰他,一邊幫他按壓止血,病人生氣的責(zé)罵著,那一刻我真的覺得很愧對他,心里很害怕,很難受,我想他會不會投訴我呢,我不斷地道歉,最后病人的情緒終于緩解了,可我的心里還是覺得很難受。做護(hù)士,真的技術(shù)很重要,一針見血,減少病人的痛苦,我想自己以后能不能做到呢?
讓我很開心的是,呼吸內(nèi)科真的很溫馨,像個快樂的大家庭一樣,個個老師都很年輕,很好人,對我們這些學(xué)生也很耐心的.去教,放心讓我們?nèi)プ鍪虑!還有她們經(jīng)常請我們喝東西,呵呵,好爽!帶我的少坤老師,很和藹友善,她耐心的教我每一樣操作,放心的放手讓我去嘗試,笨手笨腳的我覺得自己真的有點(diǎn)辜負(fù)老師對我的期望,她說做護(hù)士要膽大心細(xì),可是我老是丟三落四,懵懵懂懂的,教了我的東西自己也不會靈活運(yùn)用,記憶力不好,養(yǎng)不成好的習(xí)慣,這一個星期我天天在考慮粗心的自己究竟能不能勝任這些工作,我能不能克服這些困難呢?才一個星期,我告訴自己不能那么灰心喪氣的,我不要看低自己,別人能做,我也可以,我要堅強(qiáng)一點(diǎn),我要學(xué)會吃苦,學(xué)會忍耐,學(xué)會自己處理問題。自己都長那么大了,不要老像個小孩那樣,依賴別人了,生活容許不了我那么脆弱與逃避。我始終要走出社會,適應(yīng)社會的,學(xué)會生存!長大了,再也沒有人會呵護(hù)你自己了,自己要學(xué)會照顧自己!
呼吸內(nèi)科,我將停留八個星期,希望以后的學(xué)習(xí),自己能很快適應(yīng),能熟練掌握護(hù)理操作技巧,好好努力加油!
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及時發(fā)現(xiàn)的優(yōu)缺點(diǎn)很重要,在這個社會中很清晰的認(rèn)識自己,給自己一個適中的定位是在你工作或者是學(xué)習(xí)中都是很有必要的,所以學(xué)會寫自我鑒定是每個人都應(yīng)該掌握的技能,這里小編收集了一些自我鑒定模板,希望能夠幫到您。
實習(xí),是一種期待,是對自己成長的期待,是對自己角色開始轉(zhuǎn)換的期待,更是對自己夢想的期待;實習(xí),也有一份惶恐,有對自己缺乏信心的不安,有對自己無法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂,更有怕自己會無所適從的焦慮。
20xx年6月27日,我?guī)е环菹R砼c一份茫然來到了阜陽市第一人民醫(yī)院,開始了我十個月的實習(xí)生涯.從此,我的身份將從一個學(xué)生變?yōu)榱艘粋實習(xí)護(hù)士,生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院,接觸的對象將從老師、同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生、護(hù)士、病人,對于這三大轉(zhuǎn)變。
我實習(xí)的`第一個科室是腎內(nèi)科。那天我們早早的來到了科室報到,護(hù)士長帶著我們了解一下科室的環(huán)境,給我們講解了實習(xí)工作中的注意事項,讓我認(rèn)識到了護(hù)士工作要細(xì)心,謹(jǐn)慎而且要遵守?zé)o菌原則與三查七對。進(jìn)治療室必須帶口罩,器械要定期消毒,換水時一定要對準(zhǔn)姓名,床號。
上崗前三天,帶教老師先讓我們看看,最后老師就讓我們自己去給病人扎針,于是我們就兩人一組,端著治療盤就下病房了,剛開始有的病人不相信我們的技術(shù),最后就放心讓我們扎了。為了能一針見血,不鼓包,扎的好,所以每次找血管都找老半天,在扎靜脈針這一方面,我給自己打95分,因為我失敗了4次,不過我越挫越勇。呵呵……
同時在配藥這方面,不僅要對準(zhǔn)姓名 床號,藥名,更要遵守?zé)o菌原則,對于一些易過敏的藥物,還要給病人做皮試等。
在腎內(nèi)科有好多尿毒癥患者,原發(fā)性腎病綜合征等,我知道了遇到這樣的問題該如何做好護(hù)理措施。并且要關(guān)心患者。還學(xué)到了一些輸液扎針的技巧,做腹膜透析,配藥液,做皮試,測量血壓等。在實習(xí)期間,我們小組的同學(xué)不僅認(rèn)真學(xué)習(xí)各項操作而且還團(tuán)結(jié)。對其他學(xué)校的同學(xué)也很友好。
在腎內(nèi)科的實習(xí)已經(jīng)結(jié)束,在腎內(nèi)科學(xué)到得知識將為我在下面的科室操作中做了鋪墊。
在以后的實習(xí)工作中我會更加努力 認(rèn)真的去做事,爭取做的更好。
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