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醫(yī)院科室年度工作報(bào)告
在不斷進(jìn)步的時(shí)代,接觸并使用報(bào)告的人越來(lái)越多,寫(xiě)報(bào)告的時(shí)候要注意內(nèi)容的完整。相信很多朋友都對(duì)寫(xiě)報(bào)告感到非?鄲腊,下面是小編為大家收集的醫(yī)院科室年度工作報(bào)告,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
醫(yī)院科室年度工作報(bào)告1
質(zhì)控科成立于20xx年,是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的部門(mén)之一。分管醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制、醫(yī)療安全隱患監(jiān)控。
一、工作職責(zé):
1、質(zhì)控科在院長(zhǎng)、主管院長(zhǎng)和醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下,對(duì)全院醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行全程監(jiān)控;根據(jù)醫(yī)院的總體發(fā)展戰(zhàn)略,提出年度、年度內(nèi)階段性質(zhì)控 重點(diǎn)目標(biāo)、并為其制定考核標(biāo)準(zhǔn);對(duì)年度醫(yī)療質(zhì)量管理工作予以總結(jié)、提出整改建議、推動(dòng)持續(xù)改進(jìn)。
2、制定全院醫(yī)療質(zhì)量管理的規(guī)章制度、規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)和主要措施,負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)醫(yī)院質(zhì)量管理工作的實(shí)施、監(jiān)督、檢查、分析和評(píng)價(jià)。
3、參與多層次質(zhì)控:第一、院級(jí)質(zhì)控,參與行政查房、每月發(fā)布全院質(zhì)控報(bào)告(含醫(yī)療運(yùn)行數(shù)據(jù)、質(zhì)控重點(diǎn)目標(biāo)、醫(yī)療缺陷點(diǎn)評(píng)、醫(yī)療隱患警示);第二、履行質(zhì)控科職能,依據(jù)行政查房、科主任月考核結(jié)果、各類(lèi)隨機(jī)抽查結(jié)果,扣發(fā)獎(jiǎng)金、向科室或全院發(fā)<質(zhì)疑通知單>、<整改通知>,并隨機(jī)復(fù)查;第三、聯(lián)合臨床醫(yī)技進(jìn)行整改:依據(jù)藥劑科的處方點(diǎn)評(píng)、醫(yī)保辦的醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)、醫(yī)護(hù)人員對(duì)不合理用藥的反映,確定重點(diǎn)監(jiān)控的藥品目錄。
4、構(gòu)建多防線(xiàn)質(zhì)控:第一道防線(xiàn):對(duì)常見(jiàn)病和常見(jiàn)術(shù)種,采取臨床路徑管理模式,即醫(yī)療質(zhì)量的全控制;對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié),必須執(zhí)行一攬子預(yù)防干預(yù)方案,即醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的'環(huán)節(jié)控制。第二道防線(xiàn):同時(shí)公示對(duì)個(gè)案的診斷質(zhì)量和治療決策點(diǎn)評(píng)、以及相應(yīng)權(quán)威的診斷路徑、診療策略,即主動(dòng)過(guò)程控制。
5、持續(xù)改進(jìn)高風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療環(huán)節(jié)的監(jiān)控:多層次干預(yù)院感(外源性、內(nèi)源性、抗菌素相關(guān)性院感),預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥、預(yù)警潛在危重病癥、警示急救環(huán)節(jié)誤判、甄別三無(wú)處置(無(wú)證、無(wú)益、無(wú)效)、監(jiān)控外科預(yù)防用抗菌素等。
6、質(zhì)控人員的資質(zhì)培訓(xùn):質(zhì)控員僅憑自己的專(zhuān)業(yè)能力甄別自己認(rèn)定的醫(yī)療缺陷(真性、假性、不確定性)會(huì)導(dǎo)致甄別盲區(qū)、結(jié)論多樣化。因此,依據(jù)循證證據(jù)(合理證據(jù)、獲益證據(jù)、安全證據(jù)、質(zhì)疑證據(jù)、否定證據(jù))、警示信息(相互影響、醫(yī)學(xué)矛盾、臨床假象、臨床危象、診療亂象、容易被忽視的問(wèn)題、假性檢查結(jié)果)確定評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),逐步使質(zhì)控趨向系統(tǒng)化、標(biāo)準(zhǔn)化、實(shí)效性。 末控制。
二、科室的組織結(jié)構(gòu)
主任醫(yī)師1名,返聘副主任醫(yī)師2名,醫(yī)師2名,護(hù)師2名,工作人員1名。 質(zhì)控科科長(zhǎng)職責(zé)在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,具體組織實(shí)施全院臨床醫(yī)療、醫(yī)技、護(hù)理等質(zhì)量管理工作。 負(fù)責(zé)擬定全院醫(yī)療質(zhì)量管理實(shí)施方案,并經(jīng)常督促檢查,按時(shí)總結(jié)匯報(bào)。 深入各科室了解醫(yī)療質(zhì)量情況,督促各科對(duì)照醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)自查,制定達(dá)標(biāo)方案。協(xié)同醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部負(fù)責(zé)檢查全院醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核工作,及有關(guān)醫(yī)療、護(hù)理、質(zhì)量考核、考評(píng)工作。督促檢查藥品、醫(yī)療器械的質(zhì)量和管理工作。負(fù)責(zé)組織處方、病歷書(shū)寫(xiě)、臨床用藥、預(yù)防院內(nèi)感染、門(mén)、急診質(zhì)量檢查工作,定期分析情況,及時(shí)向院長(zhǎng)匯報(bào)。負(fù)責(zé)全院質(zhì)控員培訓(xùn)工作。完成院領(lǐng)導(dǎo)交辦的相關(guān)其他工作。 質(zhì)控科質(zhì)控員職責(zé)在科長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,具體協(xié)助搞好全院醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)控質(zhì)量工作。 認(rèn)真仔細(xì)檢查病歷前三頁(yè)及危重、一般護(hù)理記錄單、手術(shù)護(hù)理記錄單及化驗(yàn)單把好病歷質(zhì)量關(guān),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)修正。深入門(mén)、急診、臨床各科室了解醫(yī)療護(hù)理考核并統(tǒng)計(jì)危重病人的搶救率的工作。每月作好門(mén)、急診、臨床、醫(yī)技、非臨床的質(zhì)控報(bào)告。 做好并完成每天科長(zhǎng)所交給的各種工作任務(wù)。
醫(yī)院科室年度工作報(bào)告2
為認(rèn)真履行上級(jí)主管部門(mén)對(duì)控?zé)煿ぷ鞯?要求,我院以“創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)院”為主題,全面落實(shí)控?zé)煿ぷ鳎ㄟ^(guò)制定控?zé)煼桨,加?qiáng)控?zé)熜麄髁Χ,狠抓控(zé)煿ぷ鞔胧瑥?qiáng)化培訓(xùn)教育,嚴(yán)格督查考核等措施,使全院干部職工積極參與控?zé)、禁煙工作,?lái)院患者、家屬自覺(jué)控?zé)煟具_(dá)到無(wú)煙醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn),控?zé)煿ぷ魅〉妹黠@成效。現(xiàn)將九月份控?zé)煿ぷ骺偨Y(jié)如下:
一、我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視,從領(lǐng)導(dǎo)做起,以身作則,主動(dòng)控?zé)、戒煙,積極帶動(dòng)全院控?zé)煟瑢ⅰ皠?chuàng)建無(wú)煙醫(yī)院”納入我院的工作計(jì)劃并提供資金保障。
二、落實(shí)控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)。成立了以院長(zhǎng)、院書(shū)記任組長(zhǎng),副書(shū)記任副組長(zhǎng),分管院領(lǐng)導(dǎo)和各科室負(fù)責(zé)人為成員的控?zé)煿ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組,全面負(fù)責(zé)醫(yī)院控?zé)熍嘤?xùn)、監(jiān)督和考核工作。同時(shí),領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)控?zé)熮k公室,負(fù)責(zé)全面落實(shí)控?zé)熛嚓P(guān)措施、督查及考核落實(shí)等工作。
三、成立控?zé)熝膊樾〗M與督查小組。巡查小組由保安及清潔人員組成,負(fù)責(zé)醫(yī)院所屬區(qū)域清潔衛(wèi)生及現(xiàn)場(chǎng)吸煙人員進(jìn)行勸誡。督查小組負(fù)責(zé)定期對(duì)各區(qū)域進(jìn)行檢查,并作好工作記錄。
四、設(shè)立戒煙門(mén)診并在科室設(shè)戒煙醫(yī)生,以有效進(jìn)行控?zé)煿ぷ鳌?/p>
五、加強(qiáng)吸煙職工主動(dòng)帶頭戒煙的引導(dǎo),為患者及家屬做好表率。在病人診療期間,主動(dòng)詢(xún)問(wèn)其吸煙史,對(duì)吸煙者進(jìn)行戒煙干預(yù)。
六、醫(yī)院在主要入口處、醫(yī)院醒目位置設(shè)置宣傳欄、宣傳展板。
醫(yī)院科室年度工作報(bào)告3
xx縣人民醫(yī)院婦科在華旗院長(zhǎng)和領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在科室全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力下,頑強(qiáng)拼搏、銳意進(jìn)取,心系患者、務(wù)實(shí)重干,在XX年的全年工作中做出了不平凡的業(yè)績(jī),至目前,我科共開(kāi)設(shè)床位40張,全年實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)創(chuàng)收150萬(wàn)元,全年婦科醫(yī)患之間零投訴,幫助和減免貧困患者就醫(yī)16人次,收到患者家屬送來(lái)的錦旗兩面;仡櫼荒陙(lái)的工作,我們主要做到以下幾點(diǎn):
一、取得的工作成績(jī):
我們科室的12名醫(yī)護(hù)人員(6名醫(yī)生,6名護(hù)士)在科主任王平和護(hù)士長(zhǎng)趙燕的帶領(lǐng)下,嚴(yán)格按照各自的崗位職責(zé)和醫(yī)院的規(guī)章制度,認(rèn)認(rèn)真真、兢兢業(yè)業(yè)地工作,全年沒(méi)有一人無(wú)故曠工和遲到早退的,好多同志都是堅(jiān)持以院為家,早來(lái)晚走,嚴(yán)格按照操作規(guī)程為病人服務(wù),全科室心往一處想,勁往一處使,團(tuán)結(jié)協(xié)作,開(kāi)拓進(jìn)取,全年實(shí)現(xiàn)了經(jīng)濟(jì)創(chuàng)收150萬(wàn)元,圓滿(mǎn)完成了年初制定的目標(biāo)任務(wù);全體醫(yī)護(hù)人員牢記醫(yī)生的神圣使命,想為患者之所想,急為患者之所急,幫助或減免了貧困患者就醫(yī)6人次,有一例患者是宮外孕急診,隨時(shí)都有生命危險(xiǎn),可是手中的錢(qián)拿的不夠,我們科室的同志們就自己掏出自己的工資為她墊支醫(yī)療費(fèi),使其先行治病,終于使患者轉(zhuǎn)危為安,受到了患者家屬的感激和好評(píng);全年科室在業(yè)務(wù)繁忙的情況下,堅(jiān)持下鄉(xiāng)為全縣的育齡婦女做婦科病普查,做健康檢查和體檢,不論多累多苦,從沒(méi)有一人叫苦叫累,圓滿(mǎn)完成了下鄉(xiāng)任務(wù),受到院領(lǐng)導(dǎo)和其他科室的好評(píng),科室人員努力工作,奮發(fā)向上,涌現(xiàn)出來(lái)的好人好事層出不窮;全年工作由于我們婦科全體醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)肅認(rèn)真和精益求精的極端負(fù)責(zé)的精神,沒(méi)有出現(xiàn)一例投訴,醫(yī)患之間關(guān)系***穩(wěn)定,患者的滿(mǎn)意率直線(xiàn)上升;全年住院病人達(dá)到900余例,接診門(mén)診病人達(dá)到1000余人;我們的具體做法是:堅(jiān)持經(jīng)常例會(huì),講評(píng),好的表?yè)P(yáng),差的批評(píng),把一切問(wèn)題都消失在萌芽狀態(tài)。
二、存在的問(wèn)題和不足:
婦科病房在住院高峰、人流量大時(shí),病房衛(wèi)生有時(shí)不夠整潔;有時(shí)候個(gè)別同志的服務(wù)態(tài)度不是很好;有時(shí)候交***不夠細(xì)致;個(gè)別病例記錄的不夠詳細(xì)。這在科室的例會(huì)上我們已經(jīng)提出過(guò),爭(zhēng)取在新的一年里堅(jiān)持責(zé)任到人,嚴(yán)格各項(xiàng)規(guī)章制度,堅(jiān)決杜絕此類(lèi)情況的發(fā)生,最終實(shí)現(xiàn)“三個(gè)滿(mǎn)意”。
三、明年的工作計(jì)劃:
XX年,我們科室將繼續(xù)沿著醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的總體工作思路,緊緊團(tuán)結(jié)在院領(lǐng)導(dǎo)及院黨總支周?chē),開(kāi)拓進(jìn)取,迎難而上,繼續(xù)爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu),在今年創(chuàng)收目標(biāo)任務(wù)的`基礎(chǔ)上,再創(chuàng)新高:實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)創(chuàng)收180萬(wàn)元,住院病人達(dá)到1200余例,接診門(mén)診病人1300余例;降低藥價(jià)比,提高治愈率,提高廣大患者的滿(mǎn)意度;高標(biāo)準(zhǔn)做好病房整潔工作,讓病人有一種賓至如歸的感覺(jué);進(jìn)一步提高服務(wù)質(zhì)量,搞好醫(yī)患溝通,繼續(xù)打造文明科室;開(kāi)展宮頸癌、卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌的手術(shù)治療,走好臨床路徑,讓患者花最少的錢(qián)享受最優(yōu)質(zhì)的服務(wù);繼續(xù)配合醫(yī)院做好其他方面的工作,高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)要求,嚴(yán)格按照醫(yī)院的規(guī)章制度和操作規(guī)范辦事,各項(xiàng)工作在今年的基礎(chǔ)上再來(lái)一個(gè)大的跨越,成為醫(yī)院的文明科室和標(biāo)兵科室。
醫(yī)院科室年度工作報(bào)告4
20xx年是我院創(chuàng)三沖刺之年,也是關(guān)鍵之年。我們?nèi)耸驴评卫螄@醫(yī)院整體目標(biāo),以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),結(jié)合創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng),強(qiáng)化學(xué)習(xí),團(tuán)結(jié)協(xié)作,堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際,恪守以為人本的辦事理念。不斷進(jìn)步人事管理工作的規(guī)范化和制度化水平,全面落實(shí)年初提出的各項(xiàng)工作目標(biāo),較為美滿(mǎn)地完成了人事科的各項(xiàng)工作任務(wù)。
一、創(chuàng)三工作貫徹始終。
科室圍繞創(chuàng)三工作精神,對(duì)照三級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn),找準(zhǔn)差距。到上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)鑒戒其成功經(jīng)驗(yàn),建立了醫(yī)生的簡(jiǎn)易檔案,進(jìn)一步完善人事科各項(xiàng)制度及創(chuàng)三評(píng)審所需材料。
二、20xx年1月13日,第一屆優(yōu)秀青年醫(yī)學(xué)人材答辯會(huì)隆重舉行。
旨在加強(qiáng)本院學(xué)科梯隊(duì)建設(shè),并進(jìn)一步推動(dòng)學(xué)科骨干和學(xué)科帶頭人xxxxxx人的培養(yǎng)工作,加快提升我院醫(yī)、教、研、管綜合水平。共28名青年醫(yī)生參加了本次的答辯會(huì),9位成功成為第一批優(yōu)青培養(yǎng)對(duì)象。再經(jīng)過(guò)層層提拔,公然打擂的方式,推薦一位優(yōu)秀醫(yī)學(xué)人材往國(guó)外進(jìn)修,真正進(jìn)步其業(yè)務(wù)水平。
三、多渠道、全方位做好引進(jìn)人材。
將人材招聘作為常規(guī)工作,成熟一個(gè)招聘一個(gè)。20xx年共錄用77位,其中碩士3名,本科15名;副主任1名,主治4名。
四、多種情勢(shì)進(jìn)行人材培養(yǎng)。
積極貫徹“立足崗位、突出培養(yǎng)、在職為主、擇優(yōu)培養(yǎng)、按需培訓(xùn)”的原則,以學(xué)科建設(shè)發(fā)展的需要為條件,兼顧規(guī)劃。繼續(xù)加大青年人的在職學(xué)歷教育的力度。
今年共有52人取得大專(zhuān)及以上畢業(yè)證書(shū),其中碩士5人,本科17人,大專(zhuān)30人。重視在職職員的研究生培養(yǎng)工作。邀請(qǐng)交大醫(yī)學(xué)院教師來(lái)我院進(jìn)行考前輔導(dǎo)。有將近70名職員參加輔導(dǎo)班,40名報(bào)考交大在職研究生,錄取21名碩士、1名博士。
五、做好了新職工進(jìn)院工作。
5月份將20xx年口試通過(guò)預(yù)備錄用職員信息的上報(bào)衛(wèi)生局,9月份對(duì)73名新職工進(jìn)行了上崗前培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容涵蓋了醫(yī)院的發(fā)展、精神文明、職業(yè)生涯設(shè)計(jì)、法律法規(guī)等,并對(duì)所授內(nèi)容進(jìn)行考試,使其全面了解我院的發(fā)展及目前的工作重點(diǎn),并人人把握院感、醫(yī)療事故處理?xiàng)l件等相干知識(shí)。
六、20xx年應(yīng)屆生招聘工作:
我們?cè)?0月份上報(bào)了招聘計(jì)劃,同時(shí)將20xx年招聘計(jì)劃、錄用條件(臨床醫(yī)師要求碩士以上的學(xué)歷、護(hù)士要求大專(zhuān)及以上學(xué)歷)上網(wǎng)公布。我們爭(zhēng)取在本月底完成護(hù)理職員的理論、實(shí)踐考試、口試及錄用工作。
七、根據(jù)《事業(yè)單位崗位設(shè)置方案》完成崗位設(shè)置后,413位聘任職員職務(wù)(崗位)變開(kāi)工作的完成
并重新修訂了《20xx年xx大學(xué)醫(yī)學(xué)院xx專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)聘任的實(shí)施意見(jiàn)》、《崗位設(shè)置管理辦法及實(shí)施方案》。從20xx年下半年起,就對(duì)我院的已取得的中級(jí)及以上職員進(jìn)行摸底工作,收取其論文、科研、計(jì)算機(jī)、英語(yǔ)等相干證書(shū)的復(fù)印件。爭(zhēng)取在年底完成中、高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職員的'評(píng)聘工作。
八、積極的留人政策。
對(duì)引進(jìn)、派遣的高級(jí)醫(yī)學(xué)人材進(jìn)行購(gòu)房、住房等一系列優(yōu)惠條件的落實(shí)。
九、其他工作:
。1)完成了90名初、中級(jí)職員考試報(bào)名,8名高級(jí)職稱(chēng)提升的院內(nèi)評(píng)審、公示、材料上報(bào);
。2)按質(zhì)按量完成每月考勤、勞務(wù)費(fèi)、季度獎(jiǎng)、節(jié)日加班工資核對(duì)、發(fā)放;
。3)對(duì)中層干部如皮膚科孟亞?wèn)|、質(zhì)控辦張娟、中醫(yī)科高志生等的聘任工作
。4)完成每月職員進(jìn)出、退休、辭職等常規(guī)工作,及低級(jí)職員聘任工作;
。5)協(xié)助完成黨支部的改選工作;
(6)完成醫(yī)保醫(yī)生信息維護(hù)工作;
。7)完成各類(lèi)報(bào)表的統(tǒng)計(jì)及年檢工作,如《機(jī)關(guān)、事業(yè)單位工作職員工資統(tǒng)計(jì)報(bào)表》、《機(jī)關(guān)、事業(yè)單位工作職員信息統(tǒng)計(jì)報(bào)表》、105報(bào)表等;
(8)院級(jí)課題《創(chuàng)三級(jí)醫(yī)院人材隊(duì)伍建設(shè)》,正式結(jié)題,并發(fā)表一篇論文。
(9)積極參加醫(yī)院組織活動(dòng);
撰寫(xiě)文稿,有5篇在院報(bào)上發(fā)表。
醫(yī)院科室年度工作報(bào)告5
醫(yī)務(wù)科在院委會(huì)的關(guān)心、支持和全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力下,緊緊圍繞以醫(yī)療質(zhì)量為核心的管理理念,緊抓制度落實(shí)、增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全防范意識(shí)、理順科室間關(guān)系,在醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療安全管理方面取得了一定成績(jī),現(xiàn)將一年的工作情況總結(jié)如下:
一、醫(yī)療質(zhì)量管理
1、按“三基三嚴(yán)”標(biāo)準(zhǔn)要求,嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師查房制度,醫(yī)囑制度及病例討論制度,病例能按規(guī)范要求書(shū)寫(xiě),并在24小時(shí)內(nèi)完成。病程記錄準(zhǔn)確,診斷符合99%,用藥合理,并正確合理應(yīng)用抗生素。無(wú)醫(yī)療事故和重大醫(yī)療過(guò)失發(fā)生。
2、進(jìn)一步健全完善了工作制度和診療規(guī)范,制定完善了醫(yī)療差錯(cuò)防范制度;急救藥品管理制度;危重病人搶救制度,進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)療行為。
3.組織醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)抗菌素使用原則,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)政策規(guī)定(醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄、藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄),及單病種最高限價(jià)規(guī)定,各科臨床醫(yī)生要掌握階梯用藥原則,因病施治,對(duì)癥用藥、杜絕大處方。
4、進(jìn)一步完善了《醫(yī)院傳染病報(bào)告管理方案》、《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》、《肺結(jié)核病人報(bào)告及轉(zhuǎn)診辦法》,醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部每月對(duì)門(mén)診日志、檢驗(yàn)科及放射線(xiàn)科就診登記開(kāi)展檢查核實(shí)工作,杜絕了傳染病漏報(bào)現(xiàn)象。
5、嚴(yán)格按照《處方制度》、《醫(yī)院處方管理規(guī)定》及《國(guó)家發(fā)展改革委關(guān)于國(guó)家基本藥物零售指導(dǎo)價(jià)格的通知》要求,對(duì)住院病歷病程記錄和處方書(shū)寫(xiě)提出了進(jìn)一步規(guī)范化管理,實(shí)行按藥品通用名開(kāi)具處方,做到了因病施治,合理檢查、合理用藥,保證了病人的用藥安全。
6、嚴(yán)格落實(shí)<病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范>;《醫(yī)患溝通制度》,對(duì)門(mén)診病歷、住院病歷病程記錄提出了進(jìn)一步規(guī)范化管理,并開(kāi)展了病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范全員培訓(xùn)工作,堅(jiān)持每月中旬對(duì)各科室的住院病歷進(jìn)行督導(dǎo)檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決,使臨床醫(yī)生在病歷書(shū)寫(xiě)的完整性和規(guī)范化上有了一定提高。
7、進(jìn)一步完善了《醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案》,制定了手術(shù)治療及危重患者治療知情同意書(shū)十一項(xiàng),規(guī)范醫(yī)務(wù)人員操作流程,避免了醫(yī)療事故和醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生,為全院的安全醫(yī)療奠定了基礎(chǔ)。
二、院內(nèi)感染監(jiān)控工作管理
1、進(jìn)一步完善了醫(yī)療廢物分類(lèi)收集及醫(yī)療垃圾管理流程,制定完善了醫(yī)院感染控制管理制度;廢物意外事故應(yīng)急處置預(yù)案;醫(yī)療廢物處置突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案醫(yī)療垃圾接運(yùn)專(zhuān)程路線(xiàn)圖;醫(yī)療廢物內(nèi)部轉(zhuǎn)運(yùn)制度等十四項(xiàng)管理制度。落實(shí)了四項(xiàng)登記制度,做到了有章可循。
2、護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科每季度對(duì)全院衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人員院內(nèi)感染知識(shí)進(jìn)行考核,對(duì)各科室醫(yī)療垃圾登記及一次性物品毀形及分類(lèi)收集情況進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。
三、加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè),深入開(kāi)展繼續(xù)教育。
1、院內(nèi)培訓(xùn)。堅(jiān)持每周五為全院學(xué)習(xí),醫(yī)務(wù)科舉辦綜合素質(zhì)培訓(xùn)6期,采用醫(yī)院--科室--自學(xué)相結(jié)合的學(xué)習(xí)方法,并要求科室及個(gè)人要分層次制定學(xué)習(xí)培訓(xùn)計(jì)劃,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員三基培訓(xùn)工作,本年度“三基”理論考核186人次,合格率為98.96%,院內(nèi)培訓(xùn)采取專(zhuān)題講座、座談?dòng)懻摰刃问,?nèi)容涉及醫(yī)患溝通、醫(yī)療安全等方面內(nèi)容。通過(guò)一系列的.學(xué)習(xí)與考核,提高了醫(yī)生對(duì)危急、重癥患者搶救的應(yīng)急能力。
2、繼續(xù)教育,醫(yī)務(wù)人員有2名醫(yī)護(hù)人員考取高等院校專(zhuān)科畢業(yè)證書(shū),高校本科在讀2人,專(zhuān)科在讀2人、1名晉升中級(jí)職稱(chēng)。
四、存在的不足和缺點(diǎn):
1、加強(qiáng)醫(yī)院管理工作,日常工作中應(yīng)隨時(shí)督導(dǎo) 檢查,加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”培訓(xùn),提高醫(yī)師診療水平,建立醫(yī)生責(zé)任險(xiǎn),定期組織醫(yī)生開(kāi)會(huì),反饋工作中的不足和缺點(diǎn)。
2、進(jìn)一步貫徹學(xué)習(xí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用的指導(dǎo)原則》和《處方管理辦法》,加強(qiáng)抗菌藥物合理應(yīng)用方面的培訓(xùn),規(guī)范醫(yī)師醫(yī)囑和處方書(shū)寫(xiě),藥師嚴(yán)格把關(guān),切實(shí)提高合理用藥水平。
醫(yī)院科室年度工作報(bào)告6
一年來(lái),在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,在各科主任的熱情幫助下及各同事的一同努力協(xié)作下,全年的工作順利完成;仡欉^(guò)去的一年,無(wú)論從科室管理、醫(yī)療安全、業(yè)務(wù)技能、服務(wù)品質(zhì)及總體效益等地方,均取得了一些成績(jī),但是仍有不足之處,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、主要成績(jī):
1、進(jìn)一步建立建全并執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,全地方提高醫(yī)療品質(zhì),滿(mǎn)足病員群眾的醫(yī)療規(guī)定,并認(rèn)真學(xué)習(xí)了《病例處方書(shū)寫(xiě)規(guī)范》、《醫(yī)療事故處理辦法》、《醫(yī)療法規(guī)》。規(guī)范了廣大醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療做法,教育大家學(xué)法、懂法、守法,依法保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,為我院安全醫(yī)療奠定了基矗。
2、加強(qiáng)各大臨床醫(yī)療品質(zhì)的檢查力度,并更好的落實(shí)臨床、醫(yī)療護(hù)理制度,全地方提高我院的診療水平。在張?jiān)洪L(zhǎng)的督導(dǎo)下、陳副院長(zhǎng)的指導(dǎo)與幫助下,多次開(kāi)展院內(nèi)科室及醫(yī)護(hù)人員會(huì)議,布置臨床工作。為進(jìn)一步完成院領(lǐng)導(dǎo)部署的各項(xiàng)工作及任務(wù),深入科室協(xié)調(diào)工作。就業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)等地方開(kāi)展認(rèn)真仔細(xì)的檢查。通過(guò)平時(shí)的檢查使不少易于疏忽的問(wèn)題得以解決。為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療安全,定時(shí)組織各科人員參加會(huì)議,就各科室存在或出現(xiàn)的弊端及醫(yī)療安全隱患,加以討論商量下一步的工作及防范措施,為臨床安全醫(yī)療提供了保障。
3、加強(qiáng)臨床業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及進(jìn)修工作,醫(yī)院06年派出兩名同志分別進(jìn)修學(xué)習(xí)了口腔、耳鼻喉科,同時(shí)派出10余人次參加各類(lèi)學(xué)術(shù)會(huì)議,為我院引進(jìn)新技術(shù)、新經(jīng)驗(yàn)拓展業(yè)務(wù);貋(lái)后規(guī)定參加學(xué)術(shù)會(huì)議的人員將所學(xué)內(nèi)容整理打印成冊(cè)并裝訂入檔。通過(guò)講座形式傳授給每一個(gè)人,提高了我院醫(yī)療學(xué)習(xí)的風(fēng)氣,取得了良好的效果,達(dá)到了預(yù)期的學(xué)習(xí)目的。
4、定期參加一體化門(mén)診部會(huì)議,全年參加20余次門(mén)診部會(huì)議。對(duì)門(mén)診部醫(yī)療工作的開(kāi)展及服務(wù)范圍作出了明確的規(guī)定。并對(duì)門(mén)診部多次檢查工作,將檢查所發(fā)現(xiàn)問(wèn)題匯總,并打印成冊(cè)存入檔。將發(fā)現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)及醫(yī)療護(hù)理隱患做到進(jìn)一步防范。定時(shí)開(kāi)展醫(yī)療知識(shí)講座,學(xué)習(xí)醫(yī)療文書(shū)及醫(yī)療法規(guī)取得了一定的.效果。
5、時(shí)刻不忘首診醫(yī)師承擔(dān)責(zé)任制,嚴(yán)格查巡房制度及科室會(huì)診制度沒(méi)有推諉病人的現(xiàn)象發(fā)生,特別是在搶救危重病人時(shí)全院醫(yī)護(hù)人員團(tuán)結(jié)協(xié)作各自認(rèn)真履行職責(zé),使每一位病人都得到了最好的救治。全年我院沒(méi)有因搶救病人不到位而引起醫(yī)療糾紛事情的發(fā)生。
6、醫(yī)務(wù)人員努力提高服務(wù)態(tài)度及服務(wù)品質(zhì),使來(lái)院就診病人抱著希望而來(lái),滿(mǎn)意而歸。每一位醫(yī)務(wù)人員以方便病人為己任,急病人之所急,想病人之所想。全地方的方便病人。通過(guò)全院醫(yī)護(hù)人員兢兢業(yè)業(yè)及不懈努力,圓滿(mǎn)完成本年度工作。
7、在院內(nèi)各項(xiàng)急診搶救病人及手術(shù)人員地方,完善了搶救應(yīng)急小組及聽(tīng)值班人員制度。醫(yī)護(hù)人員24小時(shí)保持通訊暢通就近聽(tīng)值班,無(wú)一例病人因時(shí)間耽擱因素而耽擱救治現(xiàn)象的發(fā)生,并得到院領(lǐng)導(dǎo)的認(rèn)可及病人的好評(píng)。
8、院內(nèi)成立了應(yīng)急預(yù)案小分隊(duì),有兩名醫(yī)師、4名護(hù)師及一名司機(jī)組成并多次參加辦事處及開(kāi)發(fā)區(qū)部署的任務(wù)及應(yīng)急事故演習(xí),并得到高新區(qū)及辦事處領(lǐng)導(dǎo)的好評(píng)。
二、存在問(wèn)題:
1、門(mén)診醫(yī)療工作繁瑣,既對(duì)內(nèi)又對(duì)外,工作千頭萬(wàn)緒。常常不是我要做什么事,多半是要我做什么事,沒(méi)有時(shí)間靜下心來(lái)從長(zhǎng)遠(yuǎn)打算及處理各項(xiàng)日常工作。
2、要進(jìn)一步加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及進(jìn)修學(xué)習(xí),提高我院年輕醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平及工作能力。須輪流到上級(jí)醫(yī)院開(kāi)展短期的培訓(xùn)及進(jìn)修學(xué)習(xí)。
3、個(gè)別科室及個(gè)人仍存在不思進(jìn)取做一天和尚撞一天鐘的想法,改善這種消極的態(tài)度是下一步的工作要點(diǎn)。
4、臨床護(hù)理等科室各項(xiàng)登記不夠及時(shí)、認(rèn)真仔細(xì)。針對(duì)此情況下一步將建全各項(xiàng)登記制度,杜絕人為因素的存在。
5、本年度制定目標(biāo)不夠明確,門(mén)診管理有疏漏,開(kāi)展業(yè)務(wù)范圍較狹窄。下一步加強(qiáng)門(mén)診管理,制定工作目標(biāo),拓展業(yè)務(wù)范圍,引進(jìn)新技術(shù)。
6、門(mén)診學(xué)習(xí)風(fēng)氣不足,撰寫(xiě)論文較少,此地方有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
總之,在20xx年工作中有得有失,在今后的工作中仍需努力,堅(jiān)持不懈地抓好醫(yī)療品質(zhì)的管理,將各項(xiàng)工作做到實(shí)處,落實(shí)到人。使門(mén)診工作安全平穩(wěn)的開(kāi)展,為我院的安全醫(yī)療工作貢獻(xiàn)出所有的力量。全面提高診療水平及服務(wù)態(tài)度,以更好的服務(wù)于廣大病員群眾。
醫(yī)院科室年度工作報(bào)告7
一、各項(xiàng)業(yè)務(wù)指標(biāo)和經(jīng)營(yíng)任務(wù)完成情況:
全年共收住病人316人次,手術(shù)356臺(tái)次,其中手外傷116例,搶救危重病人26例,搶救成功率100%。全年完成經(jīng)營(yíng)任務(wù)約706萬(wàn)余元。完成關(guān)節(jié)置換、PFNA治療粗隆間骨折等手術(shù)。上報(bào)新技術(shù)新業(yè)務(wù)3項(xiàng),上報(bào)XX市職工技術(shù)創(chuàng)新成果獎(jiǎng)1項(xiàng)。
二、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)執(zhí)行情況:
我科不斷強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,依法尊重患者的選擇權(quán)及知情權(quán),尊重患者意愿,盡可能滿(mǎn)足患者的合理訴求。堅(jiān)決杜絕開(kāi)大處方,杜絕搭車(chē)開(kāi)藥,杜絕收受紅包及藥品回扣。年內(nèi)共收到患者錦旗四面,拒絕患者請(qǐng)吃送禮十余次,返還患者紅包8000余元;樹(shù)立了我科、我院醫(yī)務(wù)人員的良好形象。
三、執(zhí)行各項(xiàng)法律法規(guī)制度等情況:
我科在依法行醫(yī),文明行醫(yī)的要求下,繼續(xù)嚴(yán)格按照醫(yī)院安全質(zhì)量管理目標(biāo)責(zé)任制執(zhí)行,組織并嚴(yán)格監(jiān)督首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)查房制度、病歷討論制度、危重病人搶救制度、病歷書(shū)寫(xiě)制度、值班交接班制度、會(huì)診制度、手術(shù)安全核查制度、臨床用血管理制度、分級(jí)護(hù)理制度、查對(duì)制度等臨床核心制度的實(shí)施,確實(shí)保證了骨科創(chuàng)傷顯微外科全年的醫(yī)療安全。年內(nèi)未發(fā)生嚴(yán)重不良反映及醫(yī)療事故。始終堅(jiān)持科室誠(chéng)信服務(wù)細(xì)則,由科主任護(hù)士長(zhǎng)檢查落實(shí)。嚴(yán)格遵守出院病人回訪(fǎng)制度。每個(gè)出院病人由主管醫(yī)生在一周內(nèi)電話(huà)回訪(fǎng),回訪(fǎng)率98%。
四、臨床服務(wù)技能不斷提升:
護(hù)理組通過(guò)優(yōu)化護(hù)理模式,落實(shí)護(hù)理責(zé)任;加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)責(zé)任意識(shí),增加臨床一線(xiàn)監(jiān)管及指導(dǎo);落實(shí)優(yōu)質(zhì)服務(wù)項(xiàng)目,提高護(hù)理內(nèi)涵,充分滿(mǎn)足患者的醫(yī)療及生活的合理訴求,不斷提高病人滿(mǎn)意度。堅(jiān)持醫(yī)院及科室醫(yī)患溝通藝術(shù)和技巧培訓(xùn)一線(xiàn)醫(yī)護(hù)人員,樹(shù)立患者至上,服務(wù)患者的“一切為了病人”的服務(wù)意識(shí)。尤其在骨科及創(chuàng)傷顯微外科方面,得到了武威及周邊地區(qū)患者良好的口碑。
五、工作中存在的問(wèn)題:
1.充分掌握各個(gè)醫(yī)保政策,進(jìn)一步規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)化收費(fèi),尤其是精準(zhǔn)扶貧“建檔立卡”貧困戶(hù)的收費(fèi)政策。
2.風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)不斷強(qiáng)化,把防范工作做在前。
2.現(xiàn)在病歷完成的及時(shí)性及質(zhì)量有了較大的.改善,但仍需不斷持續(xù)改進(jìn)病歷質(zhì)量。
3.抗生素的合理使用尚需進(jìn)一步規(guī)范。
六、明年發(fā)展的思考
病人就診數(shù)量急劇下滑,這既有天災(zāi),也有人禍,但為了生存必須破除固守模式,必須走出去尋找病源。充分發(fā)揮群眾的主觀能動(dòng)性,發(fā)揮職工代表大會(huì)的職能,改變固定思維模式,向外找病源,向內(nèi)要效率、要績(jī)效、講規(guī)矩。
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