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基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核方案范文(通用15篇)
為了確保事情或工作安全順利進(jìn)行,往往需要預(yù)先制定好方案,方案是闡明具體行動的時間,地點,目的,預(yù)期效果,預(yù)算及方法等的企劃案。你知道什么樣的方案才能切實地幫助到我們嗎?下面是小編收集整理的基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核方案范文,歡迎閱讀與收藏。
基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核方案 1
自20xx年以來,我院進(jìn)行了績效工資改革,增進(jìn)了職工的工作積極性,促進(jìn)了醫(yī)院的發(fā)展。為了進(jìn)一步改善員工的待遇,讓醫(yī)院的薪資結(jié)構(gòu)更具有市場競爭力,以更好的調(diào)動員工的工作積極性,改善全院的服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療質(zhì)量,加快醫(yī)院的發(fā)展,特制定醫(yī)院20xx年績效工資分配方案。
一、基本原則:
1、堅持社會效益優(yōu)先,追求合理經(jīng)濟效益的原則。
2、堅持進(jìn)一步強化成本管理,漸次降低醫(yī)療運行成本,提高經(jīng)濟運行質(zhì)量的原則。
3、堅持全面的服務(wù)質(zhì)量管理考核與績效工資分配掛鉤的原則。
4、堅持責(zé)、權(quán)、利相結(jié)合和“多勞多得”,效益優(yōu)先的`原則。
二、工資構(gòu)成
院長、副院長、學(xué)科帶頭人、特聘專家采用年薪管理辦法不享受輔助工資和績效工資,其余員工采用結(jié)構(gòu)工資制。劃分為四部分:員工工資=基本工資+崗位工資+輔助工資+績效工資。
1、基本工資:最低工資標(biāo)準(zhǔn)880元/月。
2、崗位工資:依據(jù)所在崗位確定的工資。
3、輔助工資:指院齡工資和夜班補助。從20xx年10月1日起算院齡工資,滿1年50元/年遞增,最高額500元/年。夜班補助按照10元/天補貼。
三、績效工資計算辦法
(一)門診個人、科室績效計算辦法
1、門診醫(yī)生個人績效,按照門診醫(yī)技檢查收入(包括放射、CT、B超、化驗、心腦電、胃鏡等)5%,藥品收入2%,門診手術(shù)收入5%,治療收入1%,收住院病人5元/個計算;
2、門診注射室按照治療收入的6%計算;
3、藥房按照藥品總收入的0.4%計算;
4、收費室按照收取費用總額的0.1%計算。
。ǘ┳≡嚎剖铱冃в嬎戕k法
1、住院醫(yī)生按照首診醫(yī)師原則,每收一個住院病人,按5元/人計算到收治醫(yī)生個人(不包含觀察病人),住院輔助檢查收入(包括放射、B超、化驗、心腦電、胃鏡、CT等)5%,手術(shù)收入3%,藥品收入按照1%計算到科室,其他相關(guān)收入按2%計算;
2、麻醉醫(yī)生按麻醉費3%,其他相關(guān)收入按2%;
3、住院護(hù)士按照護(hù)理費、治療費、搶救費的6%計算到各科,其他相關(guān)收入按2%;
4、手術(shù)室(ICU)護(hù)士按照手術(shù)病人15元/人計算(50元以上的手術(shù))、監(jiān)護(hù)費按照6%、其他相關(guān)收入按2%;
5、及時、完整書寫病歷10元/份(含醫(yī)生護(hù)士)。
。ㄈ┽t(yī)技科室績效計算辦法按照科室總收入的2%計算。
。ㄋ模┬姓笄诩捌渌剖铱冃в嬎戕k法
院平均績效=臨床、醫(yī)技、藥劑科、收費、護(hù)理績效總數(shù)/享受績效人數(shù)
院級領(lǐng)導(dǎo)績效=院平均績效×1.4
醫(yī)務(wù)、財務(wù)、護(hù)理部主任績效=院平均績效×1.0
行政后勤科室及其他科室=院平均績效×0.8
行政后勤科室包括:院辦、門診導(dǎo)醫(yī)、醫(yī)保辦、財務(wù)科、總務(wù)科、駕駛員等。
四、績效考核
(一)成立績效管理考核領(lǐng)導(dǎo)小組:
組長:
副組長:
成員:
考核小組職責(zé):制訂績效考核方案,并根據(jù)情況評估、調(diào)整、修訂和完善績效考核內(nèi)容,組織執(zhí)行績效考核方案,并負(fù)責(zé)績效考核中的復(fù)議與仲裁。
。ǘ┛冃Э己朔绞剑
以月度考核為主,以問卷、表格、調(diào)(抽)查、巡查、測評和走訪等多種形式進(jìn)行。
。ㄈ┛己私Y(jié)果與處理:
1、考核分為臨床醫(yī)技科室和行政部門兩大部分。醫(yī)技科室分醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、人力資源、醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、財務(wù)指標(biāo)、科室管理等方面;行政后勤部門分為崗位職責(zé)、行為、經(jīng)濟和其他指標(biāo)等方面?偡志鶠100分,考核項目中分?jǐn)?shù)有增有減。
2、考核的結(jié)果將及時與被考核者見面,以科室負(fù)責(zé)人簽字為最終結(jié)果。每月發(fā)放績效工資=計算績效額x考核實際得分-違規(guī)扣發(fā)績效。
。ㄋ模┻`反《醫(yī)院工作制度和工作職責(zé)》及醫(yī)院其他規(guī)定的,按照《員工守則》和相關(guān)管理條理扣除相應(yīng)績效工資。
。ㄎ澹┽t(yī)院績效工資分配,由財務(wù)科按時進(jìn)行核算和績效工資測算,形成初步意見后,分管院長審核后提交院長辦公會討論通過,最后由院長審批簽字后執(zhí)行。
五、其他事項
試用期不享受績效工資;病假、事假、產(chǎn)假、探親假、工休假、婚假不享受。
為保證各項數(shù)字的準(zhǔn)確及時,各有關(guān)科室必須于下月5-10日與財務(wù)科核對相關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)。
基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核方案 2
一、考核目標(biāo)與原則
目標(biāo):通過績效考核,進(jìn)一步明確工作任務(wù)和行為規(guī)范,提高職業(yè)素質(zhì)和工作積極性,做到獎勤罰懶、優(yōu)勝劣汰。
原則:堅持實事求是、客觀公正的原則,堅持定性考評與量化考核相結(jié)合的原則。
二、考核對象與時限
從20xx年8月1日起,檢驗科所有員工實行績效考核制度,每月考核一次。新員工轉(zhuǎn)正后納入當(dāng)月考核。
三、考核的主要內(nèi)容
。ㄒ唬┕ぷ骷o(jì)律:嚴(yán)格遵守《員工手冊》及醫(yī)院各項規(guī)章制度,熱愛本職工作,有責(zé)任心。
。ǘ┽t(yī)療質(zhì)量:嚴(yán)格遵守衛(wèi)生法律法規(guī)、衛(wèi)生行政規(guī)章制度和醫(yī)學(xué)倫理道德,嚴(yán)格執(zhí)行查對制度和診療操作規(guī)程,確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。
。ㄈ┓⻊(wù)質(zhì)量:服務(wù)用語文明規(guī)范,服務(wù)態(tài)度好,無“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象。認(rèn)真踐行服務(wù)承諾,加強與患者的交流和溝通,自覺接受監(jiān)督,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
。ㄋ模┡R床溝通:加強與臨床科室的溝通與協(xié)調(diào),相互補臺,倡導(dǎo)良好、融洽、簡單的人際關(guān)系,做到求大同存小異,增強工作的凝聚力。
。ㄎ澹┤冢汗膭顔T工出全勤,提高工作效率。
。┘臃郑喊ǜ骷壭姓块T、媒體或患者的表揚,和衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格。
四、考核方法
(一)績效考核基礎(chǔ)分為80分,專業(yè)資格20分。依據(jù)考核的主要內(nèi)容,將考核分為四項,并分別給予分值,同時,對考評內(nèi)容進(jìn)行細(xì)化和量化,設(shè)定考核指標(biāo)及標(biāo)準(zhǔn),設(shè)立加分和扣分標(biāo)準(zhǔn)。考評總分為基礎(chǔ)分+專業(yè)資格分+加分。
。ǘ┛荚u工作分為兩個步驟:
1.科室評價?剖医T工日常工作行為記錄,指定專人(或科主任)對本科室人員的工作行為做好日常記錄?剖腋鶕(jù)每個人日常的工作行為對照《檢驗科績效考核標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行打分評價,每月5日前,考核結(jié)果報送院辦公室。
2.醫(yī)院總評。由醫(yī)院績效考核工作小組組織實施,根據(jù)科室評價的.結(jié)果,將日常檢查、問卷調(diào)查、患者反映、投訴舉報、表揚獎勵等記錄反映出來的具體情況作為重要參考依據(jù),對每個員工進(jìn)行評價,做出績效考核結(jié)論。
五、考核結(jié)果應(yīng)用及有關(guān)要求
。ㄒ唬┛冃Э己私Y(jié)果歸入員工個人檔案,將作為年終考核、評優(yōu)等重要依據(jù)。
。ǘ┛冃Э己私Y(jié)果與獎金掛鉤,將科室獎金除以科室總分,計算出每分薪值,再以員工績效考核分乘以每分薪值,計算出員工個人獎金。
每分薪值=獎金總額÷科室總分?jǐn)?shù)
員工個人獎金=員工績效考核分×每分薪值
(三)將績效考核分?jǐn)?shù)排序,選出最優(yōu)者,給予一定額外獎勵。連續(xù)兩次績效考核分在70分以下或一年內(nèi)有三次以上(含三次)績效考核分在70分以下者,將對員工進(jìn)行面談。
績效考核可以全面體現(xiàn)員工的工作成績和價值,總結(jié)工作得失,提高工作水平。同時,績效考核增強了上、下級之間的溝通,提高了醫(yī)院和科室管理水平,是構(gòu)建和諧企業(yè)文化的重要途徑。大家要充分認(rèn)識績效考核的重要性,認(rèn)真學(xué)習(xí),明確工作要求,扎實做好本科室的員工績效考核工作。
基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核方案 3
醫(yī)院績效工資分配方案如下,根據(jù)衛(wèi)生部和省、市關(guān)于分配制度改革文件精神結(jié)合我院實際情況,制定本績效工資分配方案。
一、指導(dǎo)思想
醫(yī)院經(jīng)濟管理堅持按照市場經(jīng)濟規(guī)律,同時吸取現(xiàn)代管理的成功經(jīng)驗運行,分配制度改革在推行準(zhǔn)全成本核算的基礎(chǔ)上,堅持績效優(yōu)先、兼顧公平,實行按勞分配、多勞多得的原則,劃小核算單位,實行實際工資與檔案工資相分離,體現(xiàn)向第一線和特殊崗位適度傾斜,努力激發(fā)全體員工的積極性、主動性和創(chuàng)造性,激發(fā)醫(yī)院的內(nèi)部活力,提高職工的主人翁意識,塑造以服務(wù)質(zhì)量為核心,以績效規(guī)范管理的`運行機制,切實促進(jìn)醫(yī)院全面建設(shè)和可持續(xù)快速發(fā)展。
二、基本思路
1、積極推行準(zhǔn)全成本核算,收入減支出(包括院級管理運行成本分?jǐn)?結(jié)余部分列入核算單位分配;
2、以科室或醫(yī)療組/個人為基本核算單元;
3、質(zhì)量考核和管理目標(biāo)考核與科室個人效益掛鉤;
4、檔案工資與實際工資分離。即國家規(guī)定的職工工資作為檔案工資保留,并按規(guī)定報批后記錄在職工的檔案中,作為繳納養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險和計發(fā)退休費的依據(jù)。實際工資由檔案工資扣出一部分作為績效,參與獎金分配。
三、績效工資范圍:
績效工資范圍包括:醫(yī)生個人技術(shù)績效、活工資、科室/個人效益績效等。
1、個人技術(shù)績效:具有高技術(shù)、高風(fēng)險、高強度、責(zé)任重的項目,按其實現(xiàn)的綜合效益按比例計入個人績效部分。個人業(yè)務(wù)技術(shù)及操作規(guī)范、醫(yī)療法規(guī)考核相結(jié)合。
2、活工資:從檔案工資中扣出50%,作為績效工資進(jìn)行發(fā)放。
3、科室/個人效益績效:以醫(yī)療組/個人、科室為核算單位,與科室/個人收入指標(biāo)掛鉤進(jìn)行考核,通過經(jīng)濟效益核算結(jié)果,結(jié)合工作質(zhì)量,按比例計入科室/個人的部分,即獎金。
基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核方案 4
一、基本原則
1、堅持社會效益第一,增加業(yè)務(wù)收入而不加重病人經(jīng)濟負(fù)擔(dān)的原則:醫(yī)院的宗旨是為人民服務(wù),醫(yī)院要把社會效益放在前位,充分體現(xiàn)醫(yī)院的公益性,不是以營利為目的。
2、質(zhì)量、效率、效益優(yōu)先的原則:醫(yī)院的使命是治病救人,為患者解除病痛。它的特殊性(公益性)決定了醫(yī)院的工作,是以醫(yī)療質(zhì)量安全效率為重點工作。以科室的工作質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、工作數(shù)量、創(chuàng)新能力等綜合目標(biāo)考核的基礎(chǔ)上,通過對科室收入、支出的核算,考核科室效益,計算獎金的發(fā)放。要充分體現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量、安全、效率、效益優(yōu)先;同時也體現(xiàn)蒙醫(yī)醫(yī)藥特色優(yōu)勢和提高蒙醫(yī)藥臨床療效優(yōu)先。
3、國有資產(chǎn)保值、增值、節(jié)能降耗的'原則:醫(yī)院的經(jīng)營要以資本保值、增值,確保發(fā)展為核心,要注重投入產(chǎn)出效率。規(guī)范成本核算,加強成本管理,提高培養(yǎng)職工節(jié)約的意識,有效控制支出,節(jié)能降耗,提高效益。
4、堅持多勞多得、按勞分配、兼顧公平的原則:獎金分配是激勵職工工作積極性,體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞動價值,最大限度的發(fā)揮人、財、物的作用。因此,獎金分配本著按職工貢獻(xiàn)大小,區(qū)別發(fā)放,使多勞多得,按勞分配的原則得到體現(xiàn),由于醫(yī)療工作是一個團(tuán)隊合作的工作,每個人發(fā)揮的作用各不相同,體現(xiàn)的效益也有一定的差異,所以在獎金的數(shù)額上要體現(xiàn)兼顧公平的原則。
二、醫(yī)生獎金計算辦法
1、蒙藥使用率達(dá)到85%以上,補貼獎5%。按照蒙藥純利潤計算。注:蒙藥純利潤為20%。注:蒙藥使用率按每月處方數(shù)計算。
2、醫(yī)生收一名住院患者獎勵10元。
3、醫(yī)生每月按時完成1份合格出院病例,獎勵20元。
4、每開展1例手術(shù),補貼獎為50元。
5、藥浴室工作人員每人次獎勵三元。
6、科室獎金計算公式
。ǹ剖沂杖耄剖抑С觯量剖姨岢杀壤。
7、科室收入組成:包括直接收入和間接收入。
。1)直接收入。 包括:掛號費、體檢費、治療費、注射費、診查費、會診費、往診費、針灸費、放血費、拔罐費、封閉費、理療費、藥物熏蒸費、手法復(fù)位費、牽引費、整骨費、按摩費、監(jiān)護(hù)費、麻醉費、手術(shù)費、搶救費、處置費、床位費、護(hù)理費、儀器費、陪護(hù)費、氧氣費、吸入費等?剖抑苯邮杖100%記入本科室。
。2)間接收入。包括:醫(yī)技檢查收入、其他收入,核算時按一定比例分別記到各科室。檢驗、B超、彩超、心電、胃鏡、放射費的30%計入開單科室,材料成本計入操作科室。蒙藥費15%計入開單科室。
。3)臨床科室提成比例
8、科室支出組成:衛(wèi)生材料、辦公用品、試劑、低值耗品。
三、護(hù)士獎金計算辦法
1、門診、病房護(hù)士
。ǹ剖沂杖耄剖抑С觯量剖姨岢杀壤13%)
科室收入包括:注射費、輸液費、皮試費、護(hù)理費、陪護(hù)費、床費、健康教育費、吸氧費、霧化吸入費、灌腸費、導(dǎo)尿費、搶救費、留觀費等。科室支出包括:衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品、氧氣。
2、處置室護(hù)士(科室收入-科室支出)×科室提成比例(10%)
3、(科室收入-科室支出)×科室提成比例科室支出包括:衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品、試劑。
4、醫(yī)技科室提成比例
四、藥房人員獎金計算辦法
(科室收入-科室支出)×6%
科室收入:藥品純收入15%計算。
科室支出包括:衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品。藥品損耗允許在0.3%范圍之內(nèi)。如出現(xiàn)過期藥品,則按金額計算從獎金中扣除。
五、制劑室人員獎金計算辦法
。ǹ剖沂杖耄剖抑С觯13%
科室收入:制劑純收入按照20%計算。
科室支出包括:衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品。如出現(xiàn)過期藥品,則按金額計算從獎金中扣除。
制劑室炮制飲片每公斤獎勵10元,人工包裝成藥每公斤獎勵8元。
給外單位和個人加工藥,湯劑和散劑每公斤獎勵20元,丸劑每公斤收30元。其費用的70%獎給制劑室,醫(yī)院收取30%。
六、收款室人員獎金計算辦法
科室收入:獎勵總收入的0.40%。科室支出衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品。
七、行政、后勤人員獎金計算辦法
出納員、統(tǒng)計員、醫(yī)教科干事、醫(yī)?聘墒氯∪浩骄劊竟⿷(yīng)室護(hù)理員、駕駛員取全院平均獎的50%。駕駛員出車獎,送一名患者在300公里之內(nèi)每次獎勵50元,300公里—500公里每次獎勵100元。
八、院領(lǐng)導(dǎo)及科主任獎
1、院長和副院長提取全院平均獎的1.4倍。
2、各科主任提取法
醫(yī)教科主任,護(hù)理部主任,藥劑科主任提取全院平均獎的1.3倍。其他主任及護(hù)士長(門診主任,病房主任,藥房主任,制劑室主任,辦公室主任,財會主任,療術(shù)科主任,門診護(hù)士長,病房護(hù)士長,)提取全院平均獎的1.2倍。
九、全院平均獎的計算辦法:
全院平均獎是全院能單獨得到獎金的人員獎金加起了除去人數(shù)所得結(jié)果。
基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核方案 5
為了進(jìn)一步加強醫(yī)院的經(jīng)營管理,規(guī)范分配行為,完善分配制度,保障職工的工資及福利待遇,發(fā)揮獎金的激勵機制作用,充分調(diào)動全員的工作積極性,增強全員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識和成本意識,實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的管理目標(biāo),切實解決群眾反映的“看病難、看病貴”問題,促進(jìn)醫(yī)院良性發(fā)展。根據(jù)國家現(xiàn)行相關(guān)政策法規(guī),結(jié)合本院實際,經(jīng)研究,特制訂本方案。
一、績效工資分配原則
體現(xiàn)按勞分配,效率優(yōu)先,兼顧公平,質(zhì)量為核心,向臨床一線崗位、風(fēng)險崗位、關(guān)鍵崗位傾斜的原則,堅決取締獎金分配直接與經(jīng)濟收入掛鉤,與藥品收入掛鉤和單純用經(jīng)濟指標(biāo)考核獎金的分配辦法,建立按崗取酬,按工作量取酬,按服務(wù)質(zhì)量取酬,按工作績效取酬的新型績效工資分配考核機制,使績效工資分配與工作數(shù)量、工作質(zhì)量、工作績效、工作崗位性質(zhì)、風(fēng)險程度、職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及成本費用控制等業(yè)績掛鉤。具體體現(xiàn)以下三個方面的原則:
。ㄒ唬┚C合目標(biāo)考核,突出社會效益原則。建立服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、工作效率、職業(yè)道德綜合目標(biāo)考核指標(biāo)體系,重點突出社會效益,切實減輕病人負(fù)擔(dān),滿足廣大人民群眾基本醫(yī)療和保健需求,以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題,以降低醫(yī)療成本費用為重點,實行綜合量化考核。
(二)按質(zhì)按勞分配,體現(xiàn)激勵機制原則。根據(jù)不同崗位的責(zé)任大小、技術(shù)含量高低、承擔(dān)的風(fēng)險程度、工作量的大小等不同情況確定不同的分配檔次,把工作業(yè)績、服務(wù)質(zhì)量緊密掛鉤,向業(yè)績優(yōu)、貢獻(xiàn)大、效率高、高風(fēng)險的崗位傾斜,充分調(diào)動全員的工作積極性,真正發(fā)揮績效工資的激勵機制作用。
。ㄈ┏杀竞怂愎芾,體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)、高效、低耗原則。實行成本核算,使全員參與成本管理,真正增強全員的成本意識,嚴(yán)格成本費用控制,開源節(jié)流,增收節(jié)支,降低成本,提高醫(yī)院含金量,實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的管理目標(biāo)。
二、組織領(lǐng)導(dǎo)
為加強對績效工資考核分配的組織管理和各方面工作的協(xié)調(diào),使績效工資考核分配方案得到順利實施,調(diào)動全員工作積極性,實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的管理目標(biāo),促進(jìn)醫(yī)院良性發(fā)展,經(jīng)研究,成立興和縣醫(yī)院績效考核管理領(lǐng)導(dǎo)小組(以下簡稱為“領(lǐng)導(dǎo)小組”),人員組成如下:
組長:(院長、支部書記)
副組長:(副院長)
成員:(院辦主任)(醫(yī)務(wù)科主任)(護(hù)理部主任)(財務(wù)科主任)(內(nèi)科主任)(藥劑科主任)(財務(wù)科會計)
領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)績效工資考核分配方案的修訂和完善。為加強領(lǐng)導(dǎo)和對績效工資考核分配的組織管理和各方面的協(xié)調(diào),使績效工資考核分配方案得到順利實施,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,核算小組,工作數(shù)量考核小組,工作質(zhì)量考核小組,醫(yī)療質(zhì)量考核小組和工作量、質(zhì)量與效率及職業(yè)道德考核小組,職責(zé)如下:
領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,辦公室主任由xx兼任。負(fù)責(zé)績效工資考核分配的組織管理、協(xié)調(diào)、匯總和解釋工作,并向領(lǐng)導(dǎo)小組匯報考核情況。
三、科室設(shè)置與崗位職數(shù)設(shè)定
根據(jù)按需設(shè)崗、精簡高效、結(jié)構(gòu)合理的原則,結(jié)合本院工作目標(biāo)和任務(wù)的實際情況,參與核科室分為行政職能及后勤科室和業(yè)務(wù)科室:
。ㄒ唬┬姓毮芗昂笄诳剖遥喊ㄔ洪L、副院長、行政辦公室、護(hù)理部、醫(yī)教科、設(shè)備科、財務(wù)科、收費處共8個科室;
。ǘI(yè)務(wù)科室:包括內(nèi)科、兒科、外科、骨科、婦產(chǎn)科、五官科、手術(shù)室、放射科、核磁CT、檢驗室、B超室、心電、胃鏡、藥劑科共14個科室;
四、績效工資的核算與分配辦法
。ㄒ唬┤嚎冃ЧべY分配總額的核定
全院績效工資分配總額的核定主要根據(jù)以下三條原則:
1.醫(yī)院績效工資分配要充分考慮醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展,實行宏觀管理,總額調(diào)整,在保證提足各項基金,確保醫(yī)院年終決算實現(xiàn)收支平衡、略有節(jié)余。
2.醫(yī)院績效工資分配總額應(yīng)在全院人員費用支出總額內(nèi)核定,嚴(yán)格控制人員費用支出占醫(yī)院業(yè)務(wù)總支出的比例,為了控制每季度績效工資總額,全院績效工資分配總額暫按當(dāng)季全院醫(yī)療總收入的9%核定,其中預(yù)留3%作為年終績效工資的'考核分配(參考上一年度在同等業(yè)務(wù)量發(fā)放的績效工資基礎(chǔ)上適當(dāng)增減)。
3.醫(yī)院收支核算按全年決算為準(zhǔn),若在年度計算內(nèi)無法確保收支平衡、略有節(jié)余的情況下,應(yīng)適當(dāng)調(diào)減績效工資的發(fā)放金額。
。ǘ┛冃ЧべY的分配模式
績效工資分配統(tǒng)一采用考核計分的辦法實行院科兩級核算分配模式。
1.一級核算分配。一級核算分配即由醫(yī)院核算分配到科室。醫(yī)院按照當(dāng)季核定的全院績效工資總額除以全院各科室當(dāng)季綜合目標(biāo)考核總分,計算出全院平均分值績效工資,然后將全院平均分值績效工資乘以科室當(dāng)季考核得分為該科室當(dāng)季的績效工資額分配到科室。
計算方式及步驟如下:
(1)全院平均分值績效工資=全院當(dāng)季績效工資核定總額÷全院當(dāng)季考核總分。
。2)科室當(dāng)季核算績效工資額=全院平均分值績效工資×科室當(dāng)季考核總分。
2.二級核算分配。二級核算分配即將醫(yī)院一級核算的績效工資由科室核算分配到個人?剖覍⑨t(yī)院一級分配的績效工資額,根據(jù)科室內(nèi)部各人職務(wù)職稱崗位能力、完成工作量、工作質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、勞動紀(jì)律等考核計分法,具體計算分配到個人。
計算方式及步驟如下:
。1)科室內(nèi)平均分值績效工資=科室當(dāng)季績效工資總額÷科室內(nèi)當(dāng)季考核總分。
。2)個人當(dāng)季績效工資額=科室內(nèi)平均分值績效工資×當(dāng)季個人考核得分。
。ㄈ┛冃ЧべY考核計分辦法
1.業(yè)務(wù)科室一級核算的考核計分辦法。業(yè)務(wù)科室一級核算考核計分主要采用每季考核科室工作數(shù)量、工作質(zhì)量(包括醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、院內(nèi)感染控制等)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、全成本費用控制、風(fēng)險系數(shù)共五個方面的計分指標(biāo)。
。1)工作數(shù)量、工作質(zhì)量(包括醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、院內(nèi)感染控制等)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核。工作數(shù)量、工作質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)分別權(quán)重計分,總分為100分,其中工作數(shù)量50分,工作質(zhì)量30分(其中醫(yī)療質(zhì)量占50%考核分,護(hù)理質(zhì)量占30%考核分,院內(nèi)感染控制占20%考核分),醫(yī)德醫(yī)風(fēng)20分;
計算方式如下:
業(yè)務(wù)科室當(dāng)季考核實得分=[(工作量考核分+工作質(zhì)量考核分+醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核分)×成本費用系數(shù)]×風(fēng)險系數(shù)
具體操作如下:
①工作數(shù)量的考核計分(權(quán)重50%,每人基本分50分)。醫(yī)院根據(jù)有關(guān)規(guī)定,參照上年度及上半年科室業(yè)務(wù)量,結(jié)合各科室具體實際,下達(dá)各相關(guān)科室每月診療病人次,檢查人次,收治住院病人數(shù),出院病人數(shù)等基本工作量(詳見附表一、二)。每季考核時,科室當(dāng)季實際工作量與科室當(dāng)季基本工作量對比,得出完成工作量系數(shù),每人基本分乘以科室人數(shù)再乘以完成工作量系數(shù)為科室工作量考核得分。
計算方式如下:
業(yè)務(wù)科室工作量考核得分=每人基本分50分×科室人數(shù)×(科室當(dāng)季實際工作量÷科室當(dāng)季基本工作量)
各業(yè)務(wù)科室每季度完成實際工作量由工作數(shù)量考核小組負(fù)責(zé)統(tǒng)計匯總交財務(wù)科核算。
、诠ぷ髻|(zhì)量的考核計分(權(quán)重30%,每人基本分30分)。工作質(zhì)量包括醫(yī)療質(zhì)量(占50%考核分)、護(hù)理質(zhì)量(占30%考核分)及院內(nèi)感染控制(占20%考核分)。按照醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、院內(nèi)感染控制考核方案,每季度分別由醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、院內(nèi)感染控制考核小組負(fù)責(zé)對各業(yè)務(wù)科室進(jìn)行綜合考核,將考核結(jié)果匯總報績效工資核算小組核算。
計算方式如下:
業(yè)務(wù)科室工作質(zhì)量考核得分=每人基本分30分×科室人數(shù)-工作質(zhì)量考核扣分。
、坩t(yī)德醫(yī)風(fēng)考核計分(權(quán)重20%,每人基本分20分)。按照醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核方案,每季度由醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核小組負(fù)責(zé)對各業(yè)務(wù)科室進(jìn)行綜合考核,將考核結(jié)果匯總報績效工資核算小組核算。
計算方式如下:
業(yè)務(wù)科室醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核得分=每人基本分20分×科室人數(shù)-醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核扣分。
。2)成本費用控制考核。本項不計分,只計考核系數(shù)。各科室工作數(shù)量考核分、工作質(zhì)量考核分、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核分相加后乘以成本費用控制考核系數(shù)再乘以風(fēng)險系數(shù),作為科室當(dāng)季考核實得分。(3)全成本費用控制考核。本項不計分,只計考核系數(shù),各科室成本費用考核系數(shù)即是當(dāng)季科室實際收入(醫(yī)療收入)除以當(dāng)季科室實際支出(全成本)。
計算方式如下:
成本費用考核系數(shù)=當(dāng)季科室實際收入(醫(yī)療收入)÷當(dāng)季科室實際支出(全成本)
在控制成本費用中藥品收入不作為核算科室的實際收入,只把醫(yī)療收入計作科室實際收入,科室收入項目及計算標(biāo)準(zhǔn)具體見附表(三)?剖页杀局С鲰椖堪ü潭ǔ杀荆ㄩg接支出)及變動成本(直接支出)即為全成本,支出的核算科目按醫(yī)院會計制度規(guī)定執(zhí)行,科室成本支出項目及核算標(biāo)準(zhǔn)詳見附表(四)。
。3)為了加大成本控制力度,各科室衛(wèi)生材料、包裝材料及各種物品實行總量控制,定額管理,計劃領(lǐng)用,由醫(yī)院集中統(tǒng)一購進(jìn),各科室統(tǒng)一到醫(yī)院倉庫領(lǐng)取,計作科室成本支出。
。4)風(fēng)險系數(shù)。根據(jù)績效工資分配向一線崗位、風(fēng)險崗位、關(guān)鍵崗位傾斜的原則,按照不同崗位責(zé)任大小,技術(shù)含量高低,承擔(dān)風(fēng)險程度等不同情況定出各科室的風(fēng)險系數(shù)。
2.行政、后勤科室一級核算的考核計分辦法。行政、后勤科室一級核算同樣采取計分的辦法。由于行政、后勤科室的工作量難于量化,又無直接創(chuàng)收,加上其成本費用支出往往用于為全院工作服務(wù)等因素,因此,主要考核計分辦法為先計算出綜合基本分乘以風(fēng)險系數(shù),減去工作任務(wù)、工作質(zhì)量與效率及職業(yè)道德考核扣分,作為行政、后勤科室當(dāng)季考核實得分。計算方式如下:
行政、后勤科室考核實得分=綜合基本分×風(fēng)險系數(shù)-(工作任務(wù)、工作質(zhì)量與效率考核扣分+職業(yè)道德考核扣分)
具體操作如下:
。1)綜合基本分。根據(jù)行政、后勤工作崗位性質(zhì),根據(jù)不同崗位將綜合基本分分為三類:一類是院領(lǐng)導(dǎo)(院長、書記、副院長)綜合基本分,為全院當(dāng)季考核第一名的業(yè)務(wù)科室人均分值乘以院領(lǐng)導(dǎo)總?cè)藬?shù)為院領(lǐng)導(dǎo)綜合基本分;二類是醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、護(hù)理部、院感科、院辦公室綜合基本分,為全院當(dāng)季考核第一至三名的業(yè)務(wù)科室人均分值乘以醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、護(hù)理部、院感科、院辦公室總?cè)藬?shù)為醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、護(hù)理部、院感科、院辦公室綜合基本分;三類是其他行政職能科室、藥庫、供應(yīng)室及后勤綜合基本分,為全院當(dāng)季各業(yè)務(wù)科室人均分值乘以其他行政職能科室、藥庫、供應(yīng)室及后勤總?cè)藬?shù)為其他行政職能科室、藥庫、供應(yīng)室及后勤的綜合基本分。
計算方式如下:
院領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)季綜合基本分=全院當(dāng)季考核第一名的業(yè)務(wù)科室人均分值×院領(lǐng)導(dǎo)總?cè)藬?shù)。
醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、護(hù)理部、院感科、院辦公室當(dāng)季綜合基本分=全院當(dāng)季考核第一至三名的業(yè)務(wù)科室人均分值×醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、護(hù)理部、院感科、院辦公室總?cè)藬?shù)。
其他行政職能科室、藥庫、供應(yīng)室及后勤當(dāng)季綜合基本分=全院當(dāng)季各業(yè)務(wù)科室人均分值×其他行政職能科室、藥庫、供應(yīng)室及后勤的總?cè)藬?shù)。
。2)風(fēng)險系數(shù)。根據(jù)績效工資分配向關(guān)鍵崗位、風(fēng)險崗位傾斜的原則,把行政、后勤崗位的風(fēng)險系數(shù)分為四個等次,即院領(lǐng)導(dǎo)1.05,醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科0.90,辦公室、設(shè)備科、財務(wù)科0.80,收費處0.60,另保健科除承擔(dān)院內(nèi)外兒童體檢、聽力篩查、心電圖檢查外,還承擔(dān)了單位的病歷整理歸檔、出生證的辦理、全縣婦幼信息收集和上報等工作,把這些工作則轉(zhuǎn)工作量計入。
(3)工作任務(wù)、工作質(zhì)量與效率的考核。每季由考核小組按照行政、后勤工作任務(wù)、工作質(zhì)量考核方案規(guī)定進(jìn)行考核,包括工作指標(biāo)任務(wù)、工作量化、工作質(zhì)量、工作效率,對于未完成本職工作任務(wù),工作質(zhì)量達(dá)不到要求或不能勝任本崗位工作者,按規(guī)定扣分。
。4)職業(yè)道德考核。每季由考核小組根據(jù)行政、后勤職業(yè)道德考核方案及職業(yè)道德規(guī)范要求,醫(yī)院相關(guān)制度,執(zhí)行勞動紀(jì)律,出勤等情況進(jìn)行考核,凡是工作態(tài)度差,出現(xiàn)群眾投訴,違反勞動紀(jì)律者按規(guī)定扣分。
。ㄋ模叭棥笨刂浦笜(biāo)考核辦法
各科室按考核計分辦法核算的績效工資,還必須與以收定支定額控制(變動成本核算),“兩費”控制及藥品收入控制三項考核指標(biāo)直接掛鉤,超標(biāo)者按規(guī)定扣罰科室的績效工資?剖耶(dāng)季實發(fā)績效工資為科室當(dāng)季核算績效工資減去以收定支定額控制超標(biāo)、“兩費”控制超標(biāo)及藥品收入控制超標(biāo)應(yīng)扣罰的績效工資。
基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核方案 6
為加快推進(jìn)縣級公立醫(yī)院綜合改革,促進(jìn)縣級公立醫(yī)院健康持續(xù)發(fā)展,解決縣域內(nèi)群眾看病就醫(yī)問題,根據(jù)《國務(wù)院辦公廳印發(fā)關(guān)于縣級公立醫(yī)院綜合改革試點意見的通知》、《安徽省人民政府關(guān)于縣級公立醫(yī)院綜合改革的意見 》等文件精神,特制定本工作方案。
一、指導(dǎo)思想
以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),以建立與縣域經(jīng)濟社會發(fā)展相適應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系為目標(biāo),貫徹“;、強基層、建機制”的醫(yī)改思路,以堅持公立醫(yī)院公益性質(zhì)為方向,充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性,最大限度滿足人民群眾基本醫(yī)療需求為核心。緊緊圍繞管辦分開、政事分開、醫(yī)藥分開以及人事和分配制度改革,改革公立醫(yī)院補償機制和運行機制、完善醫(yī)療服務(wù)體系、健全監(jiān)管機制,努力提高縣級醫(yī)療機構(gòu)的技術(shù)水平和服務(wù)能力,著力解決廣大人民群眾“看病難、看病貴”問題。
二、工作目標(biāo)
以構(gòu)建目標(biāo)明確、布局合理、規(guī)模適當(dāng)、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、功能完善、富有效率的縣域醫(yī)療服務(wù)體系為目標(biāo),建立具有本地特色的公立醫(yī)院管理體制和運行機制、科學(xué)規(guī)范的公立醫(yī)院補償機制和監(jiān)管機制。通過縣級公立醫(yī)院綜合改革,醫(yī)院的運行效率、內(nèi)部管理水平、服務(wù)能力明顯提高,為廣大人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。力爭到20xx年縣域內(nèi)就診率提高到90%左右,基本實現(xiàn)大病不出縣。
三、主要任務(wù)
(一)實行管辦分開,建立新的公立醫(yī)院管理體制
1.縣政府成立縣級醫(yī)院管理委員會(簡稱“醫(yī)管會”), 政府主要負(fù)責(zé)人擔(dān)任主任,成員由組織、編制、發(fā)展改革、衛(wèi)生、財政、人社、價格、藥監(jiān)等部門和縣級醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人,以及部分人大代表、政協(xié)委員等組成。醫(yī)管會下設(shè)縣級醫(yī)院管理辦公室(簡稱“醫(yī)管辦”),辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生局,衛(wèi)生局主要負(fù)責(zé)人兼任辦公室主任,衛(wèi)生、財政分管負(fù)責(zé)同志兼任辦公室副主任。具體工作由醫(yī)管辦承擔(dān),履行政府舉辦公立醫(yī)院出資人的職責(zé),負(fù)責(zé)公立醫(yī)院的資產(chǎn)管理、財務(wù)監(jiān)管和績效考核。醫(yī)院管理委員會組成部門按照職責(zé),制定并落實公立醫(yī)院發(fā)展建設(shè)、人員編制、政府投入、醫(yī)藥價格、收入分配等政策措施,建立統(tǒng)一、高效、權(quán)責(zé)一致的政府辦醫(yī)體制,為履行公共服務(wù)職能提供保障條件。
2.衛(wèi)生行政部門對醫(yī)療機構(gòu)的規(guī)模布局、功能種類實行統(tǒng)一規(guī)劃,對機構(gòu)人員、技術(shù)設(shè)備實行統(tǒng)一準(zhǔn)入,對醫(yī)療服務(wù)、質(zhì)量安全進(jìn)行統(tǒng)一監(jiān)管。衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)人不得兼任公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。
。ǘ┩菩姓路珠_,建立健全縣級醫(yī)院法人治理機制
3. 規(guī)范公立醫(yī)院院長產(chǎn)生、任用和管理。制定縣級公立醫(yī)院院長任職資格、任期考核等方面的管理制度,推進(jìn)院長職業(yè)化、專業(yè)化建設(shè)。落實院長管理自主權(quán)。副院長、職能部門、內(nèi)設(shè)機構(gòu)負(fù)責(zé)人由院長在核定的崗位限額內(nèi)提名,報醫(yī)管會審核,并按干部管理權(quán)限報批。醫(yī)院重大決策、重要干部任免、重大項目投資、大額資金使用等事項由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子集體討論,院長承擔(dān)管理責(zé)任,接受醫(yī)管會和職工代表大會的監(jiān)督,并按管理權(quán)限和規(guī)定報告和履行報批程序。落實公立醫(yī)院獨立法人地位,強化具體經(jīng)營管理職能和責(zé)任。
4.建立以公益性為核心的縣級公立醫(yī)院績效考核管理制度和醫(yī)院院長激勵約束機制。醫(yī)管會與縣級醫(yī)院院長簽署績效管理合同,把醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)效率、醫(yī)療費用控制、社會滿意度和資產(chǎn)運營效果等作為主要量化考核指標(biāo)?h級財政部門對縣級醫(yī)院資產(chǎn)運營效果進(jìn)行考核。醫(yī)管辦負(fù)責(zé)組織對縣級醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率、醫(yī)療費用控制、社會滿意度等進(jìn)行考核。考核結(jié)果與醫(yī)院財政補助、院長收入、獎懲和醫(yī)院總體工資水平等掛鉤。
5.健全醫(yī)院財務(wù)會計管理制度。嚴(yán)格預(yù)算管理和收支管理,加強成本核算與控制。積極推進(jìn)醫(yī)院財務(wù)制度和會計制度改革,嚴(yán)格財務(wù)集中統(tǒng)一管理,加強資產(chǎn)管理,建立健全內(nèi)部控制制度,實施內(nèi)部和外部審計制度。探索實行總會計師制度。
。ㄈ┥罨耸潞头峙渲贫雀母,推行績效管理機制
爭取到20xx年覆蓋到所有縣級醫(yī)院。醫(yī);鹜ㄟ^購買服務(wù)、商業(yè)大病保險或建立補充保險等方式,有效提高基本醫(yī)療保障水平。逐步提高實際報銷比例,爭取到20xx年達(dá)到70%左右。
13.建立醫(yī)保對醫(yī)療機構(gòu)的激勵與懲戒并重的約束機制。采用《基本用藥目錄》藥品使用率及自費藥品控制率、藥占比、耗材占比、次均費用、住院率、平均住院日等指標(biāo)考核,加強實時監(jiān)控,考核結(jié)果與醫(yī)保基金支付等掛鉤。
。┘訌姺⻊(wù)能力建設(shè),提高縣域內(nèi)基本醫(yī)療服務(wù)水平
14. 合理配置醫(yī)療資源。針對縣域群眾主要健康問題,根 據(jù)人口數(shù)量和分布、地理交通等因素,制訂縣域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,合理確定縣域內(nèi)醫(yī)院的數(shù)量、布局、功能、規(guī)模和標(biāo)準(zhǔn)。重點辦好2所縣級醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院)。以縣級醫(yī)院為中心完善縣域急救服務(wù)體系,建立縣域院前急救體系。
重點加強重癥監(jiān)護(hù)、血液透析、新生兒、病理、傳染、急救、職業(yè)病防治、精神衛(wèi)生和中醫(yī)藥特色?,以及近3年縣外轉(zhuǎn)診率排名前4位的病種(腫瘤、心血管疾病、腦血管疾病和甲狀腺占位)所在臨床專業(yè)科室的建設(shè),提高技術(shù)服務(wù)水平。
15. 加強人才隊伍建設(shè)。進(jìn)一步加大政策優(yōu)惠力度,通過政策支持、職稱晉升等有效措施,鼓勵和引導(dǎo)學(xué)科帶頭人,高、中級技術(shù)人才,高等醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到縣級醫(yī)院就業(yè),優(yōu)化基層醫(yī)務(wù)人員隊伍。在縣級醫(yī)院設(shè)立特設(shè)崗位引進(jìn)急需高層次人才。健全繼續(xù)教育制度,落實縣級醫(yī)院醫(yī)生到城市大醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)制度。加強縣級醫(yī)院業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn),完善以住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)為重點的培訓(xùn)制度,制定人才培養(yǎng)計劃。每年選拔一定數(shù)量的骨干力量,到城市三級醫(yī)院學(xué)習(xí)進(jìn)修,不斷提升醫(yī)務(wù)人員專業(yè)素質(zhì)和臨床診療能力。力爭建立城市三級醫(yī)院向縣級醫(yī)院輪換派駐醫(yī)師和管理人員制度。加強護(hù)理隊伍建設(shè),健全護(hù)士準(zhǔn)入制度,到20xx年縣級醫(yī)院醫(yī)護(hù)比力爭達(dá)到1:2。
加強縣級醫(yī)院對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的技術(shù)幫扶指導(dǎo)和人員培訓(xùn),逐步建立縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村(社區(qū))三級醫(yī)療機構(gòu)一體化管理的新機制,加快形成基層首診、分級醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診的醫(yī)療服務(wù)模式。
16. 加強信息化建設(shè)。按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、互聯(lián)互通的原則,加快建立以醫(yī)院管理和電子病歷為重點的縣級公立醫(yī)院信息管理系統(tǒng),充分利用現(xiàn)有資源逐步建立醫(yī)院之間、上級醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)之間、醫(yī)院和公共衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)之間的互聯(lián)互通機制,構(gòu)建便捷、高效的醫(yī)院信息平臺。利用信息化手段,加強對縣級醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制、藥物合理使用、醫(yī)療費用控制等方面的監(jiān)管,促進(jìn)縣級醫(yī)院加強管理,改進(jìn)服務(wù),提高水平。
四、步驟安排
1.準(zhǔn)備階段:認(rèn)真研讀政策文件、明確醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革 總體思路,充分調(diào)查摸底,準(zhǔn)確測算,借鑒其他試點市、縣的成功經(jīng)驗,探索出符合我縣的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革思路和模式,開展改革試點的'宣傳動員工作。
2.試點啟動階段:成立縣級公立醫(yī)院改革領(lǐng)導(dǎo)小組,組織、編辦、發(fā)改、財政、人社、藥監(jiān)、價格、衛(wèi)生等為成員單位,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室在縣衛(wèi)生局。按相關(guān)規(guī)定成立醫(yī)管委和醫(yī)管辦。醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組充分調(diào)研、多方論證、廣泛征求意見,制定實施方案,召開試點工作啟動會議,全面部署安排改革試點工作。
3.組織實施階段:自20xx年11月1日起實行藥品零差率,全面進(jìn)行公立醫(yī)院改革。
4.調(diào)整總結(jié)階段:定期召開縣級公立醫(yī)院改革研討會,討論分析改革存在問題,調(diào)整相關(guān)政策,制定相關(guān)評估方案對改革進(jìn)行全面評估,總結(jié)成功經(jīng)驗,剖析存在問題,進(jìn)一步完善改革政策。
五、保障措施
(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。縣級公立醫(yī)院綜合改革試點工作任務(wù)重、難度大,要充分認(rèn)識其復(fù)雜性和艱巨性,堅持先易后難、突出重點、穩(wěn)步推進(jìn)的原則,扎實做好各項工作。縣級公立醫(yī)院綜合改革試點工作領(lǐng)導(dǎo)小組指導(dǎo)全縣公立醫(yī)院改革?h級公立醫(yī)院綜合改革試點工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室,負(fù)責(zé)具體事務(wù)協(xié)調(diào)和處理。縣衛(wèi)生局要在確定的醫(yī)改方向和原則基礎(chǔ)上,細(xì)化措施,突出重點,在體制機制創(chuàng)新上積極穩(wěn)妥,大膽嘗試,力求有所突破,取得實效。
。ǘ┘訌姴块T配合。各部門要根據(jù)各自職能,各負(fù)其責(zé),加強溝通,密切協(xié)作,及時制訂出臺縣級公立醫(yī)院綜合改革配套文件,細(xì)化相關(guān)政策措施。定期對試點改革進(jìn)展情況和效果進(jìn)行監(jiān)測評估,建立相應(yīng)考核機制,定期考核,適時通報,總結(jié)推廣經(jīng)驗。研究解決工作中遇到的困難和問題,形成合力,確?h級公立醫(yī)院綜合改革深入推進(jìn)。各相關(guān)部門職責(zé)如下:
縣編制部門:負(fù)責(zé)做好縣級公立醫(yī)院改革涉及的有關(guān)機構(gòu)編制工作。
縣發(fā)展改革部門:負(fù)責(zé)縣級醫(yī)院規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)制定和規(guī)劃的審定,負(fù)責(zé)基本建設(shè)和大型設(shè)備的投入計劃審定。
縣財政部門:加大政府衛(wèi)生投入,按政府衛(wèi)生投入要求,負(fù)責(zé)縣臨床重點?瓢l(fā)展、符合國家規(guī)定的其它費用和政策性虧損補貼等;完善縣醫(yī)院財務(wù)會計制度,規(guī)范預(yù)算管理和收支管理,加強資產(chǎn)和資金管理,建立健全內(nèi)部控制制度;健全財務(wù)分析和報告制度,加強縣醫(yī)院財務(wù)審計和監(jiān)管。 縣人力資源和社會保障部門:根據(jù)縣政府醫(yī)改工作整體部署,負(fù)責(zé)指導(dǎo)人事制度、收入分配制度和醫(yī)療保險制度改革,會同有關(guān)部門制定相關(guān)配套政策,審核改革實施方案。穩(wěn)步推進(jìn)縣級醫(yī)院醫(yī)療保險付費方式改革的步伐,促進(jìn)縣級醫(yī)院綜合改革工作順利進(jìn)行。
縣物價部門:負(fù)責(zé)組織實施國家、省市深化藥品和醫(yī)療服務(wù)價格政策,統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)藥價格形成機制改革;制定全縣藥品和醫(yī)療服務(wù)價格管理政策;負(fù)責(zé)全縣醫(yī)療保障藥品、基本藥物價格和非盈利性醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格的審定和監(jiān)管。
縣食品藥品監(jiān)管部門:負(fù)責(zé)藥品質(zhì)量安全監(jiān)管。
縣衛(wèi)生部門:負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)縣醫(yī)院綜合改革試點工作,密切跟蹤試點改革推進(jìn)情況。負(fù)責(zé)制定縣域衛(wèi)生規(guī)劃和縣醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,加強行業(yè)監(jiān)管、臨床?平ㄔO(shè)、醫(yī)院信息化建設(shè)、醫(yī)療質(zhì)量管理;建立縣級醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的分工協(xié)作機制,探索縣鄉(xiāng)村一體化管理;探索建立縣醫(yī)院配備使用基本藥物制度;出臺加強醫(yī)藥費用的監(jiān)管控制的管理辦法;督導(dǎo)落實骨干人才到三級醫(yī)院進(jìn)修,督導(dǎo)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、臨床路徑試點、便民門診服務(wù)工作。
(三)強化財力保障?h政府將加大衛(wèi)生投入力度,落實縣級醫(yī)院投入政策;加強對財政資金使用的管理,提高資金使用效益;加強調(diào)查研究,制定完善有關(guān)配套政策。
。ㄋ模┓e極宣傳引導(dǎo)。加大公立醫(yī)院改革政策的宣傳力度,縣級醫(yī)院要采取多種形式宣傳公立醫(yī)院改革的目標(biāo)意義和任務(wù)。教育和引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員擁護(hù)改革,積極參與改革,發(fā)揮改革主力軍作用。縣電視臺要開辦縣級公立醫(yī)院改革專欄,廣泛宣傳縣級公立醫(yī)院改革試點的政策措施和取得的成效,加強政策解讀,使全社會理解、支持和配合改革,為我縣公立醫(yī)院改革試點營造良好環(huán)境。
基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核方案 7
一、指導(dǎo)思想
醫(yī)院績效分配制度是以病人為中心,解決老百姓看病難、看病貴的問題為目的,推行成本核算,突出績效優(yōu)先、兼顧公平、實行按勞分配、多勞多得原則,體現(xiàn)向第一線和特殊崗位適度傾斜,努力激發(fā)全體員工的積極性、主動性和創(chuàng)造性,建立以質(zhì)量為核心,以績效為重點的運行機制,切實促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。
二、組織領(lǐng)導(dǎo)
為加強醫(yī)院工作績效考核,特成立如下考核小組和監(jiān)督小組。
(一)中層干部績效考核小組(負(fù)責(zé)考核科主任)
組長:
成員:
。ǘ┛剖页蓡T績效考核小組(負(fù)責(zé)考核各科室人員)
組長:
成員:
。ㄈ┍O(jiān)督小組
組長:
成員:
三、分配原則
(一)實行院科兩級分配。
(二)質(zhì)量考核與基礎(chǔ)性績效工資掛鉤,經(jīng)濟考核與獎勵性績效工資
掛鉤。
。ㄈ┮钥剖覟楹怂銌挝,實行成本核算。
四、質(zhì)量考核方案
。ㄒ唬┛己藘(nèi)容
考核工作在績效考核小組領(lǐng)導(dǎo)下和監(jiān)督小組監(jiān)督下進(jìn)行。嚴(yán)格考核紀(jì)律和工作態(tài)度,按評價指標(biāo)客觀進(jìn)行評分,所有的扣分要有相關(guān)性記錄依據(jù),否則作為人情打分或幫派拉分,并給予重新考核;
。ǘ┰u分實行無名制,由院長和副院長當(dāng)場統(tǒng)計分?jǐn)?shù)并公布。且公布所有的扣分原因和事實依據(jù),接受監(jiān)督小組的監(jiān)督。監(jiān)督小組成員不得以任何理由不參與監(jiān)督,監(jiān)督小組成員從原則性考慮不應(yīng)該參與考核,若對考核結(jié)果無異議的在公示文檔上簽名認(rèn)可;若有異議的則當(dāng)場由院長和副院長解釋并在公示文檔上作補充說明,監(jiān)督成員簽名認(rèn)可;若有異議而院長和副院長無法作出解釋的,要重新考核。
。ㄈ┛冃Э己藢嵭兄鸺壙己耍C合評定,即:醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)考核中層領(lǐng)導(dǎo),中層領(lǐng)導(dǎo)考核科室人員。
1、對中層領(lǐng)導(dǎo)干部績效考核:院領(lǐng)導(dǎo)班子(兩人以上取平均分值)、其他考核人員(兩人以上取平均分值)。
實行百分制,分值計算方法:院領(lǐng)導(dǎo)班子、其他考核人員各占總分50%。
2、科室人員績效考核方法院領(lǐng)導(dǎo)班子(兩人以上取平均分值)、科室負(fù)責(zé)人(兩人以上取平均分值)、其他中層領(lǐng)導(dǎo)(兩人以上取平均分值,其中有4名是職工代表)。實行百分制,分值計算方法:院領(lǐng)導(dǎo)班子占總分值40%,科室負(fù)責(zé)人占總分值40%,其他中層領(lǐng)導(dǎo)占總分值20%;
(四)打分結(jié)果在院內(nèi)公示5個工作日,征求和收集職工意見。對考核結(jié)果有異議的由院長和副院長負(fù)責(zé)解釋。
。ㄎ澹┛己说臅r間與評分辦法
考核評分每月1次。
考核評分實行百分制,年末考核中如有年度考核的專項考核分值可參考折分后計入年末考核中的`專項考核得分。
(六)考核結(jié)果運用
1)考核結(jié)果等次
對工作人員考核結(jié)果分為優(yōu)秀、合格、基本合格、不合格四個等次,即:分值85分以上(含85分)為優(yōu)秀,70-84分為合格,60-69分為基本合格,60分以下為不合格。
2)考核結(jié)果運用
1、考核結(jié)果為崗位績效工資分配的主要依據(jù)和晉級、獎勵以及聘用、續(xù)聘和辭退的重要參考依據(jù)。一年考核不合格、連續(xù)二年基本合格的工作人員實行解聘制度。
2、考核結(jié)果為合格以上者享受基礎(chǔ)性績效工資,以下者扣發(fā)部分或全部基礎(chǔ)性績效工資。
五、經(jīng)濟考核方案
(一)科室收入組成:包括直接收入、間接收入和其他收入三部分。
1、直接收入。指一個核算中心(單元),利用本科室人員和設(shè)備,不需要與其他科室合作,自己獨立完成的收入。包括:掛號費、治療費、注射費、診查費、監(jiān)護(hù)費、麻醉費、材料費、搶救費、床位費、護(hù)理費、儀器費、陪伴費、氧氣費、吸入費等。
2、間接收入。指科室合作收入,是兩個或兩個以上核算中心(單元)共同完成的收入。包括:醫(yī)技檢查收入、手術(shù)收入、體檢收入和其他收入,核算時按一定比例分別記到各科室。
3、其他收入,醫(yī)院給予科室的獎勵或補助。
。ǘ┛剖抑С鼋M成:即科室成本支出,主要包括固定成本支出和變動成本支出。
1、固定成本支出
主要是人員費用和固定資產(chǎn)物資成本:包括在崗人員工資、津貼、夜班費、各種保險、公積金等及儀器設(shè)備(包括病床)維修費、新添儀器費;房屋及病床使用費暫不計入成本。
2、變動成本支出
(1)人員的零星支出:包括加班費、誤餐費等。
(2)材料消耗:包括氧氣費、領(lǐng)用的一次性物品、總務(wù)支出、布類用品及消耗、消毒費、器械消耗及藥械支出等;以實際發(fā)生數(shù)進(jìn)行核算,其中包括:
A、氧氣費是指每月消耗的醫(yī)用氧氣支出。
B、一次性物品是指在消毒供應(yīng)室(藥房及藥品庫房)領(lǐng)取的一次性注射器、紗布、手套、口罩等,按物品的進(jìn)價計算支出。
C、總務(wù)支出是指從總務(wù)庫房領(lǐng)用的各種辦公用品、印刷品、清潔用品、一次性衛(wèi)生耗材、總務(wù)維修材料等。
。、布類用品及消耗是指布類的洗滌、縫制、更換支出。
。、消毒費是指消毒供應(yīng)室對各科室的大包、中包、小包消毒滅菌產(chǎn)生的費用。
。、器械消耗是指各科室到消毒供應(yīng)室所領(lǐng)取使用的拆線包、換藥包、導(dǎo)尿包、引產(chǎn)包、治療巾等器械材料的支出。
。、藥械支出是指各科室在庫房領(lǐng)用的低值易耗品、衛(wèi)生材料、1500元以下的儀器設(shè)備等的支出。
說明:若相關(guān)科室一次性領(lǐng)用大批量的耗材,如果統(tǒng)一計入當(dāng)月的支出額中,會造成科室成本核算信息的失真,經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),可分月進(jìn)行分?jǐn),但時間一般為一年。
(3)因科室本身原因造成的病人欠費。
(4)醫(yī)療賠償費用(根據(jù)實際情況由院部研究確定分?jǐn)偙壤,年度?nèi)計算核銷完畢)。
(5)水、電、氣、中央空調(diào)費用。
(6)其他能計入科室的所有費用。
(二)科室收入與支出的記入辦法
(1)科室直接收入與支出記入方法
科室直接收入100%記入本科室,包括:
1、門診收入:掛號費、診查費、檢查費、治療費收入和其他自己獨立完成的收入。
2、住院收入:治療費、注射費、診查費、監(jiān)護(hù)費、麻醉費、材料費、搶救費、床位費、護(hù)理費、儀器費、陪伴費、吸氧費及自己獨立完成的其他收入。
3、科室內(nèi)部自開自做的各種檢查。
4、各臨床科室在自己科室所做手術(shù)。
以上所有材料支出計入本科室。
。ǘ┡R床科室合作收入與支出記入方法:
按一定比例分配,包括:
1、臨床檢驗、B超、心電、胎監(jiān)、放射、嬰兒聽力篩查收入30%計入開單科室,70計入操作科室,材料成本計入操作科室。
2、手術(shù)費、手術(shù)搶救費、接生費、嬰兒復(fù)蘇費、手術(shù)室發(fā)生的換藥費、拆線費等60%記入開單科室,40%記入手術(shù)室,材料支出計入手術(shù)室。
3、社會體檢、婚檢、集體兒童體檢按院內(nèi)確定的比例若其他計酬方式計入相應(yīng)科室。
(三)醫(yī)院院級核算(一級核算)基本原則和辦法
科室績效工資核算公式:科室績效工資科室收入-科室支出)×科室提成比例×科室綜合考核分?jǐn)?shù)百分比
基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核方案 8
為貫徹落實《湖北省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核辦法(試行)》和市衛(wèi)生局相關(guān)文件精神,為充分調(diào)動我院職工的工作積極性,提高服務(wù)質(zhì)量和效率,建立按崗定酬、按績?nèi)〕甑膬?nèi)部分配激勵機制,圍繞“以病人為中心”開展各項工作,加強勞動紀(jì)律和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的管理,努力提高服務(wù)水平和工作效率,結(jié)合我院人員崗位情況,經(jīng)院委會研究決定,特制訂我院績效考核方案(試行)。
一、考核原則
堅持公益性的辦院原則,實行績效考核與社會效益相掛鉤,堅持公平、公正、公開的考核方式和綜合評價、合理量化的考核辦法,以基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)為考核重點,促進(jìn)我院職工全面履行職責(zé);堅持自我測評與定期考核相結(jié)合;做到隨時能接受上級領(lǐng)導(dǎo)的督查考核;考核結(jié)果與工作人員收入待遇相結(jié)合,實行優(yōu)勞優(yōu)酬、兼顧公平的原則。
二、考核主體
衛(wèi)生院績效考核領(lǐng)導(dǎo)小組依據(jù)《車埠鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核方案》對下列各崗位人員進(jìn)行考核:公共衛(wèi)生崗、醫(yī)療崗、管理崗、護(hù)理崗、醫(yī)技崗。
三、考核方法和程序
職工本人按照考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行自評,要求每個職工書面匯報對上月崗位職責(zé)及布置的工作任務(wù)完成的情況,對照方案進(jìn)行自我評分評級。院績效考核領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)自評結(jié)果對照考核標(biāo)準(zhǔn),通過調(diào)閱資料、實地查看、現(xiàn)場問卷調(diào)查等方式,每月初對上月份工作情況進(jìn)行考核。
四、績效工資的計算
1、基礎(chǔ)性績效工資部分用于基本任務(wù)完成情況。為各人職務(wù)補貼、保留津貼、誤餐補貼、交通費合計的70%部分。
2、獎勵性績效工資部分用于考核不同崗位風(fēng)險、責(zé)任、兼職等情況。(暫定人均不超過416元,不足時按實際金額計算。主要考核德、勤、績、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿意度等工作任務(wù)分值,及上月優(yōu)秀獎,醫(yī)生值班,通訊補貼、公共衛(wèi)生服務(wù)下鄉(xiāng)補貼,每周布置的工作任務(wù)完成的情況、獎懲的加減分情況。首先提取200元做為當(dāng)月優(yōu)秀人員的獎勵資金。再提取醫(yī)生值班每人日5元。除開提取所剩余部分乘以考核標(biāo)準(zhǔn)得分比,加獎懲的加減分,再乘以崗位系數(shù),即為當(dāng)月該崗位人員獎勵性績效工資。
五、績效考核內(nèi)容:
德。勤?儭⒎⻊(wù)質(zhì)量、群眾滿意度、否決性指標(biāo)。
、诺、勤、績考核是指對職工的.醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、行業(yè)作風(fēng)、出勤率、院紀(jì)院規(guī)遵守情況和各項報表數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確率情況。
、品⻊(wù)數(shù)量是指職工的基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量,包括門診診療及護(hù)理人次、住院診療及護(hù)理人次、處方劃價人次、疫苗接種人次、孕兒管人次、接生人次、婦科門診及住院人次、檢驗及心電人次、放射及B超人次、收支繳費人次、九項基本公共衛(wèi)生服務(wù)人次等。
、欠⻊(wù)質(zhì)量是指各崗位專業(yè)質(zhì)量的合格率。包括:門診及住院病歷書寫合格率、出入院診斷符合率、護(hù)理文書記錄合格率、消毒登記合格率、處方劃價率、收款登記與票據(jù)統(tǒng)一合格率、九項公共衛(wèi)生服務(wù)項目的表格填寫登記合格率、各種數(shù)據(jù)網(wǎng)上上報的準(zhǔn)確率等,是否都能達(dá)到合格的要求。
、热罕姖M意度是指聽取群眾的意見,對每個職工實行滿意度測評。
、煞駴Q性指標(biāo)是指發(fā)生醫(yī)療糾紛和差錯事故以及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)敗壞的實行一票否決,當(dāng)月有否決票的,當(dāng)月無內(nèi)部績效工資。
六、考核標(biāo)準(zhǔn)
針對每個職工的績效工資采取百分制考核標(biāo)準(zhǔn):德、勤指標(biāo)占35%、服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)占45%、群眾滿意度指標(biāo)占20%?己酥忻靠垡环謩t扣其個人績效工資額除以100分的數(shù)字金額。按實際結(jié)余額的大小及個人得分情況發(fā)放獎勵性績效工資。
德、勤考核標(biāo)準(zhǔn)和方法(25分)
1、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、勞動紀(jì)律和行業(yè)作風(fēng)(10分)
、艌猿帧耙匀藶楸、以病人為中心”的服務(wù)理念,如發(fā)現(xiàn)與病人及家屬爭吵一次扣1分。
、剖帐懿∪思t包、索要禮品,發(fā)現(xiàn)一次扣1分。
、强剖壹皞人私自收費,私自出售藥品、器材,發(fā)現(xiàn)一次扣1分。凡在計生手術(shù)及有關(guān)計生的證明中弄虛作假,非法接生、引產(chǎn)、藥流及進(jìn)行非醫(yī)學(xué)需要作胎兒性別鑒定,扣除當(dāng)月全部工資。由實施者承擔(dān)國家有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定的一切經(jīng)濟和法律責(zé)任。
、纫(guī)范醫(yī)保、新農(nóng)合門診及住院操作,醫(yī)保和新農(nóng)合資金是群眾的救命錢,一定要按上級規(guī)定和方案運作,嚴(yán)明責(zé)任紀(jì)律,醫(yī)療組要把握住院指征,完善病歷書寫、用藥指征,自費藥品按規(guī)定處理。對在醫(yī)保和新農(nóng)合運作中違規(guī)操作的,發(fā)現(xiàn)一次扣2分。并由當(dāng)事人承擔(dān)全部責(zé)任。
、缮米栽黾邮召M項目,提高或降低收費標(biāo)準(zhǔn),發(fā)現(xiàn)一次扣1分。
、梳t(yī)務(wù)人員相互拆臺,不團(tuán)結(jié)合作,發(fā)現(xiàn)一次扣1分。對職工內(nèi)部制造是非,打擊同道,抬高自已,吵架,搬弄是非,損壞單位信譽和他人名譽者,經(jīng)查屬實者扣4分,嚴(yán)重者上報市局處理。
、颂岣叻⻊(wù)質(zhì)量,改善服務(wù)態(tài)度,凡對病人冷淡、置之不理,相互推諉或爭搶,工作拖拉、扯皮、不認(rèn)真負(fù)責(zé),造成不良影響者,發(fā)現(xiàn)一次扣1分。
、滩荒馨磿r完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的工作任務(wù)或不服從領(lǐng)導(dǎo)工作安排,一次扣5分。
、凸ぷ魅藛T之間吵架、斗毆,講不利于團(tuán)結(jié)的話、做不利于團(tuán)結(jié)的事,發(fā)現(xiàn)一次扣1分。
⑽科室物品擺放不整齊,衛(wèi)生狀況差,每檢查發(fā)現(xiàn)一次扣1分。
、仙习鄷r不穿工作服、不掛胸牌、上班穿拖鞋、網(wǎng)上聊天(打牌、玩游戲),非工作聯(lián)系串崗或聊天、帶小孩上班,上班時干私活等,一次扣1分,上班期間喝酒一次扣5分。不服從總值班調(diào)度,一次扣2分。不服從院長調(diào)度,拒不執(zhí)行安排事項,每次扣5分。各科室應(yīng)厲行節(jié)約,人走電停,違者補交超支電費并扣3分,如造成設(shè)備損壞,由個人負(fù)責(zé)賠償。
、猩习嗷蛑蛋鄷r在院內(nèi)無正當(dāng)理由聚集、打牌,發(fā)現(xiàn)一次每人扣1分,并實施誡勉談話。
、岩蚴峦獬,既無委托代班又不交待去向,發(fā)現(xiàn)一次扣2分,如出現(xiàn)醫(yī)療糾紛或責(zé)任事故,后果自負(fù)。
、夜ぷ髦胁粐(yán)格按照技術(shù)操作常規(guī)、不積極參加集體主辦的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和勞動、遇急危重癥病例不積極配合搶救,發(fā)現(xiàn)一次扣5分。首診醫(yī)生遇疑難病癥不邀請會診,私自轉(zhuǎn)診或被邀請醫(yī)生拒絕協(xié)作者,發(fā)現(xiàn)一次扣2分,超服務(wù)能力接診,不及時轉(zhuǎn)診,發(fā)現(xiàn)一次扣5分。
、痈髋R床醫(yī)務(wù)人員門診、出診、急診要做到隨叫隨到;藥房人員要耐心、細(xì)心,不在上班時間外出兌換小幣,不讓患者代為兌換小幣。如發(fā)現(xiàn)其中一項扣1分。
2、考勤(15分)
、艊(yán)格實行24小時值班制度。醫(yī)生按排班表執(zhí)行,雙人科室按輪流班執(zhí)行,單人科室按行政班人員執(zhí)行。如有事需先請假,工作在本科室內(nèi)調(diào)劑,發(fā)現(xiàn)不調(diào)劑又不上班者,按曠工處理。行政班每月上班天數(shù)不少于26天,少一天扣當(dāng)月相應(yīng)固定工資;月出勤超過26天的,多出勤一天加1分,滿勤另加2分。個人晉升、學(xué)習(xí)、考試,輪換班科室內(nèi)調(diào)劑,行政班人員安排好工作,均不計算公差。
、泼刻熳杂X按時上下班、值班和交接班,提倡早上班、遲下班,未及時簽到一次扣1分,如遲到早退5-10分鐘,事先未請示扣1分。超過1小時按曠工處理,另扣一日平均工資,凡未經(jīng)請假一天未到崗者,扣4分,三天未到崗者扣除當(dāng)月全部工資。
、前磿r參加集體會議和學(xué)習(xí),無故不參加會議、培訓(xùn)、早會的一次扣2分。
、葓猿24小時服務(wù),上班不脫崗,無正當(dāng)理由擅自離開工作崗位者,以脫崗論處。脫崗5分鐘扣2分,超過1小時者,按曠工處理。包庇脫崗者,同脫崗者處理。下班保持聯(lián)絡(luò)暢通,對信息聯(lián)系不上,又未口頭告知,而影響治療造成不良后果者每次扣2分。(手機變換號碼、信號死角,應(yīng)及時告知單位,凡未及時告知者,按此款處理)。造成醫(yī)療糾紛或事故者,承擔(dān)相應(yīng)的經(jīng)濟和法律責(zé)任。服從安排,積極按時參加集體活動,無故不參加者扣1分。
、筛黝惙ǘ倬枋孪嚷男姓埣偈掷m(xù)。請假者自行安排好代班以及工作交接,醫(yī)療組長審核應(yīng)在不影響醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)的情況下審批,并報經(jīng)院長同意,事假條超過三天由院長批準(zhǔn),請假條交由辦公室主任簽字備案。方可離崗,有緊急情況及時到崗。未及時銷假每次扣1分;榧、喪假各7天,按日平均績效工資數(shù)補給,到期不歸者按缺勤天數(shù)扣除每日工資。產(chǎn)假90天,晚婚、晚育加30天,獨生子女加30天,剖腹產(chǎn)加15天。此時間內(nèi)只享受基本工資加績效工資的一半,到期不歸者按缺勤計算,扣除每日基本工資,不享受績效工資。
、什〖伲盒〔√岢珗猿稚习,大病必須持縣級或縣級以上醫(yī)療機構(gòu)證明方可辦理病假手續(xù)。一月以內(nèi)享受基本工資加績效工資的一半,一月以上不享受績效工資,3個月以上請示主管部門后解決。
、耸录伲3天內(nèi)科室內(nèi)部調(diào)劑,超過3天必須經(jīng)院長批準(zhǔn),但不得超過一周。如既不履行請假手續(xù)又超過一周者按曠工處理,扣除工資總額的日平均工資。
基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核方案 9
為進(jìn)一步加強醫(yī)院的制度建設(shè),強化醫(yī)院管理,明確工作職責(zé),提高服務(wù)質(zhì)量,樹立“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的醫(yī)院管理宗旨。內(nèi)強素質(zhì),外樹形象,進(jìn)一步提高社會效益和經(jīng)濟效益,更好地完成上級下達(dá)以及本院的各項工作任務(wù)。使管理規(guī)范化,制度化、程序化。結(jié)合我院實際情況,經(jīng)院委會研究決定,在區(qū)衛(wèi)生局制定績效考核基礎(chǔ)上制定此方案。
一、行為準(zhǔn)則
。ㄒ唬┑赖率貏t
1、牢記全心全意為人民服務(wù)宗旨,樹立正確的人生觀、價值觀,熱愛中國共產(chǎn)黨,熱愛祖國,熱愛人民,熱愛醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。
2、崇尚科學(xué),開拓進(jìn)取,團(tuán)結(jié)合作,勇于奉獻(xiàn),自覺承擔(dān)為人民健康服務(wù)的社會義務(wù)和責(zé)任。
3、遵守診療技術(shù)操作規(guī)范,合理檢查,合理用藥,科學(xué)施治。
4、恪守職業(yè)道德,一視同仁,全心全意為患者服務(wù)。
5、文明行醫(yī),不以職業(yè)牟利,不向患者索要饋贈,不開搭車藥,搭車檢查,拒收“紅包”,自覺抵制各種商業(yè)賄賂行為。
6、注重醫(yī)患溝通,保護(hù)患者知情權(quán)和隱私權(quán),關(guān)心、愛護(hù)、理解、尊重患者。
7、遵紀(jì)守法,遵守執(zhí)業(yè)范圍和類別,客觀、真實、及時書寫醫(yī)療文書,依法出具有關(guān)醫(yī)學(xué)證明,依法開展診療活動。
8、勤奮學(xué)習(xí),鉆研業(yè)務(wù),不斷提高專業(yè)技術(shù)水平和服務(wù)水平。
9、履行職責(zé),隨時接受應(yīng)對突發(fā)事件醫(yī)療救治的指令和義務(wù)。
10、履行社會義務(wù),積極參與社會公益活動,宣傳和普及衛(wèi)生保健知識。
(二)行為守則
1、在醫(yī)療場所或診療活動中應(yīng)著裝工作裝,佩戴胸卡(標(biāo)明姓名、科室、職務(wù)或職稱等)。
2、儀表端莊,衣帽整潔。男醫(yī)務(wù)人員不留胡須、長發(fā),不穿背心、短褲、拖鞋等;女醫(yī)務(wù)人員不濃妝艷抹,不留長指甲,著裝忌薄、露、透。
3、提倡講普通話,語言溫和、清晰、親切、通俗,使用尊稱。
4、使用文明用語。
5、工作期間不進(jìn)行非醫(yī)療性活動,不大聲喧嘩、聚眾聊天,不在醫(yī)療場所及公共場所吸煙。禁止酒后從事醫(yī)療活動。
6、診查患者時態(tài)度和藹、神態(tài)自然,親切耐心,舉止優(yōu)雅。
7、診療行為體現(xiàn)人文關(guān)懷,注意保護(hù)患者隱私,檢查前、后規(guī)范洗手,冬天要先暖手后檢查。
8、嚴(yán)格落實醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全和醫(yī)療護(hù)理核心制度。
9、客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整書寫醫(yī)療文書,不得涂改、偽造、隱匿、銷毀醫(yī)療文書及有關(guān)資料。
10、進(jìn)行試驗性臨床醫(yī)療,需經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者或家屬同意,并簽署知情同意書。
11、在醫(yī)療活動中發(fā)生醫(yī)療爭議時,醫(yī)務(wù)人員須立即向科室責(zé)任人報告,同時依法按程序處理,并向患者耐心解釋說明,防止矛盾激化。
12、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》。醫(yī)療廢物須分類棄置,廢棄的針頭、刀片等銳器棄置于專用利器盒內(nèi),敷料、棉球、棉簽等棄置于內(nèi)襯黃色塑料袋的.密閉容器內(nèi);易患感染性疾病患者使用后的敷料、棉球等棄置于雙層黃色塑料袋內(nèi)并加以警示標(biāo)識。
二、考勤、休班制度。
醫(yī)院實行定時考勤不定時抽查相結(jié)合。早8:30分,12點下班,下午2:30分上班,4:30點下班。點名不到者為遲到,每發(fā)現(xiàn)一次扣當(dāng)事人5分。每月6天休班,經(jīng)科主任同意。院委會成員向院辦公室交休班條。在班人員抽查二十分鐘不在崗,按休班處理,如累計曠班3次扣除當(dāng)事人當(dāng)月績效工資。
三、值班期間禁止搞娛樂活動
如:打撲克牌、玩麻將,如發(fā)現(xiàn)一次扣當(dāng)事人10分。上班時間不得干私活,如發(fā)現(xiàn)扣當(dāng)事人10分。本院職工因工作或其他原因發(fā)生爭吵,聽從勸解者不追究,若不聽勸阻,逐步升級有院內(nèi)外人員參與者,不問誰是誰非,雙方一律停班,凡在院內(nèi)打架斗毆,鬧事的,扣除當(dāng)事人當(dāng)月績效工資。對不服從管理的`報鎮(zhèn)政府,區(qū)衛(wèi)生局處理,后果自負(fù)。
四、收款室
為臨床科室收款的合法科室,發(fā)現(xiàn)其他科收款為私收款,發(fā)現(xiàn)一次扣除當(dāng)事人當(dāng)月績效工資。停職檢查者上報鎮(zhèn)紀(jì)委,衛(wèi)生局紀(jì)委處理,嚴(yán)重予以除名。收款室應(yīng)嚴(yán)格按省物價局的規(guī)定收款,收款后開發(fā)票,項目必須填全填清,杜絕開假的發(fā)票,誰違反規(guī)定,所引起的一切后果自己承擔(dān)。各科室每天對帳,一日一清。
五、衛(wèi)生制度
1、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)樹立講文明、講衛(wèi)生的風(fēng)尚,做到勤打掃、勤整理,保持室內(nèi)外清潔。
2、積極維護(hù)公共財物及辦公室衛(wèi)生,做到不亂扔紙屑、果皮、不隨地吐痰,室內(nèi)及走廊不隨意放置雜物。
3、院內(nèi)衛(wèi)生實行分區(qū)管理制度,衛(wèi)生區(qū)由院辦公室統(tǒng)一劃分到各科,并責(zé)任到人,各衛(wèi)生區(qū)域應(yīng)保持潔凈。
4、每周一或周六,院辦公室將組織衛(wèi)生檢查小組成員逐科檢查,當(dāng)月如發(fā)現(xiàn)三次清掃不徹底,扣除該科室責(zé)任人的當(dāng)月績效工資的50%,扣除該科室人員當(dāng)月績效工資的10%。
六、藥庫、中西藥房是醫(yī)院的經(jīng)濟重地。
非本科室人員不得隨便出入。藥品應(yīng)分類擺放,保持清潔,同類藥品先進(jìn)的先賣,近期失效的及時登記,報藥庫負(fù)責(zé)人,同時報告院長辦。藥庫微機化管理,不定期抽查藥品,發(fā)現(xiàn)藥品短缺,扣該科室所有人員當(dāng)月績效工資。
七、嚴(yán)格財務(wù)管理,實行院長財務(wù)一枝筆。
所有開支報銷均有院長簽字即可報銷,無院長簽字任何人不得隨便支取現(xiàn)金。否則,扣除財務(wù)科人員的當(dāng)月績效工資。
八、婚假15天(包括六天休班),喪假半月,產(chǎn)假六個月,其他按有關(guān)文件執(zhí)行。病假、意外傷害由對方賠償?shù)模莅嗥陂g一律沒有工資。經(jīng)調(diào)查核實,確為病假,工資照發(fā),無獎金、無點名費,病假工資為區(qū)財政每月對每人的撥款數(shù)額。凡弄虛作假,開假病歷者,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)核實,除停發(fā)工資,并交區(qū)衛(wèi)生局處理。事假期間無工資,每月總工資除26天,休幾天扣除幾天。
九、每月28號前各科負(fù)責(zé)人把下月排班表一式兩份交院辦公室審定,否則扣科室負(fù)責(zé)人10分。
十、科室出現(xiàn)醫(yī)療事故,科室承擔(dān)30%,其余職工承擔(dān)30%,醫(yī)院承擔(dān)40%,如因個人原因造成工作不認(rèn)真一切后果自己承擔(dān),醫(yī)院不負(fù)責(zé)任。
十一、經(jīng)醫(yī)院同意派出進(jìn)修人員,每月450元。
基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核方案 10
為認(rèn)真貫徹落實中央、省、市、縣關(guān)于醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的文件精神,結(jié)合洞口衛(wèi)生工作實際,制定本方案。
一、指導(dǎo)思想
以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),堅持以人為本,按照構(gòu)建社會主義和諧社會的要求,逐步建立科學(xué)的績效考核體系,改變以經(jīng)濟收入為基礎(chǔ)的分配模式,增強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力,提高服務(wù)水平和工作效率,不斷提高人民群眾的健康水平,促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟社會和諧發(fā)展。
二、工作目標(biāo)
(一)建立“四個機制”。建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院首診責(zé)任制;崗位競爭、能上能下的用人機制;獎優(yōu)罰劣、優(yōu)質(zhì)多酬的分配機制和社會參與、民主評議的監(jiān)督機制。
(二)實現(xiàn)“五個轉(zhuǎn)變”。由追求經(jīng)濟效益向注重社會效益轉(zhuǎn)變,由按人員數(shù)量為主拔付補助經(jīng)費向按服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平為主拔付補助費轉(zhuǎn)變,由患者被動到醫(yī)療機構(gòu)就診向醫(yī)務(wù)人員主動走向社會服務(wù)轉(zhuǎn)變,由單一主管部門評價向多部門及社會公眾共同評價轉(zhuǎn)變,由人事靜態(tài)管理向競聘上崗、雙向選擇的動態(tài)管理轉(zhuǎn)變。
。ㄈ┻_(dá)到“一個目標(biāo)”。為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。
三、基本原則
(一)突出社會效益原則。堅持績效考核與社會效益掛鉤,堅決制止績效工資分配與醫(yī)療業(yè)務(wù)收入直接掛鉤的做法,促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公益性的回歸。
(二)分級考核原則。衛(wèi)生院接受衛(wèi)生局的'考核,同時負(fù)責(zé)對職工進(jìn)行考核。同一層級實行一個考核標(biāo)準(zhǔn)、一套考核辦法。
。ㄈ┚C合考核評價原則。堅持公平、公正、綜合考核評價,以基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)能力為考核重點,加大對醫(yī)療質(zhì)量管理和公共衛(wèi)生服務(wù)效率的考核力度,鼓勵節(jié)約,降低成本,控制不合理上漲的醫(yī)療費用,促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可持續(xù)發(fā)展。
。ㄋ模┌纯冃Х峙湓瓌t?己私Y(jié)果與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財政補助、與職工個人收入掛鉤。堅持效率優(yōu)先,兼顧公平,建立績效工資與工作數(shù)量、工作質(zhì)量、群眾滿意度等為主要考核指標(biāo)的分配方法,使工作人員收入與技術(shù)水平、服務(wù)質(zhì)量和勞動貢獻(xiàn)掛鉤,合理拉開分配檔次,充分調(diào)動職工的工作積極性。
四、考核內(nèi)容
。ㄒ唬┚C合管理:主要考核思想政治工作與行風(fēng)建設(shè)、行政管理、人事財務(wù)管理、新型農(nóng)合管理、社會評價、院內(nèi)環(huán)境與衛(wèi)生宣傳、村衛(wèi)生室管理、完成上級下達(dá)的指令性任務(wù)情況。
。ǘ┗踞t(yī)療服務(wù):服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)數(shù)量、醫(yī)療費用控制、執(zhí)行基本藥物制度情況。
。ㄈ┕残l(wèi)生服務(wù):居民健康檔案建檔率和質(zhì)量、健康教育開展、免疫規(guī)劃執(zhí)行、傳染病防控、老年人保健、慢性疾病管理、重性精神病患者管理、婦幼保健、重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目、應(yīng)急處理和衛(wèi)生監(jiān)督。
五、考核體系
1、縣衛(wèi)生局設(shè)立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核辦公室,對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作進(jìn)行統(tǒng)一考核管理。衛(wèi)生院由院務(wù)會負(fù)責(zé)對職工進(jìn)行考核。
2、績效考核中心根據(jù)衛(wèi)生局每年年初確定各衛(wèi)生院的年度工作目標(biāo)任務(wù)和完成時間以及臨時性、階段性工作任務(wù),跟蹤管理、定期考核各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作,并指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對職工的考核。衛(wèi)生院根據(jù)工作崗位的性質(zhì)和特點,確定崗位系數(shù)和工作項目標(biāo)準(zhǔn)服務(wù)量折合值。
六、考核方式
1、查閱資料。包括查閱財務(wù)報表、各種統(tǒng)計報表、病歷、處方、診療登記、疫情報告、單位績效考核方案及記錄等臺賬;
2、現(xiàn)場檢查。包括查看基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、醫(yī)療設(shè)備、服務(wù)流程、服務(wù)規(guī)范、工作紀(jì)律、制度建設(shè)、環(huán)境衛(wèi)生等;
3、走訪群眾。包括對預(yù)防接種對象、保健對象、建檔對象和患者及其家屬等接受服務(wù)的情況,測評滿意度。
4、召開座談會。隨機抽取30%的職工和患者進(jìn)行座談,征求意見。
七、考核等級的確定
對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核結(jié)果實行100分制,按分?jǐn)?shù)高低依次確定,分為四個等級:分值90分(含90分)以上為優(yōu)秀,75-90分(不含90分)為合格,65-75分(不含75分)為基本合格,65分(不含65分)以下為不合格。
八、考核結(jié)果運用
。ㄒ唬⿵恼a助經(jīng)費中,提取1%作為績效考核獎勵基金。
。ǘ┳鳛楹税l(fā)績效工資的依據(jù)。由縣衛(wèi)生局和財政局將70%的財政補助績效工資按月?lián)苤拎l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,衛(wèi)生院按月考核發(fā)放。剩余30%經(jīng)費由縣衛(wèi)生局按半年和年終考核結(jié)果兌現(xiàn)。對考核結(jié)果確定為優(yōu)秀、合格等級的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院兌現(xiàn)剩余經(jīng)費,對考核結(jié)果基本合格的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院扣減剩余補助經(jīng)費20%,對考核結(jié)果為不合格的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院扣減剩余補助經(jīng)費的50%作為全縣績效考核獎勵基金。
(三)作為干部職工獎懲的依據(jù)。年度考核為優(yōu)秀、合格等級的衛(wèi)生院在績效考核獎勵基金中提取一定比例給予班子成員和全院干部職工獎勵,同時給予院長一次性獎勵。對考核結(jié)果基本合格的.單位扣除該單位班子成員職務(wù)補助的50%,對考核結(jié)果不合格的單位,扣除該院班子成員全年職務(wù)補助,全院干部職工績效工資額度根據(jù)扣減的補助經(jīng)費額相應(yīng)下降。
(四)作為領(lǐng)導(dǎo)干部任免的依據(jù)。對在績效考核中定為優(yōu)秀的領(lǐng)導(dǎo)班子成員和干部職工;在提拔任用領(lǐng)導(dǎo)干部時,在同等的條件下予以優(yōu)先考慮,每年年度考核優(yōu)秀的比例優(yōu)先安排。對在績效考核中定為不合格的單位,院長第一年誡免談話,連續(xù)二年不合格的單位院長免職、班子成員改組。
基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核方案 11
不管是咨詢顧問給醫(yī)院做績效咨詢項目,還是醫(yī)院績效辦有關(guān)人員規(guī)劃醫(yī)院績效考核體系,在完成醫(yī)院績效考核方案初步設(shè)計后,聽取了醫(yī)院有關(guān)各方的意見,則需要對績效考核方法進(jìn)一步優(yōu)化。醫(yī)院績效考核方案的持續(xù)優(yōu)化一般主要從以下三個方面著手:
一、指標(biāo)目標(biāo)值
在對醫(yī)院績效考核初步方案進(jìn)行評估時,我們經(jīng)常發(fā)現(xiàn),某些科室考核的分?jǐn)?shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)脫離了正常的區(qū)間,時常超過130分,或低于70分。這時,首先要做的第一件是,核實考核指標(biāo)實際數(shù)據(jù)的真實性和準(zhǔn)確性。只有在實際數(shù)據(jù)真實、準(zhǔn)確的基礎(chǔ)上,再做進(jìn)一步的優(yōu)化才是有意義的。對于考核分?jǐn)?shù)高分的情況,往往可能是指標(biāo)目標(biāo)值設(shè)置出現(xiàn)了問題,需要進(jìn)行調(diào)整。在醫(yī)院、科室業(yè)務(wù)發(fā)展迅猛的階段,參考?xì)v史值設(shè)定的目標(biāo)值,與實際值相比往往都偏低,需要在對醫(yī)院、科室業(yè)務(wù)發(fā)展預(yù)測的基礎(chǔ)上,來重新調(diào)整目標(biāo)值。對于考核分?jǐn)?shù)低分的情況,需要判斷周期上是否屬于個別月份,還是在較長的一段時間內(nèi)都是這種情況?如果屬于個別月份,則可不進(jìn)行調(diào)整指標(biāo)目標(biāo)值。
如果屬于較長時間的情況,需要分析科室業(yè)務(wù)萎縮的原因,是外部因素造成的,如疾病譜的變化,還是內(nèi)部原因造成的,如管理不善造成患者流失的。經(jīng)過縝密的.分析后,判斷可是科室業(yè)務(wù)萎縮是外部原因造成的,可適當(dāng)調(diào)整目標(biāo)值;判斷是科室業(yè)務(wù)萎縮內(nèi)部原因造成的,可維持原指標(biāo)目標(biāo)不變。
二、指標(biāo)權(quán)重
在對醫(yī)院績效考核初步方案進(jìn)行評估時,有時候會發(fā)現(xiàn),科室績效考核分?jǐn)?shù)的大幅偏離,是由于個別指標(biāo)的考核分?jǐn)?shù)出現(xiàn)異常造成的。個別指標(biāo)的考核分?jǐn)?shù)出現(xiàn)異常的原因,排除指標(biāo)目標(biāo)值設(shè)置的合理性之后,很可能是由于指標(biāo)權(quán)重設(shè)置不合理引起的。指標(biāo)權(quán)重的設(shè)計一般是根據(jù)醫(yī)院關(guān)注重點,按照經(jīng)驗或采取指標(biāo)對比法、層次分析法等方法來實施的。如果指標(biāo)權(quán)重的.設(shè)計結(jié)果在指標(biāo)間不均衡,很容易造成單個指標(biāo)對整體指標(biāo)考核結(jié)果影響較大的情況。在管理實踐中,對于數(shù)據(jù)比較穩(wěn)定、可靠的指標(biāo),通常可以給予較高的權(quán)重;對于數(shù)據(jù)波動比較大、不太可靠的指標(biāo),通?梢越o予較低的權(quán)重。
三、績效工資基數(shù)
判斷醫(yī)院績效考核方案科學(xué)性、合理性、具備可操作性的一個重要依據(jù)是醫(yī)院、科室、員工的績效工資發(fā)放額度是否符合醫(yī)院管理層、職工的預(yù)期?冃ЧべY發(fā)放額度常見的計算模式都是績效工資發(fā)放基數(shù)乘以(百分制績效考核分?jǐn)?shù)/100分)。如果績效考核分?jǐn)?shù)能夠準(zhǔn)確、客觀反映醫(yī)院、科室、員工的業(yè)績,那么調(diào)整績效工資基數(shù)肯定是勢在必行了。如果醫(yī)院、科室、員工的績效工資基數(shù)核算以醫(yī)師費模式為主,那就需要對醫(yī)師費提取費率進(jìn)行重新測算了。如果醫(yī)院科室、員工的績效工資基數(shù)核算以崗位價值為主,那就需要對崗位價值的要素重新審視,必要時組織專家再次進(jìn)行崗位價值評估。
醫(yī)院績效考核方案在上述三個方面完成優(yōu)化后,其科學(xué)性、合理性、可操作性將大大提高,完全可以在醫(yī)院大膽推行。
基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核方案 12
為有效實施國家基本藥物制度,用好政府補助資金,強化基本藥物制度和一體化管理的考核機制,優(yōu)化村衛(wèi)生室績效考核流程,充分調(diào)動村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員工作積極性和工作熱情,根據(jù)上級文件精神及我院的有關(guān)規(guī)定,結(jié)合本鄉(xiāng)實際,特制定本方案。
一、考核原則
堅持社會效益優(yōu)先原則。突出村衛(wèi)生室的公益性質(zhì),堅持績效考核與績效工資掛鉤。堅持公平、公正、公開的原則。根據(jù)村衛(wèi)生室的體制性質(zhì)與功能定位,科學(xué)合理地確定考核資料和方法,綜合評價,合理量化。堅持質(zhì)量與效率并重的原則。以服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量和群眾滿意度等為主要指標(biāo),同時,加強對規(guī)定指標(biāo)完成狀況的考核。堅持以考核結(jié)果落實補助的原則?己私Y(jié)果作為財政補助及村衛(wèi)生室人員收入待遇的重要依據(jù),建立健全科學(xué)有效的激勵約束機制。
二、資金來源及考核對象
本方案涉及資金為基本藥物制度財政配套補助經(jīng)費,考核對象為全鄉(xiāng)執(zhí)行基本藥物制度的村衛(wèi)生室聘用人員。
三、考核資料及考核依據(jù)
村衛(wèi)生室績效考核資料主要包括基本公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)、村衛(wèi)生室一體化管理、崗位職責(zé)、出勤率、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、群眾滿意度等;考核依據(jù)是《小水鄉(xiāng)村衛(wèi)生室基本藥物制度考核標(biāo)準(zhǔn)》、《小水鄉(xiāng)村衛(wèi)生室一體化考核標(biāo)準(zhǔn)》。
四、考核辦法
。ㄒ唬┛己顺绦
遵循“績效考核、優(yōu)績優(yōu)籌、兼顧公平”的考核原則,在保障基本的基礎(chǔ)上,合理拉開分配檔次,提高各室聘用人員的工作積極性。鄉(xiāng)村一體化管理領(lǐng)導(dǎo)組負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室績效考核管理和組織領(lǐng)導(dǎo)。鄉(xiāng)衛(wèi)生室對照《小水鄉(xiāng)村衛(wèi)生室績效考核細(xì)則》進(jìn)行日常監(jiān)管抽查、季度督查、半年和年終考核,年終考核邀請財政所共同參與。抽查、季度督查考核得分占全年考核得分的15%,半年考核得分占全年考核得分的15%,年終考核得分占全年考核得分的60%。各衛(wèi)生室每季度進(jìn)行衛(wèi)生室考核。
。ǘ┛己诵问
1、查閱臺賬:查閱統(tǒng)計報表、工作臺賬、資料、病歷及處方等。
2、現(xiàn)場檢查:相關(guān)信息、醫(yī)改政策宣傳、藥品價格公示、藥房管理等。
3、召開座談會:召開患者及家屬座談會,了解相關(guān)狀況。
4、走訪、電話調(diào)查:走訪、電話調(diào)查每室每人不少于10個服務(wù)對象,進(jìn)行問卷調(diào)查和滿意度測評。
5、要掌握本轄區(qū)內(nèi)重點人群的具體數(shù)字,走訪5—10個管理對象
五、考核結(jié)果的運用
鄉(xiāng)衛(wèi)生院參照縣制定村衛(wèi)生室基本藥物考核標(biāo)準(zhǔn)制定本鄉(xiāng)考核辦法,明確其工作資料、要求、指標(biāo)及考核評分辦法,衛(wèi)生室每
半年考核評估一次,考核結(jié)果跟年終績效考核分配掛鉤。實施國家基本藥物制度后,村衛(wèi)生室收入主要由以下幾個方面構(gòu)成:包干使用的一般診療費(不再收取掛號費、診查費、注射費、一次性注射器輸液器的'材料費等)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目補助、實施國家基本藥物制度財政補助等;幯a助分配由基礎(chǔ)性績效工資及獎勵性績效工資組成。
六、獎懲措施
1、根據(jù)村衛(wèi)生室全年的基藥及一體化管理考核得分狀況,居前三名的村衛(wèi)生室評為“小水鄉(xiāng)XX村衛(wèi)生室基本藥物實施和一體化管理先進(jìn)群眾”,依次分別獎勵800元、500元和300元。
2、在年底將評選我鄉(xiāng)基本藥物實施和一體化管理先進(jìn)個人一名,獎勵500元,以資鼓勵。
3、違反請假制度扣50元/天。全年累計超過2次的扣100元,含2次。
5、違反會議制度,無故缺席者扣20元/次。
6、不執(zhí)行基本藥物制度,違規(guī)使用2011版國家基本藥物目錄以外任何藥物,在室外發(fā)現(xiàn)采購或使用非統(tǒng)一配備的基本藥物,扣當(dāng)事人1000元/次。若在室內(nèi)發(fā)現(xiàn)采購或使用非統(tǒng)一配備的基本藥物,全站人員均扣1000元/次。涉及的村衛(wèi)生室不得評為先進(jìn)群眾;一年累計違規(guī)使用非基藥達(dá)三次的當(dāng)事人將被解除聘用合同,清出鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。
7、惡意競爭、互相拆臺、有損群眾形象和利益者,發(fā)現(xiàn)一次扣200元。
8、衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人帶頭違反管理制度或伙同其他人員違規(guī),從嚴(yán)處理,甚至撤銷衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人職務(wù)。涉及的村衛(wèi)生室不得評為先進(jìn)群眾;
9、不執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法,不規(guī)范結(jié)報,私自隨意收費,發(fā)現(xiàn)一次扣當(dāng)事人及負(fù)責(zé)人各500元,涉及的村衛(wèi)生室不得評為先進(jìn)群眾;一年累計違規(guī)收費達(dá)三次的,取消當(dāng)事人當(dāng)年的獎勵性績效工資。
以上處罰在月度基本工資中扣除,不足部分在年度績效工資中扣除,嚴(yán)重者可停發(fā)、扣發(fā)基本工資。
八、加強收入分配和績效考核工作的組織領(lǐng)導(dǎo)
1、切實提高對實施基本藥物制度重要性的認(rèn)識。實施基本藥物制度,政府花錢買服務(wù),就是要回歸醫(yī)療機構(gòu)的公益性,務(wù)必通過嚴(yán)格的績效考核培養(yǎng)一支全心全意為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)作貢獻(xiàn)、為人民群眾健康服務(wù)的衛(wèi)技隊伍。堅持績效考核工作的公正、公平、公開原則,是對政府負(fù)責(zé),對百姓負(fù)責(zé),對管理工作負(fù)責(zé),對職工自己負(fù)責(zé)。
2、加強培訓(xùn)學(xué)習(xí)。各衛(wèi)生室要組織全體鄉(xiāng)村醫(yī)生認(rèn)真學(xué)習(xí)縣、鄉(xiāng)制定的績效考核方案和績效考核細(xì)則。認(rèn)真學(xué)習(xí)《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南》和《國家基本藥物處方集》提高正確使用基本藥物的技能,建立合理用藥的觀念,引導(dǎo)群眾建立良好用藥習(xí)慣。
4、加強宣傳。利用各種途徑廣泛宣傳基本藥物制度,引導(dǎo)群眾
支持和配合基本藥物制度的實施,鼓勵群眾對各基層單位實施基本藥物制度進(jìn)行監(jiān)督。
基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核方案 13
為進(jìn)一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生管理,提高鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和效率,更好地為農(nóng)村居民服務(wù)。根據(jù)省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局有關(guān)文件精神結(jié)合我轄區(qū)的實際,制定本方案。
一、指導(dǎo)思想
以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),堅持以人為本,逐步建立科學(xué)的鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核體系,進(jìn)一步調(diào)動鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)工作的積極性,不斷提高農(nóng)村居民的健康水平。
二、工作目標(biāo)
督促指導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生認(rèn)真履行公共衛(wèi)生服務(wù)職能,規(guī)范服務(wù)行為,在農(nóng)村居民獲得公共衛(wèi)生服務(wù)的同時改善鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇,促進(jìn)農(nóng)村三級衛(wèi)生保健網(wǎng)絡(luò)的可持續(xù)發(fā)展。
三、基本原則
(一)堅持公平、公正、公開的考核方式,考核結(jié)果向社會公示,接受群眾監(jiān)督。
。ǘ﹫猿侄ㄆ诳己伺c不定期督查相結(jié)合。
。ㄈ﹫猿知剝(yōu)罰劣,以考兌補。根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生績效考核結(jié)果和鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的完成情況,發(fā)放補助。
四、考核對象及考核內(nèi)容
。ㄒ唬┛己藢ο螅涸诳h級衛(wèi)生行政部門注冊、取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書或執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書,在村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)承擔(dān)一定區(qū)域內(nèi)居民公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生。
。ǘ┛己藘(nèi)容:以鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)完成情況、參與公共衛(wèi)生管理和群眾滿意度等為主要考核內(nèi)容。具體如下:
1、建立居民健康檔案。以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點,為轄區(qū)居民建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民基本健康檔案,并逐年完善。
2、健康教育。向居民提供健康教育宣傳和咨詢服務(wù),設(shè)置健康教育宣傳欄并定期更新內(nèi)容,對轄區(qū)居民開展健康知識講座等健康教育活動。資料留底存檔備查。
3、預(yù)防接種。協(xié)助組織適齡兒童到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院接種及配合做好登記工作等。
4、傳染病防治和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告。及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例,參與現(xiàn)場疫點處理。
5、慢性非傳染性疾病預(yù)防控制工作。逐步完成轄區(qū)內(nèi)確診的高血壓和糖尿病患者的登記管理,定期進(jìn)行隨訪,并進(jìn)行必要的健康指導(dǎo)。
6、孕產(chǎn)婦保健。協(xié)助好轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦建立保健手冊,定期接受孕產(chǎn)婦保健管理;進(jìn)行孕期營養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo),協(xié)助追蹤高危孕產(chǎn)婦,動員孕婦住院分娩;開展產(chǎn)后訪視和母乳喂養(yǎng)指導(dǎo),了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對產(chǎn)后常見問題進(jìn)行指導(dǎo)。
7、兒童保健。協(xié)助好轄區(qū)內(nèi)的嬰幼兒建立兒童保健手冊,開展新生兒訪視及兒童系統(tǒng)保健管理;積極宣傳兒童保健知識和開展必要的健康指導(dǎo)。
8、老年人保健。協(xié)助對轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理,進(jìn)行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查,提供必要的健康指導(dǎo)。
9、重性精神疾病管理。協(xié)助對轄區(qū)重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理;在上級專業(yè)人員指導(dǎo)下對在家居住的重性精神疾病患者進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。
10、村衛(wèi)生所管理。規(guī)范執(zhí)行村衛(wèi)生所建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和要求,積極宣傳各項衛(wèi)生政策(新農(nóng)合)。
11、各類衛(wèi)生信息登記、統(tǒng)計、報告。要存檔備查。
12、居民滿意度評價。
五、考核方法和程序
。ㄒ唬┏闪⑧l(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核小組,負(fù)責(zé)考核的具體組織實施。
。ǘ┬l(wèi)生院負(fù)責(zé)對轄區(qū)內(nèi)12個村衛(wèi)生站承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行考核。采取查閱資料、現(xiàn)場考察、抽查核實、入戶調(diào)查等方式進(jìn)行。
成立了考核領(lǐng)導(dǎo)小組:組長李鳳華成員王力徐鵬劉景莉
。ㄈ┰卩l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心考核的基礎(chǔ)上,組織考核小組進(jìn)行抽查復(fù)核?己酥幸蟪浞致犎∴l(xiāng)村醫(yī)生、村委會和村民的'意見,客觀、準(zhǔn)確評價鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)的公共衛(wèi)生工作?己私Y(jié)果作為發(fā)放鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)補助的依據(jù)。
六、考核時間
對轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生每半年或一年進(jìn)行一次考核。
七、考核結(jié)果應(yīng)用和經(jīng)費補助
。ㄒ唬┛己丝偡100分?己私Y(jié)果分為四個等次:分值90分以上為優(yōu)秀,80-89分為合格,60-79分為基本合格,60分以下為不合格?己藘(yōu)秀的比例不超過10%。
。ǘ┛己私Y(jié)果應(yīng)與鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)補助經(jīng)費掛鉤;并將年度考核成績以70%的比例記入鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊考核,納入鄉(xiāng)村醫(yī)生定期執(zhí)業(yè)考核范疇。
(三)補助經(jīng)費分為基礎(chǔ)補助和績效補助兩部分。
1、基礎(chǔ)補助經(jīng)費。承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生基礎(chǔ)補助經(jīng)費標(biāo)準(zhǔn)為人均100元/人.月。其經(jīng)費來源和發(fā)放渠道按原規(guī)定執(zhí)行。
2、績效考核補助。
(1)績效考核補助經(jīng)費標(biāo)準(zhǔn)(以衛(wèi)生局文件為準(zhǔn))。
。2)考核分?jǐn)?shù)80分(含80分)以上的,全額給予績效考核補助經(jīng)費;基本合格的,按70%給予經(jīng)費補助;不合格的,除核減當(dāng)年績效考核補助經(jīng)費外,還要通報批評,限期整改。連續(xù)兩次考核不合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生,取消享受補助資格。三次考核不合格的取消
基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核方案 14
為了提高鄉(xiāng)村醫(yī)生職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì),加強鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理,保障居民獲得初級衛(wèi)生保健服務(wù)。根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《湖南省鄉(xiāng)村醫(yī)生從事公共衛(wèi)生服務(wù)勞務(wù)補助辦法》、《桂陽縣公共衛(wèi)生服務(wù)管理辦法》、《桂陽縣鄉(xiāng)村公共衛(wèi)生服務(wù)工作績效考核方案》和《桂陽縣鄉(xiāng)村公共衛(wèi)生服務(wù)工作績效考核細(xì)則》等文件要法度。認(rèn)真開展對各村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生的考核。并將績效考核結(jié)果直接與公共衛(wèi)生服務(wù)項目專項補助資金分配掛鉤,嚴(yán)格執(zhí)行“多做多給,少做少給,不做不給”的`經(jīng)費撥付原則。20XX年7月1日開始為期10天的考核任務(wù)順利完成,具體工作如下:
一、績效考核目標(biāo)
鄉(xiāng)村醫(yī)生補助與工作績效緊密掛鉤,堅持客觀公正、公平透明、獎優(yōu)罰劣的原則。通過工作績效考核,實現(xiàn)村衛(wèi)生室工作重點由基本醫(yī)療服務(wù)向公共衛(wèi)生服務(wù)轉(zhuǎn)變,由衛(wèi)生部門單項評價向衛(wèi)生部門和群眾雙向評價轉(zhuǎn)變;建立鄉(xiāng)村醫(yī)生工作補助保障機制、按工作業(yè)績補助的分配機制和社會參與的民主監(jiān)督機制;促進(jìn)衛(wèi)生服務(wù)模式不斷更新,村衛(wèi)生室管理不斷規(guī)范,鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)意識不斷增強,衛(wèi)生服務(wù)能力不斷提升,群眾健康水平不斷提高。
二、績效考核內(nèi)容
工作績效考核主要包括:一綜合管理(10分);二公共衛(wèi)生(包括預(yù)防接種;傳染病控制;慢性病防治;婦女保。粌和=;重性精神病管理;健康教育;健康檔案管理;老年人保健70分);三基本醫(yī)療與藥品(包括基本醫(yī)療和藥品管理10分)。以及村衛(wèi)生室管理狀況和本行政村人民群眾對鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)的滿意度等情況(10分)。
三、發(fā)現(xiàn)的問題及整改建議
1、發(fā)現(xiàn)的問題如下:
。1)部分村衛(wèi)生室治療室、診斷室、留觀室、藥房未按規(guī)范分開。藥品及診療收費未公開。
。2)部分行政村計劃免疫接種率低約65%。主要是3歲兒童加強針次接種率低。孕產(chǎn)婦、出生兒童數(shù)底子不清,孕產(chǎn)婦及新生兒訪視率低約60%。產(chǎn)篩工作大部分村衛(wèi)生室未開展,斯利安未及時發(fā)放未及時上交報表。有重性精神病人登記本,但內(nèi)容登記不夠完善。工作手冊中內(nèi)容未及時更新。健康教育宣傳欄未及時更新教育宣傳內(nèi)容,部分行政村今年以來只出欄一兩期。
。3)部分鄉(xiāng)村沒有門診登記本,處方書寫不規(guī)范,甚至有濫用抗生素和激素現(xiàn)象。醫(yī)療廢物未按《醫(yī)療廢物外置規(guī)范》消毒、毀型。藥品擺放不整潔,部分村衛(wèi)生室存在過期藥品。
。4)群眾滿意度經(jīng)調(diào)查后發(fā)現(xiàn)只有80%。
2、整改建議:
。1)四室分開,規(guī)范處置
。2)加大宣傳計劃免疫全程接種
(3)加強二大系統(tǒng)管理
。4)完善工作手冊中各項內(nèi)容的填寫
。5)繼續(xù)加強健康教育宣傳工作
。6)按要求完善村衛(wèi)生各項操作規(guī)范
基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核方案 15
為加強對全市基本公共衛(wèi)生服務(wù)的績效考核,保證基本公共衛(wèi)生服務(wù)的公平性及可及性,推動全市基本公共衛(wèi)生服務(wù)得到有效落實,根據(jù)國家及省、市有關(guān)規(guī)定,特制定本考核方案。
一、考核目的.
建立全市基本公共衛(wèi)生工作考核制度,指導(dǎo)和督促醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)認(rèn)真履行公共衛(wèi)生服務(wù)職能,規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務(wù)行為,提高服務(wù)質(zhì)量,保障居民獲得基本公共衛(wèi)生服務(wù),促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。同時將考核結(jié)果作為核撥基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助經(jīng)費的依據(jù),充分發(fā)揮資金使用效益。
二、考核原則
。ㄒ唬┓旨壺(fù)責(zé)、逐級考核的原則;
。ǘ┕_、公平、公正、量化的原則;
(三)考核結(jié)果與經(jīng)費補助掛鉤的原則。
三、考核對象
我市范圍內(nèi)承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)職能的各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。
四、考核內(nèi)容
內(nèi)容包括組織管理、資金管理、項目執(zhí)行和群眾知曉率及滿意度等。
五、考核方法
(一)考核實施機構(gòu)
市衛(wèi)健委抽調(diào)有關(guān)人員組成專門考核組,負(fù)責(zé)對承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行考核。安醫(yī)大附屬醫(yī)院和市第八人民醫(yī)院作為醫(yī)共體牽頭單位,派人參加所屬基層醫(yī)療機構(gòu)的考核。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心受市衛(wèi)健委委托,按季度負(fù)責(zé)對轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行考核。
。ǘ┛己酥芷
衛(wèi)健委考核組每半年3月5日前完成;下半年3月5日起實施,并由市衛(wèi)健委負(fù)責(zé)解釋。2022年如遇省、市有新的規(guī)定和考核標(biāo)準(zhǔn),從其規(guī)定執(zhí)行。
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