醫(yī)院醫(yī)生績效分配方案（通用13篇）
為了確保工作或事情能高效地開展，時常需要預(yù)先開展方案準(zhǔn)備工作，方案是從目的、要求、方式、方法、進度等都部署具體、周密，并有很強可操作性的計劃。制定方案需要注意哪些問題呢？下面是小編整理的醫(yī)院醫(yī)生績效分配方案（通用13篇），歡迎大家分享。
醫(yī)院醫(yī)生績效分配方案 篇1
一、考核目的：
為總結(jié)xxxx年度個人與部門的工作情況，強化員工責(zé)任意識，推進良性競爭，提高管理人員管理能力，并為明年的員工培訓(xùn)與發(fā)展提供參考數(shù)據(jù)，制度此考核方案
二、考核范圍：
xxx5年3月1日前正式通過試用期考核的在職員工
三、考核原則：
以提高員工的綜合能力為導(dǎo)向，由直屬領(lǐng)導(dǎo)考核，堅持公平、公正、充分溝通的原則;
四、考核組織和責(zé)任
1、綜合管理部：負責(zé)考核辦法的制定、通知、組織實施及考核結(jié)果的統(tǒng)計;
2、各部門
1)各評估人應(yīng)按時、如實對被考核人進行評分，并就考核最終結(jié)果與被考核人做溝通面談，提出明年工作目標(biāo);
2)評估人對考核結(jié)果的完整、公正、合理性負責(zé);間接領(lǐng)導(dǎo)對考核結(jié)果負有監(jiān)督責(zé)任。
五、考核方法：
根據(jù)不同層級、職別，結(jié)合個人工作目標(biāo)完成度與部門工作目標(biāo)完成度進行考核，具體內(nèi)容見下表：
1、不同層級、不同職別員工的評價方法表。
2、注：每年年初在績效評價前，根據(jù)當(dāng)年的業(yè)務(wù)特點，對績效評價中的關(guān)鍵指標(biāo)進行調(diào)整和更新，在得到被評價者的'認可后執(zhí)行。
六、考核程序
xxx
七、績效結(jié)果反饋與申訴
1.被考核人的考核結(jié)果反饋由其直接主管負責(zé)，被考核人在考核表中簽名。
2.員工如對個人考核結(jié)果持異議，可在收到反饋意見信息的2個工作日內(nèi)向綜合管理部郵件或書面提出績效復(fù)議要求，綜合管理部需協(xié)同評分人于5個工作日內(nèi)與員工面對面溝通并得出最終考核得分，溝通內(nèi)容需做書面記錄。
八、其他
1、考核方案、方法等屬于公司內(nèi)部信息，任何人不得外泄。
2、員工考核成績只在部門內(nèi)部公示，部門間不得隨意打探或者詢問考核結(jié)果的實際運用，直接領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)對考核成績不理想的員工進行鼓勵和改進輔導(dǎo)。
3、考核結(jié)果及所有考核文檔全部由綜合管理部存檔備案。
醫(yī)院醫(yī)生績效分配方案 篇2
為了進一步探求和深化醫(yī)院的績效分配制度，完善醫(yī)院績效工資分配方案，提高醫(yī)院經(jīng)營管理水平，最大程度的調(diào)動全院職工的積極性、主動性和創(chuàng)造性，根據(jù)上級衛(wèi)生主管部門有關(guān)醫(yī)改和分配制度改革的最新精神，結(jié)合我院目前的實際情況和發(fā)展要求，調(diào)整我院的績效工資分配方案如下。
一、指導(dǎo)思想
堅持績效優(yōu)先、兼顧公平、按勞分配、優(yōu)勞優(yōu)酬的分配原則，建立重技術(shù)、重實效、重貢獻的內(nèi)部分配機制，以經(jīng)濟效率與效益、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿意度為主要內(nèi)容的綜合目標(biāo)考核體系，積極鼓勵技術(shù)創(chuàng)新，不斷提高技術(shù)水平，持續(xù)改進醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，充分發(fā)揮�？铺厣�，進一步提升醫(yī)務(wù)人員的崗位適用性和創(chuàng)新能力，取消獎金封頂，調(diào)動職工工作積極性，切實促進醫(yī)院全面建設(shè)和可持續(xù)快速發(fā)展。
二、基本思路
1、實行崗位績效工資制，其構(gòu)成為基本工資和績效工資。
2、績效工資總額控制在業(yè)務(wù)收入的15%以內(nèi)。
3、采用計分制考核，按效率、效益、質(zhì)量考核。質(zhì)量考核和管理目標(biāo)考核與科室效益直接掛鉤。
4、以科室為基本核算單位。
5、績效工資實行院科二級核算，醫(yī)院根據(jù)考核分配到科室，科室應(yīng)按照各自的工作特點和性質(zhì)，參考個人工作量、創(chuàng)造效益的因素，本著向高科技、高風(fēng)險、高強度、責(zé)任重的崗位傾斜的原則，自行制訂的分配方案，報醫(yī)院審批備案，醫(yī)院對各科的分配方案予以指導(dǎo)和監(jiān)督。
6、為強化責(zé)任，鼓勵各科室負責(zé)人加強管理，醫(yī)院對擔(dān)任科室負責(zé)人人員給予績效激勵，由醫(yī)院單獨發(fā)放，具體標(biāo)準(zhǔn)為：本科室人員平均績效工資的40%。
7、績效工作分配實行“超限少發(fā)，下有保底“，統(tǒng)籌和個人績效相結(jié)合，個別調(diào)整與總量考核相匹配。超限少發(fā)為超過2500元，以500元為一檔，臨床系數(shù)為0.6、0.4、0.8、0.2；醫(yī)技系數(shù)為0.5、0.3、0.6、0.2。保底金額為400元/月。
三、根據(jù)效率、質(zhì)量、效益考核結(jié)果，發(fā)放績效工資
績效工資以工作量、醫(yī)療質(zhì)量、經(jīng)濟效益三項為考核指標(biāo)
工作量考核：
1、按手術(shù)費的20%比例提取做為科室效益工資（注：70%歸醫(yī)生，30%歸護士）；婦產(chǎn)科接生費提成10%不變。
2、出院人次每月按照病案統(tǒng)計室統(tǒng)計，核定10元/人次為科室效益工資。
3、門診人次按照白班每門診醫(yī)生每天50人次（中夜班30人次），超過每人次提取2元為科室效益工資。
4、醫(yī)療質(zhì)量考核：由醫(yī)務(wù)科護理部制定《醫(yī)療質(zhì)量量化考核細則》，質(zhì)量考核總分為100分，合格分為92分，每低1分，扣績效工資總額的1%，高于則同比例獎勵。每月以簡報形式通報，促使醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提高。（現(xiàn)執(zhí)行：通�？h人民醫(yī)院20xx年度醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作計劃）
關(guān)鍵性指標(biāo)主要指藥品比例、平均住院日、床日費用等控制指標(biāo)，考核對象為臨床醫(yī)生，考核辦法由醫(yī)務(wù)科根據(jù)管理需要制訂。每月考核，每月兌現(xiàn)。
確因危重疑難病例增加，導(dǎo)致上述三項控制比例超標(biāo)，經(jīng)申報、核實后作達標(biāo)處理。
5、經(jīng)濟效益考核：
有直接收入的.科室：績效工資＝（收入－支出）×分配系數(shù)×調(diào)控系數(shù)
實發(fā)績效工資=應(yīng)發(fā)績效工資－考核扣款
�。�1）收入構(gòu)成：
臨床科室收入＝勞務(wù)收入＋醫(yī)技收入100%（不含CT、MRI收入；氧氣收入扣除30%消耗后歸科室）。
醫(yī)技科收入＝醫(yī)技收入100%
注：體檢收入并入相關(guān)科室統(tǒng)一核算績效工資，不再單獨計提。（征兵、中高考體檢除外）
�。�2）支出構(gòu)成：
支出＝人員支出（工資、各項社保等人頭經(jīng)費、中夜班補貼、誤餐補貼）＋醫(yī)療服務(wù)支出（領(lǐng)用的衛(wèi)生材料、低值易耗品、水費、電費、通訊費、設(shè)備折舊、房屋折舊費等，）
護理人員個人平均人工成本核算方式：全院在職在編和合同工護士各項支出/護士總?cè)藬?shù)
�。�3）任務(wù)系數(shù)：感染科為0.3，兒科為0.5，病理室為0.5，放射科為0.5，心電室為0.5，B超室為2.0，肛腸科為0.4；其它科室均為1.0。
醫(yī)院安排科室人員進修學(xué)習(xí)、離職工作等，滿一個月扣減當(dāng)月任務(wù)數(shù)。
�。�4）分配系數(shù)
外一科：0.28
外二科：0.28
婦產(chǎn)科：0.28
麻醉科：取外一科、外二科、婦產(chǎn)科平均績效工資
內(nèi)一科：0.23
內(nèi)二科：0.23
急診科：取內(nèi)一科、內(nèi)二科平均績效工資110%（不含中夜班收入3%部份）
感染科：0.45
兒科：0.40
中醫(yī)科：0.33
五官科：0.50
口腔科：0.33
黃新：0.20
病理室：0.18
檢驗科：0.08
放射科：0.18
心電室：0.18
B超室：0.09
肛腸科：0.63
CT室：白班每做一人提7元，加班每做一人提8元，進入CT成本。
科室醫(yī)護比原則上1.0：0.9，科室討論決定報醫(yī)院。
6、無直接收入科室核算方法
（1）院長： 當(dāng)月科室主任平均績效工資標(biāo)準(zhǔn)的1.5發(fā)放。
（2）副院長工會主席：取當(dāng)月院長績效工資標(biāo)準(zhǔn)0.9發(fā)放；其它班子成員按當(dāng)月院長績效工資標(biāo)準(zhǔn)0.8發(fā)放。
�。�3）職能科室主任：取當(dāng)月科室負責(zé)人平均績效工資標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放。
（4）職能科室副主任：取當(dāng)月科室負責(zé)人績效工資標(biāo)準(zhǔn)0.8發(fā)放。（體檢中心負責(zé)人等同）
（5）行政人員：取當(dāng)月科室平均績效工資0.8為基數(shù)由科室考核發(fā)放。
�。�6）后勤人員：取當(dāng)月科室平均績效工資×（0.6-0.8）為基數(shù)由科室考核發(fā)放。
（7）120：取當(dāng)月科室平均績效工資0.85為基數(shù)由科室考核發(fā)放。
�。�8）門診注射室、供應(yīng)室取當(dāng)月科室平均績效工資0.8為基數(shù)由科室考核發(fā)放。
�。�9）藥劑科、財務(wù)科（含藥房、收費室）取當(dāng)月科室平均績效工資0.8為基數(shù)由科室考核發(fā)放。
（10）體檢中心：取當(dāng)月科室平均績效工資0.8為基數(shù)由科室考核發(fā)放。
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)縣衛(wèi)生局年中和年底考核情況，可做5%-10%的上下浮動。
7、發(fā)放要求：每月10日前由信息科、醫(yī)務(wù)科、護理科、藥劑科、感控科等科室提供核算所需各類報表，要求準(zhǔn)確、及時。財務(wù)科核算后報人事科、審計科審核，最后由院長簽字后發(fā)放。
發(fā)放方法：按月發(fā)放，科室以財務(wù)科下發(fā)的分配表按時上報財務(wù)科造冊后打入銀行工資卡，原則上不得發(fā)放現(xiàn)金。
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醫(yī)院根據(jù)工作特點，發(fā)放中夜班補貼，中班10-20元，夜班20-50元，醫(yī)院安排臨時抽調(diào)任務(wù)，補助30元/人/天。一律以辦公室通知為準(zhǔn)�？剖壹影鄽w口效益工資中由科室自行量化考核，不再另行發(fā)放。
（三）崗位津貼
發(fā)放范圍和數(shù)額由院務(wù)會研究決定。
1、范圍：醫(yī)院中層以上干部及相關(guān)管理人員，有貢獻的臨床專家。
2、標(biāo)準(zhǔn)：200—500元/月。（擔(dān)任組長職務(wù)人員，每月職務(wù)補貼提升至200元）
�。ㄋ模┠杲K評選評優(yōu)及目標(biāo)責(zé)任書考核
嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院會計制度》規(guī)定，醫(yī)院年終根據(jù)業(yè)務(wù)收支結(jié)余分配情況，年中按各類人員評選評優(yōu)獎勵。實行院科兩級目標(biāo)責(zé)任書考核，年終以年月均效益工資為標(biāo)準(zhǔn)，對科室給予考核獎勵。
�、龠M修人員按醫(yī)院規(guī)定，發(fā)給生活補助，不發(fā)績效工資。以月計算，扣除任務(wù)數(shù)。
�、谝娏�(xí)期（輪轉(zhuǎn)期）人員的績效工資按平均績效工資的50%由醫(yī)院發(fā)給。
③已確定科室的見習(xí)生，由所在科室按平均績效工資的60%發(fā)放。人員支出計入科室成本。
四、其他事項
1、各科必須制定詳細考核方案，報醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子審核后由財務(wù)科備案，一經(jīng)備案，科室不得隨意更改。
2、核算所需數(shù)據(jù)由相關(guān)部門準(zhǔn)確、及時提供。
3、醫(yī)療欠費列入科室支出，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)的“三無”人員及重大公共衛(wèi)生事件等特殊情況除外。
4、本方案于自20xx年7月試行，20xx年11月職代會通過，20xx年12月執(zhí)行。
5、未盡事宜由院務(wù)會研究決定。
醫(yī)院醫(yī)生績效分配方案 篇3
一、考核原則
結(jié)合相應(yīng)崗位職責(zé)及工作完成情況，對不同職稱層級、工作崗位、班次的護理人員給予不同的系數(shù)，同時結(jié)合護理工作質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量對在崗護士進行量化考核，根據(jù)實際工作動態(tài)管理分配系數(shù)，獎懲罰劣，最大限度地調(diào)動護理人員工作積極性。
二、考核內(nèi)容
考核內(nèi)容包括護理工作量、護理質(zhì)控等方面。
三、考核方法
工作量分(班次分)：白班5分(A班)，小夜班6分(P班)，大夜班(7分)，搭班6分，休息時間送病人根據(jù)時間段算分。
工齡分：工齡x0.1。入院當(dāng)年工齡分為0，次年為0.2，以此類推;臨時聘用護士崗位也計入工齡，(以入院時間開始計算，中途請長假者不算。)
系數(shù)：科室不分臨時聘用或正式聘用護士。入科時有護士執(zhí)業(yè)證書的護士，所有考核通過(含護理部及科室考核)，試用期半年年后系數(shù)1.0;入科時無護士執(zhí)業(yè)證書或應(yīng)屆畢業(yè)生，所有考核通過，試用期半年后如取得執(zhí)業(yè)證書并能單獨值班者1.0，未取得執(zhí)業(yè)證書或不能獨立勝任工作的0.5;新護士一年內(nèi)未通過考核者，降系數(shù)至0.5直至考核通過為止。其他護士系數(shù)1.0。
職稱：工資體現(xiàn)。
職務(wù)：護士長1.3，副護士長1.1，未擔(dān)任職務(wù)的護士1.0。
獎勵：(按獎懲條例)
懲罰：(按獎懲條例)
質(zhì)控扣款：(醫(yī)院質(zhì)控和護理部質(zhì)控扣款)
四、核算方法
1.個人績效分=工作量分(工作量分=小夜班╳6+大夜班╳7+白班╳5+工齡分)╳系數(shù)╳職務(wù)╳職稱。
2.個人獎金=護理組獎金總數(shù)∕護理組績效總分╳個人績效總分。
3.實發(fā)獎金=個人獎金-懲罰及質(zhì)控扣款+獎勵
五、護士工作獎懲條例
(一)懲罰條例
1.勞動紀(jì)律
上班遲到或早退扣5元，遲到15分鐘30元，30分鐘以上曠工，以科鐘為準(zhǔn)，一小時以上除扣款外并按曠工處理上報醫(yī)院。上班時間未向護士長請假擅自離崗參照早退處罰辦法。搭班不在科內(nèi)聽班按脫崗處理，一次300元。
未經(jīng)護士長同意，擅自換班一次扣100元;擅自換班或請他人頂班造成脫班雙方扣200元(書面請假)，不服從科主任應(yīng)急調(diào)配扣100元。
上班干私活(打電話閑談、戴耳機聽音樂、手機上網(wǎng)、洗頭洗澡、帶小孩上班、看小說、聊天等)一次扣10元。
上班時間在護士站睡覺一次扣10元，在值班室或其他地方睡覺扣20元。
在辦公場所高聲談笑，引起投訴一次扣10元。
2.儀表與服務(wù)態(tài)度
上班著裝不整齊(披肩發(fā)、戴耳釘耳環(huán)、戴手腳鏈、戴戒指、留長指甲、染指甲、未戴胸牌、未戴工作帽、未戴手表等)，科內(nèi)質(zhì)控一次扣10元，護理部質(zhì)控一次扣20元，上班時間吃早餐扣10元。
與病人或家屬吵架一次扣10元，由于工作失誤而影響護理質(zhì)量造成醫(yī)療糾紛者一次扣60元(造成醫(yī)療損失者按醫(yī)院法律條例處罰)。
病人或家屬投訴護士態(tài)度不好，經(jīng)核實無誤一次扣20元。
工作人員上班時相互吵架，雙方各扣50元，無理取鬧罵人者加扣20元。
3.工作質(zhì)量
未進行財產(chǎn)交接雙方各扣10元，發(fā)生財產(chǎn)數(shù)目不清造成遺失者，追究當(dāng)事人責(zé)任，并按財產(chǎn)損失金額10%賠付(100元之內(nèi)財產(chǎn)按實際數(shù)扣除，100元以上財產(chǎn)，則按100元+超出百元的部分再按10%賠付)。
未進行床邊交接班，交接班未查看病人雙方各扣10元∕次。
違反操作規(guī)程一次扣10元，因違反操作規(guī)程或護理工作常規(guī)和制度，發(fā)生護理安全意外事件如管道脫落、窒息、輸液外滲等按情節(jié)輕重扣10元不等，并上報護理部。
護理記錄中有違反書寫原則現(xiàn)象每處扣5元;護理文書涂刮一處扣2元;未及時書寫護理記錄或轉(zhuǎn)抄不及時造成病歷上交延誤扣6元，造成醫(yī)療糾紛者一次扣20元;醫(yī)囑未及時簽名每處扣2元，造成醫(yī)療糾紛者扣20元;醫(yī)囑錄入錯誤且在核對時未及時發(fā)現(xiàn)一次扣第一責(zé)任人10元、相關(guān)責(zé)任人各扣6元，每班下班前不查對醫(yī)囑或未查對出錯誤者扣10元;護理部護理文書質(zhì)控檢查發(fā)現(xiàn)問題，扣相關(guān)責(zé)任人10元∕處。
各種登記表記錄不符合要求每處扣2元，各班工作職責(zé)未按要求及時完成每次每處扣2元。
發(fā)生一般差錯每例扣60元，發(fā)生嚴(yán)重差錯每例扣100元，并上報護理部。造成科室或病人的經(jīng)濟損失的由責(zé)任人個人承擔(dān)。發(fā)生差錯主動上報的扣罰減半，隱瞞不報的'扣罰加倍。
護理部月質(zhì)控檢查中所發(fā)現(xiàn)問題涉及到個人的，每人次扣10元。
業(yè)務(wù)理論考試低于70分，扣10元，低于60分扣20元，50分以下扣30元，(包括院內(nèi)和科內(nèi)考核)，醫(yī)院操作考試不及格或補考一次扣20元。
無故未參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每次扣20元。
質(zhì)控員未履行單月質(zhì)控職責(zé)扣10元。
新護士導(dǎo)師為履行指導(dǎo)職責(zé)扣除當(dāng)月津貼20元;如指導(dǎo)的新護士當(dāng)月考核成績不及格每項扣10元。
(二)獎懲條例
參加護理部業(yè)務(wù)考試，理論成績90分(含)以上，操作95分(含)以上獎勵10元，100分獎勵30元。
滿意度測評(醫(yī)院及科內(nèi))受病人或家屬書面表揚者每票加10元，個人收到錦旗或表揚信加100元。
及時發(fā)現(xiàn)問題，避免差錯事故發(fā)生者每例加10元。
第一作者在省級刊上發(fā)表論文每篇加10元，核心期刊每篇加20元，發(fā)表專著加30元;主持國家級課題每項加40元，主持省級課題每項加30元，主持市級課題(含校級課題)每項加20元。(護士長不參與此項獎勵)
受科室委派參加院內(nèi)或院外比賽者，加40元，比賽獲獎再按等級獎勵;院內(nèi)一等獎加160元，二等獎加100元，三等獎加60元;院外一等獎加200元，二等獎加140，三等獎加100元。
全年夜班總數(shù)排名本病區(qū)前三位的每人加50元。
擔(dān)任新護士導(dǎo)師者每月加津貼20元。
醫(yī)院醫(yī)生績效分配方案 篇4
1制定考核方案的目的
1.1激勵營銷人員的積極性。
1.2讓營銷團隊有明確的營銷優(yōu)惠權(quán)限，指導(dǎo)商業(yè)談判底線。
1.3考核對象
考核對象為營銷團隊，即專門負責(zé)兒童樂園營銷的運營部，包含1名經(jīng)理和2名銷售助理。
2考核方案細則
2.1內(nèi)部營銷團隊的獎勵為銷售額的5% - 10%。
2.1.1當(dāng)月銷售額額超過5萬元的，按銷售額的10%獎勵銷售團隊;銷售額為5萬元以下的，按按銷售額的5%獎勵銷售團隊。
2.1.2 其中經(jīng)理可從獎勵中提成20%，剩余獎勵金額由經(jīng)理根據(jù)平時工作表現(xiàn)和貢獻大小分配給助理。
2.1.3這里的“銷售額”是指由銷售團隊對外聯(lián)絡(luò)獲取的“團購銷售”或“會員卡銷售”，不包含顧客自行到游樂園消費的'“銷售額”。當(dāng)銷售團隊取得顧客明確的消費意向時，要提前做好備案報表，消費之后當(dāng)天進行確認、核對、統(tǒng)計和備案。 測算方法：每人每周策劃1個幼兒園的活動，單次會員價消費200人次，每次消費6000元，每月4次即2.4萬元，外加其他銷售基本可達到2.5萬元。 說明：以后根據(jù)經(jīng)營情況再調(diào)整獎勵標(biāo)準(zhǔn)。
2.2外部營銷人員(合作方)的返點為銷售額的20% - 30%。
2.2.1合作方須自行準(zhǔn)備活動方案并提供必要的人員負責(zé)組織整個活動，我方提供其它協(xié)助。如果一次銷售額超過0.9萬元(等同超過300個單次會員價消費)的，我方再提取銷售額的5%給合作方作為購買活動禮品的費用(該條根據(jù)談判結(jié)果調(diào)整)。
2.2.2這里的“銷售額”是指合作方通過自己的渠道獲取的“團購銷售”或“會員卡銷售”，不包含顧客自行到游樂園消費的“銷售額”。當(dāng)合作方取得顧客明確的消費意向時，要提前做好備案報表，消費之后當(dāng)天和公司進行確認、核對、統(tǒng)計和備案。
2.2.3如合作方的銷售是公司內(nèi)部營銷團隊聯(lián)系獲取的，銷售額計入內(nèi)部營銷團隊的銷售額中。
醫(yī)院醫(yī)生績效分配方案 篇5
為加強xx縣級公立醫(yī)院績效考核，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，增進縣級公立醫(yī)院活力，維護縣級公立醫(yī)院公益性，根據(jù)《廣西壯族自治區(qū)政府辦公廳關(guān)于全面推進縣級公立醫(yī)院綜合改革的實施意見》（桂政辦發(fā)〔20xx〕61號）精神，制定本辦法。
一、考核對象
在縣政府領(lǐng)導(dǎo)下，由衛(wèi)生計生行政部門牽頭組織相關(guān)部門對我縣三家縣級公立醫(yī)院實行績效考核。
二、考核內(nèi)容
縣級公立醫(yī)院績效考核內(nèi)容應(yīng)與我縣年度工作目標(biāo)緊密結(jié)合，互相銜接。包括以下基本內(nèi)容。
�。ㄒ唬┚C合管理：完成政府指令性任務(wù)、實施藥品零加成和降低醫(yī)藥費用、推行便民利民措施、實施醫(yī)院精細化管理、承擔(dān)基層醫(yī)療機構(gòu)人員培訓(xùn)任務(wù)、加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和人才隊伍建設(shè)、強化財務(wù)和價格管理、依法執(zhí)業(yè)等。
�。ǘ┽t(yī)療質(zhì)量管理：醫(yī)療核心制度執(zhí)行情況、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療費用和基本藥物制度執(zhí)行情況、醫(yī)療安全管理等。
（三）群眾評價與監(jiān)督：院務(wù)公開、病人滿意度調(diào)查、社會監(jiān)督評價、醫(yī)院職工滿意度調(diào)查等。
具體考核指標(biāo)詳見《武宣縣縣級公立醫(yī)院績效考核基本指標(biāo)
及分值表》（附件1）和《武宣縣縣級公立醫(yī)院滿意度調(diào)查表》（附件2）。
三、考核程序
（一）成立考核小組。在縣政府領(lǐng)導(dǎo)下，由縣衛(wèi)生計生行政部門牽頭，與財政、人社等部門成立考核小組，對縣級公立醫(yī)院進行績效考核。
（二）建立考核專家?guī)�。由考核小組根據(jù)績效考核涉及的專業(yè)，聘請相關(guān)業(yè)務(wù)技術(shù)與管理專家建立考核專家?guī)臁Ｃ看慰己藭r，隨機抽取一定數(shù)額的專家參加績效考核。
�。ㄈ┛己酥黧w�？己诵〗M及其考核專家組依據(jù)《武宣縣縣級公立醫(yī)院績效考核基本指標(biāo)及分值表》，對縣級三家公立醫(yī)院進行考核。
�。ㄋ模┛己朔椒ㄅc周期。通過查閱文件資料、現(xiàn)場檢查、問卷調(diào)查、機構(gòu)負責(zé)人述職、單位職工和群眾訪談等多種方法進行考核。
考核小組依據(jù)本辦法不定期進行檢查，每年10月中旬進行1次集中考核。
�。ㄎ澹┕九c復(fù)核�？己私Y(jié)果要在縣級公立醫(yī)院進行公示，公示時間不少于5個工作日。對考核結(jié)果有異議的，可由縣級考核小組或來賓市衛(wèi)生計生行政部門組織復(fù)核。
（六）結(jié)果上報與反饋。考核小組要于每年11月底前將考核結(jié)果進行匯總，逐級報至市級、自治區(qū)級衛(wèi)生計生行政部門，并及時反饋我縣三家公立醫(yī)院。
四、考核評價
�。ㄒ唬┛冃е涤嬎恪６恐笜�(biāo)績效值計算方法為兩種：凡要求有所增長的正向控制指標(biāo)，如年住院人次等，指標(biāo)績效值按此公式計算：績效值=實際完成值/目標(biāo)值×標(biāo)準(zhǔn)分值;凡要求有所下降的反向控制指標(biāo)，如次均門診費用增長率，指標(biāo)績效值按此公式計算：績效值=目標(biāo)值/實際完成值×標(biāo)準(zhǔn)分值。
定性指標(biāo)按照考核項目的具體評分辦法扣減相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)分，得出實際績效值。
各單項扣分最多扣完本項分，不累及其它項得分。各單項工作績效值之和為被考核單位的.總績效值。
（二）考核評價。考核實行百分制，縣級公立醫(yī)院考核結(jié)果分為三個等次：分值85分以上為優(yōu)秀，60—85分為合格，60分以下為不合格。
�。ㄈ┛己私Y(jié)果運用。考核結(jié)果作為縣級財政安排補助資金的依據(jù)。考核合格的，撥付當(dāng)年全額補助資金;考核不合格的，扣減補助資金，并通報批評，限期整改，連續(xù)兩年考核不合格的，免去負責(zé)人職務(wù)。具體辦法另行制定。
五、工作要求
縣級衛(wèi)生計生行政部門細化三家縣級公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系，完善考核辦法，創(chuàng)新考核方式，增強操作性，提高考核質(zhì)量。三家縣級公立醫(yī)院在縣級衛(wèi)生計生行政部門的指導(dǎo)下，依
據(jù)相關(guān)制度抓緊制定內(nèi)部崗位績效考核標(biāo)準(zhǔn)及內(nèi)部分配管理辦法，建立按崗付酬、按工作業(yè)績?nèi)〕甑膬?nèi)部分配激勵機制，醫(yī)院定期對科室、科室定期對職工進行績效考核，考核結(jié)果與職工個人收入掛鉤，實現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，適當(dāng)拉開醫(yī)務(wù)人員間的收入差距，重點向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻的人員傾斜，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。
各部門要嚴(yán)肅考核紀(jì)律，嚴(yán)禁編造、篡改考核資料，嚴(yán)禁利用考核謀取個人利益，嚴(yán)肅查處弄虛作假行為，確保考核客觀公正。對弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個人，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，將予以通報，追繳經(jīng)費，并依法追究責(zé)任。
醫(yī)院醫(yī)生績效分配方案 篇6
為了進一步加強醫(yī)院績效考核實施力度，建立科學(xué)的激勵約束機制，實現(xiàn)全方位的綜合平衡管理，經(jīng)研究，制定以下績效考核方案。
一、績效考核的基本原則及目的
堅持公開、公平原則，堅持民主集中制及規(guī)范管理原則，有效落實績效考核指標(biāo)，促進醫(yī)院內(nèi)部管理持續(xù)、健康發(fā)展。通過不斷完善、修訂績效考核內(nèi)容及制度，進一步加強績效考核的.實效工作，充分發(fā)揮績效考核的激勵作用。
二、考核對象
職能科主任、科主任、護士長及各個科室負責(zé)人。
三、成立績效考核管理小組
組長：
副組長：
成員：
績效考核管理小組直接由院長管理，日常事務(wù)由辦公室負責(zé)落實。
管理小組職責(zé)及任務(wù)：
1、建立健全醫(yī)院績效考核管理體系，對績效考核項目及標(biāo)準(zhǔn)進行審議。
2、補充、修訂、完善績效考核制度及項目的目標(biāo)值。
3、跟蹤、評估科室績效情況，指導(dǎo)科室改進管理缺陷，對存在問題及時提出改進措施或懲戒意見。
4、對有爭議的績效考核項目及管理等相關(guān)事宜進行審議，確定考核方式，不斷提高績效考核管理效率。
5、每月召開考核結(jié)果反饋會，并對需要討論的問題不定期進行專題討論。
四、績效考核項目
（一）職能科室
1、行政管理考核項目：
出勤情況、參加會議情況、臨時性指令性任務(wù)完成情況及節(jié)假日值班。
2、總值班完成情況考核項目：
主要考核職能科主任處理協(xié)調(diào)應(yīng)急事件能力。
3、履行職責(zé)情況考核項目：
日常工作完成情況、本月工作完成情況、院領(lǐng)導(dǎo)指令性任務(wù)完成情況。
4、迎接上級檢查工作考核項目；
上級檢查各負責(zé)業(yè)務(wù)部分完成情況及接待能力的考核。
5、投訴考核項目：
調(diào)查一線科室對職能科主任的投訴。
6、滿意度測評考核項目：
分別由院領(lǐng)導(dǎo)及一線科室對個職能科主任進行測評。
�。ǘ┡R床科室
1、行政管理考核項目：
科室工作人員遲到早退；無正當(dāng)理由不按時參加科主任會議；科室人員不按時參加會議；科主任電話不通；不按醫(yī)院規(guī)定履行請假制度（以請假條為準(zhǔn)）；當(dāng)班人員與值班表不符（私自換班）；科室未按時完成排班任務(wù)；指令性任務(wù)一次不執(zhí)行；科室工作人員每被通報一人次；收到表揚信、錦旗；無資職人員執(zhí)業(yè)上崗及超范圍執(zhí)業(yè)。
2、合療管理考核項目：
直通車不能按時；單病種不執(zhí)行；各類簽字手續(xù)影響患者報銷；篡改病歷。
3、核心制度落實考核項目：
記錄本不按時規(guī)范填寫；執(zhí)行首診負責(zé)制度、術(shù)前討論、疑難危重病例討論、死亡病例討論及病歷書寫規(guī)范等核心制度；急診會診10分鐘到位，普通會診主治醫(yī)師或以上職稱醫(yī)師應(yīng)在24小時內(nèi)完成；外院醫(yī)師來院會診、手術(shù)申請制度等；嚴(yán)格執(zhí)行三級查房規(guī)定、手術(shù)分級管理制度及臨床用血管理制度；落實手術(shù)安全核查表、手術(shù)風(fēng)險評估表情況；科內(nèi)每月召開一次醫(yī)療護理質(zhì)量安全管理會議；科內(nèi)核心制度記錄本應(yīng)項目記錄齊全、規(guī)范，字跡清晰，記錄本放置整齊。
4、醫(yī)療質(zhì)量管理考核項目：
藥品比例及抗菌藥物專項整治指標(biāo)；臨床路徑管理指標(biāo)；床位使用率；危重病人搶救成功率；乙類手術(shù)比例；三基培訓(xùn)合格率等。
5、醫(yī)院感染管理項目：
由醫(yī)院控感科按照上級工作細則要求進行考核。
6、醫(yī)療安全考核項目：
醫(yī)療投訴次數(shù)考核；醫(yī)療糾紛類型考核；醫(yī)療糾紛賠償款項考核。
7、財務(wù)管理考核項目：
考核經(jīng)濟收入與支出與上一月的變化。
�。ㄈ┽t(yī)技科室
1、行政管理考核項目：
科室工作人員遲到早退；無正當(dāng)理由不按時參加科主任會議；科室人員不按時參加會議；科主任電話不通；不按醫(yī)院規(guī)定履行請假制度（以請假條為準(zhǔn)）；當(dāng)班人員與值班表不符（私自換班）；科室未按時完成排班任務(wù)；指令性任務(wù)一次不執(zhí)行；科室工作人員每被通報一人次；收到表揚信、錦旗；無資職人員執(zhí)業(yè)上崗及超范圍執(zhí)業(yè)。
2、核心制度落實考核項目：
診斷報告書寫制度、差錯事故登記及分析制度、疑難病
例討論制度、集體讀片制度、實習(xí)進修人員管理、儀器使用標(biāo)準(zhǔn)及維護保養(yǎng)制度等；制定與科室聯(lián)系及征求意見計劃、診療常規(guī)、操作規(guī)程；制定本科突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案；各項登記本記錄完整，擺放整潔。
3、醫(yī)療質(zhì)量考核項目：
報告單書寫質(zhì)量、檢查結(jié)果的審核、分析、評價和解釋，由專人負責(zé)及簽字、三基培訓(xùn)及考核。
4、財務(wù)管理考核項目：
診療人次及經(jīng)濟收入與支出與上月比較。
5、醫(yī)療安全考核項目：
醫(yī)療投訴次數(shù)考核；醫(yī)療糾紛類型考核；醫(yī)療糾紛賠償款項考核。
（四）其他科室
1、手術(shù)室及急診科參照臨床科室考核標(biāo)準(zhǔn)，對部分項目進行修訂，以考核表為準(zhǔn)。
2、藥劑科及收費室考核標(biāo)準(zhǔn)由其主管科室制定并實施考核，具體項目以考核表為準(zhǔn)。
（五）一票否決項目
對于個別醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全項目進行單項否決的考核方法，暫規(guī)定為：項目所屬部分得分為零分。下一步計劃將個別項目或情形列為全部考核的一票否決制。
五、績效考核方法
1、由辦公室牽頭，各涉及職能科室依據(jù)考核項目標(biāo)準(zhǔn)分別進行檢查。每月底由辦公室將檢查結(jié)果進行匯總，對有爭議的問題組織討論。
2、考核得分與被考核人績效工資及被考核科室獎金均掛鉤，同時對總得分進行排名，第一名進行獎勵，末尾一名進行處罰（具體績效工資分配方案由財務(wù)科制定并執(zhí)行）。
3、考核結(jié)果與年終評優(yōu)評先掛鉤。排名末尾次數(shù)最多的科室不能參加先進科室評選，科室負責(zé)人不能參加個人先進的評選。
4、考核管理小組根據(jù)運行情況，對績效考核實施動態(tài)管理，經(jīng)會議通過后，可調(diào)整考核項目或考核標(biāo)準(zhǔn)。
六、考核反饋方法
1、現(xiàn)場反饋和處理：各檢查人員在檢查現(xiàn)場就存在問題向陪檢人員及科室負責(zé)人反饋，并協(xié)助制定改進措施或方案。
2、院會反饋：每月全院召開一次績效考核暨醫(yī)療質(zhì)量檢查結(jié)果反饋會議，通報存在問題及檢查結(jié)果，并對科室提出下一步的工作要求。
3、年終點評：每年11月底，醫(yī)院績效管理小組對全年績效考核結(jié)果進行橫向、縱向評估及分析，調(diào)整績效考核方案。
本方案由績效考核管理小組負責(zé)解釋。既往院內(nèi)有關(guān)制度、規(guī)定與本方案內(nèi)容相沖突時，以此方案為準(zhǔn)；本方案未涉及內(nèi)容以原有制度、規(guī)定或職能科室要求為準(zhǔn)。
醫(yī)院醫(yī)生績效分配方案 篇7
為貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加強三級公立醫(yī)院績效考核工作的意見》（國辦發(fā)〔20xx〕4號），完善我省三級公立醫(yī)院績效考核機制，結(jié)合實際，制定本方案。
一、總體要求
按照黨中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的決策部署，統(tǒng)籌推進“健康四川”建設(shè)，加強和改善公立醫(yī)院管理，持續(xù)深入推進公立醫(yī)院綜合改革，加快完善分級診療制度和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，引導(dǎo)三級公立醫(yī)院進一步落實功能定位，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，不斷滿足人民群眾健康需求。20xx年，全省啟動三級公立醫(yī)院績效考核工作，初步建立指標(biāo)考核體系、標(biāo)準(zhǔn)化支撐體系和信息化考核系統(tǒng)，探索建立績效考核結(jié)果運用機制。20xx年，基本建立較為完善的三級公立醫(yī)院績效考核體系，三級公立醫(yī)院功能定位進一步落實，內(nèi)部管理更加規(guī)范，醫(yī)療服務(wù)整體效率有效提升，分級診療和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度更加完善。20xx年，三級公立醫(yī)院績效考核體系進一步健全，逐步擴大公立醫(yī)院績效考核范圍。
二、指標(biāo)體系
三級公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系主要由醫(yī)療質(zhì)量、運營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價和社會效益等方面構(gòu)成。在今后工作中適時補充部分績效考核指標(biāo)。
�。ㄒ唬┽t(yī)療質(zhì)量。提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)是三級公立醫(yī)院的核心任務(wù)。通過醫(yī)療質(zhì)量控制、合理用藥、檢查檢驗同質(zhì)化等指標(biāo)，考核醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。通過代表性的單病種質(zhì)量控制指標(biāo)，考核醫(yī)院重點病種、關(guān)鍵技術(shù)的`醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全情況。通過預(yù)約診療、門急診服務(wù)、患者等待時間等指標(biāo)，考核醫(yī)院改善醫(yī)療服務(wù)效果。
�。ǘ┻\營效率。運營效率體現(xiàn)醫(yī)院的精細化管理水平，是實現(xiàn)醫(yī)院科學(xué)管理的關(guān)鍵。通過人力資源配比和人員負荷指標(biāo)考核醫(yī)療資源利用效率。通過經(jīng)濟管理指標(biāo)考核醫(yī)院經(jīng)濟運行管理情況。通過考核收支結(jié)構(gòu)指標(biāo)間接反映政府落實辦醫(yī)責(zé)任情況和醫(yī)院醫(yī)療收入結(jié)構(gòu)合理性，推動實現(xiàn)收支平衡、略有結(jié)余，有效體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值的目標(biāo)。通過考核門診和住院患者次均費用變化，衡量醫(yī)院主動控制費用不合理增長情況。
（三）持續(xù)發(fā)展。人才隊伍建設(shè)與教學(xué)科研能力體現(xiàn)醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展能力，是反映三級公立醫(yī)院創(chuàng)新發(fā)展和持續(xù)健康運行的重要指標(biāo)。主要通過人才結(jié)構(gòu)指標(biāo)考核醫(yī)務(wù)人員穩(wěn)定性，通過科研成果臨床轉(zhuǎn)化指標(biāo)考核醫(yī)院創(chuàng)新支撐能力，通過技術(shù)應(yīng)用指標(biāo)考核醫(yī)院引領(lǐng)發(fā)展和持續(xù)運行情況，通過公共信用綜合評價等級指標(biāo)考核醫(yī)院信用建設(shè)。
�。ㄋ模M意度評價。醫(yī)院滿意度由患者滿意度和醫(yī)務(wù)人員滿意度兩部分組成�；颊邼M意度是三級公立醫(yī)院社會效益的重要體現(xiàn)，提高醫(yī)務(wù)人員滿意度是醫(yī)院提供高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)的重要保障。通過門診患者、住院患者和醫(yī)務(wù)人員滿意度評價，衡量患者獲得感及醫(yī)務(wù)人員積極性。
�。ㄎ澹┥鐣б妗樯鐣峁┽t(yī)療衛(wèi)生公共服務(wù)是公立醫(yī)院的職責(zé)義務(wù)。通過完成政府指令性任務(wù)等指標(biāo)考核公立醫(yī)院社會效益，促進三級公立醫(yī)院更好地履行公共服務(wù)職能。
三、支撐體系
�。ㄒ唬┙y(tǒng)一術(shù)語編碼。按照國家衛(wèi)生健康委和國家中醫(yī)藥管理局推行病案首頁、疾病分類編碼、手術(shù)操作編碼、醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語“四統(tǒng)一”要求，20xx年x月底前組織全省三級公立醫(yī)院完成電子病歷編碼和術(shù)語轉(zhuǎn)換工作，啟用全國統(tǒng)一編碼和名詞術(shù)語。
�。ǘ┨岣卟“甘醉撡|(zhì)量。指導(dǎo)三級公立醫(yī)院完成以電子病歷為核心的信息化建設(shè)，按照國家統(tǒng)一規(guī)定規(guī)范填寫病案首頁，開展病案首頁核查，加強臨床數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化管理，確�？己藬�(shù)據(jù)客觀真實。
�。ㄈ┙⒖己诵畔⑾到y(tǒng)。建立省級績效考核信息系統(tǒng)，與全國三級公立醫(yī)院績效考核信息系統(tǒng)互聯(lián)互通。以數(shù)據(jù)信息考核為主，利用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”方式采集客觀考核數(shù)據(jù)，必要時開展現(xiàn)場復(fù)核。組織全省三級公立醫(yī)院接入國家衛(wèi)生健康委滿意度調(diào)查平臺，調(diào)查結(jié)果納入三級公立醫(yī)院績效考核。
四、考核程序
�。ㄒ唬┽t(yī)院自查自評。20xx年9月底前，全省三級公立醫(yī)院對照績效考核指標(biāo)體系，完成上年度醫(yī)院績效情況分析評估，將上年度病案首頁信息、年度財務(wù)報表及其他績效考核指標(biāo)所需數(shù)據(jù)等上傳至國家和省級績效考核信息系統(tǒng)，形成績效考核大數(shù)據(jù)。20xx年起，每年1月底前完成上述工作。
（二）省級年度考核。20xx年11月底前，省衛(wèi)生健康委完成20xx年度全省三級公立醫(yī)院績效考核，考核結(jié)果反饋醫(yī)院和各市（州）人民政府，及時以適當(dāng)方式向社會公布，并報送國家深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室和省政府。20xx年起，每年2月底前完成上述工作。
（三）省級監(jiān)測分析。20xx年12月底前，省衛(wèi)生健康委完成全省監(jiān)測指標(biāo)分析，并以適當(dāng)方式向社會公布。20xx年起，每年3月底前完成上述工作。
五、保障措施
�。ㄒ唬⿵娀M織領(lǐng)導(dǎo)。各地各有關(guān)部門（單位）要健全組織機構(gòu)，充分發(fā)揮績效考核“指揮棒”作用，促進公立醫(yī)院加強內(nèi)涵建設(shè)，推動公立醫(yī)院綜合改革、現(xiàn)代醫(yī)院管理制度和分級診療制度建設(shè)落地見效。省衛(wèi)生健康委牽頭組織對三級公立醫(yī)院實施績效考核，省中醫(yī)藥局負責(zé)組織三級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核工作。發(fā)展改革、教育、科技、財政、人力資源社會保障、衛(wèi)生健康、醫(yī)保、中醫(yī)藥、組織、機構(gòu)編制等部門（單位）要建立協(xié)調(diào)推進機制，及時解決有關(guān)重大問題。
�。ǘ⿵娀己私Y(jié)果運用。各地各有關(guān)部門（單位）要建立績效考核信息共享、結(jié)果應(yīng)用機制。省衛(wèi)生健康委牽頭建立公立醫(yī)院績效考核評價體系，制定績效考核辦法和指標(biāo)，規(guī)范程序、加強管理，將考核結(jié)果與公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、醫(yī)院評審評價、醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)緊密結(jié)合。發(fā)展改革部門將考核結(jié)果作為重大項目立項的重要依據(jù)。科技部門制定引導(dǎo)三級公立醫(yī)院發(fā)展的科研扶持政策。財政和醫(yī)保部門結(jié)合考核結(jié)果，調(diào)整完善政府投入和醫(yī)保政策。人力資源社會保障部門將考核結(jié)果作為三級公立醫(yī)院績效工資總量核定的重要依據(jù)。組織部門將考核結(jié)果作為選拔任用三級公立醫(yī)院黨組織書記、院長和領(lǐng)導(dǎo)班子成員的重要參考。
�。ㄈ⿵娀�(zé)任落實。各地要全面落實政府辦醫(yī)主體責(zé)任，堅持問題導(dǎo)向，建立健全與考核結(jié)果掛鉤的財政補助、工資薪酬、獎懲任免等綜合措施，在清理甄別基礎(chǔ)上穩(wěn)妥化解符合條件的公立醫(yī)院長期債務(wù)，不斷強化公立醫(yī)院公益性，推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。要壓實三級公立醫(yī)院績效考核主體責(zé)任，督促其加強精細化管理，積極推進以智慧醫(yī)院和電子病歷為抓手的信息化建設(shè)，完善信息集成與數(shù)據(jù)支撐長效機制，確�？己藬�(shù)據(jù)真實、科學(xué)。要根據(jù)年度考核結(jié)果，調(diào)整完善內(nèi)部績效考核和薪酬分配方案。省衛(wèi)生健康委定期向三級公立醫(yī)院和市（州）人民政府反饋存在問題，提出改進意見建議。
（四）強化督導(dǎo)總結(jié)宣傳。省衛(wèi)生健康委要會同有關(guān)部門（單位），加強指導(dǎo)和監(jiān)督，掌握工作進展，定期溝通情況，對工作突出、成效明顯的，按規(guī)定給予表揚；對工作進展滯后、未按要求完成重點指標(biāo)的，要及時督促整改。堅持科學(xué)考核，注意方式方法，避免增加基層負擔(dān)。積極總結(jié)經(jīng)驗、挖掘典型，不斷完善考核指標(biāo)體系，逐步擴大考核覆蓋面。加強宣傳引導(dǎo)，為三級公立醫(yī)院績效考核和醫(yī)院健康發(fā)展?fàn)I造良好的社會輿論環(huán)境。
醫(yī)院醫(yī)生績效分配方案 篇8
為推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，考核評價各縣(市、區(qū))家庭醫(yī)生簽約服務(wù)情況，指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對家庭醫(yī)生團隊進行績效評價，特制定《許昌市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績效考核辦法》。
一、考核目的
通過家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績效考核，督促和指導(dǎo)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作任務(wù)落實，引導(dǎo)家庭醫(yī)生為簽約居民提供可及、綜合、連續(xù)、有效的醫(yī)療衛(wèi)生與健康管理服務(wù)，提升簽約服務(wù)質(zhì)量。
二、考核對象
各縣(市、區(qū))參與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作和資金管理的衛(wèi)生計生、財政及人力資源和社會保障部門，承擔(dān)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團隊、簽約服務(wù)醫(yī)生。
三、考核程序、方法、時間及頻次
(一)考核程序。市級考核由市衛(wèi)生計生委會同財政、人社部門制定本市績效考核實施方案，采用各縣(市、區(qū))自查與市級重點抽查考核相結(jié)合的方式，記錄家庭簽約服務(wù)工作考核成績。
突出縣級考核。強化縣(市、區(qū))在家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績效考核工作中的'主體責(zé)任，切實發(fā)揮縣級績效考核的促進作用�？h級衛(wèi)生計生部門會同財政、人社部門每年對轄區(qū)內(nèi)所有開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展綜合考核。
強化家庭醫(yī)生團隊考核�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)將家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作納入本單位績效考核，考核家庭醫(yī)生團隊的簽約服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量與服務(wù)效果及簽約居民滿意度，考核結(jié)果與簽約服務(wù)補償費用掛鉤。
(二)考核方法�？己瞬扇〔殚嗁Y料、現(xiàn)場查看、抽查核實、問卷調(diào)查等方法，并充分利用信息化平臺，提高績效考核信息化水平�？己诉^程注重考核關(guān)鍵指標(biāo)完成情況和抽查復(fù)核真實性。
(三)考核時間及頻次。每年元月1日至12月31日為一個考核年度，其中市級每半年督導(dǎo)1次，年底考核至少開展1次，對每個被考核縣區(qū)至少抽查2個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，考核工作應(yīng)在次年2月20日前完成。縣級對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)每年考核的覆蓋面應(yīng)當(dāng)達到100%，并按照指標(biāo)體系進行全面考核，縣級考核至少每半年開展1次，并于次月底完成考核�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作考核每月進行1次，次月5日前完成。
四、考核內(nèi)容
考核內(nèi)容主要包括組織管理、資金管理、簽約服務(wù)、服務(wù)效果四個方面內(nèi)容。具體見考核標(biāo)準(zhǔn)(附件)。
(一)組織管理。包括團隊管理、項目公示、內(nèi)部管理機制及宣傳培訓(xùn)四個方面，綜合考核團隊管理情況。
(二)資金管理。包括家庭醫(yī)生簽約財政補助、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費、醫(yī)保補助資金到位、管理、使用情況。
(三)簽約服務(wù)。包括簽約數(shù)量完成情況、有效簽約、簽約居民知曉率、簽約居民有效履約情況等。
(四)服務(wù)效果。包括簽約居民健康狀況改善率、簽約居民滿意率等。
五、結(jié)果運用
考核結(jié)果在一定范圍內(nèi)向社會公開，接受社會監(jiān)督。市級家庭醫(yī)生簽約財政配套資金，采取“當(dāng)年預(yù)撥，次年結(jié)算”，與年度績效考核結(jié)果掛鉤，充分體現(xiàn)多勞多得。市級家庭醫(yī)生簽約補助資金結(jié)算公式為：本縣(市、區(qū))當(dāng)年應(yīng)得市級結(jié)算資金=本縣(市)已簽約人口×本縣考核得分/各縣(市、區(qū))已簽約人口得分之和×市級財政家庭配套資金總額。其中魏都區(qū)、建安區(qū)、市城鄉(xiāng)一體化示范區(qū)、經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)、東城區(qū)進行捆綁結(jié)算，禹州市、長葛市、鄢陵縣、襄城縣進行捆綁結(jié)算。市級家庭醫(yī)生簽約服務(wù)補助經(jīng)費撥付縣級(市、區(qū))后，納入統(tǒng)一核算，并根據(jù)本級績效考核結(jié)果撥付鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
六、工作要求
(一)提高認識，加強領(lǐng)導(dǎo)。各縣(市、區(qū))衛(wèi)生計生、財政、人力資源等部門要高度重視家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，充分認識此項工作的重要性，工作中嚴(yán)肅考核紀(jì)律，嚴(yán)禁弄虛作假、涂改資料，確保簽約服務(wù)各項考核資料真實、規(guī)范、具體，同時又能突出亮點。
(二)遵循依據(jù)，嚴(yán)格考核。各縣(市、區(qū))應(yīng)以本辦法為依據(jù)，按照績效分配向家庭醫(yī)生團隊傾斜的原則，結(jié)合實際制定出適合本地的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作績效考核辦法，明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)部資金分配比例及鄉(xiāng)與村、中心與站資金分配比例。同時，抽調(diào)相關(guān)人員組成考核小組，定期開展量化考核和績效評估，確�？己诉^程公平公正、考核結(jié)果公開透明，使家庭醫(yī)生簽約服務(wù)每一項工作落到實處，最大限度調(diào)動簽約醫(yī)生團隊的主觀能動性。
(三)強化督導(dǎo)，扎實推進。各縣(市、區(qū))進一步完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作機制，明確責(zé)任分工，建立工作臺賬，強化督導(dǎo)檢查，規(guī)范服務(wù)流程。要強化人員培訓(xùn)，使每個家庭醫(yī)生團隊成員充分掌握考核辦法和考核標(biāo)準(zhǔn)的具體內(nèi)容和要求，不斷充實家庭醫(yī)生團隊隊伍和服務(wù)內(nèi)容，加強簽約服務(wù)的組織管理和宣傳力度，通過扎實有效的服務(wù)不斷提升家庭醫(yī)生團隊的服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平。
醫(yī)院醫(yī)生績效分配方案 篇9
我市自20xx年推行家庭醫(yī)生責(zé)任制服務(wù)工作以來，全市各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)組建了以全科醫(yī)生為核心的家庭醫(yī)生服務(wù)團隊，為廣大社區(qū)居民提供建立健康檔案、健康教育、對各類重點人群實行健康管理，通過幾年的不懈努力，取得了良好的成效。為進一步提高基層衛(wèi)生服務(wù)效率，在總結(jié)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，結(jié)合工作實際，特制定本考核方案，請看下面方案。
一、目的
通過建立家庭醫(yī)生服務(wù)質(zhì)量考核體系，進一步明確家庭醫(yī)生工作內(nèi)容及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，對家庭醫(yī)生進行全面管理和綜合評估，通過考核獎優(yōu)罰劣，在機構(gòu)內(nèi)營造崗位競爭氛圍，充分調(diào)動家庭醫(yī)生團隊的工作主動性和積極性,切實提高服務(wù)效率和質(zhì)量。使社區(qū)居民與家庭醫(yī)生形成長期、穩(wěn)定、相互配合、相互信任和相互促動的契約式服務(wù)關(guān)系，在全市形成“讓家庭擁有醫(yī)生，讓醫(yī)生走入家庭”的和諧社區(qū)醫(yī)療新常態(tài)。
二、考核原則
(一)公平原則全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)(中心/站)使用統(tǒng)一的考核標(biāo)準(zhǔn)。
(二)嚴(yán)格原則嚴(yán)格按照考核流程及《包頭市社區(qū)家庭醫(yī)生團隊績效考核指標(biāo)(試行)》實施，并對照團隊及成員實際工作量進行評估，考核結(jié)果由各機構(gòu)考核小組負責(zé)整理存檔。
(三)公開原則績效考核的結(jié)果應(yīng)在考核結(jié)束后公示，以保證公正性。
(四)獎懲結(jié)合原則考核結(jié)果與績效工資掛鉤，以達到公平、競爭、激勵的效果。
(五)溝通與反饋原則考核結(jié)果要向被考核者反饋，并提出整改意見等，發(fā)揮教育促進作用。
三、考核對象
全市所有登記在冊的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)(中心/站)組建的.家庭醫(yī)生團隊及成員。
四、考核內(nèi)容
考核內(nèi)容主要包括團隊管理、服務(wù)功能和服務(wù)效果三方面內(nèi)容�？己藢嵭邪俜种�，其中團隊管理占20分，服務(wù)功能占50分，服務(wù)效果占30分。具體見考核指標(biāo)(見附件1)。
(一)團隊管理包括團隊管理、分工管理和信息化手段三方面。考核評價家庭醫(yī)生整體簽約情況、內(nèi)部管理機制、信息化手段利用的程度，并以當(dāng)年目標(biāo)值為基準(zhǔn)，綜合考核團隊管理狀況。
(二)服務(wù)功能包括基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務(wù)和雙向轉(zhuǎn)診三方面�；踞t(yī)療包括醫(yī)療服務(wù)數(shù)量、合理醫(yī)療及醫(yī)療質(zhì)量;基本公共衛(wèi)生服務(wù)包括重點人群服務(wù)、健康教育、預(yù)防接種、特殊人群保健;雙向轉(zhuǎn)診包括向上和向下轉(zhuǎn)診，充分體現(xiàn)家庭醫(yī)生的綜合服務(wù)功能。
(三)服務(wù)效果從醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、居民知曉率和滿意度三方面評價考核家庭醫(yī)生團隊的服務(wù)效果;通過對服務(wù)對象及機構(gòu)內(nèi)部的滿意度調(diào)查，對家庭醫(yī)生式服務(wù)滿意度進行測評。
五、簽約要求
(一)制度以“分片包戶制”為基礎(chǔ)，各家庭醫(yī)生團隊?wèi)?yīng)有明確的分工機制，對服務(wù)區(qū)域進行合理的分片(社區(qū))、分小區(qū)(樓棟)、分家庭(居民)，根據(jù)服務(wù)能力，確定各家庭醫(yī)生負責(zé)的戶數(shù)。
(二)宣傳各家庭醫(yī)生團隊和個人可通過開展主題宣傳活動、發(fā)放宣傳折頁、開展健康大講堂等多種形式，加大對家庭醫(yī)生和對服務(wù)內(nèi)容的宣傳，充分告知并引導(dǎo)簽約。
(三)簽約以戶為單位，家庭成員為組成，按照自愿原則，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)家庭醫(yī)生與家庭代表簽訂《包頭市社區(qū)家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書》，一式兩份，并存放于家庭健康檔案中，共同履行約定條款。居民可根據(jù)自身健康需求，在醫(yī)生的建議下選擇具體服務(wù)項目。建議重點人群及慢性病高危人群簽約時間1～3年，一般人群3～5年為宜。
(四)記錄居民簽約后，由責(zé)任醫(yī)生將簽約真實信息記錄于《包頭市社區(qū)家庭醫(yī)生式服務(wù)績效統(tǒng)計表》(見附件3)。
(五)服務(wù)按照協(xié)議規(guī)定，家庭醫(yī)生團隊落實各項服務(wù)承諾，并將服務(wù)內(nèi)容詳細記入健康檔案，以備考核。
(六)評價各家庭醫(yī)生團隊為居民提供服務(wù)后，應(yīng)及時獲取居民對服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)質(zhì)量的評價，根據(jù)居民反饋信息不斷改進服務(wù)方式，提高服務(wù)質(zhì)量。
(七)總結(jié)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)要做好家庭醫(yī)生績效考核及相關(guān)工作資料的總結(jié)和整理歸檔工作，如實填寫《包頭市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作完成情況》當(dāng)月工作量報表，由各旗縣區(qū)衛(wèi)計局匯總后，于次月5日前以電子版形式報市社管中心。
六、考核方法及流程
家庭醫(yī)生績效考核流程分層級進行，具體如下：
一級考核 建議以“月”為單位，各團隊隊長在每月底對本團隊的業(yè)務(wù)工作進行質(zhì)量自查。
二級考核 結(jié)合實際，實行“中心/站一體化”管理的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，應(yīng)由中心組織完成自身及管轄社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的家庭醫(yī)生考核工作，獨立的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站參照一級考核，建議每季度考核1次。
三級考核 旗縣區(qū)衛(wèi)計局應(yīng)對轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)家庭醫(yī)生工作開展情況進行考核，建議半年和年終各考核1次。 考核流程：
考核方案→考核指標(biāo)→考核評分→一級考核及總結(jié)→二級考核→三級考核→綜合考評及反饋→績效獎懲→考核整改→追蹤整改→匯總分析
七、結(jié)果應(yīng)用
(一)一級考核結(jié)果用于家庭醫(yī)生團隊內(nèi)部的工作自查，重點提升薄弱環(huán)節(jié)的質(zhì)量。
(二)二級考核結(jié)果用于促進“中心/站一體化”制度的有效實施，助力社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人事薪酬制度的穩(wěn)步推行。
(三)三級考核結(jié)果用于加強各屬地管理，促進各地區(qū)家庭醫(yī)生制度平衡發(fā)展，使我市基層公共衛(wèi)生服務(wù)高效落實，居民滿意度不斷提高。
八、工作要求
各旗縣區(qū)衛(wèi)計局要重視社區(qū)家庭醫(yī)生績效考核工作，將考核檢查結(jié)果與社區(qū)公共衛(wèi)生專項補助經(jīng)費掛鉤，促進此項工作深入開展。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)根據(jù)實際情況，建立家庭醫(yī)生團隊考核小組，積極開展考核工作。要依據(jù)家庭醫(yī)生團隊人員考核結(jié)果，合理分配其績效工資和基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目補助經(jīng)費。分配注重四大原則：突出社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)公益性的正確導(dǎo)向，促進基本醫(yī)療服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)均衡發(fā)展原則; 突出“六位一體”的綜合服務(wù)，體現(xiàn)居民滿意度和健康保障水平上升的原則;突出家庭醫(yī)生工作，保障穩(wěn)定的醫(yī)患關(guān)系的原則;突出工作目標(biāo)、工作質(zhì)量、滿意度和依從性等綜合考核結(jié)果，與工作量的完成情況相結(jié)合的原則。
醫(yī)院醫(yī)生績效分配方案 篇10
為貫徹落實國務(wù)院醫(yī)改辦等七部委《關(guān)于推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的指導(dǎo)意見》(國醫(yī)改辦發(fā)〔20xx〕1號)，促進基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)向健康管理轉(zhuǎn)變，根據(jù)《重慶市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點方案》(渝府發(fā)〔20xx〕18號)、《重慶市人民政府辦公廳關(guān)于推進分級診療制度建設(shè)的實施意見》(渝府發(fā)〔20xx〕183號)有關(guān)要求，提出如下意見。
一、總體要求
(一)總體思路。圍繞實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)，以維護居民健康為中心，以基層為重點，深化基層衛(wèi)生綜合改革，合理配置和有效利用基層衛(wèi)生服務(wù)資源，突出中西醫(yī)結(jié)合，鼓勵引導(dǎo)二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和非政府辦醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)參與，不斷完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)形式、內(nèi)容和激勵政策，強化健康管理，為居民提供全生命周期的衛(wèi)生與健康服務(wù)，減輕群眾醫(yī)療費用負擔(dān)，增強群眾獲得感，促進基層首診和分級診療，逐步構(gòu)建科學(xué)合理就醫(yī)新秩序。
(二)主要目標(biāo)。從20xx年起，所有區(qū)縣(自治縣)都要開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作。20xx年，城鎮(zhèn)和農(nóng)村家庭醫(yī)生簽約服務(wù)分別覆蓋30%和50%以上的常住人口，重點人群簽約服務(wù)覆蓋率達60%以上，建卡貧困戶、計劃生育特殊家庭簽約服務(wù)實現(xiàn)全覆蓋。到2020年，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)機制基本建立，簽約服務(wù)擴大到全人群，基本實現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度的全覆蓋。
二、明確簽約服務(wù)主體及形式
(三)簽約服務(wù)主體。家庭醫(yī)生是簽約服務(wù)的第一責(zé)任人，其所在的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)是簽約服務(wù)的責(zé)任主體。家庭醫(yī)生以政府舉辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的注冊全科醫(yī)生(含助理全科醫(yī)生和中醫(yī)類別全科醫(yī)生)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師(含鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)和注冊鄉(xiāng)村醫(yī)生為主，鼓勵非政府舉辦醫(yī)療機構(gòu)(含個體診所)的注冊全科醫(yī)生、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師獨立或參與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。有條件的地區(qū)可以吸收綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健院、專科醫(yī)院醫(yī)師和中級以上職稱的退休臨床醫(yī)師，特別是內(nèi)科、產(chǎn)科、婦科、兒科、中醫(yī)醫(yī)師等作為家庭醫(yī)生，以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為平臺為居民提供簽約服務(wù)。隨著全科醫(yī)生人才隊伍的發(fā)展，逐步形成以全科醫(yī)生為主體的簽約服務(wù)隊伍。
(四)簽約服務(wù)形式。按自愿就近原則，每個居民家庭可以選擇一個家庭醫(yī)生簽訂服務(wù)協(xié)議。簽約服務(wù)周期原則上為一年，期滿后簽約家庭可自主決定是否續(xù)約或另選其他家庭醫(yī)生簽約。
1.團隊式簽約。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)原則上應(yīng)當(dāng)采取團隊服務(wù)的形式。家庭醫(yī)生團隊主要由家庭醫(yī)生、社區(qū)護士、公共衛(wèi)生醫(yī)師(含助理公共衛(wèi)生醫(yī)師)等人員組成，要積極吸收個體診所醫(yī)生加入。加強中醫(yī)藥服務(wù)，逐步實現(xiàn)每個家庭醫(yī)生團隊都能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。鼓勵二級以上醫(yī)院多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師，以及藥師、健康管理師、心理咨詢師、社會工作者等加入團隊，合理分工協(xié)作，為簽約居民提供多元化服務(wù)。非政府舉辦醫(yī)療機構(gòu)的家庭醫(yī)生服務(wù)團隊，在轄區(qū)內(nèi)具有政府委托管理職能的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)統(tǒng)一組織下開展簽約服務(wù)。
2.組合式簽約。開展簽約服務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可與附近的二級醫(yī)院和三級醫(yī)院建立穩(wěn)定的承接關(guān)系，簽約居民可自愿選擇1所二級醫(yī)院、1所三級醫(yī)院作為就診和轉(zhuǎn)診的首選醫(yī)療機構(gòu)，形成“1+1+1”組合簽約服務(wù)模式。在組合內(nèi)，簽約居民可根據(jù)需求自行選擇就醫(yī)機構(gòu);組合之外就診應(yīng)當(dāng)通過家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診，未經(jīng)家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診的簽約居民不享受家庭醫(yī)生簽約服務(wù)相關(guān)優(yōu)惠政策。
3.獨立式簽約。具有獨立法人資格的非政府舉辦醫(yī)療機構(gòu)注冊全科醫(yī)生、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師和村衛(wèi)生室的執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師(含鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)、注冊鄉(xiāng)村醫(yī)生可以個人名義與附近居民簽訂家庭醫(yī)生服務(wù)協(xié)議，履行協(xié)議內(nèi)容并承擔(dān)法律責(zé)任，接受轄區(qū)內(nèi)具有政府委托管理職能的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的管理和業(yè)務(wù)指導(dǎo)，并報送相關(guān)信息。
三、明確簽約服務(wù)對象及內(nèi)容
(一)簽約服務(wù)對象。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)對象為轄區(qū)內(nèi)居住半年以上的常住居民家庭，現(xiàn)階段家庭醫(yī)生簽約服務(wù)要以重點人群為主，逐步擴展到普通人群。重點人群包括：重特大疾病、高血壓、糖尿病、肺結(jié)核、嚴(yán)重精神障礙患者家庭和建卡貧困戶、計劃生育特殊家庭、特困人員、低保戶、老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人。
(二)簽約服務(wù)內(nèi)容。各區(qū)縣(自治縣)要以基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、健康管理為主要內(nèi)容，圍繞全生命周期的健康需求，設(shè)計具體的簽約服務(wù)包，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在基本醫(yī)療和預(yù)防保健方面的作用，在提供免費的基本服務(wù)包基礎(chǔ)上，根據(jù)居民個性化需求，設(shè)計適宜的有償服務(wù)包，提供差異化服務(wù)。
1.基本醫(yī)療服務(wù)。家庭醫(yī)生應(yīng)當(dāng)為簽約居民提供常見病、多發(fā)病診療及適宜的健康技術(shù)服務(wù)、中醫(yī)藥服務(wù)，以及健康咨詢、預(yù)約門診、普通轉(zhuǎn)診等服務(wù)，并定期收集與更新簽約家庭健康信息，提出健康管理方案和健康維護意見。
2.公共衛(wèi)生服務(wù)。家庭醫(yī)生應(yīng)當(dāng)為簽約居民提供國家規(guī)定的'免費基本公共衛(wèi)生服務(wù)、重大公共衛(wèi)生服務(wù)和計劃生育技術(shù)服務(wù)。各區(qū)縣(自治縣)也可根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，在政府資金保障的前提下，提供其他免費服務(wù)項目。
3.個性化健康管理服務(wù)。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可根據(jù)居民需求，設(shè)計個性化服務(wù)包，滿足簽約居民多元化健康需求。個性化服務(wù)包可提供預(yù)約掛號、專家會診、特需健康體檢、康復(fù)理療、口腔保健、中醫(yī)針灸、中醫(yī)藥“治未病”、家庭病床、家庭護理、專項健康評估、遠程健康監(jiān)測等服務(wù)。
四、完善簽約服務(wù)收付費機制
(一)明確簽約服務(wù)項目價格及支付標(biāo)準(zhǔn)。開展簽約服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，應(yīng)當(dāng)依據(jù)重慶市醫(yī)療服務(wù)項目及價格設(shè)計服務(wù)包，在打包提供有償服務(wù)時可適當(dāng)降低分項累計的收費價格。市衛(wèi)生計生委將會同市財政、市人力社保、市物價等部門研究制定家庭醫(yī)生簽約服務(wù)項目價格、支付和分擔(dān)比例標(biāo)準(zhǔn)。
(二)規(guī)范其他診療服務(wù)收費。家庭醫(yī)生向簽約居民提供約定的服務(wù)，除按規(guī)定收取簽約服務(wù)費外，不得另行收取其他費用。提供非約定的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)或向非簽約居民提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，按規(guī)定收取費用。
(三)建立簽約服務(wù)費用分擔(dān)機制。家庭醫(yī)生團隊為居民提供約定的簽約服務(wù)，根據(jù)簽約服務(wù)人數(shù)按年收取簽約服務(wù)費，由醫(yī)保基金、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費和簽約居民付費等分擔(dān)。
1.基本醫(yī)療保險支付。家庭醫(yī)生為簽約居民提供的基本醫(yī)療保險服務(wù)，由基本醫(yī)療保險通過醫(yī)保定點服務(wù)機構(gòu)按規(guī)定支付。
2.公共衛(wèi)生補助。國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目專項經(jīng)費支持開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，并根據(jù)籌資水平的變化逐步調(diào)整。20xx年，每簽約一戶，按戶內(nèi)居民人數(shù)每人每年5元的標(biāo)準(zhǔn)支付簽約補助金，主要用于簽約服務(wù)家庭電話咨詢及每年不低于2次的主動電話隨訪服務(wù)。家庭醫(yī)生可承擔(dān)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)、重大公共衛(wèi)生服務(wù)、計劃生育技術(shù)服務(wù)項目支付標(biāo)準(zhǔn)按規(guī)定執(zhí)行。
3.簽約居民付費。簽約居民可根據(jù)需要自愿選擇相應(yīng)的個性化服務(wù)項目，費用由簽約居民自付。
五、完善簽約服務(wù)激勵引導(dǎo)機制
(一)健全家庭醫(yī)生服務(wù)激勵機制。綜合考慮社會公益目標(biāo)任務(wù)完成情況、包括簽約服務(wù)在內(nèi)的績效考核情況、事業(yè)發(fā)展等因素，合理確定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效工資總量，使家庭醫(yī)生通過提供優(yōu)質(zhì)簽約服務(wù)等合理提高收入水平，增強開展簽約服務(wù)的積極性�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部績效工資分配可采取設(shè)立全科醫(yī)生津貼等方式，向承擔(dān)簽約服務(wù)等臨床一線任務(wù)的人員傾斜。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)收支結(jié)余部分可按規(guī)定提取獎勵基金。二級以上醫(yī)院要在績效工資分配上向參與簽約服務(wù)的醫(yī)師傾斜。繼續(xù)實施全科醫(yī)生特崗計劃。有條件的地方可對家庭醫(yī)生團隊和參與簽約服務(wù)的二級以上醫(yī)院醫(yī)師予以資金支持引導(dǎo)。對成績突出的家庭醫(yī)生及其團隊，按照規(guī)定給予表彰。
(二)引導(dǎo)居民參與簽約服務(wù)。
1.開展便捷的助診服務(wù)。建立家庭醫(yī)生預(yù)約服務(wù)制度。預(yù)約門診服務(wù)，簽約居民可提前預(yù)約家庭醫(yī)生門診，在約定時段內(nèi)至家庭醫(yī)生處就診可優(yōu)先就診;預(yù)約會診服務(wù)，對治療效果不佳的簽約服務(wù)患者，可由家庭醫(yī)生預(yù)約上級醫(yī)院專科醫(yī)生到簽約服務(wù)機構(gòu)會診，改進治療方案;預(yù)約掛號服務(wù)，建立二、三級醫(yī)院“號源池”，將20%的號源提前下沉到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，由家庭醫(yī)生為需要轉(zhuǎn)診的簽約家庭患者預(yù)約掛號，未用完的號源應(yīng)歸集回“號源池”。
2.提供方便的用藥服務(wù)。各級醫(yī)療機構(gòu)要優(yōu)先選擇基本藥物，逐步提高二、三級醫(yī)療機構(gòu)基本藥物配備比例，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)10%的非基本藥物主要用于高血壓、糖尿病等特殊疾病患者，對病情較穩(wěn)定、依從性較好的簽約慢性病患者，可由家庭醫(yī)生根據(jù)上級醫(yī)院醫(yī)囑開具延伸處方和長處方，一次性可開具最長2個月的配藥量。
3.建立暢通的轉(zhuǎn)診渠道。各級醫(yī)療機構(gòu)要建立綠色轉(zhuǎn)診通道，專人負責(zé)，優(yōu)先為簽約家庭患者提供服務(wù)。對檢查充分、診斷明確的患者可直接辦理住院手續(xù)，不再做重復(fù)檢查。各區(qū)縣(自治縣)要加快醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，通過醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)人才、技術(shù)、管理、信息等資源要素的合理流動，為簽約家庭提供預(yù)約門診、住院、檢查等服務(wù)。區(qū)縣內(nèi)無三級醫(yī)院的可與鄰近的三級醫(yī)院建立承接關(guān)系。家庭醫(yī)生對超出服務(wù)范圍的需求應(yīng)為簽約家庭提供轉(zhuǎn)往康復(fù)、護理、養(yǎng)老等其他適宜機構(gòu)的建議。
4.進一步落實醫(yī)療保險政策促進簽約服務(wù)。扎實推進居民醫(yī)療保險基層醫(yī)療機構(gòu)普通門診統(tǒng)籌制度，實行定點管理，按人頭付費。參保人員按規(guī)定轉(zhuǎn)診的，按就診醫(yī)院最高級別只收取一次醫(yī)保起付線。在執(zhí)行藥品零差率前提下，基層醫(yī)療機構(gòu)為特殊疾病患者提供的醫(yī)保目錄內(nèi)藥品按規(guī)定納入醫(yī)保報銷。
六、強化簽約服務(wù)支撐
(一)搭建技術(shù)支撐平臺。二級以上醫(yī)院應(yīng)選派醫(yī)師(含中醫(yī)類別醫(yī)師)與家庭醫(yī)生團隊建立穩(wěn)定的工作關(guān)系，為家庭醫(yī)生團隊提供技術(shù)指導(dǎo)。鼓勵二級以上醫(yī)療機構(gòu)建立區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗檢測中心，為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供遠程診斷服務(wù)�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要適應(yīng)家庭醫(yī)生制度的要求，優(yōu)化內(nèi)部科室設(shè)置，為家庭醫(yī)生開展有效服務(wù)搭建良好平臺。可探索在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立家庭醫(yī)生工作室，成為家庭醫(yī)生為居民提供服務(wù)的窗口。
(二)加強信息化支撐。加快推進市、區(qū)縣兩級區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺建設(shè)，為基層醫(yī)療機構(gòu)提供預(yù)約診療、遠程醫(yī)療、遠程培訓(xùn)等服務(wù)。市、區(qū)縣(自治縣)要依托現(xiàn)有的電子健康檔案數(shù)據(jù)庫建設(shè)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)信息管理系統(tǒng)，通過建立二、三級醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)科、產(chǎn)科、婦科、兒科、中醫(yī)科等重點科室專家信息庫和家庭醫(yī)生信息庫，實現(xiàn)上下級醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)上對接、網(wǎng)上咨詢、預(yù)約掛號、預(yù)約會診、預(yù)約轉(zhuǎn)診、服務(wù)提醒等功能，通過采集、分析簽約服務(wù)家庭和個人信息，為改進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)提供決策支持。村衛(wèi)生室要充分利用健康一體機實現(xiàn)與區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺的數(shù)據(jù)交換，對鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)及業(yè)務(wù)開展情況進行監(jiān)管。
有條件的區(qū)縣可為簽約居民發(fā)放居民健康卡，利用移動互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)為簽約居民提供在線預(yù)約診療、候診提醒、診療報告查詢、醫(yī)患交流、健康知識傳播等服務(wù)，鼓勵簽約居民利用可穿戴設(shè)備采集和上傳個人健康信息。
(三)加強全科醫(yī)生隊伍建設(shè)。落實市衛(wèi)生計生委等六部門《關(guān)于進一步加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人才隊伍建設(shè)的意見》(渝衛(wèi)人發(fā)〔20xx〕42號)，加快基層全科醫(yī)生隊伍建設(shè)，在編制、人員聘用、職稱晉升、在職培訓(xùn)、評獎推優(yōu)等方面重點向全科醫(yī)生傾斜。加強全科醫(yī)生繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(全科專業(yè))、全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、助理全科醫(yī)生培訓(xùn)，建立健全二級以上醫(yī)院醫(yī)生定期到基層開展業(yè)務(wù)指導(dǎo)與全科醫(yī)生定期到臨床教學(xué)基地進修制度。各區(qū)縣(自治縣)要加強全科醫(yī)生注冊管理，按《關(guān)于做好醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊有關(guān)工作的通知》(渝衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔20xx〕42號)要求，將全科醫(yī)生培訓(xùn)合格的注冊或加注為全科醫(yī)師，做到應(yīng)注盡注。
七、加強簽約服務(wù)監(jiān)督管理
(一)明確簽約服務(wù)管理責(zé)任。區(qū)縣(自治縣)衛(wèi)生計生行政管理部門是轄區(qū)內(nèi)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)主管部門，負責(zé)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的組織管理，明確開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的機構(gòu)和人員準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，建立退出機制。政府舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要負責(zé)轄區(qū)內(nèi)家庭醫(yī)生團隊和獨立簽約服務(wù)醫(yī)生的日常管理，要根據(jù)轄區(qū)內(nèi)地理交通條件和服務(wù)人口，本著就近原則，合理劃分家庭醫(yī)生服務(wù)責(zé)任區(qū)域，實行網(wǎng)格化管理，明確團隊成員的具體項目包、工作任務(wù)、工作流程、制度規(guī)范及成員職責(zé)分工，并定期開展績效考核。財政、物價、人力資源社會保障、中醫(yī)藥管理等相關(guān)部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)職責(zé)對家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作進行監(jiān)管。
(二)加強簽約服務(wù)績效考核。各級衛(wèi)生計生行政部門、人力社保部門應(yīng)當(dāng)分別將醫(yī)療機構(gòu)是否設(shè)立轉(zhuǎn)診協(xié)調(diào)機制、雙向轉(zhuǎn)診開展情況、專家號源預(yù)留情況、對基層醫(yī)療機構(gòu)和家庭醫(yī)生工作的幫扶支持情況、醫(yī)藥費用控制、簽約居民數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、居民滿意度納入年度績效考核及醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)�；痤A(yù)算管理等業(yè)務(wù)考評體系中，考核結(jié)果要與醫(yī)保支付、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費撥付、群眾滿意的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)創(chuàng)建等掛鉤。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立基本服務(wù)項目標(biāo)準(zhǔn)量化考核指標(biāo)體系，對家庭醫(yī)生團隊和獨立簽約服務(wù)醫(yī)生每年至少開展1次考核，考核結(jié)果與團隊和個人績效分配掛鉤，對于考核結(jié)果差、群眾意見突出的家庭醫(yī)生及團隊建立相應(yīng)懲處機制。
發(fā)揮社會監(jiān)督作用，鼓勵簽約居民及社會人士代表參與簽約服務(wù)考核評價和日常監(jiān)督，相關(guān)反饋情況要及時向社會公布，作為家庭醫(yī)生及所在醫(yī)療機構(gòu)績效考核的重要依據(jù)。
(三)強化責(zé)任風(fēng)險防范。各區(qū)縣(自治縣)衛(wèi)生計生行政部門要按照《關(guān)于加強我市醫(yī)療責(zé)任保險工作的實施意見》(渝衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔20xx〕9號)要求，統(tǒng)一組織轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)參保。各區(qū)縣(自治縣)可采取為家庭醫(yī)生購買意外傷害險等方式，為家庭醫(yī)生簽約服務(wù)過程中的人身安全提供保障。
八、工作要求
(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各區(qū)縣(自治縣)要切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)，結(jié)合本地實際，將家庭醫(yī)生簽約服務(wù)與公立醫(yī)院綜合改革、分級診療制度建設(shè)統(tǒng)籌考慮，把建立以家庭醫(yī)生為基礎(chǔ)的有序診療機制作為重點，及時出臺開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的具體實施方案，通過上下聯(lián)動，形成為居民提供全生命周期醫(yī)療保健服務(wù)鏈，滿足居民多樣化健康服務(wù)需求。
(二)加強協(xié)調(diào)聯(lián)動。各區(qū)縣(自治縣)相關(guān)部門要切實履行職責(zé)，合力推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作。衛(wèi)生計生行政部門負責(zé)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的組織實施、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、規(guī)范制定、績效評估、信息化建設(shè)等工作，并加快推進基層衛(wèi)生綜合改革，完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)配套政策。財政部門要統(tǒng)籌核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的各項補償資金，并建立與服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量相掛鉤的補助機制。民政部門應(yīng)當(dāng)支持社會工作者和志愿者加入簽約服務(wù)團隊，落實對簽約服務(wù)的特殊困難家庭有關(guān)救助政策。人力資源社會保障部門負責(zé)醫(yī)保資金監(jiān)管，完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的醫(yī)保支付政策和人事政策。物價部門負責(zé)制定家庭醫(yī)生簽約服務(wù)價格收費標(biāo)準(zhǔn)，落實定價政策。
(三)加強督導(dǎo)評估。加強日常督導(dǎo)，建立家庭醫(yī)生簽約服務(wù)日常督查制度，通過定期走訪、暗訪、問卷調(diào)查、電訪回訪、隨機抽查等方式，圍繞家庭醫(yī)生服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效果開展日常督導(dǎo)，并將督導(dǎo)結(jié)果作為年度考核的重要依據(jù)。探索開展第三方評估，定期對簽約服務(wù)工作提出改進的對策建議。
(四)加強宣傳引導(dǎo)。將家庭醫(yī)生簽約服務(wù)納入“你健康、我服務(wù)”暨基本公共衛(wèi)生服務(wù)宣傳內(nèi)容，采取多種形式廣泛宣傳家庭醫(yī)生簽約政策，重點突出簽約服務(wù)便民、惠民、利民的特點。加強群眾滿意的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)活動的宣傳，引導(dǎo)群眾主動參與簽約服務(wù)，形成良好的就診習(xí)慣。有條件的區(qū)縣可統(tǒng)一設(shè)計家庭醫(yī)生著裝和標(biāo)識，配備統(tǒng)一的隨訪工具，著力塑造鮮明的家庭醫(yī)生形象。大力宣傳家庭醫(yī)生先進典型，營造全社會尊重、信任、支持家庭醫(yī)生的良好氛圍。
醫(yī)院醫(yī)生績效分配方案 篇11
為扎實推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，指導(dǎo)各區(qū)做好對家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的績效考核評價，客觀全面反映家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作績效，制定本方案。
一、 考核目的
督促和指導(dǎo)家庭醫(yī)生落實簽約服務(wù)工作，引導(dǎo)家庭醫(yī)生為簽約居民提供可及、綜合、連續(xù)、有效的醫(yī)療衛(wèi)生與健康管理服務(wù)，提升簽約服務(wù)質(zhì)量。
二、 考核內(nèi)容
(一)組織管理。包括家庭醫(yī)生簽約服務(wù)文件出臺、簽約服務(wù)包制定和家庭醫(yī)生團隊建設(shè)、激勵機制、項目宣傳等。
(二)服務(wù)質(zhì)量。包括簽約數(shù)量完成情況、基層首診簽約、個性化簽約、簽約居民知曉率、簽約服務(wù)團隊有效履約等情況。
(三)服務(wù)效果。包括簽約居民健康狀況改善率、簽約居民滿意率、醫(yī)藥費用控制、簽約居民基層就診比例、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)門急診量增長率等。
(四)資金管理。包括簽約服務(wù)收費管理、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金到位和補償情況、資金分配使用情況以及醫(yī)�；�(一般診療費中基金支付部分)支付情況等。
三、考核方式
(一)市級考核
市級考核由市衛(wèi)生計生委牽頭組織，以區(qū)為單位每年1次，隨機抽取2個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行考核，原則上在下一年度2月前完成。
(二)區(qū)級考核
各區(qū)對本區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作落實情況進行考核、制定具體績效考核實施方案，納入年度綜合管理目標(biāo)及重點考核指標(biāo)。各區(qū)衛(wèi)計局是家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績效考核工作的主體，每半年對轄區(qū)內(nèi)所有開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展至少1次綜合考核。
(三)機構(gòu)考核
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)將家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作納入本單位績效考核，采取日�？己伺c定期考核相結(jié)合的`辦法，考核所有家庭醫(yī)生團隊的簽約服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效果及簽約居民滿意度，建立家庭醫(yī)生服務(wù)團隊考核檔案，并做好動態(tài)管理。鼓勵簽約居民代表、社區(qū)代表等群體參與各級組織所開展的家庭醫(yī)生服務(wù)團隊績效考核。
四、 考核結(jié)果應(yīng)用
市衛(wèi)生計生委將聯(lián)合有關(guān)部門通報全市考核情況，考核結(jié)果與年度工作完成情況掛鉤，并與市級相關(guān)獎補資金掛鉤。
區(qū)衛(wèi)生計生局將考核結(jié)果與基層單位及單位主要領(lǐng)導(dǎo)年度業(yè)績考核掛鉤，并作為獎懲參考依據(jù)。
基層單位要將考核結(jié)果與簽約服務(wù)團隊和個人績效掛鉤，并及時向社會公布，對于考核結(jié)果不合格、群眾意見突出的團隊建立相應(yīng)懲處機制。
醫(yī)院醫(yī)生績效分配方案 篇12
為貫徹落實棗莊市衛(wèi)生健康委員會《棗莊市衛(wèi)生健康委員會關(guān)于做好20xx年家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的通知》（棗衛(wèi)函〔 20xx〕 46號）要求，充分發(fā)揮村衛(wèi)生室的網(wǎng)底作用，逐步建立家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式，推動基本公共衛(wèi)生服務(wù)的有效落實，現(xiàn)就全鎮(zhèn)開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作制定方案如下。
一、指導(dǎo)思想
通過開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，引導(dǎo)創(chuàng)新服務(wù)模式，轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，充分發(fā)揮家庭醫(yī)生的作用，建立家庭醫(yī)生與轄區(qū)居民間的契約式服務(wù)關(guān)系，強化基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的落實，促進分級診療和有序就醫(yī)格局的形成，加快實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)，不斷提升農(nóng)村居民的健康保障水平。
二、基本原則
�、迕鞔_責(zé)任，規(guī)范服務(wù)。堅持簽約與服務(wù)相結(jié)合，提高群眾滿意度。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)以國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目為基礎(chǔ)包，協(xié)議承諾的服務(wù)項目要落實到位，要以開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為契機，切實提高國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目質(zhì)量和效果。
�、鎴猿峙c分級診療相結(jié)合，推進分級診療制度建立。開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)是推進分級診療制度建設(shè)的重要舉措，開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)要以建立分級診療制度為目標(biāo)，各項優(yōu)惠政策，具體推進措施，都要圍繞分級診療制度建設(shè)形成合力。
�、缂訌娦麄鞒掷m(xù)提升，不斷提高簽約服務(wù)內(nèi)涵。開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)要將政策要求和群眾需求相結(jié)合，要以群眾需求為導(dǎo)向，不斷豐富簽約服務(wù)內(nèi)容，隨著相關(guān)配套政策出臺和信息化建設(shè)完善，促進簽約服務(wù)不斷升級。有針對性地設(shè)計重點慢性病高危人群、亞健康人群、健康人群中醫(yī)保健等不同類型服務(wù)包或服務(wù)項目菜單，精準(zhǔn)滿足職業(yè)人群的多樣化需求。
三、簽約內(nèi)容
㈠服務(wù)內(nèi)容
家庭醫(yī)生團隊為居民提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生服務(wù)和個性化健康管理服務(wù)。各項服務(wù)內(nèi)容以服務(wù)包形式提供給簽約居民。簽約服務(wù)包分為基礎(chǔ)、初級、中級和高級服務(wù)包，拉開服務(wù)的檔次和梯度，滿足群眾多元化健康需求。
基礎(chǔ)服務(wù)包以基本公共衛(wèi)生個體服務(wù)為主要內(nèi)容（包含《母子健康手冊》發(fā)放、建冊），將重大公共衛(wèi)生服務(wù)納入服務(wù)內(nèi)容。在基礎(chǔ)服務(wù)包的基礎(chǔ)上，針對服務(wù)對象身體狀況、需求及享受的醫(yī)療保險類型的不同，選擇針對性強、群眾認可度高、實施效果好的中、西醫(yī)基本醫(yī)療項目，和基層適宜技術(shù)納入簽約服務(wù)內(nèi)容，組合成種類合理、適合不同人群、不同病種的初級服務(wù)包群。充分考慮群眾健康管理服務(wù)需求和承擔(dān)能力，進一步制定層次分明、特色突出的'差異化、菜單式的中級、高級服務(wù)包。
簽約服務(wù)包服務(wù)項目、補助標(biāo)準(zhǔn)和收費標(biāo)準(zhǔn)，按上級有關(guān)部門相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)實施。收費服務(wù)包以高血壓、糖尿病、結(jié)核病、嚴(yán)重精神障礙、腦卒中康復(fù)期、冠心病康復(fù)期、惡性腫瘤康復(fù)期、中醫(yī)適宜技術(shù)等基層醫(yī)療機構(gòu)能開展的診療項目為主，與慢性病患者分級診療相結(jié)合，穩(wěn)步實施，有所突破。簽約居民在按照協(xié)議內(nèi)容接受家庭醫(yī)生團隊提供服務(wù)的同時，享受當(dāng)?shù)蒯t(yī)保簽約服務(wù)差異化支付政策。
�。ǘ┓⻊�(wù)對象
簽約服務(wù)優(yōu)先覆蓋老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人、慢性病、結(jié)核病、嚴(yán)重精神障礙患者、貧困家庭、計劃生育特殊家庭、殘疾人等重點人群，現(xiàn)階段要以高血壓、糖尿病、腦卒中康復(fù)期、冠心病復(fù)期、惡性腫瘤康復(fù)期等診斷明確、病情穩(wěn)定、適宜在衛(wèi)生院接受治療、護理、康復(fù)和健康管理服務(wù)的慢性病患者及其他有簽約服務(wù)需求的居民為主。對在轄區(qū)居住的貧困人口，按照自愿和應(yīng)簽盡簽原則，主動提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，并制作聯(lián)系牌（包括團隊成員姓名、聯(lián)系方式、服務(wù)內(nèi)容等）固定在居民家中顯要位置，方便主動享受服務(wù)。對簽約貧困人口中患有高血壓、糖尿病、肺結(jié)核、嚴(yán)重精神障礙患者健康管理，按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)要求進行重點管理，做好隨訪評估、健康管理、適時轉(zhuǎn)診等工作。對患有其他慢性病及健康的簽約貧困人口，每年通過門診或入戶方式，至少進行一次面對面隨訪，檢查并評估血壓、心率等基礎(chǔ)性健康指標(biāo)，有條件的地區(qū)和機構(gòu)可提供血糖檢測，并做好隨訪記錄、健康指導(dǎo)和健康檔案更新。在對患有腦血管病、冠心病、慢阻肺、重型老年慢性支氣管炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等6類慢性病的簽約貧困人口進行健康指導(dǎo)時為其出具健康教育處方，提供健康指導(dǎo)。衛(wèi)生院對轄區(qū)簽約服務(wù)重點人群進行摸底造冊，按照充分告知、自愿簽約原則，組織集中簽約或診間簽約。家庭醫(yī)生簽約協(xié)議有效期至少為一年，服務(wù)起止時限原則上按自然年度計算。期滿后居民可續(xù)約或選擇其他家庭醫(yī)生團隊簽約。
（三）服務(wù)主題
簽約服務(wù)原則上采取團隊服務(wù)形式。家庭醫(yī)生與護士、公共衛(wèi)生醫(yī)師（含助理公共衛(wèi)生醫(yī)師）共同組成家庭醫(yī)生一級團隊，為簽約的健康居民、病情穩(wěn)定的患者提供基礎(chǔ)和初級服務(wù)，公共衛(wèi)生醫(yī)師不足的機構(gòu)可暫由實際從事公共衛(wèi)生服務(wù)人員承擔(dān)。結(jié)合簽約服務(wù)包群的內(nèi)容，制定家庭醫(yī)生團隊標(biāo)準(zhǔn)，組織符合條件的醫(yī)務(wù)人員申請組合成立家庭醫(yī)生服務(wù)團隊，明確工作流程、職責(zé)分工和分配機制，合理確定家庭醫(yī)生團隊服務(wù)規(guī)模和人群結(jié)構(gòu)，確保簽約服務(wù)質(zhì)量。
（四）收付費機制
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費主要由醫(yī)保基金、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費和簽約居民付費等分擔(dān)，具體標(biāo)準(zhǔn)和分擔(dān)比例根據(jù)簽約服務(wù)內(nèi)容、簽約居民結(jié)構(gòu)以及基本醫(yī)�；鸷凸残l(wèi)生經(jīng)費承受能力等因素研究確定，并隨經(jīng)濟社會發(fā)展水平、基本醫(yī)�；鸷凸残l(wèi)生資金保障水平、醫(yī)療消費水平發(fā)展等因素適當(dāng)提高。
基本公共衛(wèi)生部分，按國家確定的項目年度簽約服務(wù)補助標(biāo)準(zhǔn)或原則測算，從基本公共衛(wèi)生服務(wù)簽約服務(wù)專項經(jīng)費中列支。基本醫(yī)療和個性化健康管理服務(wù)部分，符合醫(yī)療保險政策規(guī)定范圍的，醫(yī)療保險按當(dāng)?shù)卣咭?guī)定報銷；報銷后居民自付部分及不符合醫(yī)療保險政策規(guī)定服務(wù)項目，按略低于原自付累計總價的原則核定價格，簽約時一次性預(yù)繳或在接受服務(wù)時按簽約協(xié)議金額即時繳納；健康管理依從性高、連續(xù)簽約或長期簽約的居民，給予優(yōu)惠。
（五）完善考核機制
根據(jù)簽約服務(wù)所增加的工作數(shù)量和工作時間，合理調(diào)整衛(wèi)生院績效工資總量，建立動態(tài)增長機制。衛(wèi)生院可按照財務(wù)制度在核定的收支結(jié)余中提取職工福利基金和獎勵基金，獎勵基金可用于績效工資分配，用于績效工資分配的部分納入績效工資總量。適當(dāng)提高衛(wèi)生院全科醫(yī)生高、中級崗位的比例，衛(wèi)生院內(nèi)部績效工資分配、人員聘用、在職培訓(xùn)、評獎推優(yōu)等方面重點向簽約的優(yōu)秀全科醫(yī)生和家庭醫(yī)生傾斜，提高衛(wèi)生院和醫(yī)務(wù)人員開展簽約服務(wù)的積極性。在考核簽約數(shù)量的基礎(chǔ)上，重點突出簽約服務(wù)機制、服務(wù)效果和群眾感受度，建立以機制建立情況、居民滿意度、簽約居民基層就診比例、經(jīng)家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診率、續(xù)約率等為主要指標(biāo)的質(zhì)量考核體系和以健康管理效果、醫(yī)藥費用控制為核心的效果評價體系。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費撥付與簽約服務(wù)考核結(jié)果掛鉤，并納入衛(wèi)生院業(yè)務(wù)收入統(tǒng)一核算。衛(wèi)生院在核定的績效工資總量內(nèi)，根據(jù)簽約服務(wù)和基本公共衛(wèi)生個體服務(wù)績效考核結(jié)果，自主確定分配形式和分配辦法，報上級衛(wèi)生計生行政部門備案后實施。農(nóng)村地區(qū)要保障家庭醫(yī)生合理收入。
四、保障措施
㈠加強領(lǐng)導(dǎo)。衛(wèi)生院成立以院長為組長、分管院長為副組長，醫(yī)務(wù)科、公衛(wèi)辦等科室負責(zé)人為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組(名單附后)，負責(zé)對全鎮(zhèn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)、監(jiān)督檢查、考核評價等工作。
�、鎻V泛宣傳。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式的推行，對于促進家庭醫(yī)生規(guī)范服務(wù)行為，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，改善醫(yī)患關(guān)系，以及全面提高農(nóng)村居民的衛(wèi)生服務(wù)利用率和醫(yī)療保障水平，都將發(fā)揮重要作用。各單位要制定詳細工作計劃，統(tǒng)一時間步驟、工作內(nèi)容和技術(shù)要求，廣泛開展宣傳活動，認真組織實施。各村衛(wèi)生室利用設(shè)置宣傳欄、橫幅等方式加大宣傳力度，充分告知群眾與家庭醫(yī)生簽訂服務(wù)協(xié)議的好處，使簽約服務(wù)工作家喻戶曉，進村入戶活動要做到鎮(zhèn)不漏村，村不漏戶，戶不漏人。讓更多的農(nóng)村居民自覺接受簽約服務(wù)。
�、鐝娀嘤�(xùn)。為了做好此次簽約服務(wù)工作，衛(wèi)生院將加強對家庭醫(yī)生的培訓(xùn)，提高家庭醫(yī)生服務(wù)水平和能力。要著力加強基本公共衛(wèi)生服務(wù)知識的培訓(xùn)，轉(zhuǎn)變家庭醫(yī)生的服務(wù)方式，利用規(guī)范的服務(wù)行為和良好的服務(wù)態(tài)度，提高農(nóng)村居民的信任度和滿意度。為了提高家庭醫(yī)生的工作積極性，衛(wèi)生院將制定可行的激勵措施，為工作的順利實施創(chuàng)造良好基礎(chǔ)。
㈣加強督導(dǎo)。為保證工作落實，衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)小組成員隨時檢查督導(dǎo)活動開展情況，深入村戶、深入實際、調(diào)查研究、解決實際問題。通過簽約活動開展，確保家庭醫(yī)生入戶率（“入戶”系指通過與村民“面對面”進行查體、建檔和健康教育宣傳）85％以上、普通人群簽約率45％以上、老年人簽約率75%以上、高血壓簽約率70%以上、糖尿病簽約率70%以上、殘疾人簽約率70%以上及嚴(yán)重精神障礙患者簽約率90%以上、貧困人口及計劃生育特殊家庭簽約率100%，群眾對活動開展的滿意率90％以上、檔案的真實性100％。
醫(yī)院醫(yī)生績效分配方案 篇13
一、指導(dǎo)思想
以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，堅持科學(xué)發(fā)展觀，全面貫徹落實黨的各項衛(wèi)生政策，在經(jīng)濟管理上，積極拓寬服務(wù)領(lǐng)域，通過開展新項目，引進新技術(shù)，發(fā)掘新的經(jīng)濟增長點。在分配機制，要堅持“三個衡量”的原則，即以按勞分配，效率優(yōu)先，兼顧公平作為衡量績效工資的基礎(chǔ)；以技術(shù)含量高低、風(fēng)險程度大小、工作負荷強弱、管理責(zé)任輕重，作為衡量績效工資的導(dǎo)向；以工作效率、管理效能、服務(wù)質(zhì)量、勞動紀(jì)律四個方面的各項指標(biāo)進行全方位考核，作為衡量績效工資的依據(jù)。充分體現(xiàn)向臨床一線，向工作強度大、風(fēng)險大的科室傾斜，建立以質(zhì)量為核心，以績效規(guī)范管理的運行機制，切實推進我院的可持續(xù)發(fā)展。
二、組織機構(gòu)
為確�？冃Э己斯ぷ饕�(guī)范有序開展，充分發(fā)揮績效考核在推動我院穩(wěn)定發(fā)展中的重要作用，院部決定成立績效考核領(lǐng)導(dǎo)組。
三、工作職責(zé)
�。ㄒ唬�、領(lǐng)導(dǎo)組職責(zé)：
全面負責(zé)我院績效考核工作的組織和管理，制定考核方案，建立考核制度，全面領(lǐng)導(dǎo)、部署并協(xié)調(diào)相關(guān)部門和人員，保障考核工作的順利實施。
（二）、績效考核辦公室職責(zé)：
具體貫徹落實領(lǐng)導(dǎo)組部署的工作，組織、指導(dǎo)績效考核工作。及時了解考核情況，掌握考核進展情況、主要經(jīng)驗和存在的問題，為領(lǐng)導(dǎo)小組決策提出建議。參與考核工作，收集考核結(jié)果，量化匯總。定期進行工作總結(jié)。
（三）職能部門職責(zé)：
辦公室負責(zé)組織行政后勤科室和科主任考核的科室管理部分的考核，提供相關(guān)考核結(jié)果；醫(yī)務(wù)科負責(zé)全院醫(yī)療質(zhì)量考核，提供考核結(jié)果；護理部負責(zé)全院護理質(zhì)量考核，提供考核結(jié)果；院感辦負責(zé)院感管理部分的考核，提供考核結(jié)果；保衛(wèi)科負責(zé)防火防盜及治安管理部分的考核，提供考核結(jié)果；黨辦負責(zé)精神文明的考核和各類滿意度調(diào)查，提供考核結(jié)果�？己宿k負責(zé)匯總、統(tǒng)計、計分。
四、具體措施
績效考核由分管院長牽頭，由職能科室分工合作進行全方位的考評，考核辦全程參與考核工作�？冃Э己瞬扇《ㄆ跈z查與不定期抽查相結(jié)合的辦法，采用聯(lián)合檢查、單項檢查、業(yè)務(wù)考核等多種形式。相關(guān)科室至少每月全面考核一次，并于次月5日前將上月績效考核結(jié)果報考核辦匯總，考核辦將考核結(jié)果于10日前上報績效考核領(lǐng)導(dǎo)組，考核結(jié)果每季公示一次。各類滿意度調(diào)查為每季度開展一次。
五、具體方案
全院各科均實行定編定崗，根據(jù)科室性質(zhì)，業(yè)務(wù)工作量，工作強度及風(fēng)險大小進行分類，并采取不同系數(shù)核算，結(jié)合相關(guān)指標(biāo)進行分類考核。（科室分類及系數(shù)見附表1）。各級各類人員按月發(fā)放固定工資作為考勤及交納各種保險的依據(jù)。同時，每人每月從檔案工資中預(yù)留200元作為績效考核的基礎(chǔ)與工作效率獎共同參與績效考核。實行逐月考核按季核算，全年平衡的'辦法。
�。ㄒ唬┡R床醫(yī)技科室績效考核辦法：本年度醫(yī)院對臨床醫(yī)技科室實行基礎(chǔ)績效工資和工作效率獎，并結(jié)合相關(guān)指標(biāo)進行全方位考核。即以各科室工作量、經(jīng)濟收入為基礎(chǔ)，按比例提取基礎(chǔ)績效工資和工作效率獎（提取比例見附表3），相對純收入增長10%以上部分，醫(yī)院與科室6:4分配。
�。ǘ�、今年在藥劑科試行按工作量考核的辦法，完成定額工作量后兌現(xiàn)基礎(chǔ)績效工資和基礎(chǔ)工作效率獎，超額部分按0.5元/處方提獎。
（三）、部分業(yè)務(wù)收入不達工作人員工資的科室或班組，今年仍實行定額到科，超額提獎的辦法，完成定額任務(wù)后，兌現(xiàn)基礎(chǔ)績效工資，超額部分醫(yī)院與科室7:3提取工作效率獎。
�。ㄋ模㈤T診部考核辦法：
1、本年度對外科門診仍實行任務(wù)定額到科與業(yè)務(wù)工作量完成情況相結(jié)合的辦法進行考核。即完成定額任務(wù)和定額工作量后兌現(xiàn)基礎(chǔ)績效工資，超額完成任務(wù)的醫(yī)院與科室按8:2比例分成，超額完成業(yè)務(wù)工作量的按照按量計酬獎中第5條核算工作效率獎。
2、內(nèi)科門診、兒科門診、中醫(yī)科門診、皮膚科門診試行按業(yè)務(wù)工作量完成情況確定基礎(chǔ)績效工資和工作效率獎的辦法進行考核。各門診完成額定工作量后，兌現(xiàn)基礎(chǔ)績效工資，超額部分按按量計酬中的第5條核算工作效率獎。
上述兩類門診，均按季度考核。業(yè)務(wù)工作量按統(tǒng)計范圍包括處方、檢驗、病理、放射、核磁、CT、B超、心電圖、腦電圖、內(nèi)鏡檢查、紅外乳腺、妊高癥檢查、掛號、住院證等，處方完成量與病人掛號量不符時，不得提取工作效率獎。
�。ㄎ澹⑿姓笄诳剖铱己宿k法：本年度行政后勤科室實行基礎(chǔ)績效工資與基礎(chǔ)工作效率獎結(jié)合相關(guān)考核指標(biāo)進行考核的方法，繼續(xù)堅持行政后勤面向臨床，臨床考核行政后勤，能量化的采取量化考核的辦法。全院相對純收入增長10%以上時，基礎(chǔ)工作效率獎每人每月增加30元。
�。㈥P(guān)于相關(guān)科室的業(yè)務(wù)收入分配：今年繼續(xù)執(zhí)行手術(shù)費臨床科室與手術(shù)室按6:4計入各科收入；ICU的相對純收入全部劃歸各臨床科室；檢驗、放射（不含核磁收入）、CT、功能（心電、腦電、紅外乳腺、動態(tài)血壓檢測、B超、妊高征檢查、動脈硬化檢測）、高壓氧艙等科室的純收入，臨床科室與其按2:8分別計入各科收入，消耗部分按比值分攤。醫(yī)技科室的業(yè)務(wù)構(gòu)成是指上述涉及到的劃歸臨床科室部分后的全部業(yè)務(wù)收入。
�。ㄆ撸㈥P(guān)于消耗比值：各臨床醫(yī)技科室的消耗比值確定后，允許科室浮動10%，超出部分在科室相對純收入中加倍扣除，（由于開展新項目造成消耗比值增加的不加倍扣除）。個別一次性支出較大全年受益的科室可實行分期攤銷的辦法，本年度對新購設(shè)備拆舊費，大型設(shè)備維修費（指設(shè)備老化需要維修的設(shè)備）不列入科室消耗，由人為原因造成的設(shè)備維修由科室負擔(dān)。全年核算消耗比值降低的按節(jié)約額的30%獎勵科室。行政后勤及無收入科室的消耗，下達全年指標(biāo)后超出部分從科室獎金中扣除。
（八）、關(guān)于延時手術(shù)就餐，為了保證延時手術(shù)人員的正常工作，醫(yī)院對延時中午1小時，晚上2小時以上或手術(shù)超過5小時的工作人員安排食堂就餐，標(biāo)準(zhǔn)量7元/人次，具體由麻醉科主任審批，超標(biāo)者個人負擔(dān)。
�。ň牛�、關(guān)于職務(wù)津貼：
根據(jù)不同的職務(wù)按月享受不同的津貼標(biāo)準(zhǔn)：院長、書記260元/月，副院長200元/月;年業(yè)務(wù)收入（相對純收入包括ICU、手術(shù)返還收入）超過50萬元的部分臨床科室主任150元/月，其余主任、護士長100元/月，副主任50元/月。
�。ㄊ�、激勵機制：為進一步建立激勵機制，2011年設(shè)立按量計酬獎和年度獎：
1、按量計酬獎：以單項工作為基礎(chǔ)，結(jié)合該項工作量的收入標(biāo)準(zhǔn)計發(fā)。
�、偃朐菏杖荩洪T診醫(yī)師收治門、急診病人入院，以開入院證統(tǒng)計 5元/人次。
�、谧≡菏罩危翰^(qū)醫(yī)生對新入院病人的首診治療。按首診病歷統(tǒng)計5元/份，同時對一級以上護理病例每人每天提取2元。
�、圩≡菏中g(shù)：凡在手術(shù)室進行的各類手術(shù)，對從事手術(shù)的所有人員（臨床、麻醉、護理）共享比例5:3:2.
一類手術(shù)：20元 二類手術(shù)：30 元 三類、四類手術(shù)： 70元
④業(yè)余手術(shù)：今年繼續(xù)實行業(yè)余手術(shù)單項獎。凡是在本人業(yè)余時間為患者施行手術(shù)者，均按下列標(biāo)準(zhǔn)享受業(yè)余手術(shù)單項獎勵，即：手術(shù)者30、麻醉20、助手15、護士15。
�、葺o助檢查：凡開據(jù)處方、檢驗、放射、CT、B超、心電圖、腦電圖、內(nèi)鏡檢查、紅外乳腺、動脈硬化檢測、妊高癥檢查等，按人次統(tǒng)計工作量。按0.2元/人次計發(fā)。
2、年度獎：相對純收入在20萬元以上（含20萬元）的科室或班組，年經(jīng)濟收入比上年增長20%及以上時，獎勵科室人員每人300元；增長在30%及以上時，獎勵科室人員每人500元。相對純收入在20萬元以下的科室，年增長30%時，1-5萬元（含5萬元）科室每人獎勵100元，5－10萬元（含10萬元）的每人獎勵200元，10－20萬元的每人獎勵300元。全院年增長達到30%，行政后勤科室考核分平均在95分以上時每人獎勵200元。同時在醫(yī)院工作中取得突出成績的科室和個人另行獎勵。重癥監(jiān)護室經(jīng)濟增長達到上述標(biāo)準(zhǔn)時，相關(guān)人員的特別獎由監(jiān)護室按比例分配。
六、績效考核分配原則
本年度各級各類人員實行按工作量、系數(shù)分配獎金的辦法，并堅持三個衡量的原則。
1、各科室主任，護士長單獨考核，科主任護士長超出所在科室平均獎部分由醫(yī)院承擔(dān)。
院領(lǐng)導(dǎo)：正職：科主任最高獎的95%+職務(wù)津貼
付職：科主任最高獎的90%+職務(wù)津貼
中層領(lǐng)導(dǎo)：手術(shù)科室：主任：（所在科室平均獎×1.4+職務(wù)津貼）×考核得分
非手術(shù)科室：主任：（所在科室平均獎×1.35+職務(wù)津貼）×考核得分
職能科室主任：（全院平均獎×1.3+職務(wù)津貼）×考核得分
醫(yī)技科室：主任：（所在科室平均獎×1.3+職務(wù)津貼）×考核得分
各科護士長：（所在科室平均獎×1.25+職務(wù)津貼）×考核得分
社區(qū)、五官、康復(fù)、中醫(yī)科室主任：（所在科室平均獎或所在核算組平均獎×1.2+職務(wù)津貼）×考核得分
2、臨床醫(yī)技科室中，擔(dān)任付主任職務(wù)和擔(dān)任一線工作的主任醫(yī)師、技師系數(shù)為1.15，付主任醫(yī)師、技師1.10，其余工作人員系數(shù)為1.0。部分臨床醫(yī)技科室中做輔助性工作不參加輪班的人員系數(shù)為0.5。由科主任根據(jù)科室性質(zhì)和工作完成情況，在科室二次分配中體現(xiàn)。
七、有關(guān)規(guī)定
1、臨時性的不超過一個月的短期學(xué)習(xí)和社會服務(wù)，各科都有義務(wù)服從醫(yī)院的統(tǒng)一安排。
2、由于客觀原因造成的儀器損壞影響科室經(jīng)濟收入，只保固定檔案工資，新增設(shè)備依據(jù)其成本效益分析情況調(diào)整工作效率獎提成比例。
3、各種原因的人員進出工作效率獎提成比例不變，全部帶入科室，由科室支配。
4、關(guān)于業(yè)余手術(shù)單項獎勵由手術(shù)室護士長和該例手術(shù)的麻醉師共同負責(zé)按規(guī)定項目填寫“業(yè)余手術(shù)單項獎勵審批單”，連同手術(shù)通知單、收費存根于每月末報辦公室，與住院部、總值班核實后，實現(xiàn)月清月結(jié)。護士與麻醉師填寫手術(shù)通知單時，一定要實事求是，不能任意擴大參加人員，超范圍申報時，取消該次所有參加人員的獎勵。
5、關(guān)于嚴(yán)格執(zhí)行國家現(xiàn)行收費標(biāo)準(zhǔn)問題，科室的各項業(yè)務(wù)收費嚴(yán)格按山西省醫(yī)療服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn)收取，任何科室不得多收費，亂收費，不執(zhí)行者一經(jīng)查出，加倍從各科的業(yè)務(wù)收入中核減。凡醫(yī)保患者不下醫(yī)囑收費的情行，按我院醫(yī)保管理辦法的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
6、臨床科室經(jīng)濟收入中藥品占總收入的比例，婦科小于25%，神外、普外、創(chuàng)傷骨科小于35%，兒科小于40%，內(nèi)科小于45%，否則按藥品收入實際超出的金額從季度獎金中扣除（只限臨床醫(yī)生），但科室必須責(zé)任到人。季度獎金不足時，從醫(yī)生本人工資中扣除。
7、凡被我院聘用的臨床、醫(yī)技、護理人員能獨立工作，有相關(guān)資格證，占科室編制的均享受科室工作效率獎和按量計酬獎。新招聘調(diào)入人員一年內(nèi)，不參與科室獎金分配。
8、外出進行學(xué)習(xí)人員工資按《平定縣人民醫(yī)院外出進修學(xué)習(xí)管理
為加快推進縣級公立醫(yī)院綜合改革，促進縣級公立醫(yī)院健康持續(xù)發(fā)展，解決縣域內(nèi)群眾看病就醫(yī)問題，根據(jù)《國務(wù)院辦公廳印發(fā)關(guān)于縣級公立醫(yī)院綜合改革試點意見的通知》(國辦發(fā)【20xx】33號）、《安徽省人民政府關(guān)于縣級公立醫(yī)院綜合改革的意見 》（皖政20xx98號）等文件精神，特制定本工作方案。
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