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（精華）診所年度校驗整改報告
在我們平凡的日常里，報告十分的重要，報告成為了一種新興產(chǎn)業(yè)。一起來參考報告是怎么寫的吧，下面是小編收集整理的診所年度校驗整改報告，歡迎閱讀與收藏。
診所年度校驗整改報告1
一、堅持預(yù)防為主，全面開展綜合性疾病防治工作。
認(rèn)真貫徹落實《傳染病防治法》，注重做好日常傳染病的監(jiān)測、報告和人間禽流感的預(yù)防及非典防治工作，有效防止了重大傳染病的暴發(fā)和流行。
�。ㄒ唬┹爡^(qū)各醫(yī)院均設(shè)有預(yù)防保健機構(gòu)或?qū)Ｂ毴藛T，強化疫情登記和報告制度，1—12月份全區(qū)共報告各類法定傳染病21種763例，總發(fā)病率為236.43/十萬，無傳染病死亡病例報告，法定傳染病漏報率低于2% 。其中，重點疾病為：肝炎212例；菌痢251例；猩紅熱24例；肺結(jié)核81例；流行性腮腺炎26例；尖銳濕疣17例；淋病31例。
�。ǘ�1—12月份全區(qū)共使用生物制品19種，累計下發(fā)使用各種疫苗120198人份，“五苗”接種率達(dá)到95%。
�。ㄈ┡c區(qū)教體局聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于在我區(qū)大中專院校及中小學(xué)校建立防治重大傳染病預(yù)防接種制度的通知》（殷衛(wèi)[2005]5號文件），并按要求于今年4、5月份組織轄區(qū)各接種門診對7歲、17—19歲人群開展了2215人次的麻疹、風(fēng)疹、腮腺炎疫苗的查漏補種工作。
（四）今年4月份，對區(qū)北蒙辦事處大碾屯小學(xué)發(fā)生的12例水痘病例情況進(jìn)行了流行病學(xué)調(diào)查，在對4例現(xiàn)患病學(xué)生進(jìn)行了個案調(diào)查后，對該校的傳染病防治工作提出了指導(dǎo)性意見和建議，目前患病學(xué)生都已恢復(fù)健康。
�。ㄎ澹┰谀瓿酰闪⒘巳碎g禽流感防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組、疫情應(yīng)急處理技術(shù)指導(dǎo)小組、疫情應(yīng)急處理小組及預(yù)備隊，印發(fā)了《突發(fā)人間禽流感應(yīng)急處理預(yù)案》、《人間禽流感防治知識》等宣傳資料10000多份；舉辦了轄區(qū)各醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員共200余名參加的“殷都區(qū)人間禽流感防治知識培訓(xùn)班”。加強了轄區(qū)7個集貿(mào)市場的禽類產(chǎn)品生產(chǎn)、加工、經(jīng)營場所和轄區(qū)160家經(jīng)營鮮活禽類食品及餐飲單位監(jiān)督檢查。掌握了轄區(qū)98家專業(yè)畜禽養(yǎng)殖戶及高暴露人群情況，轄區(qū)各醫(yī)療機構(gòu)均制定了相應(yīng)的人間禽流感防治預(yù)案，組建了人間禽流感防治機構(gòu)，實行疫情值班制度，完善報告制度；以“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療”為原則，實行了24小時疫情值班制和流感樣病例和不明原因死亡病例的專項報告制度等，及時準(zhǔn)確應(yīng)對了人間禽流感疫情。
�。┯“l(fā)了《殷都區(qū)衛(wèi)生局關(guān)于加強SARS疫情監(jiān)測報告的通知》，強調(diào)了疫情的監(jiān)測與報告管理，并對轄區(qū)各單位的SARS疫情監(jiān)測報告工作實行了通報制度，根據(jù)4月份全國非典疫情情況，及時啟動了疫情應(yīng)急預(yù)案。
�。ㄆ撸檫M(jìn)一步加強對艾滋病防治工作的領(lǐng)導(dǎo)，切實搞好我區(qū)的艾滋病防治工作，在區(qū)政府成立殷都區(qū)艾滋病防治工作委員會的基礎(chǔ)上，我局又成立了“艾滋病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組”及“艾滋病防治專家組”，具體負(fù)責(zé)全區(qū)艾滋病防治工作和技術(shù)指導(dǎo)、對外交流、咨詢服務(wù)等。并于今年8月份，開展了全區(qū)有償供血人員普查，基本摸清了轄區(qū)的HIV感染者底數(shù)。本次普查，共入戶調(diào)查77491戶，調(diào)查人口233392人，累計登記既往有償供血人員217人，累計采血150人，查出HIV感染者1人，并對其和既往確認(rèn)的1名HIV感染者進(jìn)行了個案調(diào)查；截至目前，全區(qū)共有艾滋病病人及感染者4名。
二、加強衛(wèi)生監(jiān)督隊伍建設(shè)，加大衛(wèi)生監(jiān)督檢查力度。
�。ㄒ唬┬l(wèi)生監(jiān)督隊伍的建設(shè)，直接關(guān)系到衛(wèi)生監(jiān)督的質(zhì)量和效果，1—11月份，共組織90名衛(wèi)生監(jiān)督人員參加上級業(yè)務(wù)部門舉辦的各類培訓(xùn)班，進(jìn)一步提高了衛(wèi)生監(jiān)督人員業(yè)務(wù)水平，為我區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督工作依法行政、嚴(yán)格執(zhí)法打下了良好的基礎(chǔ)。
�。ǘ楸Ｕ先嗣袢罕姷氖称沸l(wèi)生安全和身體健康，開展了春節(jié)、五一和十一期間的食品衛(wèi)生安全大檢查，進(jìn)行了奶制品、飲料、散裝食品、月餅及化妝品市場等12項專項治理，檢查單位（場所）2850戶次，發(fā)現(xiàn)各類隱患195處，當(dāng)即整改148處，限期整改47處，責(zé)令停業(yè)整頓4家，監(jiān)控重大隱患1處，制作現(xiàn)場筆錄1284份，下達(dá)監(jiān)督意見書1307份、處罰告知書11份，罰款8500元；查處過期、標(biāo)識不清等不符合衛(wèi)生要求的食品及原料2300公斤，奶制品150公斤，飲料875件；查處不符合衛(wèi)生要求的化妝品12盒、無產(chǎn)品檢驗報告單的衛(wèi)生用品20包。有力地打擊了非法生產(chǎn)、經(jīng)營的違法行為，在一定程度上凈化了食品市場和公共場所衛(wèi)生環(huán)境。
（三）積極開展食品安全周宣傳活動。共出動人員25人次，車輛5次，設(shè)置咨詢臺2個，宣傳版面4個，發(fā)放宣傳材料2700份，舉辦食品安全教育課6班次216人，取得了良好的社會效益。
�。ㄋ模┎扇×诵l(wèi)生監(jiān)督科室分片包干的方法，加大監(jiān)督檢查力度，衛(wèi)生監(jiān)督覆蓋率已達(dá)100%，同時，利用對從業(yè)人員限期體檢，集中培訓(xùn)等辦法，嚴(yán)把從業(yè)人員體檢、培訓(xùn)關(guān)，今年1—12月份共體檢5737人，培訓(xùn)各類從業(yè)人員3823人；對52名職業(yè)禁忌人員進(jìn)行了調(diào)離，調(diào)離率達(dá)100%。
（五）認(rèn)真做好《衛(wèi)生許可證》審批工作。依據(jù)《食品衛(wèi)生法》和《公共場所衛(wèi)生管理條例》等法律法規(guī)的規(guī)定，嚴(yán)格把好《衛(wèi)生許可證申請書》的審查、發(fā)放關(guān)，做到合格一戶、簽發(fā)一戶，1—12月份，共簽發(fā)《衛(wèi)生許可證申請書》1251份。
三、加強醫(yī)療機構(gòu)管理，規(guī)范醫(yī)療市場秩序。
全面貫徹落實《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《護(hù)士管理辦法》和《河南省醫(yī)療機構(gòu)管理辦法》，堅持醫(yī)療機構(gòu)按規(guī)劃設(shè)置、按法律管理、按標(biāo)準(zhǔn)評審，有效促進(jìn)了醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)護(hù)人員的規(guī)范化、法制化管理。
（一）加大了打擊非法行醫(yī)力度，全年共查處非法行醫(yī)21家，沒收過期醫(yī)用藥品、醫(yī)療器械價值7000多元，罰款20400元。有效凈化了我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生市場，進(jìn)一步規(guī)范了我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生秩序。
（二）根據(jù)《河南省鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊管理暫行辦法》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》，圓滿完成鄉(xiāng)醫(yī)注冊工作，共計有219人通過信息確認(rèn)免試注冊，60人通過考試進(jìn)行了注冊。
�。ㄈ┩瓿蔁o正規(guī)學(xué)歷再教育培訓(xùn)工作，全區(qū)共有219名無正規(guī)學(xué)歷的衛(wèi)生人員參加了無學(xué)歷再教育學(xué)習(xí)（其中市中醫(yī)藥學(xué)校69名，市衛(wèi)校130名，其它中專院校20名），為下一步鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在職衛(wèi)生技術(shù)人員和農(nóng)村衛(wèi)生所（室）在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生逐步向執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格轉(zhuǎn)化，奠定了良好的基礎(chǔ)。
�。ㄋ模└鶕�(jù)省市統(tǒng)一安排，圓滿完成了執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試工作，共有75人報名參加，其中，中醫(yī)24人，西醫(yī)51人，執(zhí)業(yè)醫(yī)師16人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師59人。
�。ㄎ澹┌凑帐行l(wèi)生局新確定的年審工作內(nèi)容，以“查問題、定措施、促改進(jìn)”的指導(dǎo)思想，根據(jù)“六統(tǒng)一，八不準(zhǔn)”的要求，采取現(xiàn)場檢查、現(xiàn)場辦公的工作方法，完成了全區(qū)215家醫(yī)療機構(gòu)的年審、校驗工作。在年審檢查中，從醫(yī)療文書的書寫保管，規(guī)章制度的建立和執(zhí)行情況、對外租賃科室情況、一次性衛(wèi)生用品的使用與銷毀、傳染病的報告與管理、非典防治預(yù)案落實情況等進(jìn)行了重點檢查，對存在的問題提出了明確的整改要求，促進(jìn)了醫(yī)療機構(gòu)的規(guī)范化、法制化管理。
四、加強醫(yī)療衛(wèi)生保健，服務(wù)轄區(qū)廣大群眾。
�。ㄒ唬┪鹘监l(xiāng)衛(wèi)生院、新興醫(yī)院、區(qū)直門診所按照“以人為本，患者至上”醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)宗旨，提出“三個一切”、“五心”、“五有”的服務(wù)措施，即：一切為了患者、一切服務(wù)患者、一切方便患者；接診熱心、檢查細(xì)心、解釋耐心、治療精心、讓病人放心；入院有人接、住院有人管、檢查有人賠，出院有車送、回家有隨訪，熱情為患者服務(wù)。西郊鄉(xiāng)衛(wèi)生院門診接診約3.8萬人次，住院收治1900余人次，開展手術(shù)近1000臺，業(yè)務(wù)收入280余萬元；新興醫(yī)院全年門診接診約2.5萬人次，住院410人次，業(yè)務(wù)收入112余萬元，較去年同期增加約5.7萬元；區(qū)直門診業(yè)務(wù)收入10.3余萬元。
�。ǘ﹨^(qū)婦幼保健所1—12月份，共計完成0—7歲兒童系統(tǒng)體檢1896人，新建卡203人，入托體檢2666人，病弱兒童建檔5人，系統(tǒng)體檢率達(dá)85%；婦女孕產(chǎn)期保健515人，新建卡69人，婚前體檢22人，其它類別體檢134人，圍產(chǎn)期體檢率85%；規(guī)范《出生醫(yī)學(xué)證明》發(fā)放程序，共發(fā)放398份；門診接待人數(shù)2150人次，婦女病普查1500人。
�。ㄈ橥苿游覅^(qū)社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的'進(jìn)一步開展，結(jié)合我區(qū)衛(wèi)生規(guī)劃要求和社區(qū)居民需求，自今年6月份開展創(chuàng)建省級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)工作，對原有的6家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）提出了整改要求，并迎接了省衛(wèi)生廳組織的專題調(diào)研和督導(dǎo)。截至目前，我區(qū)共有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心3個，分別是：梅園莊街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、紗廠路街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鐵西路街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站2個，分別設(shè)在鋼六區(qū)和鋼二區(qū)。
五、提高審批效率，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，方便群眾辦事。
為提高審批效率，方便人民群眾辦事，區(qū)衛(wèi)生局成立了審辦股，審辦股充分落實授權(quán)內(nèi)容，堅持熱情優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立了執(zhí)政為民的良好形象，從成立至今，共接待群眾辦事、咨詢2300余人次，全年工作無投訴。區(qū)行政便民服務(wù)中心9月份開展百分考核以來，衛(wèi)生局窗口9月、10月連續(xù)2個月奪得“優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口”、“優(yōu)質(zhì)服務(wù)標(biāo)兵”稱號，收到群眾贈送“熱情服務(wù)，執(zhí)政為民”的錦旗一面。全年共發(fā)放《衛(wèi)生許可證》1150個，其中：食品類952個，公共場所類198個，辦理從業(yè)人員《健康證》5470個，“兩證”正確發(fā)放率100%。
嚴(yán)格落實下崗職工再就業(yè)優(yōu)惠政策，從2004年以來，共免費辦理《衛(wèi)生許可證》180個，免費金額1800元；免費辦理從業(yè)人員《健康證》145個，免費金額7250元；免收個體醫(yī)療機構(gòu)管理費11025元；合計19825元。
六、全力以赴，努力開展創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市工作。
緊緊圍繞創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市工作目標(biāo)，按照《國家衛(wèi)生城市標(biāo)準(zhǔn)》的要求，制定了《殷都區(qū)衛(wèi)生局創(chuàng)衛(wèi)工作臺帳》、《殷都區(qū)衛(wèi)生局創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市工作制度》、《殷都區(qū)衛(wèi)生局創(chuàng)衛(wèi)工作網(wǎng)絡(luò)圖》、《殷都區(qū)衛(wèi)生局“創(chuàng)衛(wèi)”工作目標(biāo)任務(wù)分解表》、《殷都區(qū)衛(wèi)生局創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市目標(biāo)任務(wù)分解及百分檢查評分標(biāo)準(zhǔn)》等，深入開展國家衛(wèi)生城市創(chuàng)建活動，確保了省初驗工作成功。
（一）健康教育。在省初驗之前，爭取區(qū)政府成立了區(qū)健康教育所，在區(qū)衛(wèi)生局、防疫站、教體局、西郊鄉(xiāng)、各街道辦事處和轄區(qū)各廠礦、企事業(yè)單位都建立了健康教育組織，固定了專（兼）職健康教育人員，基本上形成了覆蓋全區(qū)的以醫(yī)療衛(wèi)生保健機構(gòu)中的健康教育組織為骨干，以廠礦、企事業(yè)單位、學(xué)校、街道辦事處、社區(qū)居委會等單位的專（兼）職健康教育人員為依托的健康教育網(wǎng)絡(luò)。
在全區(qū)共建立健康教育宣傳欄68個，發(fā)放社區(qū)居民健康知識應(yīng)知應(yīng)會宣傳單13萬張，健康知識應(yīng)知應(yīng)會手冊近7萬冊，開展包括觀看錄像、參加講座、有獎知識答卷、組織展覽等多種形式的健康教育工作，發(fā)放公共場所從業(yè)人員基本健康知識應(yīng)知應(yīng)會宣傳單3萬份，行業(yè)創(chuàng)衛(wèi)明白卡5000余份。
按照《安陽市醫(yī)療衛(wèi)生單位健康教育工作規(guī)范》，要求轄區(qū)各醫(yī)療衛(wèi)生單位在病房、門診嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)開展健康教育，嚴(yán)格落實健康教育處方制，在門診、病房、候診室等處均設(shè)置了健康教育宣傳欄，向病人及其家屬講解醫(yī)療保健知識，免費贈閱疾病預(yù)防宣傳資料，確保了住院病人相關(guān)疾病知識知曉率達(dá)85%以上。我區(qū)各醫(yī)療機構(gòu)目前共設(shè)立各類健康教育宣傳欄45個。
按照《安陽市教育局、安陽市衛(wèi)生局關(guān)于加強學(xué)校健康教育工作的通知》，全區(qū)各學(xué)校均設(shè)置了健康教育課程，對開設(shè)健康教育課的師資安排、教案編寫、課程進(jìn)度做了明確規(guī)定。各學(xué)校堅持做到了教員、課本、教案、課時、效果評價五落實。各學(xué)校的健康教育課的開課率均達(dá)到了100%。
�。ǘ﹤魅静》乐�、食品衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生。加強日常工作的同時，按照《國家衛(wèi)生城市標(biāo)準(zhǔn)》9類60條中涉及公共衛(wèi)生系統(tǒng)的4類30條任務(wù)，進(jìn)行認(rèn)真分解，安排到相關(guān)科室，落實到每一位工作人員，做到責(zé)任明確到位。先后制定印發(fā)了《殷都區(qū)食品衛(wèi)生專項整治工作方案》和《殷都區(qū)公共衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市工作方案》。并于9月召開了“殷都區(qū)公共衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)建全國衛(wèi)生城市動員會”，全體衛(wèi)生監(jiān)督人員及轄區(qū)380余家從業(yè)單位負(fù)責(zé)人參加了會議，對我區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)的創(chuàng)衛(wèi)工作進(jìn)行了安排部署。
�。ㄈ┘訌姟拔逍 遍T店整治，夯實創(chuàng)衛(wèi)基礎(chǔ)。先后組織召開4次“五小”專項治理工作會議，轉(zhuǎn)發(fā)了《安陽市“五小”門店專項治理標(biāo)準(zhǔn)》1200份，制作印發(fā)《安陽市殷都區(qū)創(chuàng)衛(wèi)辦“五小”整治聯(lián)合執(zhí)法意見書》、《安陽市殷都區(qū)創(chuàng)衛(wèi)辦“五小”整治控制決定書》和《安陽市殷都區(qū)創(chuàng)衛(wèi)辦“五小”整治督查通知書》2000多份。
�。ㄋ模┱J(rèn)真搜集整理匯總歸檔了健康教育、公共場所衛(wèi)生、食品衛(wèi)生和傳染病防治及局機關(guān)“創(chuàng)衛(wèi)”工作文本資料，共裝訂成冊五套33本。
七、其它重要工作
（一）截至目前，預(yù)算內(nèi)收入完成102.5633萬元（其中局本身完成20.719萬元，婦幼保健所完成1.5萬元，防疫站80.3443萬元）；預(yù)算外收入完成13.3324萬元（其中局本身完成5050元，防疫站完成6.8274萬元，婦幼保健所完成6萬元）。
（二）為顧全鋼花路建設(shè)大局，西郊鄉(xiāng)衛(wèi)生院率先拆除了該院防保科、車庫等部分建筑。區(qū)政府已經(jīng)向市政府請示在市第五人民醫(yī)院搬遷后的原址上，以西郊鄉(xiāng)衛(wèi)生院的設(shè)備、人員等現(xiàn)有資源為基礎(chǔ)，組建安陽市第七人民醫(yī)院或殷都區(qū)人民醫(yī)院，前期準(zhǔn)備工作正在積極籌制。
�。ㄈ┗I建北蒙社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的立項、規(guī)劃等相關(guān)手續(xù)已經(jīng)全部辦妥，平面圖、效果圖已經(jīng)出臺，資金也籌措完畢。并已向土地部門申報了辦理土地相關(guān)手續(xù)。
�。ㄋ模榱吮ＷC《行政許可法》在衛(wèi)生系統(tǒng)能夠順利實施，制定有關(guān)行政許可的配套制度和實施流程圖，參加了區(qū)組織的《行政許可法》宣傳日活動，嚴(yán)格按照《行政許可法》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行行政審批。
�。ㄎ澹﹨^(qū)防疫站檢驗室于今年第一季度取得了省衛(wèi)生廳頒發(fā)的《衛(wèi)生檢驗機構(gòu)資格認(rèn)證書》。
�。┯凇�5.8”世界紅十字日，參加在市政廣場舉辦的中國紅十字會建會100周年紀(jì)念活動，同時開展捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞的動員活動，發(fā)放宣傳品400余冊。
�。ㄆ撸└鶕�(jù)區(qū)財政局、區(qū)監(jiān)察局、區(qū)政府糾風(fēng)辦印發(fā)的《殷都區(qū)整頓統(tǒng)一著裝工作實施方案》及其通知要求，我局及時進(jìn)行了整頓工作部署，積極開展自查自糾，對4名超出著裝范圍人員予以整頓清理。
�。ò耍┲匾暟踩a(chǎn)工作，多次開展安全生產(chǎn)大檢查，落實安全生產(chǎn)責(zé)任制，區(qū)衛(wèi)生局與轄區(qū)各醫(yī)療機構(gòu)、食品生產(chǎn)經(jīng)營單位、公共場所業(yè)主、局屬各二級單位每個工作崗位等都簽訂了安全生產(chǎn)責(zé)任書，共簽訂安全生產(chǎn)責(zé)任書1222份。
�。ň牛┌凑諈^(qū)武裝部和區(qū)防汛辦要求，分別成立了區(qū)民兵醫(yī)療救護(hù)隊（55人）、衛(wèi)生防疫隊（30人）和防汛搶險醫(yī)療救護(hù)隊（55人）。
八、存在的問題。
�。ㄒ唬﹨^(qū)健康教育所雖然建立起來了，但是辦公場所、人員和經(jīng)費沒有落實到位，如果不盡快落實，將影響我區(qū)健康教育工作的正常開展。
�。ǘ┬l(wèi)生監(jiān)督體制不順暢，由于我區(qū)的衛(wèi)生監(jiān)督隊伍在區(qū)衛(wèi)生防疫站，而目前防疫站在工作中由于受經(jīng)費供給方式的影響，在日常監(jiān)督工作中，重收費，輕管理，這就是造成我區(qū)“五小”門店管理水平低下的主要原因。如果不盡快理順衛(wèi)生監(jiān)督體制，建立一支專門的衛(wèi)生監(jiān)督隊伍，全區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督管理工作效率仍將低下，從業(yè)單位衛(wèi)生狀況很難有效徹底改觀。
�。ㄈ┪鹘监l(xiāng)衛(wèi)生院的經(jīng)費問題，目前還沒有得到落實。
�。ㄋ模┺r(nóng)村初級衛(wèi)生保健專項資金沒有建立。
九、20xx年工作目標(biāo)。
（一）以艾滋病、禽流感、非典為重點，防止重大傳染病的暴發(fā)和流行，完善疫情報告網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，醫(yī)療機構(gòu)法定傳染病漏報率低于2% 。
�。ǘ┣袑嵓訌娒庖哳A(yù)防集中接種工作，“五苗”接種率維持在95%以上，安全注射率達(dá)100%，居住期限3個月以上流動人口兒童建卡建證率達(dá)95%。
（三）嚴(yán)防食物中毒和食品污染事件發(fā)生，保持衛(wèi)生監(jiān)督檢查覆蓋率100%，切實貫徹《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》和《公共場所衛(wèi)生管理條例》，有計劃、有檢查，衛(wèi)生監(jiān)督、檢測，技術(shù)指導(dǎo)規(guī)范，資料齊全。從業(yè)單位有有效的《衛(wèi)生許可證》，衛(wèi)生管理制度健全，從業(yè)人員全部持有《健康證》和《衛(wèi)生知識培訓(xùn)合格證》，“五病”調(diào)離率全部達(dá)到100% 。
�。ㄋ模┘哟笕珔^(qū)健康教育工作力度，居民基本健康知識知曉率≥70%，居民健康行為形成率≥60%。
�。ㄎ澹├^續(xù)規(guī)范醫(yī)療市場秩序，嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)，監(jiān)督檢查覆蓋率達(dá)到100% 。
�。╊A(yù)算內(nèi)收入完成77萬元（其中局本身完成15萬元，婦幼保健所完成2萬元，防疫站完成60萬元）；預(yù)算外收入完成12萬元（其中防疫站完成5萬元，婦幼保健所完成7萬元）。
（七）積極完成區(qū)委、區(qū)政府、市衛(wèi)生局交辦的各項工作任務(wù)。
十、20xx年工作措施。
�。ㄒ唬幦^(qū)健康教育所的辦公場所、人員、經(jīng)費盡快到位，及時、有效地開展我區(qū)的健康教育工作；
�。ǘ┌凑諊倚l(wèi)生監(jiān)督體制改革的要求，建立健全規(guī)章制度和辦事規(guī)則，待省市衛(wèi)生行政部門的具體方案下達(dá)后，盡快完成區(qū)衛(wèi)生防疫站的撤并整合，成立區(qū)疾病預(yù)防控制中心和區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所，理順體制，促使區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所成為一支專門、高效的衛(wèi)生監(jiān)督檢查機構(gòu)，改變衛(wèi)生監(jiān)督方法、方式，提升我區(qū)衛(wèi)生狀況。
�。ㄈ﹪�(yán)格按照國家衛(wèi)生城市的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步細(xì)化工作任務(wù)和責(zé)任、明確目標(biāo)，把我局創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市的各項工作真正、全面落實到實處。
（四）認(rèn)真做好西郊衛(wèi)生院的搬遷重建的各項工作。
�。ㄎ澹┌凑铡兑蠖紖^(qū)（20xx—20xx年）農(nóng)村初級衛(wèi)生保健實施方案》，爭取區(qū)政府建立農(nóng)村初保專項基金，與有關(guān)部門配合，認(rèn)真組織實施，推動各項初保目標(biāo)的落實。
�。├^續(xù)加大對醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督管理力度，嚴(yán)厲打擊無證行醫(yī)。個體醫(yī)療機構(gòu)管理模式實行微機化管理，上網(wǎng)公布，增加透明度，接受社會監(jiān)督。
（七）以非典型肺炎、人間禽流感、霍亂、O157：H7出血性腸炎、乙型肝炎、性病艾滋病為重點疾病，以高危人群、在校學(xué)生、流動人口為重點人群，加強疾病監(jiān)測、預(yù)防和控制力度，完善疫情應(yīng)急預(yù)案，強化應(yīng)急演練，健全報告網(wǎng)絡(luò)，防止疫情反復(fù)。
�。ò耍┘哟箢A(yù)防艾滋病宣傳力度，普及艾滋病防治知識。
�。ň牛┘訌婎A(yù)防用生物制品管理，加大生物制品監(jiān)督管理力度，年內(nèi)開展2—3次生物制品執(zhí)法檢查，確保生物制品供應(yīng)渠道正規(guī)、制品安全。
（十）加大宣傳力度，配合上級部門搞好碘缺乏病、降氟水質(zhì)分析、鼠疫等地方病的防治工作。
（十一）以貫徹落實《傳染病防治法》和《消毒技術(shù)規(guī)范》為重點，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療保健機構(gòu)的消毒效果的監(jiān)督監(jiān)測，加強消毒產(chǎn)品的監(jiān)督監(jiān)測，配合區(qū)愛衛(wèi)辦做好全區(qū)病媒生物的殺滅和監(jiān)測工作。
�。ㄊ┘訌娛称沸l(wèi)生監(jiān)督，配合國家食品打假，開展各項食品衛(wèi)生專項監(jiān)督檢查活動，制定切實可行的《街頭飲食攤點衛(wèi)生設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)》并積極推廣，保證街頭食品衛(wèi)生安全；強化管理，嚴(yán)管重罰，加大大案、要案的查辦力度，積極參加全省“百案評獎”活動；同時，加強衛(wèi)生監(jiān)督員培訓(xùn)，全面提高監(jiān)督人員的政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平，建立一支政治素質(zhì)高、業(yè)務(wù)技術(shù)強的衛(wèi)生監(jiān)督隊伍。
診所年度校驗整改報告2
第一條為加強放射診療工作的管理，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，保障放射診療工作人員、患者和公眾的健康權(quán)益，依據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》和《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等法律、行政法規(guī)的規(guī)定，制定本規(guī)定。
第二條本規(guī)定適用于開展放射診療工作的醫(yī)療機構(gòu)。
本規(guī)定所稱放射診療工作，是指使用放射性同位素、射線裝置進(jìn)行臨床醫(yī)學(xué)診斷、治療和健康檢查的活動。
第三條衛(wèi)生部負(fù)責(zé)全國放射診療工作的監(jiān)督管理。
縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)放射診療工作的監(jiān)督管理。
第四條放射診療工作按照診療風(fēng)險和技術(shù)難易程度分為四類管理：
（一）放射治療；
�。ǘ┖酸t(yī)學(xué)；
�。ㄈ┙槿敕派鋵W(xué)；
�。ㄋ模射線影像診斷。
醫(yī)療機構(gòu)開展放射診療工作，應(yīng)當(dāng)具備與其開展的放射診療工作相適應(yīng)的條件，經(jīng)所在地縣級以上地方衛(wèi)生行政部門的放射診療技術(shù)和醫(yī)用輻射機構(gòu)許可（以下簡稱放射診療許可）。
第五條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)采取有效措施，保證放射防護(hù)、安全與放射診療質(zhì)量符合有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范的要求。
第二章執(zhí)業(yè)條件
第六條醫(yī)療機構(gòu)開展放射診療工作，應(yīng)當(dāng)具備以下基本條件：
�。ㄒ唬┚哂薪�(jīng)核準(zhǔn)登記的醫(yī)學(xué)影像科診療科目；
�。ǘ┚哂蟹蠂蚁嚓P(guān)標(biāo)諄和規(guī)定的放射診療場所和配套設(shè)施；
（三）具有質(zhì)量控制與安全防護(hù)專（兼）職管理人員和管理制度，并配備必要的防護(hù)用品和監(jiān)測儀器；
（四）產(chǎn)生放射性廢氣、廢液、固體廢物的，具有確保放射性廢氣、廢液、固體廢物達(dá)標(biāo)排放的處理能力或者可行的處理方案；
�。ㄎ澹┚哂蟹派涫录�(yīng)急處理預(yù)案。
第七條醫(yī)療機構(gòu)開展不同類別放射診療工作，應(yīng)當(dāng)分別具有下列人員：
�。ㄒ唬╅_展放射治療工作的，應(yīng)當(dāng)具有：
1、中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的放射腫瘤醫(yī)師；
2、病理學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)技術(shù)人員；
3、大學(xué)本科以上學(xué)歷或中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)學(xué)物理人員；
4、放射治療技師和維修人員。
（二）開展核醫(yī)學(xué)工作的，應(yīng)當(dāng)具有：
1、中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的核醫(yī)學(xué)醫(yī)師；
2、病理學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)技術(shù)人員；
3、大學(xué)本科以上學(xué)歷或中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的技術(shù)人員或核醫(yī)學(xué)技師。
�。ㄈ╅_展介入放射學(xué)工作的，應(yīng)當(dāng)具有：
1、大學(xué)本科以上學(xué)歷或中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的放射影像醫(yī)師；
2、放射影像技師；
3、相關(guān)內(nèi)、外科的專業(yè)技術(shù)人員。
�。ㄋ模╅_展X射線影像診斷工作的，應(yīng)當(dāng)具有專業(yè)的放射影像醫(yī)師。
第八條醫(yī)療機構(gòu)開展不同類別放射診療工作，應(yīng)當(dāng)分別具有下列設(shè)備：
�。ㄒ唬╅_展放射治療工作的，至少有一臺遠(yuǎn)距離放射治療裝置，并具有模擬定位設(shè)備和相應(yīng)的治療計劃系統(tǒng)等設(shè)備；
�。ǘ╅_展核醫(yī)學(xué)工作的，具有核醫(yī)學(xué)設(shè)備及其他相關(guān)設(shè)備；
（三）開展介入放射學(xué)工作的，具有帶影像增強器的醫(yī)用診斷X射線機、數(shù)字減影裝置等設(shè)備；
�。ㄋ模╅_展X射線影像診斷工作的，有醫(yī)用診斷X射線機或CT機等設(shè)備。
第九條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照下列要求配備并使用安全防護(hù)裝置、輻射檢測儀器和個人防護(hù)用品：
�。ㄒ唬┓派渲委焾鏊鶓�(yīng)當(dāng)按照相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置多重安全聯(lián)鎖系統(tǒng)、劑量監(jiān)測系統(tǒng)、影像監(jiān)控、對講裝置和固定式劑量監(jiān)測報警裝置；配備放療劑量儀、劑量掃描裝置和個人劑量報警儀；
�。ǘ╅_展核醫(yī)學(xué)工作的，設(shè)有專門的放射性同位素分裝、注射、儲存場所，放射性廢物屏蔽設(shè)備和存放場所；配備活度計、放射性表面污染監(jiān)測儀；
（三）介入放射學(xué)與其他X射線影像診斷工作場所應(yīng)當(dāng)配備工作人員防護(hù)用品和受檢者個人防護(hù)用品。
第十條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對下列設(shè)備和場所設(shè)置醒目的警示標(biāo)志：
（一）裝有放射性同位素和放射性廢物的設(shè)備、容器，設(shè)有電離輻射標(biāo)志；
�。ǘ┓派湫酝凰睾头派湫詮U物儲存場所，設(shè)有電離輻射警告標(biāo)志及必要的文字說明；
�。ㄈ┓派湓\療工作場所的入口處，設(shè)有電離輻射警告標(biāo)志；
�。ㄋ模┓派湓\療工作場所應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的要求分為控制區(qū)、監(jiān)督區(qū)，在控制區(qū)進(jìn)出口及其他適當(dāng)位置，設(shè)有電離輻射警告標(biāo)志和工作指示燈。
第三章放射診療的設(shè)置與批準(zhǔn)
第十一條醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置放射診療項目，應(yīng)當(dāng)按照其開展的放射診療工作的類別，分別向相應(yīng)的衛(wèi)生行政部門提出建設(shè)項目衛(wèi)生審查、竣工驗收和設(shè)置放射診療項目申請：
�。ㄒ唬╅_展放射治療、核醫(yī)學(xué)工作的，向省級衛(wèi)生行政部門申請辦理；
�。ǘ╅_展介入放射學(xué)工作的，向設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門申請辦理；
（三）開展X射線影像診斷工作的，向縣級衛(wèi)生行政部門申請辦理。
同時開展不同類別放射診療工作的，向具有高類別審批權(quán)的衛(wèi)生行政部門申請辦理。
第十二條新建、擴建、改建放射診療建設(shè)項目，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在建設(shè)項目施工前向相應(yīng)的衛(wèi)生行政部門提交職業(yè)病危害放射防護(hù)預(yù)評價報告，申請進(jìn)行建設(shè)項目衛(wèi)生審查。立體定向放射治療、質(zhì)子治療、重離子治療、帶回旋加速器的正電子發(fā)射斷層掃描診斷等放射診療建設(shè)項目，還應(yīng)當(dāng)提交衛(wèi)生部指定的放射衛(wèi)生技術(shù)機構(gòu)出具的預(yù)評價報告技術(shù)審查意見。
衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)自收到預(yù)評價報告之日起三十日內(nèi)，作出審核決定。經(jīng)審核符合國家相關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求的，方可施工。
第十三條醫(yī)療機構(gòu)在放射診療建設(shè)項目竣工驗收前，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行職業(yè)病危害控制效果評價；并向相應(yīng)的衛(wèi)生行政部門提交下列資料，申請進(jìn)行衛(wèi)生驗收：
�。ㄒ唬┙ㄔO(shè)項目竣工衛(wèi)生驗收申請；
（二）建設(shè)項目衛(wèi)生審查資料；
�。ㄈ┞殬I(yè)病危害控制效果放射防護(hù)評價報告；
�。ㄋ模┓派湓\療建設(shè)項目驗收報告。
立體定向放射治療、質(zhì)子治療、重離子治療、帶回旋加速器的正電子發(fā)射斷層掃描診斷等放射診療建設(shè)項目，應(yīng)當(dāng)提交衛(wèi)生部指定的放射衛(wèi)生技術(shù)機構(gòu)出具的職業(yè)病危害控制效果評價報告技術(shù)審查意見和設(shè)備性能檢測報告。
第十四條醫(yī)療機構(gòu)在開展放射診療工作前，應(yīng)當(dāng)提交下列資料，向相應(yīng)的衛(wèi)生行政部門提出放射診療許可申請：
�。ㄒ唬┓派湓\療許可申請表；
（二）《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》或《設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)批準(zhǔn)書》（復(fù)印件）；
�。ㄈ┓派湓\療專業(yè)技術(shù)人員的任職資格證書（復(fù)印件）；
（四）放射診療設(shè)備清單；
�。ㄎ澹┓派湓\療建設(shè)項目竣工驗收合格證明文件。
第十五條衛(wèi)生行政部門對符合受理條件的申請應(yīng)當(dāng)即時受理；不符合要求的，應(yīng)當(dāng)在五日內(nèi)一次性告知申請人需要補正的資料或者不予受理的理由。
衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)自受理之日起二十日內(nèi)作出審查決定，對合格的予以批準(zhǔn)，發(fā)給《放射診療許可證》；不予批準(zhǔn)的，應(yīng)當(dāng)書面說明理由。
《放射診療許可證》的格式由衛(wèi)生部統(tǒng)一規(guī)定（見附件）。
第十六條醫(yī)療機構(gòu)取得《放射診療許可證》后，到核發(fā)《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生行政執(zhí)業(yè)登記部門辦理相應(yīng)診療科目登記手續(xù)。執(zhí)業(yè)登記部門應(yīng)根據(jù)許可情況，將醫(yī)學(xué)影像科核準(zhǔn)到二級診療科目。
未取得《放射診療許可證》或未進(jìn)行診療科目登記的，不得開展放射診療工作。
第十七條《放射診療許可證》與《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》同時校驗，申請校驗時應(yīng)當(dāng)提交本周期有關(guān)放射診療設(shè)備性能與輻射工作場所的檢測報告、放射診療工作人員健康監(jiān)護(hù)資料和工作開展情況報告。
醫(yī)療機構(gòu)變更放射診療項目的，應(yīng)當(dāng)向放射診療許可批準(zhǔn)機關(guān)提出許可變更申請，并提交變更許可項目名稱、放射防護(hù)評價報告等資料；同時向衛(wèi)生行政執(zhí)業(yè)登記部門提出診療科目變更申請，提交變更登記項目及變更理由等資料。
衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)自收到變更申請之日起二十日內(nèi)做出審查決定。未經(jīng)批準(zhǔn)不得變更。
第十八條有下列情況之一的，由原批準(zhǔn)部門注銷放射診療許可，并登記存檔，予以公告：
�。ㄒ唬┽t(yī)療機構(gòu)申請注銷的；
�。ǘ┯馄诓簧暾埿ｒ灮蛘呱米宰兏派湓\療科目的；
�。ㄈ┬ｒ灮蛘咿k理變更時不符合相關(guān)要求，且逾期不改進(jìn)或者改進(jìn)后仍不符合要求的；
�。ㄋ模┬獦I(yè)或者停止診療科目連續(xù)一年以上的；
�。ㄎ澹┍恍l(wèi)生行政部門吊銷《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的。
第四章安全防護(hù)與質(zhì)量保證
第十九條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)配備專（兼）職的管理人員，負(fù)責(zé)放射診療工作的質(zhì)量保證和安全防護(hù)。其主要職責(zé)是：
（一）組織制定并落實放射診療和放射防護(hù)管理制度；
�。ǘ┒ㄆ诮M織對放射診療工作場所、設(shè)備和人員進(jìn)行放射防護(hù)檢測、監(jiān)測和檢查；
�。ㄈ┙M織本機構(gòu)放射診療工作人員接受專業(yè)技術(shù)、放射防護(hù)知識及有關(guān)規(guī)定的培訓(xùn)和健康檢查；
�。ㄋ模┲贫ǚ派涫录�(yīng)急預(yù)案并組織演練；
�。ㄎ澹┯涗洷緳C構(gòu)發(fā)生的放射事件并及時報告衛(wèi)生行政部門。
第二十條醫(yī)療機構(gòu)的放射診療設(shè)備和檢測儀表，應(yīng)當(dāng)符合下列要求：
�。ㄒ唬┬掳惭b、維修或更換重要部件后的設(shè)備，應(yīng)當(dāng)經(jīng)省級以上衛(wèi)生行政部門資質(zhì)認(rèn)證的檢測機構(gòu)對其進(jìn)行檢測，合格后方可啟用；
�。ǘ┒ㄆ谶M(jìn)行穩(wěn)定性檢測、校正和維護(hù)保養(yǎng)，由省級以上衛(wèi)生行政部門資質(zhì)認(rèn)證的檢測機構(gòu)每年至少進(jìn)行一次狀態(tài)檢測；
�。ㄈ┌凑諊矣嘘P(guān)規(guī)定檢驗或者校準(zhǔn)用于放射防護(hù)和質(zhì)量控制的檢測儀表；
�。ㄋ模┓派湓\療設(shè)備及其相關(guān)設(shè)備的技術(shù)指標(biāo)和安全、防護(hù)性能，應(yīng)當(dāng)符合有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)與要求。
不合格或國家有關(guān)部門規(guī)定淘汰的放射診療設(shè)備不得購置、使用、轉(zhuǎn)讓和出租。
第二十一條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期對放射診療工作場所、放射性同位素儲存場所和防護(hù)設(shè)施進(jìn)行放射防護(hù)檢測，保證輻射水平符合有關(guān)規(guī)定或者標(biāo)準(zhǔn)。
放射性同位素不得與易燃、易爆、腐蝕性物品同庫儲存；儲存場所應(yīng)當(dāng)采取有效的防泄漏等措施，并安裝必要的報警裝置。
放射性同位素儲存場所應(yīng)當(dāng)有專人負(fù)責(zé)，有完善的存入、領(lǐng)取、歸還登記和檢查的制度，做到交接嚴(yán)格，檢查及時，賬目清楚，賬物相符，記錄資料完整。
第二十二條放射診療工作人員應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定配戴個人劑量計。
第二十三條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)，對放射診療工作人員進(jìn)行上崗前、在崗期間和離崗時的健康檢查，定期進(jìn)行專業(yè)及防護(hù)知識培訓(xùn)，并分別建立個人劑量、職業(yè)健康管理和教育培訓(xùn)檔案。
第二十四條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定與本單位從事的放射診療項目相適應(yīng)的質(zhì)量保證方案，遵守質(zhì)量保證監(jiān)測規(guī)范。
第二十五條放射診療工作人員對患者和受檢者進(jìn)行醫(yī)療照射時，應(yīng)當(dāng)遵守醫(yī)療照射正當(dāng)化和放射防護(hù)最優(yōu)化的原則，有明確的醫(yī)療目的.，嚴(yán)格控制受照劑量；對鄰近照射野的敏感器官和組織進(jìn)行屏蔽防護(hù)，并事先告知患者和受檢者輻射對健康的影響。
第二十六條醫(yī)療機構(gòu)在實施放射診斷檢查前應(yīng)當(dāng)對不同檢查方法進(jìn)行利弊分析，在保證診斷效果的前提下，優(yōu)先采用對人體健康影響較小的診斷技術(shù)。
實施檢查應(yīng)當(dāng)遵守下列規(guī)定：
（一）嚴(yán)格執(zhí)行檢查資料的登記、保存、提取和借閱制度，不得因資料管理、受檢者轉(zhuǎn)診等原因使受檢者接受不必要的重復(fù)照射；
�。ǘ┎坏脤⒑怂仫@像檢查和X射線胸部檢查列入對嬰幼兒及少年兒童體檢的常規(guī)檢查項目；
�。ㄈ⿲τg婦女腹部或骨盆進(jìn)行核素顯像檢查或X射線檢查前，應(yīng)問明是否懷孕；非特殊需要，對受孕后八至十五周的育齡婦女，不得進(jìn)行下腹部放射影像檢查；
�。ㄋ模⿷�(yīng)當(dāng)盡量以胸部X射線攝影代替胸部熒光透視檢查；
�。ㄎ澹⿲嵤┓派湫运幬锝o藥和X射線照射操作時，應(yīng)當(dāng)禁止非受檢者進(jìn)入操作現(xiàn)場；因患者病情需要其他人員陪檢時，應(yīng)當(dāng)對陪檢者采取防護(hù)措施。
第二十七條醫(yī)療機構(gòu)使用放射影像技術(shù)進(jìn)行健康普查的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)過充分論證，制定周密的普查方案，采取嚴(yán)格的質(zhì)量控制措施。
使用便攜式X射線機進(jìn)行群體透視檢查，應(yīng)當(dāng)報縣級衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)。
在省、自治區(qū)、直轄市范圍內(nèi)進(jìn)行放射影像健康普查，應(yīng)當(dāng)報省級衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)。
跨省、自治區(qū)、直轄市或者在全國范圍內(nèi)進(jìn)行放射影像健康普查，應(yīng)當(dāng)報衛(wèi)生部批準(zhǔn)。
第二十八條開展放射治療的醫(yī)療機構(gòu)，在對患者實施放射治療前，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行影像學(xué)、病理學(xué)及其他相關(guān)檢查，嚴(yán)格掌握放射治療的適應(yīng)證。對確需進(jìn)行放射治療的，應(yīng)當(dāng)制定科學(xué)的治療計劃，并按照下列要求實施：
�。ㄒ唬⿲w外遠(yuǎn)距離放射治療，放射診療工作人員在進(jìn)入治療室前，應(yīng)首先檢查操作控制臺的源位顯示，確認(rèn)放射線束或放射源處于關(guān)閉位時，方可進(jìn)入；
�。ǘ⿲嚯x放射治療，放射診療工作人員應(yīng)當(dāng)使用專用工具拿取放射源，不得徒手操作；對接受敷貼治療的患者采取安全護(hù)理，防止放射源被患者帶走或丟失；
�。ㄈ┰趯嵤┯谰眯宰蚜２逯仓委煏r，放射診療工作人員應(yīng)隨時清點所使用的放射性籽粒，防止在操作過程中遺失；放射性籽粒植入后，必須進(jìn)行醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查，確認(rèn)植入部位和放射性籽粒的數(shù)量；
�。ㄋ模┲委熯^程中，治療現(xiàn)場至少應(yīng)有2名放射診療工作人員，并密切注視治療裝置的顯示及病人情況，及時解決治療中出現(xiàn)的問題；嚴(yán)禁其他無關(guān)人員進(jìn)入治療場所；
�。ㄎ澹┓派湓\療工作人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照放射治療操作規(guī)范、規(guī)程實施照射；不得擅自修改治療計劃；
�。┓派湓\療工作人員應(yīng)當(dāng)驗證治療計劃的執(zhí)行情況，發(fā)現(xiàn)偏離計劃現(xiàn)象時，應(yīng)當(dāng)及時采取補救措施并向本科室負(fù)責(zé)人或者本機構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量控制的部門報告。
第二十九條開展核醫(yī)學(xué)診療的醫(yī)療機構(gòu)，應(yīng)當(dāng)遵守相應(yīng)的操作規(guī)范、規(guī)程，防止放射性同位素污染人體、設(shè)備、工作場所和環(huán)境；按照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定對接受體內(nèi)放射性藥物診治的患者進(jìn)行控制，避免其他患者和公眾受到超過允許水平的照射。
第三十條核醫(yī)學(xué)診療產(chǎn)生的放射性固體廢物、廢液及患者的放射性排出物應(yīng)當(dāng)單獨收集，與其他廢物、廢液分開存放，按照國家有關(guān)規(guī)定處理。
第三十一條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定防范和處置放射事件的應(yīng)急預(yù)案；發(fā)生放射事件后應(yīng)當(dāng)立即采取有效應(yīng)急救援和控制措施，防止事件的擴大和蔓延。
第三十二條醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生下列放射事件情形之一的，應(yīng)當(dāng)及時進(jìn)行調(diào)查處理，如實記錄，并按照有關(guān)規(guī)定及時報告衛(wèi)生行政部門和有關(guān)部門：
（一）診斷放射性藥物實際用量偏離處方劑量50%以上的；
�。ǘ┓派渲委煂嶋H照射劑量偏離處方劑量25%以上的；
（三）人員誤照或誤用放射性藥物的；
�。ㄋ模┓派湫酝凰貋G失、被盜和污染的；
�。ㄎ澹┰O(shè)備故障或人為失誤引起的其他放射事件。
第五章監(jiān)督管理
第三十三條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強對本機構(gòu)放射診療工作的管理，定期檢查放射診療管理法律、法規(guī)、規(guī)章等制度的落實情況，保證放射診療的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
第三十四條縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)定期對本行政區(qū)域內(nèi)開展放射診療活動的醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督檢查。檢查內(nèi)容包括：
�。ㄒ唬﹫�(zhí)行法律、法規(guī)、規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范等情況；
�。ǘ┓派湓\療規(guī)章制度和工作人員崗位責(zé)任制等制度的落實情況；
�。ㄈ┙】当O(jiān)護(hù)制度和防護(hù)措施的落實情況；
�。ㄋ模┓派涫录{(diào)查處理和報告情況。
第三十五條衛(wèi)生行政部門的執(zhí)法人員依法進(jìn)行監(jiān)督檢查時，應(yīng)當(dāng)出示證件；被檢查的單位應(yīng)當(dāng)予以配合，如實反映情況，提供必要的資料，不得拒絕、阻礙、隱瞞。
第三十六條衛(wèi)生行政部門的執(zhí)法人員或者衛(wèi)生行政部門授權(quán)實施檢查、檢測的機構(gòu)及其工作人員依法檢查時，應(yīng)當(dāng)保守被檢查單位的技術(shù)秘密和業(yè)務(wù)秘密。
第三十七條衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)加強監(jiān)督執(zhí)法隊伍建設(shè)，提高執(zhí)法人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和執(zhí)法水平，建立健全對執(zhí)法人員的監(jiān)督管理制度。
第六章法律責(zé)任
第三十八條醫(yī)療機構(gòu)有下列情形之一的，由縣級以上衛(wèi)生行政部門給予警告、責(zé)令限期改正，并可以根據(jù)情節(jié)處以3000元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
�。ㄒ唬┪慈〉梅派湓\療許可從事放射診療工作的；
�。ǘ┪崔k理診療科目登記或者未按照規(guī)定進(jìn)行校驗的；
�。ㄈ┪唇�(jīng)批準(zhǔn)擅自變更放射診療項目或者超出批準(zhǔn)范圍從事放射診療工作的。
第三十九條醫(yī)療機構(gòu)使用不具備相應(yīng)資質(zhì)的人員從事放射診療工作的，由縣級以上衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正，并可以處以5000元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
第四十條醫(yī)療機構(gòu)違反建設(shè)項目衛(wèi)生審查、竣工驗收有關(guān)規(guī)定的，按照《中華人民共和國職業(yè)病防治法》的規(guī)定進(jìn)行處罰。
第四十一條醫(yī)療機構(gòu)違反本規(guī)定，有下列行為之一的，由縣級以上衛(wèi)生行政部門給予警告，責(zé)令限期改正；并可處一萬元以下的罰款：
（一）購置、使用不合格或國家有關(guān)部門規(guī)定淘汰的放射診療設(shè)備的；
�。ǘ┪窗凑找�(guī)定使用安全防護(hù)裝置和個人防護(hù)用品的；
�。ㄈ┪窗凑找�(guī)定對放射診療設(shè)備、工作場所及防護(hù)設(shè)施進(jìn)行檢測和檢查的；
�。ㄋ模┪窗凑找�(guī)定對放射診療工作人員進(jìn)行個人劑量監(jiān)測、健康檢查、建立個人劑量和健康檔案的；
�。ㄎ澹┌l(fā)生放射事件并造成人員健康嚴(yán)重?fù)p害的；
（六）發(fā)生放射事件未立即采取應(yīng)急救援和控制措施或者未按照規(guī)定及時報告的；
（七）違反本規(guī)定的其他情形。
第四十二條衛(wèi)生行政部門及其工作人員違反本規(guī)定，對不符合條件的醫(yī)療機構(gòu)發(fā)放《放射診療許可證》的，或者不履行法定職責(zé)，造成放射事故的，對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，依法給予行政處分；情節(jié)嚴(yán)重，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。
第七章附則
第四十三條本規(guī)定中下列用語的含義：
放射治療：是指利用電離輻射的生物效應(yīng)治療腫瘤等疾病的技術(shù)。
核醫(yī)學(xué)：是指利用放射性同位素診斷或治療疾病或進(jìn)行醫(yī)學(xué)研究的技術(shù)。
介入放射學(xué)：是指在醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)監(jiān)視引導(dǎo)下，經(jīng)皮針穿刺或引入導(dǎo)管做抽吸注射、引流或?qū)芮�、血管等做成型、灌注、栓塞等，以診斷與治療疾病的技術(shù)。
X射線影像診斷：是指利用X射線的穿透等性質(zhì)取得人體內(nèi)器官與組織的影像信息以診斷疾病的技術(shù)。
第四十四條已開展放射診療項目的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)于20xx年9月1日前按照本辦法規(guī)定，向衛(wèi)生行政部門申請放射診療技術(shù)和醫(yī)用輻射機構(gòu)許可，并重新核定醫(yī)學(xué)影像科診療科目。
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